学术投稿

探索64排CT后门控冠状动脉图像质量与心率的关系

姜丽娜

关键词:64排CT, 冠状动脉, 图像质量, 双扇区, 心率
摘要:目的 探讨64排CT后门控冠状动脉图像质量与心率的关系.方法 将372例分三组,A组心率<70次/min,B组心率70次/min<80次/min,C组心率>80次/min(心率大于90次/min药物控制),部分数据通过冠脉多期相重组来改善图像质量,后只对运动幅度相对较大的、较难成像的RCA进行图像质量评价,图像质量评价标准改良分为3个等级(Ⅰ级管腔光整,边缘锐利;Ⅱ级局部少许管腔不光整,不影响诊断;Ⅲ级多处管腔边缘不光整,但可以做出诊断).结果 64排CT冠脉图像质量随着心率的升高而降低;对于部分高心率(大于80±2次/min),经双扇区的选择及多期相重建,图像质量C组与B组接近,双扇区、时相重建选择虽延长了后处理的时间,但对图像质量明显改善,仍能满足诊断及临床的需求.
心血管病防治知识杂志相关文献
  • 产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用价值

    目的 探究产前超声诊断在胎儿心血管畸形诊断中的临床应用价值.方法 本文共选取在2016年1月至2018年1月来本院进行超声检查的孕妇共2866例,对孕妇做产前超声诊断.结果 年龄超过35岁,存有异常妊娠史的孕妇,胎儿患有心血管畸形的概率较高.对2866例孕妇进行产前超声诊断,共检测出32例心血管畸形胎儿,检出率为1.1%.后经随访,有6例胎儿引产后经尸检确诊,有16例胎儿经超声确诊,可知产前超声诊断准确率为68.75%.检测出来的32例心血管畸形胎儿,其中,有13例合并心外畸形,占总概率的40.63%.其中,十二指肠1例,四肢短小1例,内脏转位1例,多囊肾2例,腹腔积液2例,肾积水2例,合并染色体异常1例,唇裂1例,单脐动脉1例,脉络丛囊肿1例.结论 产前超声检查是一项安全性高、无创、重复性好的产前检查方式,检测准确率高,实现了对孕妇的早诊断、早治疗,降低了婴儿出生的缺陷率.

    作者:罗红梅 刊期: 2018年第23期

  • 比索洛尔联合美西律治疗频发室性早搏疗效观察

    目的 观察比索洛尔联合美西律治疗频发室性早搏的治疗效果及其安全性,从而更好地为临床服务.方法 将在我院治疗的频发室性早搏患者67例,随机分为治疗组与对照组;其中治疗组35例,对照组32例;治疗组采用比索洛尔联合美西律治疗,对照组采用比索洛尔治疗.治疗2~3个月后,观察两组室性早搏减少的总有效率.结果 治疗组总有效率为91.42%,对照组为62.50%,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论 比索洛尔联合美西律治疗频发室性早搏比单用比索洛尔治疗具有更好的治疗效果,临床上可将其作为一种治疗手段选择使用.

    作者:陈世柱;高航;翁秀钦 刊期: 2018年第23期

  • 慢性心力衰竭患者红细胞检验的临床价值分析

    目的 探讨慢性心力衰竭患者红细胞检验的临床价值.方法 采用回顾性方法分析,选取我院自2014年11月-2017年11月的168例慢性心力衰竭患者作为观察组,选取同期来医院体检的168健康者作为对照组,均检测红细胞分布宽度,并分析红细胞分布宽度与慢性心力衰竭的关系.结果 对照组的红细胞分布宽度(11.23±1.34)均低于观察组(19.90±2.06),其差异有统计学意义(P<0.05);慢性心力衰竭Ⅱ级(13.34±1.90)、Ⅲ级(16.89±1.45)、Ⅳ级(18.56±1.45),随着慢性心力衰竭级别越高,其细胞分布宽度越高,其差异有统计学意义(P<0.05);红细胞分布宽度越大,其死亡率越高,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 红细胞分布宽度对诊断慢性心力衰竭有着重要意义,可用于评价疾病进展及其治疗效果的临床依据.

    作者:柯莉 刊期: 2018年第23期

  • 急诊集束化治疗急性心力衰竭的临床效果研究

    目的 分析急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的效果及对心肺功能的影响.方法 此次研究涉及的患者为90例,入院治疗时间为2016年9月~2017年9月,分为观察组和对照组,对照组治疗方法为常规急诊治疗,观察组在对照组的基础上实施急诊集束化治疗.结果 两组患者治疗前动脉血氧饱和度、呼吸、收缩压以及动脉血氧分压无差异,治疗后观察组患者的数据明显优于于对照组,同时观察组气短缓解时间、住院时间以及急诊治疗时间明显比对照组短,P<0.05.结论 急性心力衰竭的患者,采用急诊集束化治疗的效果较为理想,能有效的提高患者心肺功能,快速改善患者的临床症状,缩短其治疗时间,保证患者健康,具有非常重要的临床意义.

    作者:周克兵;邓立普;刘成;姚泓屹;曹昕 刊期: 2018年第23期

  • 高龄心血管疾病患者非心脏手术麻醉的术前评估及围术期处理

    目的 对高龄心血管疾病患者非心脏手术麻醉的术前评估结果以及围术期处理方式进行调查.方法 以我院65例高龄心血管疾病非心脏病手术患者为调查样本.患者均为2016年10月-2017年10月间于我院开展手术治疗.对所有患者的麻醉术前评估内容、评估结果进行分析,同时对其围术期处理方式进行整理,比较不同疾病、手术类型患者住院时间.结果 所有疾病类型患者ICU住院时间无差异,P>0.05,严重心率失常患者总住院时间为(37.2±2.5)天,心衰患者总住院时间为(38.4±1.9)天,P<0.05.不同手术类型患者ICU住院时间比较不具备差异,P>0.05.骨外科手术患者住院时间平均为(37.8±2.9)天,与其他手术患者比较P<0.05.不同麻醉患者ICU住院时间比较P>0.05.全麻患者总住院时间平均为(37.6±1.9)天,与局麻、硬膜外麻醉比较P<0.05.结论 针对严重心律失常、心衰患者住院时间较长,骨科手术患者住院时间较长.

    作者:陈冰桦 刊期: 2018年第23期

  • 心肌梗死患者并发心力衰竭护理中循证护理的应用体会

    目的 将循证护理方法应用于心肌梗死并发心力衰竭患者,并探究该护理方法的应用效果.方法 将我院心血管科室于2017年2月-2018年2月接收的80名心肌梗死并发心力衰竭患者随机分为护理组和常规组.常规组采用传统的护理方法,在对护理组患者进行护理时引用循证护理方法.对两组心梗患者的手术成功抢救比率、术后并发症、生活质量评分和护理满意度进行比较.结果 护理组患者的成功抢救率90%和护理满意率92.5%与对照组相比80%和85%,明显提高(P<0.05),组间差异显著.护理组患者术后并发症发生情况7.5%比对照组17.5%明显减少(P<0.05),两组的差异有统计学显著性.护理组患者的生活质量评分(92.5±5.2)分比对照组(79.0±4.8)分明显提高(P<0.05).讨论在心肌梗死并发心力衰竭患者的临床护理中引用循证护理,总体效果较理想,不仅在很大程度上提高了手术治疗的抢救成功率,降低术后并发症,还改善了心梗患者的日常生活质量,还有助于提高我院的护理工作质量,患者对护理满意度显著提高,值得推广.

    作者:李小玲 刊期: 2018年第23期

  • 美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心绞痛患者中的疗效观察

    目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心绞痛患者中的疗效及对预后的影响.方法 取2015年6月-2017年6月我院收治的冠心病心绞痛患者60例,采用随机方法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用常规方法治疗,观察组患者在对照组基础上给予美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗,比较两组患者治疗后的心功能指标、不良反应发生情况及心绞痛的发作频率和持续时间.结果 观察组患者治疗后LVEDD、LVESD、LVEF等心功能指标均显著优于对照组患者;观察组患者用药后胃肠道反应、心律失常、血压降低、头晕等不良反应发生率与对照组比较无统计学差异,两组均未发生严重不良反应,停药后症状很快消失;观察组患者治疗后的心绞痛发作频率及发作持续时间均显著S低于对照组患者.结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效显著,可有效改善患者的心功能,降低心绞痛的发作频率和发作持续时间,且不良反应较轻,安全可靠,值得推广应用.

    作者:刘菁;林敏瑜 刊期: 2018年第23期

  • 重症心脏瓣膜疾病患者的综合护理效果分析

    目的 研究重症心脏瓣膜疾病患者通过手术治疗后采用整体护理效果分析.方法 选取2017年1月-2018年1月来我院接受治疗重症心脏瓣膜疾病患者133例,运用随机分组法将患者分为观察组(n=70)和对照组(n=63).治疗后,对照组予以常规术后护理(体征指标检测、用药护理等),观察组予以综合护理.对比两组患者护理后护理总有效率、护理总体满意度、患者心态变化情况.结果 观察组运用整体护理以后,护理总有效率、护理满意度均高于对照组,患者焦虑、抑郁心理在护理后得到较大改善.数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对重症心脏瓣膜疾病患者采取综合护理,护理总有效率较高,护理满意度较高,患者不良心态消失,效果良好,值得在临床中推广应用.

    作者:刘玲;木尼热·吐尔迪 刊期: 2018年第23期

  • 早期康复护理对老年心血管病患者的疗效研究

    目的 本文主要对早期康复护理对老年心血管病患者的疗效研究.方法 本次探究选取2017年1月到2018年1月间在我院进行老年心血管病治疗的患者156例作为研究对象,按照患者的入院时间的奇偶性将患者分为两组,实验组与对照组,每组患者78例,实验组患者采用早期康复护理的方法进行护理,对照组患者采用传统护理方法进行治疗,观察两组患者的能够自己掌握用药时间、了解用药知识、用药方法、饮食合理等方面问题,观察两组患者的抑郁质量评分以及生活质量评分.结果 实验组患者的能够自己掌握用药时间、了解用药知识、用药方法、饮食合理等方面与对照组患者进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的抑郁评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理对老年心血管疾病患者的康复有重要意义,提高患者的生存质量,减轻患者的家庭负担,该种护理方式应在临床中广发应用.

    作者:蒋琼珠 刊期: 2018年第23期

  • 米索前列醇预防妊娠高血压产后出血的疗效观察

    目的 分析米索前列醇在妊娠高血压的产后出血预防中的临床效果.方法 在本次研究中,主要选择了本院在2016年1月到2018年1月妇产科收治的46例妊娠高血压患者作为主要研究对象,对其进行随机分组,即观察组和对照组.给予对照组患者缩宫素的方法预防产后出血的症状,给予观察组患者缩宫素结合米索前列醇的治疗方法进行治疗.结果 在本次研究中,观察组妊娠高血压换则会出血率为2.7%,对照组妊娠高血压患者的出血率是11.1%,可以看出,观察组妊娠患者的出血率明显低于对照组患者,两组之间的对比具有统计学意义(P<0.05).此外,在生产之后的2h和4h患者的出血量上,观察组患者明显比对照组低,两组之间的对比具有统计学意义(P<0.05).观察组患者和对照组患者在分娩之前的血压指标对比不具备统计学意义(P>0.05),同时,患者在分娩之后的血压指标的对比和分娩之前的差异不具备统计学意义(P>0.05).结论 将米索前列醇应用在妊娠高血压患者有房产后出血的临床中,能够降低患者的出血率,有助于患者治疗效果的提升,因此,对于医护人员来说,应该加强对于米索前列醇在临床中的应用.

    作者:杨秀梅 刊期: 2018年第23期

  • 椎动脉型颈椎病致高血压的CT和MRI研究

    目的 总结椎动脉型颈椎病致高血压的CT、MRI表现特征,为疾病的临床诊断提供参考依据.方法 我院2015年1月至2018年5月收治的160例椎动脉型颈椎病致高血压患者的CT和MRI检查资料进行回顾性分析,两种检查方式各80例,比较两种检查方法的主要病理表现检出率,总结两种检查方法的影像学特征.结果 CT组患者的椎动脉狭窄、扭曲、闭塞、走行异常检出率分别为93.75%、86.25%、5.00%、57.50%,与MRI组患者的95.00%、90.00%、5.00%、58.75%比较差异均无统计学意义(P>0.05),椎小关节增生硬化、后纵韧带骨化的检出率分别为78.75%、66.25%,较MRI组患者的62.50%、50.00%的高(P<0.05),颈椎间盘突出、神经根受压检出率分别为47.50%、61.25%,较MRI组患者的63.75%、77.50%低(P<0.05).结论 CT和MRI用于诊断椎动脉型颈椎病致高血压均具有较高的敏感性,CT的骨质分辨率更高,MRI的软组织分辨率更高.

    作者:黎春平 刊期: 2018年第23期

  • 分析阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的应用效果

    目的 分析阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的应用效果.方法 选取我院2016年1月-2017年6月收治的冠心病合并高脂血症患者112例,根据自愿原则分为阿托伐他汀治疗的观察组(n=56)以及辛伐他汀治疗的对照组(n=56).治疗一个月后比较两组患者治疗前后血脂水平及肝肾功能.结果 (1)治疗后两组血脂水平显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者肝肾功能差异不具有统计学意义(P>0.05).(3)治疗后,观察组患者总有效率高达94.64%,高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的治疗效果更佳,可临床推广.

    作者:朱德祥 刊期: 2018年第23期

  • rt-PA动脉溶栓与机械取栓联合治疗46例急性脑栓塞患者的临床观察

    目的 研究rt-PA(重组人组织型纤溶酶原刺激活物)动脉溶栓联合机械取栓治疗46例急性脑栓塞患者的临床效果.方法 以2016年1月~2017年1月在我院接受救治的急性脑栓塞患者为研究对象,均接受rt-PA动脉溶栓联合机械取栓治疗,评估患者治疗效果,对比其治疗前后神经功能及日常生活能力变化.结果 本组患者治疗后病灶血管完全再通24例、部分再通17例、再通失败5例,血管再通率89.1%.患者治疗后NISS评分、ADL评分与治疗前相比均存在明显差异,对比存在统计学意义(P<0.05).本组患者治疗后出现脑出血3例、继发性脑梗死2例,并发症发生率10.9%.结论 rt-PA动脉溶栓联合机械取栓治疗急性脑梗死患者效果显著,患者血管再通率高且神经功能缺损、生活自理能力均得到显著改善,值得推广.

    作者:莫教彬 刊期: 2018年第23期

  • 围术期护理对经皮腔内血管成形术治疗ASO术后并发症的预防效果

    目的 观察围术期护理针对经皮腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者术后并发症的预防效果.方法 回顾性分析福建医科大学附属第一医院血管外科66例经皮腔内血管成形术治疗ASO患者的临床资料,根据不同护理方式将其分为常规护理对照组(33例)及围术期护理观察组(33例),观察并总结患者并发症的预防和护理效果.结果 观察组患者术后血肿、感染、导管阻塞等并发症发生率为3.03%,对照组发生率为24.24%,观察组明显低于对照组,两组患者差异显著,存在统计学意义(P<0.05).且观察组患者对护理工作服务态度、技术操作、心理护理、手术管理等工作评分均明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 围术期护理针对经皮腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者临床效果良好,值得在临床上应用和推广.

    作者:叶丽萍 刊期: 2018年第23期

  • 老年冠心病患者服用硝酸异山梨脂片不良反应的护理分析

    目的 分析老年冠心病患者服用硝酸异山梨脂片不良反应的护理价值.方法 将2017年1月至2018年5月于本院接受治疗的51例老年冠心病患者作为调查对象,为所有患者实施预防性护理,记录老年冠心病患者的不良反应发生率、护理质量评分、患者的住院时间及焦虑抑郁心理状态变化情况.结果 患者不良反应发生率为3.92%,且护理质量评分均值为(94.13±3.43)分,住院时间均值为(19.23±2.41)d.护理后患者的焦虑、抑郁评分显著下降,与护理前数值对比存在显著差异(P<0.05).结论 预防性护理在老年冠心病患者硝酸异山梨脂片治疗期间的应用,能够显著降低患者的并发症发生率,提升老年冠心病患者的临床护理满意度,且能够缩短患者的住院时间,使患者保持在健康的心理状态下.

    作者:何建莉 刊期: 2018年第23期

  • 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合症的疗效观察

    目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合症的临床疗效.方法 研究对象搜集自2016年3月-2018年3月内132例妊娠高血压综合症患者,根据临床所用的治疗方案将其分为观察组和对照组,各66例患者.观察组患者采取硫酸镁联合硝苯地平治疗方案进行治疗,对照组患者采取单纯应用硫酸镁的治疗方案进行治疗.结果 对于妊娠高血压综合症治疗效果的比较,观察组的总有效率达到了93.94%,明显比对照组的84.85%高,,统计学分析结果表明P<0.05.对于患者血压控制效果的比较,观察组治疗前的舒张压和收缩压水平,与对照组相当,统计学分析结果表明P>0.05;治疗后的舒张压和收缩压水平,都明显比对照组低,统计学分析结果表明P值均<0.05.结论 采取硫酸镁联合硝苯地平的用药方案对妊娠高血压综合症患者实施治疗,可有效控制血压,提升临床疗效.

    作者:杨蓉娥 刊期: 2018年第23期

  • 有创-无创序贯机械通气治疗危重肺心病呼吸衰竭的疗效研究

    目的 在危重肺心病呼吸衰竭患者中分别应用有创-无创序贯机械通气治疗,比较分析治疗效果.方法 在2017年1月-2018年5月期间从我院选取28例危重肺心病呼吸衰竭患者进行探究分析,随机分组各14例,两组患者均采用常规化痰、抗感染治疗,将有创机械通气应用于对照组中,将有创-无创序贯机械通气应用于观察组中,比较两组患者呼吸机相关指标、血气变化以及治疗效果.结果 采用相应的通气治疗措施后,相较于对照组,观察组患者的治疗总有效率明显较高(P<0.05);有创机械通气时间、总通气时间以及平均住院时间观察组均短于对照组(P<0.05);相较于治疗前,两组患者的血气分析、呼吸频率以及心率均有所改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 在危重肺心病呼吸衰竭患者中应用有创-无创序贯机械通气治疗的效果显著,改善了患者的临床症状,缩短了患者的的住院时间,值得在临床中推广应用.

    作者:颜文美;林素琴;黄建龙;白旭纯;郑玉叶 刊期: 2018年第23期

  • 优质护理对老年高血压患者生活质量的影响

    目的 探析优质护理对老年高血压患者生活质量的影响.方法 选取我院于2016年10月至2017年10月收治的180例老年高血压患者,将其按照住院先后顺序分为两组,其中对照组90例患者实施常规护理,观察组90例实施优质护理,对比两组患者对护理工作的满意度、血压和生化指标、生活质量.结果 观察组的护理技术、服务流程、护理人员态度、健康教育的满意度均高于对照组;观察组的舒张压、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、血糖均优于对照组;观察组的躯体功能、社会功能、情绪角色、心理卫生等SF-36评分均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年高血压患者应用优质护理的效果显著,可以提高患者的生活质量,提高患者对护理服务的满意度,改善血压水平,值得推广.

    作者:李玲 刊期: 2018年第23期

  • 老年心血管病患者并发脑卒中的影响因素分析及护理对策

    目的 分析老年心血管病患者并发脑卒中的影响因素并阐述护理的有效对策.方法 于本院2017年4月-2017年11月收治的所有老年心血管病患者中,抽取88例患者作为研究样本,依据护理方法的不同,将研究样本分为两组,对照组患者采用常规护理方法,护理组患者采用预防性护理方法.结果 患者的年龄、饮酒、体质指数、高血压、糖尿病、冠心病是老年心血管病患者并发脑卒中的主要影响因素,护理组患者的护理满意度为97.73%,与对照组患者相比较高.结论 在护理老年心血管病并发脑卒中患者的过程中,应基于对老年心血管病患者并发脑卒中的影响因素进行深入了解的基础上,采取具有针对性的预防性护理措施,实现对心血管疾病的有效预防和治疗.

    作者:高观瑞;林晓姝 刊期: 2018年第23期

  • 目标教学法在心血管内科护理教学中的应用研究

    目的 研究并探讨目标教学法在心血管内科护理教学中的应用效果.方法 将2016年1月1日~2017年12月31日期间在我院心血管内科进行护理实习的100名实习护生纳入研究,在计算机中采取数字随机表法随机将实习护生分为两组,50名/组,对照组实习护生接受传统教学法护理教学,观察组实习护生接受目标教学法护理教学,比较两组的综合能力考核情况、教学质量满意度、带教老师满意度.结果 综合能力考核结果显示,观察组实习护生的理论知识、基础护理技能、专业护理技能、综合护理技能等考核成绩均优于对照组实习护生(P<0.05).在教学质量满意度方面,观察组实习护生总满意率高于对照组(P<0.05).在带教老师满意度方面,观察组实习护生总满意率高于对照组(P<0.05).结论 在心血管内科护理教学中应用目标教学法的教学效果优于传统教学法,可更加显著的提高实习护生的理论知识和护理技能掌握度,使其对教学质量和带教老师更加满意.

    作者:郭彩铃;雷华冰;郑燕华 刊期: 2018年第23期

心血管病防治知识杂志

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主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所