韦家晓;覃顶
胆管腔内超声(Intraductal Ultrasonography,IDUS)及经内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic retrograde pancreatic angiography,ERCP)作为诊疗胰胆疾病的一项新技术,极大的提高了胆胰管狭窄性疾病的诊疗水平及治疗效果.由于其操作难度大、手术风险高,手术器械的精密易损耗性,往往需要上台护士熟悉手术操作步骤,掌握娴熟的配合技巧,精通相关仪器的使用方法 和维护才能使手术得以顺利开展.本研究中选择因胆管狭窄性疾病于我院行ERCP联合IDUS术的51例患者,对术中护理配合要点及经验、术后相关仪器设备的维护要点结合文献资料进行归纳总结,现报道如下.
作者:毕晓波 刊期: 2018年第11期
目的:探讨分析手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折疗效.方法:本文研究对象选自我院2015年2月~2017年2月收治的103例桡骨远端骨折患者,将患者分为青年组(3例)、中年组(51例)和老年组(49例).对所有患者采取手法整复小夹板固定治疗,观察患者不同随访时间功能评分以及不同时间尺偏角、掌倾角以及桡骨远端相对长度等情况.结果:针对60例患者开展治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月等随访活动.其中青年组3例患者治疗效果均为优,中年组51例患者中,优30例,良18例,可3例,优良率为94.11%,;老年组49例患者,优30例,良15例,可3例,优良率为93.87%,中年组和青年组患者数据差异对比无显著统计学意义(P>0.05).根据不同随访时间评分结果得知,治疗1个月以上评分达到优等级有2例,良29例,可35例,差37例,治疗3个月后达到优等级有29例,良65例,可8例,差1例.治疗6个月后达到优等级有63例,良等级33例,可6例,差1例,治疗6个月评分和治疗1个月评分数据差异具有显著统计学意义(P<0.05).患者的尺偏角、掌倾角以及桡骨远端相对长度在治疗后均有所改善,尤其尺偏角和掌倾角在骨折复位前和骨折复位以及骨折临床愈合等不同情况相比差异具有显著统计学意义(P<0.05),桡骨远端相对长度治疗前后数据差异无显著统计学意义(P>0.05).结论:运用手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折效果显著,有利于腕关节功能恢复,安全性较高且经济实惠,值得临床推广和应用.
作者:楼永良;陈荦 刊期: 2018年第11期
一、现代医院在财务管理中存在的一些问题(一)医院财务管理的意识普遍还很薄弱由于医院缺乏财务管理的专门人才,财务管理的意识还很薄弱.医院的主要领导人大部分都是医务人员出身,对医院的财务管理缺乏专业的认识,大都没有意识到医院财务管理对医院未来可持续发展的重要性,对此财务管理工作的相关知识缺乏认识,内部控制建设的意识相当薄弱,重视医院财务管理体系的建设.另外,国家对医院财务管理的监督采取的是行政管理手段,不能很好地促进医院财务管理效率的提高.在这种发展背景下,医院的管理层往往只重视资金的使用方向的使用量,以及对会计的管理和控制.但是随着市场化经济的快速发展,医院的经营业务也越来越多样化,资金的来源也越来越复杂.因此,医院必须树立好正确的财务管理意识,加强对财务管理工作的重视程度,不断地对医院的财务管理工作进行加强与改善.
作者:王高飞 刊期: 2018年第11期
目的:为了探寻急性心肌梗死的患者在护理的过程中采用循环护理的效果.方法:本次试验选取2013年上半年至2014年上半年在我院接受急性心肌梗死治疗的患者,共有100例,并通过随机分配的方式将他们分为观察组和对照组,每组50例.对照组进行常规的护理方式,观察组则采用循环护理的方式,并且将两者的护理效果进行分析.结果:观察组的患者在病情知晓程度、舒适程度远高于对照组,产生并发症的概率远低于对照组,这一明显差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性心肌梗死患者通过加强循环护理,能够增强舒适程度、减少并发症的发生几率,同时增强患者知晓病情的状况.
作者:李卉 刊期: 2018年第11期
目的:研究和分析首发精神分裂症患者实施心理护理干预措施的临床效果和应用价值.方法:收集我院2017.8-2018.8接受诊治的首发精神分裂症患者,例数合计100例,依据数字随机表法分为对照组和观察组,对照组给予首发精神分裂症患者基础护理,观察组首发精神分裂症患者实施心理护理干预,各50例,观察和对比两组患者的暴力情况.结果:两组患者干预后发现观察组患者的暴力行为发生率比对照组首发精神分裂症患者更有优势,P<0.05;观察组患者的BPRS(精神病症状严重程度)因子低于对照组,差异具有统计学意义.结论:首发精神分裂症患者通过采用心理护理干预措施对改善暴力行为疗效显著,具有临床推广价值.
作者:向杰;胡燕 刊期: 2018年第11期
目的:产后生活方式干预对降低有妊娠期糖尿病病史的妇女发生2型糖尿病风险的有效性.方法:选取成都市第十人民医院2016年11月-2017年11月收治的有妊娠期糖尿病病史的妇女43例作为对象,设为观察组,行产后生活方式干预.另选取成都市第十人民医院2015年10月-2016年10月收治的有妊娠期糖尿病病史的妇女43例作为对象,设为对照组,该组行常规护理,对其资料进行回顾性分析,对比两组2型糖尿病的发生率、血糖指标.结果:观察组的2型糖尿病的发生率、血糖指标均优于对照组,且差异具有统计学意义(p<0.05).结论:对有妊娠期糖尿病病史的妇女行产后生活方式干预,可有效控制血糖水平,降低2型糖尿病的发病风险,后续工作中可予以推广.
作者:王灵芝;张涛 刊期: 2018年第11期
急诊监护病房(EICU)主要是为患者急诊时抢救和护理提供服务的.对患者病情变化有重要的意义,护理风险分析可以进一步提升医护人员的专业水平和操作技能,并不断学习先进的护理知识,提高对患者的护理水平,改善患者的病情.因此,根据实际情况,医院急诊病房要进行安全护理,以达到满意的康复效果.本文笔者根据工作实践经验对EICU的安全护理进行了探讨.
作者:夏妃 刊期: 2018年第11期
母乳中含有新生儿必须的营养成分,可以说是新生儿的佳食品.母乳喂养不仅对新生儿智力和身体发育有极大帮助,同时对产妇身体健康亦具有重要意义.
作者:陈勇惠 刊期: 2018年第11期
目的:对慢性盆腔炎治疗中桂枝茯苓胶囊联合抗生素的效果进行探讨.方法:选择我院2017年1月至2017年12月收治的慢性盆腔炎患者120例,随机分为实验组(n=60)和常规组(n=60).常规组应用甲硝唑、青霉素治疗,实验组在此基础上应用桂枝茯苓胶囊治疗,统计并对比两组治疗效果.结果:实验组治疗总有效率90.0%,显著高于常规组的75.0%(P<0.05).实验组疼痛评分显著低于常规组(P<0.05).实验组CRP、TNF-a显著低于常规组,IL-2显著高于常规组(P<0.05).结论:在慢性盆腔炎治疗中应用桂枝茯苓胶囊,能够使患者疼痛得到有效缓解,并有效控制炎性细胞水平,具有较高推广价值.
作者:黄义萍;程志芬 刊期: 2018年第11期
目的:通过内窥镜对外侧型腰椎间盘突出的治疗效果进行分析和研究.方法:通过脊柱内窥镜对极外侧型腰椎间盘突出进行治疗,成功案例达到三十例.在手术后一天、一周、三个月和六个月四个阶段中通过,疼痛视觉的模拟测量和,功能障碍显示指数,对疼痛和功能障碍进行分析,并在随访结束时对临床效果进行综合评定.结果:手术过程中一切正常,并没有其它并发症的发生,平均手术时间为20分钟,住院观察时间为五天.经过综合检测后得出,vas评分和odi有明显的差异,在32例突发症患者中,优良总数占30例,优良率更是达到了93.75%.结论:对于腰椎间盘突出的患者,经皮侧路脊柱内窥镜治疗不仅手术时间比较短,创口小,而且手术后恢复时间短,有利于患者康复.
作者:张涛;霍霁 刊期: 2018年第11期
目的:探讨护理管理在小儿开胸手术后疼痛的临床应用.方法:选取本院2016年6月至2017年3月收治的60例开胸手术患儿作为本次的研究对象,将其分为对照组、观察组,2组患儿各30例,对照组予以传统护理,观察组强化护理管理措施,予以优质护理,并观察2组患儿经相应护理方案干预后的术后模拟视觉(VAS)评分、焦虑自评量量表(SAS)评分、抑郁自评量量表(SDS)评分、舒适度评分、睡眠质量评分.结果:观察组开胸手术患儿的VAS评分、SDS评分、SAS评分、舒适度评分、睡眠质量评分均优于对照组,P<0.05.结论:强化护理管理措施,予以优质护理的效果显著,值得在临床中推广实施.
作者:苏润霞;吴永红 刊期: 2018年第11期
目的 调查分析导致老年糖尿病足(DF)的危险因素并探究相应的护理对策以及措施.方法 选我院内分泌科诊治的100例老年糖尿病患者为对象,分为DF组(发生老年糖尿病足,40例)、非DF组(未发生老年糖尿病足,60例),运用描述性流行病学的方法以及二分类变量的回归分析方法,比较分析发生老年糖尿病足的相关危险因素.结果 经单因素统计分析得出,性别、吸烟、患病时长、血脂(TG、TC)水平控制不佳、血压水平控制不佳、HbAlc(糖化血红蛋白)升高、FIB(纤维蛋白原)升高均为老年糖尿病患者并发DF的相关危险因素,其中男性、HbAlc、FIB升高是老年糖尿病患者并发DF的危险因素.结论 多种因素均有可能导致老年糖尿病患者并发DF,针对危险因素采取预防性干预措施极有必要.
作者:许婷婷 刊期: 2018年第11期
目的:探究护理干预对ICU气管切开患者肺部感染的效果.方法:选取2014年3月-2017年12月笔者所在医院ICU科室行气管切开的患者120例为研究对象,根据护理方式的不同分为对照组60例和观察组60例,对照组给予常规护理,观察组给予护理干预,比较两组患者发生肺部感染、护理风险事故的情况.结果:观察组发生肺部感染、护理风险事故的几率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能有效降低ICU气管切开患者发生肺部感染、护理风险事故的几率,具有一定的临床借鉴价值.
作者:张雪 刊期: 2018年第11期
目的 探析健康教育路径表在甲状腺手术护理中的临床应用效果.方法 此次研究对象为我院收治的64例行甲状腺手术患者(均为2017年7月至2018年7月期间),采用抽签分组法将患者分为例数均等的两组,即接受常规护理的对照组、在对照组基础上接受健康教育路径表的观察组,评估两组患者护理前后护理知识掌握程度.结果 护理前,两组健康知识掌握程度经对比无显著差异(P>0.05);但经护理后,观察组健康知识掌握程度优于对照组,两组数据存在显著差异(P<0.05).结论 在甲状腺患者手术护理中应用健康教育路径表,可帮助患者掌握健康知识,值得推广.
作者:陈丽 刊期: 2018年第11期
目的:分析中西结合护理干预在老年慢性支气管炎患者应用的临床效果.方法:96例老年慢性支气管炎患者是我院2017年5月至2018年5月收治分组研究对象,并已取得患者应允,分为两组,对照组和观察组各48例,对照组采取医院常规护理,观察组在采取常规护理的基础上,加入中西医结合护理干预方式,其后观察两组临床效果.结果:观察组住院时间短于对照组,在护理满意度上高于对照组,在有效率上以91.67%明显好于对照组的79.67%.结论:对于老年患者的临床治疗效果和护理质量,将中西医结合进行护理干预后,治疗效果良好.
作者:陈莉 刊期: 2018年第11期
目的:分析乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法:将2017年1月至2018年6月在本院接受治疗的60例重症急性胰腺炎患者作为调查对象,以随机数字表法划入联合组与参照组(n=30).参照组应用奥曲肽治疗,联合组应用奥曲肽与乌司他丁联合治疗,比较两组患者的临床治疗显效率及不良反应发生情况.结果:参照组显效率为69.44%,联合组显效率为91.67%,数值对比存在统计学差异(p<0.05).参照组治疗期间出现6例不良反应,联合组治疗期间出现2例不良反应,差值比较具备统计学意义(p<0.05).结论:乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效较好,且患者不良反应发生率较低,建议推广应用.
作者:苏丽 刊期: 2018年第11期
目的:对护理干预对短暂性脑缺血发病病人的临床影响进行研究和探讨.方法:选择2016年1月-2017年2月在本院接受短暂性脑缺血疾病治疗的38位病人作为本次研究的对象.通过护理干预的方式并对护理干预手段进行回顾性分析.结果:本次研究中接受短暂性脑缺血疾病病人中,15人完全康复,11人有显著效果,2人治疗无效,治疗效果较好.结论:为短暂性脑缺血病人提供有效的护理方式,能够让短暂性脑缺血发作的复发几率降低,让脑梗死等并发症的发生几率及致残率降低.
作者:马萌 刊期: 2018年第11期
目的 探讨支气管结核气道狭窄行球囊扩张术治疗的护理支持,提高患者治疗依从性和耐受性.方法 通过对35例支气管结核气道狭窄行球囊扩张术治疗,治疗过程中护理的经验总结.结论 对支气管结核气道狭窄行球囊扩张术治疗的患者,进行全过程的、个体化的护理支持,对提高患者治疗依从性和耐受性具有重要意义.
作者:刘宏伟 刊期: 2018年第11期
目的:分析聚乙二醇重组人生长激素治疗生长激素缺乏症对血脂的影响.方法:2015年1月~2017年9月,医院采用聚乙二醇重组人生长激素治疗生长激素缺乏症35例,治疗时间均在1年以上,对比治疗前后的血脂检测结果 .结果:治疗后,患者的TC、TG低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:聚乙二醇重组人生长激素治疗生长激素缺乏症可以改善血脂指标,降低TC、TG,提升HDL-C水平.
作者:郭毅 刊期: 2018年第11期
目的 研究PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果.方法 取材时间段为2016年的2月到2018年的2月,总计选取阴道炎患者40例,取患者的阴道分泌液分别使用PCR检验法(观察组)以及细菌培养法(对照组)进行阴道细菌检验,综合分析两种检验方法的应用效果.结果 观察组PCR检验法的检验结果显示其中34例为阳性,在总选取患者中占据比例为85.00%,对照组细菌培养法检测结果显示其中27例为阳性,在总选取患者中占据比例为67.50%,观察组的检出率与对照组进行比较明显较高(P<0.05).结论 PCR检验法用于阴道细菌检验检出率与细菌培养法比较明显较高,作用效果更为显著,应当全面落实使用.
作者:吴冰冰;汪亚华;陈佳微;王兰;周朱燕;江瑾 刊期: 2018年第11期