学术投稿

92例猝死患者院前急救的效果分析

吴祥祯

关键词:猝死, 院前急救, 方法, 效果
摘要:目的 探讨猝死患者院前急救方法及效果分析.方法 对本院2013年1月到2017年12月间92例猝死患者实施观察研究,对患者的临床资料进行回顾性总结,所有患者均进行了院前急救,总结患者的院前急救效果.根据患者院前急救效果进行分组:成功组、失败组,总结两组患者的抢救相关指标差异性.结果 92例患者中院急救成功率为21.74%(20/92),失败率为78.26%(72/92).成功组患者中猝死前拨打120发生率、急救时相关人员分工协作发生率明显高于失败组(P<0.05).成功组患者猝死发生至开始胸外按压时间、胸外按压持续时间、猝死发生至开始电除颤时间明显低于失败组(P<0.05).成功组患者猝死至开始人工呼吸时间与失败组对比无明显差异(P>0.05).结论 猝死患者院前急救成功率较低,及早实施急救,并加强急救相关人员分工协作是提升院前急救成功率的关键.
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  • 老年急性心肌梗死患者应用临床护理路径的效果观察

    目的 观察分析采用临床护理路径对老年急性心肌梗死患者的效果.方法 研究选取2016年1月~2017年12月我院收治的78例老年急性心肌梗死患者,运用分层随机抽样法将其分为两组,对照组39例、观察组39例,观察组采用临床护理路径干预,对照组给予常规护理干预,对比两组患者健康知识知晓率、并发症情况等.结果 观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),而观察并发症发生率、住院时间低于对照组(P<0.05).结论 据研究结果证实,对老年急性心肌梗死患者采用临床护理路径干预,可有效提高患者满意度,减少便秘、纳差、腹胀等发生率,值得临床推广.

    作者:张丽 刊期: 2018年第29期

  • 人文关怀对老年心血管患者围手术期效果的分析

    目的 分析人文关怀对老年心血管患者围手术期效果的分析.方法 在本院选取2016年3月至2017年2月期间收治的46老年心血管患者,根据患者入院的先后顺序分为观察组和对照组各23例,对照组实施手术室护理的常规护理,观察组根据手术室护理中的不安全因素采取相应的人文关怀,在护理后,观察两组护理满意度、舒张压、收缩压、心率,比较实施管理调整措施前后手术室护理人员的能力变化情况.结果 观察组患者在接受人文关怀后其术后血压、心率、焦虑自评量表评分明显低于对照组患者(P<0.05);观察组护理满意度95.65%明显高于对照组86.97%(P<0.05);对手术室护理人员实施管理调整措施,护理人员在服务态度、责任心、沟通能力、应急处理能力、业务能力的评分明显提高(P<0.05).结论 人文关怀能够有效的降低患者焦虑的程度,改善患者的血压和心率,建立良好的医患关系,提高护理满意度,是一种值得临床推广的护理方式.

    作者:吴雅玲 刊期: 2018年第29期

  • 探讨高血压脑出血患者住院期间并发肺炎的护理措施

    目的 对高血压脑出血患者住院期间并发肺炎的护理措施进行探讨.方法 选取2017年1月-2018年6份住院期间患有高血压脑出血并发肺炎患者共126例,采用随机分组法,分成对照组和观察组,每组63例.给予对照组患者常规护理方法,给予观察组患者综合护理方法.结果 观察组患者存活率高于对照组,死亡率低于对照组,观察组护理满意度高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 将综合护理方法应用到高血压脑出血患者住院期间并发肺炎护理中,患者的存活率明显升高,死亡率明显下降,对医院护理工作整体满意度较高.

    作者:周彩霞 刊期: 2018年第29期

  • 小儿病毒性心肌炎中动态心电图监测的应用与价值研究

    目的 探讨小儿病毒性心肌炎病症采用动态心电图监测的临床应用价值.方法 选2017年3月至2018年3月我院收治的小儿病毒性心肌炎患儿100例作为观察对象,根据数字随机表法将100例患儿随机分为观察组和对照组,每组50例患者.对照组给予常规心电图检查方式进行检查,观察组则给予动态心电图检测.结果 两组患者室性早搏与房室传导阻滞检出几率差异并不显著(P>0.05).观察组患者房室早搏检出几率要显著高于对照组,两组数据差异明显(P<0.05).结论 在小儿病毒性心肌炎疾病诊断当中出,采取动态心电图方式进行监测,能够有效提高房室早搏检出率,有利于提高临床诊断价值,特异度与敏感度先谷底较高,值得临床推广与运用.

    作者:滕剑馨 刊期: 2018年第29期

  • H型高血压与颈动脉粥样硬化及脑梗死相关性的研究分析

    目的 探讨H型高血压与颈动脉粥样硬化及脑梗死的相关性.方法 选取我院2014年8月-2018年4月收治的原发性高血压初发急性脑梗死和短暂性脑缺血发作(TIA)患者146例,将其分为H型高血压组和单纯性高血压组,比较两组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、发生脑梗死人数及相关生化指标,进一步比较H型高血压患者IMT、Hcy及相关生化指标,通过spearman相关分析研究颈动脉IMT与Hcy相关性.结果 H型高血压组患者颈动脉IMT及发生急性脑梗死人数明显大于单纯高血压组患者,在H型高血压患者中,发生急性脑梗死患者的颈动脉IMT、血Hcy水平明显大于TIA患者,通过直线相关分析显示颈动脉IMT与Hcy呈正相关.结论 H型高血压与颈动脉粥样硬化及脑梗死密切相关,对H型高血压患者进行早期干预可能有效减少颈动脉硬化及脑梗死的发生.

    作者:刘钊 刊期: 2018年第29期

  • 精细护理干预对改善冠心病合并房颤患者PCI术后的效果分析

    目的 研究精细护理干预对改善冠心病合并房颤患者PCI术后焦虑、抑郁情绪的影响.方法 将2016年10月至2017年10月期间在我院进行治疗的冠心病合并房颤患者100例按照就诊时间分为两组,每组50例.单月就诊--对照组(常规护理干预),双月就诊--观察组(精细护理干预).将两组冠心病合并房颤患者的焦虑和抑郁情绪、并发症发生情况、护理满意度进行比对.结果 观察组冠心病合并房颤患者干预后的SAS评分、SDS评分、并发症发生率均低于对照组,护理满意度评分显著高于对照组,P<0.05.结论 在PCI术后对冠心病合并房颤患者实施精细护理干预能够促进其焦虑、抑郁情绪的改善,减少并发症的发生,护理效果令人满意.

    作者:苏秀凤 刊期: 2018年第29期

  • 血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值研究

    目的 观察在心血管疾病诊断中血脂检查的应用价值.方法 选取本院2017年10月至2018年4月期间收治的34例心血管疾病患者,将其作为观察组,另选取在此段时间进行健康体检者34例,将其作为对照组.对两组受检者的血脂和血液流变学结果进行比较.结果 观察组的红细胞聚集、血浆浓度均高于对照组,红细胞变形性低于对照组,酰甘油、低密度脂蛋白、血清胆固醇、载脂蛋白相比对照组显著较高,高密度脂蛋白、载脂蛋白AI相比对照组显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在心血管疾病诊断中,血脂检查对疾病的诊断效果显著,具有临床应用推广的价值.

    作者:蔡禾辉 刊期: 2018年第29期

  • 先天性心脏病检测中胎儿心脏超声筛查的应用效果

    目的 探讨胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值.方法 选取近两年在我院定期孕前检查的1500名孕妇作为研究对象,孕妇均在孕20-26周接受产前超声常规筛查+胎心条件下超声检查,扫描其心脏主动脉弓切面、四腔心切面、左室与右室动脉导管共切面及流出道切面等,将筛查结果与引产胎儿尸检结果、新生儿超声心动图检查结果比较,观察其诊断准确性.结果 1500名孕妇(1500个胎儿)共检出28例心脏结构异常(房间隔缺损5例,法洛四联症7例,室间隔缺损9例,左心发育不良3,右心发育不良1例,右室双出口1例,单心腔垫缺损1例,左室横纹肌瘤1例),检出率为1.87%;以尸检、新生儿超声心动图为金标准,产前心脏超声筛查敏感性、特异性、准确性分别为93.10%、99.93%、99.80%.结论 胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中准确性较高,能够排除心脏复杂畸形,具有无创、可重复性高等优势,可在临床推广使用.

    作者:黄小梅 刊期: 2018年第29期

  • 沙库巴曲缬沙坦钠对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响及可能机制

    目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠在慢性充血性心力衰竭临床治疗中的应用效果,探讨其可能作用机制.方法 选取我院2017年4月~2018年6月期间收治的108例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象,行分组对照研究(观察组和对照组各54例),观察两组患者的治疗恢复情况.结果 与应用缬沙坦治疗的对照组相比,应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗后,观察组患者的治疗有效率(92.59%>75.93%)、左室射血分数(LVEF)水平[(48.03±4.26)%>(37.94±4.33)%]、每搏输出量(SV)水平[(74.05±2.97)ml/搏>(60.98±2.85)ml/搏]、心输出量(CO)水平[(6.33±0.38)L/min>(5.09±0.30)L/min]以及各项心功能指标的提升幅度相对更高(P<0.05),而血浆去甲肾上腺素(NE)水平[(1691.55±182.73)pmol/L<(1926.59±221.93)pmol/L]、血管紧张素Ⅱ(Ang)水平[(108.82±12.73)ng/L<(117.42±14.67)ng/L]以及醛固醇(ALD)水平[(298.75±50.28)pg/ml<(316.25±55.74)pg/ml]相对更低(P<0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦钠在治疗慢性充血性心力衰竭患者的心功能有着良好的作用效果.

    作者:周波 刊期: 2018年第29期

  • 对冠心病患者心绞痛发作实施强化护理干预的影响

    目的 分析强化护理干预对冠心病心绞痛病人心绞痛发作的影响.方法 用双色球分组法将2016年3月-2017年3月在本院接受治疗的60例冠心病心绞痛病人分成两个研究小组.对照组和观察组各30例,对应实施常规护理干预和强化护理干预.对比两组病人心绞痛发作次数、血压、心率以及一年内的心血管事件发生率、心绞痛再发率和出院后三个月的各项功能得分.结果 观察组病人心绞痛发作次数(1.24±0.48次/月)更少,血压水平(17.59±2.42kPa)、心率(70.56±10.39次/分钟)更低,一年内的心血管事件发生率(3.33%)、心绞痛再发率(10.00%)低于对照组,出院后三个月的生活方式、日常生活能力以及生活质量得分(83.69±3.31分、85.58±2.12分、86.65±2.16分)都高于对照组(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛病人进行强化护理干预,能够预防心绞痛再次发作,提高各方面功能.

    作者:杨秀森 刊期: 2018年第29期

  • 心理护理对66例重症监护病房急性心肌梗死患者的影响

    目的 探讨心理护理对重症监护病房急性心肌梗死患者的护理效果分析.方法 本研究对象来自于我院2017年10月-2018年3月期间重症监护室收治的132例急性心肌梗死患者,基于病床号奇偶性将其划分为研究组和对照组(每组66例),对照组采用常规护理方式,研究组在此基础上实施心理护理干预,观察对比两组临床效果.结果 研究组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,且依从性更高(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者重症监护护理过程中实施心理护理干预,缓和患者的情绪,促使患者积极配合临床工作,早日治愈疾病,值得在临床护理中加以推广和应用.

    作者:廖春梅 刊期: 2018年第29期

  • 92例猝死患者院前急救的效果分析

    目的 探讨猝死患者院前急救方法及效果分析.方法 对本院2013年1月到2017年12月间92例猝死患者实施观察研究,对患者的临床资料进行回顾性总结,所有患者均进行了院前急救,总结患者的院前急救效果.根据患者院前急救效果进行分组:成功组、失败组,总结两组患者的抢救相关指标差异性.结果 92例患者中院急救成功率为21.74%(20/92),失败率为78.26%(72/92).成功组患者中猝死前拨打120发生率、急救时相关人员分工协作发生率明显高于失败组(P<0.05).成功组患者猝死发生至开始胸外按压时间、胸外按压持续时间、猝死发生至开始电除颤时间明显低于失败组(P<0.05).成功组患者猝死至开始人工呼吸时间与失败组对比无明显差异(P>0.05).结论 猝死患者院前急救成功率较低,及早实施急救,并加强急救相关人员分工协作是提升院前急救成功率的关键.

    作者:吴祥祯 刊期: 2018年第29期

  • 院前急救护理对不稳定性心绞痛患者胸痛缓解率、心肌梗塞并发症及死亡率的影响

    目的 探讨院前急救护理对不稳定性心绞痛患者胸痛缓解率、心肌梗塞并发症及死亡率的影响.方法 采用临床资料查证分析法,选取2015年7月-2017年7月以来我院急诊科胸痛中心收治的150例不稳定性心绞痛患者的临床资料中筛选49例为研究对象,根据是否实施院前急救护理分为两组,对照组9例给予常规入院诊疗治疗,观察组40例在入院前实施院前急救护理,观察两组患者从实施急救到入院后胸痛缓解率、心肌梗塞并发症及死亡率的影响.结果 观察组胸痛缓解97.50(39/40)明显高于对照组77.78%(7/9),心肌梗塞并发症及死亡率对比为2.50(1/40)v s 33.33(3/9)和0(0/40)v s 22.22(2/9),有统计学意义,P<0.05.结论 实施院前急救护理,是对不稳定性心绞痛患者的及时救治,可以降低心肌梗塞并发症及死亡率,改善患者临床症状,提高患者生存质量,值得推广实施.

    作者:刘婷;谢妮 刊期: 2018年第29期

  • 急性心梗并发恶性心律失常的急救护理分析

    目的 研究对急性心梗并发恶性心律失常的急救护理.方法 选择2016年7月-2017年7月我院收治的急性心梗并发恶性心律失常患者128例,随机分为对照组和观察组,每组患者64例.两组患者均及时抢救,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用急救护理方法.对比两组患者抢救成功率.结果 观察组患者抢救成功率为93.75%,对照组患者抢救成功率为6.25%,两组相比具有显著差异(P<0.05).结论 在急性心梗并发恶性心律失常的治疗中,采用急救护理的方法,能够有效提高抢救成功率,具有很高的临床应用价值.

    作者:黄丽华 刊期: 2018年第29期

  • 急性心肌梗死并发心律失常老年患者给予循证护理与常规护理的效果

    目的 探讨急性心肌梗死并发心律失常老年患者给予循证护理和常规护理的应用效果.方法 随机抽取我科2015年3月至2017年3月收治的急性心肌梗死并发心律失常的老年患者104例,分为对照组和实验组,各52例,对照组给予常规护理,实验组采取循证护理,对比两组患者护理结果及心功能级别.结果 通过对比,实验组心律发生率、卧床时间、住院时间、并发症、心功能级别均优于对照组(P<0.05).结论 对急性心肌梗死并发心律失常老年患者给予循证护理,减少了心律失常发生率及治疗时间,提高了心功能,有助于恢复患者生活质量.

    作者:陈舒蓉 刊期: 2018年第29期

  • 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压变异性研究

    目的 观察单纯高血压患者与高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAHS)患者动态血压变化.方法 入选就诊我院高血压患者165例,行睡眠监测检查,分为单纯高血压组85例与高血压伴OSAHS组80例,比较两组生化指标、平均血压、血压变异性.结果 高血压合并OSAHS患者24h平均收缩压、24h平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压高于单纯高血压患者.BPV比较,伴OSAHS的高血压患者24h收缩压标准差、24h舒张压标准差、夜间收缩压标准差、夜间舒张压标准差高于单纯高血压患者,夜间血压下降率低于单纯高血压患者.结论 OSAHS能使增加高血压患者平均血压、血压变异性,而夜间血压下降不足导致出现非杓型血压节律.

    作者:洪滢;罗玮 刊期: 2018年第29期

  • 依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影响效果观察

    目的 观察依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影响效果.方法 抽取2017年5月到2018年5月期间我院接收并治疗的H型高血压患者90例为研究对象,常规组采用依那普利进行治疗,试验组采用依那普利联用叶酸治疗.分析不同治疗的临床疗效和对患者血管内皮功能的影响.结果 治疗后,两组患者Hcy、NO、TM、ET-1水平,相比治疗前明显改善(P>0.05);且试验组各项指标水平的改善情况,明显优于常规组(P<0.05).结论 依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影响效果显著,可推广应用.

    作者:孙健 刊期: 2018年第29期

  • 阿托伐他汀钙联合缬沙坦在原发性高血压患者中的疗效观察及对血压波动的影响研究

    目的 探讨阿托伐他汀钙联合缬沙坦在原发性高血压患者中的疗效及对血压波动的影响.方法 选择2017年2月-2018年2月我院收治的原发性高血压患者128例,根据治疗方法不同分为对照组64例和观察组64例.对照组采用缬沙坦进行治疗,观察组采用阿托伐他汀钙联合缬沙坦进行治疗.测量两组治疗前、后舒张压和收缩压,比较两组血压波动情况;测量两组一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管扩张率(FMD),比较两组治疗后血管内皮功能;记录并统计两组头晕头胀、恶心、腹痛、下肢水肿等不良反应发生情况,比较两组用药安全性.结果 观察组和对照组治疗后血压均得到降低,其中观察组舒张压和收缩压改善情况均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后NO、ET-1、FMD等指标均优于对照组(P<0.05);观察组头晕头胀、恶心、腹痛、下肢水肿等不良反应发生率为10.94%,与对照组的7.81%比较无统计学差异(P>0.05).结论 阿托伐他汀钙联合缬沙坦能够改善患者的血管内皮功能,保持血压稳定,且毒副作用较小,值得推广应用.

    作者:郭梅芬 刊期: 2018年第29期

  • 循证护理对老年高血压患者服药依从性的影响

    目的 探讨循证护理对老年高血压患者服药依从性的影响.方法 将我院2016年5月~2018年5月接收的80例老年高血压患者随机均分为对照组(实施常规护理)与EBN组(实施循证护理),比较两组老年人的服药依从性.结果 循证护理干预后,EBN组老年人的服药依从性差的仅有5.0%,显著低于对照组的22.5%,且两组间的依从性比较,P=0.023.结论 对老年高血压患者在降压治疗同时辅助于循证护理干预,能够有效提高老年人的服药依从性,保证血压控制效果.

    作者:洪惠芸;王燕萍 刊期: 2018年第29期

  • 急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的应用效果评价

    目的 研究评价急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的应用效果.方法 选取我院2016年12月~2017年12月收治的86例高血压脑出血患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为分析组(43例)和对照组(43例),对照组进行常规救治,分析组进行急诊绿色通道救治,比较两组患者的临床应用效果.结果 分析组患者的死亡率、并发症发生情况、住院时间以及神经功能缺损情况在统计学上均明显优于对照组,差异有讨论价值(P<0.05).结论 急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中具有显著的应用效果,能够降低患者死亡率以及并发症发生情况,缩短住院时间以及改善神经功能缺损情况,可以在临床救治中进行推广使用.

    作者:郑丽琴;林欢;陈美云 刊期: 2018年第29期

心血管病防治知识杂志

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主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所