学术投稿

心肌梗死患者并发心力衰竭护理中循证护理的应用体会

李小玲

关键词:心肌梗死, 心力衰竭, 循证护理
摘要:目的 将循证护理方法应用于心肌梗死并发心力衰竭患者,并探究该护理方法的应用效果.方法 将我院心血管科室于2017年2月-2018年2月接收的80名心肌梗死并发心力衰竭患者随机分为护理组和常规组.常规组采用传统的护理方法,在对护理组患者进行护理时引用循证护理方法.对两组心梗患者的手术成功抢救比率、术后并发症、生活质量评分和护理满意度进行比较.结果 护理组患者的成功抢救率90%和护理满意率92.5%与对照组相比80%和85%,明显提高(P<0.05),组间差异显著.护理组患者术后并发症发生情况7.5%比对照组17.5%明显减少(P<0.05),两组的差异有统计学显著性.护理组患者的生活质量评分(92.5±5.2)分比对照组(79.0±4.8)分明显提高(P<0.05).讨论在心肌梗死并发心力衰竭患者的临床护理中引用循证护理,总体效果较理想,不仅在很大程度上提高了手术治疗的抢救成功率,降低术后并发症,还改善了心梗患者的日常生活质量,还有助于提高我院的护理工作质量,患者对护理满意度显著提高,值得推广.
心血管病防治知识杂志相关文献
  • 丹参多酚酸盐联合缬沙坦对高血压肾病的治疗作用探讨

    目的 观察分析对高血压肾病患者联用丹参多酚酸盐与缬沙坦的治疗作用.方法 以106例符合入选标准者作为受试对象,按照随机综合序贯法分为常规组与联用组,常规组给予常规支持疗法+缬沙坦治疗,联用组给予常规组方案+丹参多酚酸盐治疗.将治疗前后检查结果变化、临床疗效作为观察指标,并用统计学软件检验组间差异.结果 治疗后联用组和常规组血清胱抑素(Cys-C)、血肌酐(SCr)、尿蛋白/尿肌酐水平均显著下降(P<0.05),且联用组水平均低于常规组(P<0.05);联用组和常规组临床疗效、总有效率数据之间均存在统计学意义(P<0.05).结论 对高血压肾病联合丹参多酚酸盐联合缬沙坦治疗可显著改善检查结果,增强疗效,治疗作用显著.

    作者:刘伟 刊期: 2018年第23期

  • 美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心绞痛患者中的疗效观察

    目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心绞痛患者中的疗效及对预后的影响.方法 取2015年6月-2017年6月我院收治的冠心病心绞痛患者60例,采用随机方法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用常规方法治疗,观察组患者在对照组基础上给予美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗,比较两组患者治疗后的心功能指标、不良反应发生情况及心绞痛的发作频率和持续时间.结果 观察组患者治疗后LVEDD、LVESD、LVEF等心功能指标均显著优于对照组患者;观察组患者用药后胃肠道反应、心律失常、血压降低、头晕等不良反应发生率与对照组比较无统计学差异,两组均未发生严重不良反应,停药后症状很快消失;观察组患者治疗后的心绞痛发作频率及发作持续时间均显著S低于对照组患者.结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效显著,可有效改善患者的心功能,降低心绞痛的发作频率和发作持续时间,且不良反应较轻,安全可靠,值得推广应用.

    作者:刘菁;林敏瑜 刊期: 2018年第23期

  • rt-PA动脉溶栓与机械取栓联合治疗46例急性脑栓塞患者的临床观察

    目的 研究rt-PA(重组人组织型纤溶酶原刺激活物)动脉溶栓联合机械取栓治疗46例急性脑栓塞患者的临床效果.方法 以2016年1月~2017年1月在我院接受救治的急性脑栓塞患者为研究对象,均接受rt-PA动脉溶栓联合机械取栓治疗,评估患者治疗效果,对比其治疗前后神经功能及日常生活能力变化.结果 本组患者治疗后病灶血管完全再通24例、部分再通17例、再通失败5例,血管再通率89.1%.患者治疗后NISS评分、ADL评分与治疗前相比均存在明显差异,对比存在统计学意义(P<0.05).本组患者治疗后出现脑出血3例、继发性脑梗死2例,并发症发生率10.9%.结论 rt-PA动脉溶栓联合机械取栓治疗急性脑梗死患者效果显著,患者血管再通率高且神经功能缺损、生活自理能力均得到显著改善,值得推广.

    作者:莫教彬 刊期: 2018年第23期

  • 早期康复护理对老年心血管病患者的疗效研究

    目的 本文主要对早期康复护理对老年心血管病患者的疗效研究.方法 本次探究选取2017年1月到2018年1月间在我院进行老年心血管病治疗的患者156例作为研究对象,按照患者的入院时间的奇偶性将患者分为两组,实验组与对照组,每组患者78例,实验组患者采用早期康复护理的方法进行护理,对照组患者采用传统护理方法进行治疗,观察两组患者的能够自己掌握用药时间、了解用药知识、用药方法、饮食合理等方面问题,观察两组患者的抑郁质量评分以及生活质量评分.结果 实验组患者的能够自己掌握用药时间、了解用药知识、用药方法、饮食合理等方面与对照组患者进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的抑郁评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理对老年心血管疾病患者的康复有重要意义,提高患者的生存质量,减轻患者的家庭负担,该种护理方式应在临床中广发应用.

    作者:蒋琼珠 刊期: 2018年第23期

  • 急诊集束化治疗急性心力衰竭的临床效果研究

    目的 分析急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的效果及对心肺功能的影响.方法 此次研究涉及的患者为90例,入院治疗时间为2016年9月~2017年9月,分为观察组和对照组,对照组治疗方法为常规急诊治疗,观察组在对照组的基础上实施急诊集束化治疗.结果 两组患者治疗前动脉血氧饱和度、呼吸、收缩压以及动脉血氧分压无差异,治疗后观察组患者的数据明显优于于对照组,同时观察组气短缓解时间、住院时间以及急诊治疗时间明显比对照组短,P<0.05.结论 急性心力衰竭的患者,采用急诊集束化治疗的效果较为理想,能有效的提高患者心肺功能,快速改善患者的临床症状,缩短其治疗时间,保证患者健康,具有非常重要的临床意义.

    作者:周克兵;邓立普;刘成;姚泓屹;曹昕 刊期: 2018年第23期

  • 米索前列醇预防妊娠高血压产后出血的疗效观察

    目的 分析米索前列醇在妊娠高血压的产后出血预防中的临床效果.方法 在本次研究中,主要选择了本院在2016年1月到2018年1月妇产科收治的46例妊娠高血压患者作为主要研究对象,对其进行随机分组,即观察组和对照组.给予对照组患者缩宫素的方法预防产后出血的症状,给予观察组患者缩宫素结合米索前列醇的治疗方法进行治疗.结果 在本次研究中,观察组妊娠高血压换则会出血率为2.7%,对照组妊娠高血压患者的出血率是11.1%,可以看出,观察组妊娠患者的出血率明显低于对照组患者,两组之间的对比具有统计学意义(P<0.05).此外,在生产之后的2h和4h患者的出血量上,观察组患者明显比对照组低,两组之间的对比具有统计学意义(P<0.05).观察组患者和对照组患者在分娩之前的血压指标对比不具备统计学意义(P>0.05),同时,患者在分娩之后的血压指标的对比和分娩之前的差异不具备统计学意义(P>0.05).结论 将米索前列醇应用在妊娠高血压患者有房产后出血的临床中,能够降低患者的出血率,有助于患者治疗效果的提升,因此,对于医护人员来说,应该加强对于米索前列醇在临床中的应用.

    作者:杨秀梅 刊期: 2018年第23期

  • 目标教学法在心血管内科护理教学中的应用研究

    目的 研究并探讨目标教学法在心血管内科护理教学中的应用效果.方法 将2016年1月1日~2017年12月31日期间在我院心血管内科进行护理实习的100名实习护生纳入研究,在计算机中采取数字随机表法随机将实习护生分为两组,50名/组,对照组实习护生接受传统教学法护理教学,观察组实习护生接受目标教学法护理教学,比较两组的综合能力考核情况、教学质量满意度、带教老师满意度.结果 综合能力考核结果显示,观察组实习护生的理论知识、基础护理技能、专业护理技能、综合护理技能等考核成绩均优于对照组实习护生(P<0.05).在教学质量满意度方面,观察组实习护生总满意率高于对照组(P<0.05).在带教老师满意度方面,观察组实习护生总满意率高于对照组(P<0.05).结论 在心血管内科护理教学中应用目标教学法的教学效果优于传统教学法,可更加显著的提高实习护生的理论知识和护理技能掌握度,使其对教学质量和带教老师更加满意.

    作者:郭彩铃;雷华冰;郑燕华 刊期: 2018年第23期

  • 重症心脏瓣膜疾病患者的综合护理效果分析

    目的 研究重症心脏瓣膜疾病患者通过手术治疗后采用整体护理效果分析.方法 选取2017年1月-2018年1月来我院接受治疗重症心脏瓣膜疾病患者133例,运用随机分组法将患者分为观察组(n=70)和对照组(n=63).治疗后,对照组予以常规术后护理(体征指标检测、用药护理等),观察组予以综合护理.对比两组患者护理后护理总有效率、护理总体满意度、患者心态变化情况.结果 观察组运用整体护理以后,护理总有效率、护理满意度均高于对照组,患者焦虑、抑郁心理在护理后得到较大改善.数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对重症心脏瓣膜疾病患者采取综合护理,护理总有效率较高,护理满意度较高,患者不良心态消失,效果良好,值得在临床中推广应用.

    作者:刘玲;木尼热·吐尔迪 刊期: 2018年第23期

  • 优质护理在冠心病焦虑抑郁情绪及治疗依从性的应用研究

    目的 评价优质护理对冠心病患者依从性及心理状态的干预效果.方法 选取我院心血管内科于2017年1月-2018年1月期间收治的114例冠心病患者,并将其分为观察组(57例)和对照组(57例).对照组患者采取常规护理措施,观察组患者采取优质护理措施.观察比较采取不同护理方式后两组患者心理状态及治疗依从性的情况.结果 护理干预后,两组患者的焦虑抑郁情绪改善情况以及治疗依从性的提升幅度明显优于对照组.结论 对冠心病患者采取优质护理可明显改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态,有效增加患者的依从性,利于患者身体早日康复.

    作者:龚林燕;宋玲;孔令楣 刊期: 2018年第23期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病不稳定性心绞痛治疗效果及对血小板活化功能的影响研究

    目的 探究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液用于冠心病不稳定性心绞痛治疗的效果及对血小板活化功能的影响.方法 选取湖北省人民医院(进修期间)2017年1月-2018年1月收治的114例心病不稳定性心绞痛患者临床治疗进行分析,将行常规药物治疗者设作对照组(57例),于此基础上结合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗者设作研究组(57例),比较两组临床症状、血小板活化功能及不良反应.结果 两组治疗后临床症状均优于治疗前,其中,治疗后研究组心绞痛发作持续时间及发作频率(3.98±0.22)min/次、(0.97±0.13)次/d显著优于对照组(P<0.05);研究组与对照组血小板活化功能各指标水平均以治疗后优于治疗前,且以研究组CD42b等指标改善幅度大于对照组(P<0.05);研究组与对照组不良反应总发生率无显著差异性(P>0.05).结论 冠心病中不稳定性心绞痛患者经丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗后可有效改善临床症状,促血小板活化功能改善,可推广.

    作者:邱平 刊期: 2018年第23期

  • 康复护理干预对高血压性脑出血后遗症患者的影响

    目的 探讨康复护理干预对高血压性脑出血后遗症患者的影响.方法 该研究共选择符合条件的高血压性脑出血后遗症患者100例,选取时间为2015年-2016年,采用随机数字表法实施分组,划分为观察组50例患者,和对照组50例患者.对照组患者治疗后给予神经科常规护理,观察组患者在以上基础上给予康复护理.结果 观察组患者的Fugl-Meyer量表评分和Barthel指数评分,均显著高于对照组患者;观察组患者的ADL评分,显著低于对照组患者;P<0.05差异存在显著性.观察组患者的脑疝、吸入性肺炎、应激性溃疡、压疮、泌尿系统感染等并发症发生率为16.0%,显著低于对照组患者的40.0%,P<0.05差异存在显著性.结论 康复护理干预能够显著改善高血压性脑出血后遗症患者的肢体功能、语言功能和日常生活能力,并显著降低患者恢复期的并发症发生率,临床实践效果显著.

    作者:钱树帆;陈晓锋;王勤 刊期: 2018年第23期

  • 一体化护理模式在心内科的应用价值

    目的 探讨心内科患者运用一体化护理模式的临床效果.方法 选择2016年10月-2018年3月期间我院心内科收治的50例患者为研究对象,根据随机数字法将其分为两组,其中对照组行常规护理,而观察组则运用一体化护理模式,对两组的护理效果进行比较分析.结果 干预前,两组的生存质量评分比较无差异(P>0.05);干预后,观察组的社会关系、生理领域、环境领域以及心理领域等评分均高于对照组(P<0.05);同时,两组患者的治疗积极性比较有差异(P<0.05).结论 临床上给予心内科患者一体化护理模式可以提高生存质量.

    作者:谢月红;俞洋洋 刊期: 2018年第23期

  • 高龄心血管疾病患者非心脏手术麻醉的术前评估及围术期处理

    目的 对高龄心血管疾病患者非心脏手术麻醉的术前评估结果以及围术期处理方式进行调查.方法 以我院65例高龄心血管疾病非心脏病手术患者为调查样本.患者均为2016年10月-2017年10月间于我院开展手术治疗.对所有患者的麻醉术前评估内容、评估结果进行分析,同时对其围术期处理方式进行整理,比较不同疾病、手术类型患者住院时间.结果 所有疾病类型患者ICU住院时间无差异,P>0.05,严重心率失常患者总住院时间为(37.2±2.5)天,心衰患者总住院时间为(38.4±1.9)天,P<0.05.不同手术类型患者ICU住院时间比较不具备差异,P>0.05.骨外科手术患者住院时间平均为(37.8±2.9)天,与其他手术患者比较P<0.05.不同麻醉患者ICU住院时间比较P>0.05.全麻患者总住院时间平均为(37.6±1.9)天,与局麻、硬膜外麻醉比较P<0.05.结论 针对严重心律失常、心衰患者住院时间较长,骨科手术患者住院时间较长.

    作者:陈冰桦 刊期: 2018年第23期

  • 优质护理干预对小儿肺炎合并心力衰竭治疗效果的临床观察

    目的 观察优质护理干预对小儿肺炎合并心力衰竭治疗效果的影响.方法 入组研究对象来自于在2016-2017年期间阶段在我院实施治疗的小儿肺炎合并心力衰竭患儿80例,以对照实验要求为依据,随机将其分为观察组和对照组,每组均设置40例患儿.80例患儿均接受肺炎合并心力衰竭常规临床治疗,期间对照组患儿给予基础护理,观察组患儿给予优质护理.结果 相比对照组患儿85.0%的临床治疗总有效率,观察组患儿的92.5%显著较高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).相比对照组患儿,观察组患儿护理前的体温和心率均相当,组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05);但观察组患儿护理后的体温和心率均明显更低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).相比对照组患儿,观察组患儿的心力衰竭恢复时间和住院时间,均明显更短,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).相比对照组患儿家长75.0%的临床护理满意度,观察组患儿家长的90.0%显著较高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肺炎合并心力衰竭患儿治疗期间实施优质护理干预,能够有效改善患儿的体温、心率等指标,同时可促进患儿心力衰竭症状得到更快的恢复,从而提升患儿的总体疗效,缩短其治疗时间,提高其家长护理满意度.

    作者:陈琴;曾倩容;董敏琦 刊期: 2018年第23期

  • 比索洛尔联合美西律治疗频发室性早搏疗效观察

    目的 观察比索洛尔联合美西律治疗频发室性早搏的治疗效果及其安全性,从而更好地为临床服务.方法 将在我院治疗的频发室性早搏患者67例,随机分为治疗组与对照组;其中治疗组35例,对照组32例;治疗组采用比索洛尔联合美西律治疗,对照组采用比索洛尔治疗.治疗2~3个月后,观察两组室性早搏减少的总有效率.结果 治疗组总有效率为91.42%,对照组为62.50%,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论 比索洛尔联合美西律治疗频发室性早搏比单用比索洛尔治疗具有更好的治疗效果,临床上可将其作为一种治疗手段选择使用.

    作者:陈世柱;高航;翁秀钦 刊期: 2018年第23期

  • 老年心血管病患者并发脑卒中的影响因素分析及护理对策

    目的 分析老年心血管病患者并发脑卒中的影响因素并阐述护理的有效对策.方法 于本院2017年4月-2017年11月收治的所有老年心血管病患者中,抽取88例患者作为研究样本,依据护理方法的不同,将研究样本分为两组,对照组患者采用常规护理方法,护理组患者采用预防性护理方法.结果 患者的年龄、饮酒、体质指数、高血压、糖尿病、冠心病是老年心血管病患者并发脑卒中的主要影响因素,护理组患者的护理满意度为97.73%,与对照组患者相比较高.结论 在护理老年心血管病并发脑卒中患者的过程中,应基于对老年心血管病患者并发脑卒中的影响因素进行深入了解的基础上,采取具有针对性的预防性护理措施,实现对心血管疾病的有效预防和治疗.

    作者:高观瑞;林晓姝 刊期: 2018年第23期

  • 心肌梗死患者并发心力衰竭护理中循证护理的应用体会

    目的 将循证护理方法应用于心肌梗死并发心力衰竭患者,并探究该护理方法的应用效果.方法 将我院心血管科室于2017年2月-2018年2月接收的80名心肌梗死并发心力衰竭患者随机分为护理组和常规组.常规组采用传统的护理方法,在对护理组患者进行护理时引用循证护理方法.对两组心梗患者的手术成功抢救比率、术后并发症、生活质量评分和护理满意度进行比较.结果 护理组患者的成功抢救率90%和护理满意率92.5%与对照组相比80%和85%,明显提高(P<0.05),组间差异显著.护理组患者术后并发症发生情况7.5%比对照组17.5%明显减少(P<0.05),两组的差异有统计学显著性.护理组患者的生活质量评分(92.5±5.2)分比对照组(79.0±4.8)分明显提高(P<0.05).讨论在心肌梗死并发心力衰竭患者的临床护理中引用循证护理,总体效果较理想,不仅在很大程度上提高了手术治疗的抢救成功率,降低术后并发症,还改善了心梗患者的日常生活质量,还有助于提高我院的护理工作质量,患者对护理满意度显著提高,值得推广.

    作者:李小玲 刊期: 2018年第23期

  • 血清25-(OH)D3水平与慢性心力衰竭患者左心室功能的关系探讨

    目的 探讨慢性心力衰竭患者血清25-(OH)D3水平与左心室功能的关系.方法 收集于2015年2月至2018年2月在本院心内科住院的慢性心力衰竭患者112例作为病例组,同期选取110例老年健康体检者为对照组.比较两组的血清25-(OH)D3水平及心功能指标;采用Pearson相关分析研究血清25-(OH)D3与心功能指标的相关性.结果 病例组患者的25-(OH)D3明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).而病例组患者的左心室射血分数、室间隔厚度、左心室舒张末内径、左心室后壁厚度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).慢性心力衰竭患者血清25-(OH)D3与左心室射血分数呈正相关(P<0.05);与左心室舒张末内径呈负相关(P<0.05);而与室间隔厚度、左心室后壁厚度无明显相关性.结论 血清25-(OH)D3与慢性心衰患者左心室功能有一定相关性,血清25-(OH)D3可能与慢性心衰患者左心室功能降低有关.

    作者:南红敏;吕杰 刊期: 2018年第23期

  • 产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用价值

    目的 探究产前超声诊断在胎儿心血管畸形诊断中的临床应用价值.方法 本文共选取在2016年1月至2018年1月来本院进行超声检查的孕妇共2866例,对孕妇做产前超声诊断.结果 年龄超过35岁,存有异常妊娠史的孕妇,胎儿患有心血管畸形的概率较高.对2866例孕妇进行产前超声诊断,共检测出32例心血管畸形胎儿,检出率为1.1%.后经随访,有6例胎儿引产后经尸检确诊,有16例胎儿经超声确诊,可知产前超声诊断准确率为68.75%.检测出来的32例心血管畸形胎儿,其中,有13例合并心外畸形,占总概率的40.63%.其中,十二指肠1例,四肢短小1例,内脏转位1例,多囊肾2例,腹腔积液2例,肾积水2例,合并染色体异常1例,唇裂1例,单脐动脉1例,脉络丛囊肿1例.结论 产前超声检查是一项安全性高、无创、重复性好的产前检查方式,检测准确率高,实现了对孕妇的早诊断、早治疗,降低了婴儿出生的缺陷率.

    作者:罗红梅 刊期: 2018年第23期

  • 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合症的疗效观察

    目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合症的临床疗效.方法 研究对象搜集自2016年3月-2018年3月内132例妊娠高血压综合症患者,根据临床所用的治疗方案将其分为观察组和对照组,各66例患者.观察组患者采取硫酸镁联合硝苯地平治疗方案进行治疗,对照组患者采取单纯应用硫酸镁的治疗方案进行治疗.结果 对于妊娠高血压综合症治疗效果的比较,观察组的总有效率达到了93.94%,明显比对照组的84.85%高,,统计学分析结果表明P<0.05.对于患者血压控制效果的比较,观察组治疗前的舒张压和收缩压水平,与对照组相当,统计学分析结果表明P>0.05;治疗后的舒张压和收缩压水平,都明显比对照组低,统计学分析结果表明P值均<0.05.结论 采取硫酸镁联合硝苯地平的用药方案对妊娠高血压综合症患者实施治疗,可有效控制血压,提升临床疗效.

    作者:杨蓉娥 刊期: 2018年第23期

心血管病防治知识杂志

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主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所