李丹;魏薇;王银;刘惠惠
目的:分析急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗方法 .方法:选取我院2017年1月-2017年12月100例急诊内科抢救的昏迷患者进行实验,对病人病因的形成方式、早期诊断的结果 、临床抢救中的效果进行全面分析.结果:在对100名患者进行诊断及治疗的过程中,发现脑血管疾病患者具有60例,糖尿病患者具有22例,急性中毒患者具有10例,其他患者具有8例;急诊内科医生在对患者实施抢救的时候,获得成功抢救的患者具有90例.结论:不同的昏迷患者具有差异化的发病原因,医护人员在对不同患者进行分析时,便应采取有针对性的措施进行治疗,从而将具有较好的进行治疗的效果.在此基础上,死亡人数将会较少的出现,合理的治疗方法对临床医学的发展具有十分重要的影响,它能够促进医学的发展.
作者:刘强 刊期: 2018年第11期
一、医院财务管理存在的突出问题(一)财务管理制度不健全长期以来,医院管理片面强调门诊量和就诊率的考核,忽视了没有直接产生经济效益的财务管理工作.由于缺乏有效的财务管理手段和措施,国内许多医院存在着经济秩序混乱、经费漏洞百出、权责机制不清、供管不平衡等现象,这种失范的管理制度会造成经费、物资的严重浪费,医院经营成本和运营风险加大.
作者:张洁 刊期: 2018年第11期
1 资料与方法 1.1 临床资料 本组EMR患者102例,早期胃癌25例,胃黏膜重度不典型增生32例,黏膜扁平隆起性病变45例随机分为观察组57例和对照组45例对照组男27例,女18例;年龄25~61岁,平均48岁观察组男30例,女27例;年龄24~65岁,平均45岁所有患者均无严重心肺肝肾疾病及重度阻塞性通气功能障碍两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).
作者:高书峰 刊期: 2018年第11期
目的:探讨过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的护理效果.方法:本次试验选取2016年下半年在我院进行神经外科重度颅脑损伤患者为实验研究的对象,一共选取五十例患者,根据随机分配的方式将患者分为观察组和对照组,每组各二十五例.经过重症监护室的过渡,对照组采用一般的护理方式,观察组选用过渡期护理的模式,通过对比体现两组患者的护理效果.结果:通过一段时间的护理,观察组相比对照组在不良反应发生的几率、重回重症监护室等方面的概率明显降低,并且住院时间会缩短,患者对护理的满意程度明显提高.结论:过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的效果十分明显,值得大力的推广.
作者:韩聃聃 刊期: 2018年第11期
目的:讨论膝关节半月板损伤的核磁共振影像诊断价值.方法:抽取本院2016年5月-2018年2月期间收治的80例膝关节半月板损伤患者为研究对象,以随机分组的方式将患者划为对照组40例、实验组40例.其中,对照组患者使用超声诊断,实验组患者使用核磁共振影像诊断,对比两组患者敏感性、特异性、诊断准确率.结果:实验组患者敏感性为94.60%、特异性为97.27%、诊断准确率为100.00%;对照组患者敏感性为58.34%、特异性为82.77%、诊断准确率为90.00%.即两组患者各数据对比存在统计学意义(P<0.05).结论:在膝关节半月板损伤患者中,超声诊断虽可起到疾病诊断的目的,但无论是在敏感性,特异性,还是在诊断准确率等层面均较差于核磁共振影像诊断.
作者:曹一杨 刊期: 2018年第11期
目的 研究分析围手术期护理干预对结肠癌手术患者的护理效果.方法 此次研究的对象是选择2016年11月至2018年1月我院结肠癌手术患者共60例,将其临床资料进行回顾性分析,上述患者经体格检查、影像学检查、病理组织学检查等确诊.对照组实施结肠癌围手术期常规护理.观察组在实施综合性护理干预:心理护理干预、健康教育、饮食指导、肠道准备、术后护理等.观察两组患者对护理满意程度,记录两组住院时间和并发症发生情况.结果 观察组护理满意率为93.3%(28/30),对照组护理满意率为53.3%(16/30),观察组患者对护理满意率显著高于对照组(P<0.05);观察组住院时间显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生3例,对照组并发症发生10例,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 综合性护理干预有助于结肠癌患者术后恢复,提高患者对护理满意度,减少术后并发症,护理措施值得借鉴.
作者:侯美玲 刊期: 2018年第11期
目的:分析术前、术中持续泵注右美托咪啶超前镇痛在臂丛神经阻滞麻醉中的临床疗效.方法:我院在2017年10月份到2018年8月份收治60例单侧上肢手术患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组使用术中持续泵注生理盐水结合臂丛神经阻滞麻醉,观察组予以续泵注右美托咪啶超前镇痛,对比两组患者在切皮、手术结束半小时后的各项指标.结果:观察组的各项指标优于对照组,两组之间的比较差异化显著,统计学研究意义明显.结论:给予术前、术中持续泵注右美托咪啶超前镇痛患者臂丛神经阻滞麻醉,获取的临床效果显著,能降低不良反应的发生,也能增强整体的安全性,临床推广价值广泛.
作者:许晖 刊期: 2018年第11期
目的:探讨重症肺结核患者的心理特征及心理护理的应用价值.方法:选择56例患者进行分组研究,对观察组施以心理护理,对照组采取常规护理,对比两组患者护理前后心理状态的评分情况.结果:观察组各项心理状态的评分在护理干预后均明显低于对照组,数据对比存统计学意义(P<0.05).结论:认真研究重症肺结核患者的心理特征并据此开展心理护理,可有效改善患者的心理状态,促进疾病康复.
作者:吴莉 刊期: 2018年第11期
近年来,人们疾病的发生率越来越高,对泌尿造口术的应用率也日趋上升.利用造口术改变患者正常的排尿方式,造口方式排尿会伴随着患者一生,因此,在进行泌尿造口术护理的过程中,护理人员需要加强对患者的健康指导护理,不仅可以提高患者对生活的信心,还可以提升患者对医疗服务的满意度,有利于护患良好关系的建立.本文叙述了健康指导的方法,还阐述了泌尿造口术患者健康指导的效果分析.
作者:胡继平;赵文彩 刊期: 2018年第11期
目的:观察腹腔镜下子宫全切与经腹子宫全切的临床的疗效比较.方法:选择2015年12月到2017年12月我院收治的84例行子宫切除患者,依照治疗方式的不同将其分为对照组(n=42)与试验组(n=42),对照组施以经腹子宫全切方式,试验组施以腹腔镜下子宫全切方式,观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后疼痛率、术后下床时间与术后排气时间等情况.结果:试验组的术中出血量明显少于对照组,手术时间明显长于对照组,住院时间、术后下床时间与术后排气时间明显短于对照组,术后疼痛率明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:相比于经腹子宫全切方式,腹腔镜下子宫全切具有显著的临床效果与较高的临床推广价值.
作者:周淑娟;杨玉苹;金国 刊期: 2018年第11期
静脉输注是指治疗临床疾病和补充人体电解质的目的 .这是一种常见的以无菌溶液或液体输液进入人体的方法 ,这是常见的临床治疗方法之一.如何提高静脉穿刺成功率,以快的速度建设城市静脉通路,保证患者及时治疗和用药,减少患者的危害,已成为临床护理工作关注的问题之一.
作者:刘靖靖 刊期: 2018年第11期
目的:分析探讨低剂量MSCT与DR胸片在诊断周围型肺癌中的应用价值.方法:选取2016年1月至2017年12月在我院低剂量MSCT与DR胸片诊断的40例周围型肺癌的患者,对患者的胸部CT及胸部DR检查的结果 进行比较分析.结果:CT检查结果中所显示的肿瘤分叶征、胸膜凹陷征、毛刺征、空泡征以及血管集束征的显示结果明显高于DR检查(均P<0.05).结论:常规CT检查的辐射剂量要高于低剂量MSCT,并且低剂量MSCT的检查结果可以满足诊断的要求,容易被临床接受.DR胸片是一种常用的胸部X线方法,但是受组织密度和分辨率的影响,容易漏诊或者误诊.所检查出的阳性率低于低剂量MSCT.所以,低剂量MSCT在诊断周围型肺癌具有更高的应用价值.
作者:赵盟男;刘辉;李良 刊期: 2018年第11期
目的:分析和探讨血清降钙素原水平检验在呼吸系统感染治疗中的临床意义和效果.方法:选取2016年12月—2018年1月我院收治的40例呼吸系统感染患者作为研究对象,将其分为感染组,并以同期来我院体检的健康人群40例作为健康组,两组研究对象均给予血清降钙素原水平检验,分析两组研究对象治疗前后血清降钙素原水平的检验结果 .结果:感染组患者的血清降钙素原水平、C-反应蛋白水平明显较治疗前更低,且感染组所得数据明显优于对照组.组间数据比较存在差异,具有可比性,P<0.05.结论:,对呼吸系统感染患者进行血清降钙素原水平检验,可为患者的诊断和治疗提供重要依据,提高患者的治疗和预后效果,值得临床借鉴应用.
作者:胡宏玢 刊期: 2018年第11期
目的:探讨急性一氧化碳(CO)中毒对心肌细胞损害的临床诊治.方法:对1999年8月~2007年12月抢救治疗的CO中毒305例临床资料进行回顾性分析.结果:305例患者中,并发心肌损害117例,占38.3%.结论:急性CO中毒心肌损害的确诊应符合4个基本条件:①CO中毒的明确病史,和(或)血COHb定量10%以上;②心肌受损的临床症状和体征;③心肌酶学的改变;④心电图的改变.治疗上必须加强对心肌损害的严密观察,及时给予心肌保护药物,早期应用激素及高压氧可预防和治疗心肌损害.
作者:庞敏 刊期: 2018年第11期
目的:在非水滴定法测定依达拉奉含量时,多是通过电位跟指示剂来进行判定结果的对比跟分析,并且就醋酐的加入对依达拉奉含量测定影响情况进行了探索.方法:通过非水电位滴定法跟以孔雀绿为指示剂的非水滴定法来进行依达拉奉的含量测定工作.结果:指示剂法所测定的结果较之于电位法低了1%左右,而醋酐的加入还会直接影响到滴定突跃.结论:两种测定方法均能够获得良好的依达拉奉含量测定效果,此外在测定过程中还需要对醋酐的含量进行严格的控制,借此来保障测定结果的准确性.
作者:谢盛伟 刊期: 2018年第11期
目的:分析医疗器械临床使用风险及其对护理质量的影响.方法:采取回顾性分析法对我院近来2年发生的100例医疗器械不良事件作出分析,并总结医疗器械临床使用风险及影响.结果:器械管理不到位、操作不当以及器械自身缺陷等是医疗器械临床使用高危风险.结论:析医疗器械临床使用存在的风险能够严重降低护理质量,值得临床深入分析.
作者:姜小梅;王春艳 刊期: 2018年第11期
目的:产后生活方式干预对降低有妊娠期糖尿病病史的妇女发生2型糖尿病风险的有效性.方法:选取成都市第十人民医院2016年11月-2017年11月收治的有妊娠期糖尿病病史的妇女43例作为对象,设为观察组,行产后生活方式干预.另选取成都市第十人民医院2015年10月-2016年10月收治的有妊娠期糖尿病病史的妇女43例作为对象,设为对照组,该组行常规护理,对其资料进行回顾性分析,对比两组2型糖尿病的发生率、血糖指标.结果:观察组的2型糖尿病的发生率、血糖指标均优于对照组,且差异具有统计学意义(p<0.05).结论:对有妊娠期糖尿病病史的妇女行产后生活方式干预,可有效控制血糖水平,降低2型糖尿病的发病风险,后续工作中可予以推广.
作者:王灵芝;张涛 刊期: 2018年第11期
目的 探究肺部真菌感染诊断与鉴别中使用计算机断层扫描(CT)诊断的临床价值.方法 回顾性分析2018年1月至2018年6月期间我院接诊的52例肺部真菌感染患者的临床资料,均行CT诊断方式,观察该诊断方式的影像学表现.结果 CT诊断主要影像学表现为8例多发结节影,3例病灶周围显示晕轮征,为隐球菌感染;16例表现为单发结节、空洞影或肿块,其中8例为曲霉素感染,在体位变化下位置会随之移动,5例为毛霉菌感染,3例为隐球菌感染;8例肿块附近显示晕轮征;10例显示肿块伴内壁较为光滑的空洞,其中2例显示单发薄壁空洞;11例表现为磨玻璃样,其中5例为念珠菌感染,3例为毛霉菌感染,1例为卡氏肺孢子菌病;14例表现为肺部实变影,其中6例为假丝酵母菌感染,8例为毛霉菌感染.3例与大叶性肺炎表现类似,3例肺叶外围呈现片状高密度影,2例呈蜂窝状影,7例呈现不规则的高密度影,5例患者存在肺门淋巴结肿大,2例患者存在胸腔积液.结论 CT诊断与鉴别肺部真菌感染时影像学复杂,特异性不足,在诊断时要与其他检查方式相结合获取准确的诊断结果.
作者:覃顶;韦家晓 刊期: 2018年第11期
目的:观察小切口非超声乳化白内障手术在硬核白内障患者中的临床疗效与安全性.方法:选取入住本院的硬核白内障患者共64例,随机分成试验组与对照组.其中试验组实施小切口非超声乳化白内障手术,对照组实施超声乳化白内障手术.术后3个月检查两组病例的视力恢复情况,并统计术后并发症事件.结果:两组视力区间在0.1-0.3经比较有显著性统计学差异(P<0.01);视力区间在0.7-1.0经比较具有统计学差异(P<0.05);试验组术后并发症发生率为6.25%,对照组术后并发症发生率为25.0%,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小切口非超声乳化白内障手术在硬核白内障患者临床应用中效果明显,安全性高,手术时间短,费用也易于被患者接受.
作者:郭萌;史建江 刊期: 2018年第11期
目的:探讨产后出血原因,寻求防治措施.方法:选取80例产后出血患者,分析产后出血病例的临床资料.结果:宫缩乏力是造成出血的主要因素,其余依次为胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能障碍.结论:导致产妇产后出血的因素较多,选择合适生产方式及正确处理各产程,对产后出血的预防具有重要的意义.
作者:白俊昌;廉滋爱 刊期: 2018年第11期