学术投稿

止血器不同减压时间对经桡动脉冠状动脉造影患者的影响

赖海清

关键词:冠状动脉造影术, 止血器, 减压时间
摘要:目的 探讨桡动脉压迫止血器不同减压时间对经桡动脉冠状动脉造影患者的影响.方法 将400例应用TQ-A型动脉压迫止血器压迫止血的经桡动脉冠状动脉造影患者随机分为观察组200例和对照组200例.观察组术后1小时松解1圈,后每隔0.5小时松解0.25圈,术后6小时候完全松解,对照组术后1小时松解1圈,后每隔1小时松解0.5圈,至术后6小时候完全松解,观察两组术后24小时内出血情况、止血时间及创口渗血、皮下血肿,肢体麻木、发绀、肿胀,桡动脉闭塞等不良事件的发生率.结果 两组在出血情况及止血时间,差别无统计学意义(P>0.05),观察组在肢端肿胀、麻木、疼痛等方面发生率显著低于对照组(P<0.05),术后1个月桡动脉闭塞方面观察组有下降趋势(P=-0.092).结论 应用TQ-A型动脉压迫止血器第1次减压时间提前至术后1小时,以后每隔1小时松解0.25圈的方法止血效果确切,并发症少,舒适度高.
心血管病防治知识杂志相关文献
  • 核磁共振检查患者实施护理干预对其配合、情绪影响分析

    目的 探讨护理干预对核磁共振检查患者配合度和情绪状态的影响作用.方法 纳入本次临床研究的研究对象来自于2016年一年内来我院实施核磁共振检查的患者,共纳入100例患者.患者入选后按照国际随机数字表法进行分组,共设置观察组和对照组两组,组内均包含50例患者.对照组患者在核磁共振检查过程给予常规检查护理配合,观察组患者在此基础上给予系统化的护理干预.结果 观察组患者的核磁共振检查依从性94.0%,显著高于对照组患者的72.0%,P<0.05组间差异显著.观察组患者的核磁共振检查完成时间,明显短于对照组,P<0.05组间差异显著;观察组患者的一次检查成功率为88.0%,显著高于对照组患者的68.0%,P<0.05组间差异显著.观察组患者的恐惧、紧张等不良情绪发生率,均明显低于对照组患者,P<0.05组间差异显著.观察组患者的平静率,明显高于对照组患者,P<0.05组间差异显著.结论 对于实施核磁共振检查的患者,给予风险评估、心理护理和针对性护理等系统化护理干预,能够显著降低患者的不良情绪发生率,显著提高患者的核磁共振检查依从性,从而显著缩短核磁共振检查时间、并有效提高一次检查成功率,具有较高的实践应用价值,值得在核磁共振检查中进行推广虚用.

    作者:何冬影 刊期: 2017年第10期

  • 评价不稳定型心绞痛并心衰患者实施中西医结合治疗的临床有效性

    目的 评价中西医结合治疗不稳定型心绞痛并心衰临床疗效.方法 将80例不稳定型心绞痛并心衰患者随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者给予西医常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用通心络胶囊口服治疗,比较两组心绞痛疗效及心电图疗效,并于治疗前后检测患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)及脑钠肽(BNP)水平.结果 观察组较对照组心绞痛疗效及心电图疗效明显更优(P<0.05);治疗后,观察组较对照组平均心肌缺血时间明显缩短(P<0.05);治疗后,观察组较对照组血清hs-CRP、BNP水平明显降低(P<0.05).结论 通心络胶囊联合西医常规治疗气虚血瘀络阻型不稳定型心绞痛并心衰,疗效显著,明显缩短心肌缺血时间,改善心功能,并有效降低血清hs-CRP、BNP水平.

    作者:黄连斌 刊期: 2017年第10期

  • 止血器不同减压时间对经桡动脉冠状动脉造影患者的影响

    目的 探讨桡动脉压迫止血器不同减压时间对经桡动脉冠状动脉造影患者的影响.方法 将400例应用TQ-A型动脉压迫止血器压迫止血的经桡动脉冠状动脉造影患者随机分为观察组200例和对照组200例.观察组术后1小时松解1圈,后每隔0.5小时松解0.25圈,术后6小时候完全松解,对照组术后1小时松解1圈,后每隔1小时松解0.5圈,至术后6小时候完全松解,观察两组术后24小时内出血情况、止血时间及创口渗血、皮下血肿,肢体麻木、发绀、肿胀,桡动脉闭塞等不良事件的发生率.结果 两组在出血情况及止血时间,差别无统计学意义(P>0.05),观察组在肢端肿胀、麻木、疼痛等方面发生率显著低于对照组(P<0.05),术后1个月桡动脉闭塞方面观察组有下降趋势(P=-0.092).结论 应用TQ-A型动脉压迫止血器第1次减压时间提前至术后1小时,以后每隔1小时松解0.25圈的方法止血效果确切,并发症少,舒适度高.

    作者:赖海清 刊期: 2017年第10期

  • 人文关怀护理在临床肿瘤护理中的应用探讨

    目的 探讨人文关怀护理在肿瘤临床护理中的应用效果.方法 采取方便抽样法抽取100例于-2015年1月至2016年1月期间来我院治疗的各类肿瘤疾病患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为50例患者.对照组患者给予常规护理,主要包括生活护理、饮食指导、健康教育等,观察组患者在以上基础上给予人文关怀护理.结果 两组患者护理前的HAMA和HAMD评分均相当,组间比较不存在明显差异P>0.05;观察组患者护理后的HAMA和HAMD评分,都明显低于对照组,组问比较存在明显差异P<0.05.观察组患者的心理能力、躯体能力、物质生活、社会能力等GQOLI-74评分,都明显高于对照组,组间比较存在明显差异P<0.05.观察组患者的临床护理满意度为94.0%,明显高于对照组的78.0%,组间比较存在明显差异P<0.05.结论 人文关怀护理能够显著改善肿瘤患者的不良情绪状态,从而显著提高患者的生活质量和护理满意度.

    作者:汤丽玲 刊期: 2017年第10期

  • 差错管理在血站质量管理中的应用分析

    目的 探讨差错管理在血站质量管理中的应用效果.方法 选取2016年1月-12月期间实施差错管理后我血站的8000份健康自愿者的献血样本作为研究组,选取2015年1月-12月期间未实施差错管理我血站的8000份健康自愿者的献血样本作为对照组.我血站从2016年正式开始引入差错管理实施血站质量管理,对比分析差错管理实施前后血站的差错事件发生率,以此来评价差错管理在血站质量管理中的应用效果.结果 研究组的差错事件发生率为0.10%(8/8000),显著低于对照组的0.5%(40/8000),比较差异具有统计学意义P<0.05.结论 差错管理的实施能够显著降低血站差错事件的发生率,从而显著提高血站的管理质量,为临床安全供血提供有力的保障.

    作者:黄莉娜;谢丽鸯 刊期: 2017年第10期

  • 中药泡洗结合针灸推拿和康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量影响

    目的 观察中药泡洗结合针灸推拿和康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者生活质量的影响作用.方法 该临床研究所选的脑梗塞后肩手综合征患者的就诊时间为2016年5月至2017年4月,共计纳入80例,按研究要求设置两组,即康复组(n=40)和对照组(n=40).两组患者均给予常规神经内科治疗,主要包括控制血压、控制血糖、调节血脂、防止血小板聚集、营养神经等,康复组患者额外给予中药泡洗、针灸推拿及康复训练进行治疗.结果 康复组患者治疗前的VAS、FMA和HAD评分,与对照组相当,P>0.05组间比较差异不具有显著性;治疗后的VAS评分低于对照组,FMA评分高于对照组,HAD评分低于对照组,以上均P<0.05组间比较差异均具有显著性.康复组患者治疗后的躯体功能、健康状况、情感角色、社会功能等生活质量评分,均高于对照组,P<0.05组间比较差异均具有显著性.结论 中药泡洗结合针灸推拿和康复训练治疗脑梗塞后肩手综合征患者,可有效缓解患者的疼痛程度、提升患者患肢功能、改善患者不良情绪,从而显著提高患者的生活质量.

    作者:何志雄 刊期: 2017年第10期

  • 脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理干预的观察

    目的 分析探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的临床实施效果,进一步为提高患者生活质量提供参考依据.方法 以我院2015年6月1日-2017年5月31日两年来收治的脑卒中偏瘫患者60例为临床试验对象,根据随机系统分为试验组和对照组,对照组采取临床常规护理模式,试验组患者则在常规护理的基础上采取早期康复护理干预,比较两组患者的临床治疗疗效及生活活动能力评分(ADL评分).结果 试验组患者总有效率为80.0%,明显优于对照组的46.7%,两组比较,差异性显著,有统计学意义(P<0.05);ADL评分方面,试验组(15.6±1.5)分,对照组(24.8±2.9)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理干预方式临床疗效好,可明显提高患者日常生活活动能力,临床意义突出,值得推广使用.

    作者:苏万里 刊期: 2017年第10期

  • 急性心肌梗死患者胰岛素抵抗与PCI术后无复流的相关性研究

    目的 研究胰岛素抵抗(IR)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入(PCI)术后冠状动脉无复流之间的相关性.方法 选取临床确诊为STEMI并行急诊PCI的患者162例,根据PCI术后TIMI血流分级分为无复流组34例和正常血流组130例.检测患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等,采用自我平衡模型分析法(HOMA)指数(IRI)评价IR,同时比较两组患者临床资料.结果 ①两组一般资料对比无统计学差异;②无复流组患者的IRI水平明显高于血流正常组(P<0.05).结论 AMI患者急诊PCI术后无复流的发生与IRI呈正相关.

    作者:林杰;吴露楠 刊期: 2017年第10期

  • 急性护理在慢性肺心病并发心衰患者中的应用体会

    目的 探讨急性护理在慢性肺心病并发心衰患者中的应用体会.方法 选取我院2015年5月-2016年12月收治的慢性肺心病患者100例,随机分为两组(各50例),分别为观察组与对照组.给予对照组常规的护理,观察组在进行常规的护理基础之上,再辅助急性护理,观察两组的肺功能、生活质量的变化.结果 观察组6MWD/FEVI/左室射血分数分别为(215.63±10.56)m、(65.21±3.56)%、(72.33±6.32)%较对照组(193.21±3.36)m、(45.62±3.21)%、(61.33±5.61)%存在明显差异(P<0.05);观察组的生活质量(32.31±5.21)分,明显低于对照组(52.65±6.12)分(P<0.05).结论 急性护理在慢性肺心病并发心衰患者中有重要疗效.

    作者:林丽真 刊期: 2017年第10期

  • 慢性心力衰竭患者应用综合护理干预的分析

    目的 分析慢性心力衰竭患者应用综合护理干预的效果.方法 选出我院的92例慢性心力衰竭患者,按照不同护理方法将其分成常规组与综合组各46例,常规组应用常规护理,综合组应用综合护理干预,对比其护理效果.结果 对比两组患者护理后的心功能指标,综合组的6min步行距离、左室射血分数、左室舒张末经均优于常规组,对比差异显著(P<0.05);常规组的护理满意度是89.1%,综合组是97.8%,综合组高于常规组,对比差异显著(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者应用综合护理干预的效果满意,有助于改善心功能指标,且能提升护理满意度,可推荐实行.

    作者:熊菊华 刊期: 2017年第10期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化临床研究

    目的 研究探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化的临床结果.方法 将我院2015年4月-2017年5月期间收录的高血压、冠心痛合并颈动脉粥样硬化患者进行总结,从中抽取108例设为研究对象,通过随机法将其分为两组,即对照组(54例)和探讨组(54例).对照组者给予患者使用氨氯地平片,探讨组给予患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片,统计分析两组患者的治疗结局.结果 (1)两组患者的降压有效率无明显差异,无统计学意义(P>0.05).(2)两组患者治疗后的hs-CRP和TNF-α水平明显改善(P<0.05),其中探讨组治疗后的改善程度优于对照组(P<0.05);探讨组患者治疗后的TG、TC、HDL-C和LDL-C均明显改善(P<0.05),且改善程度优于对照组(P<0.05).(3)两组患者治疗后的颈动脉IMT和动脉粥样硬化PV均显著降低(P<0.05),其中探讨组治疗后动脉粥样硬化PV的下降程度较对照组更为突出(P<0.05).结论 在高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的治疗过程中,通过氨氯地平阿托伐他汀钙片可有效维持患者的正常血脂水平,具有较临床使用价值.

    作者:林俊敏 刊期: 2017年第10期

  • 磷酸肌酸钠与能量合剂联合治疗小儿心肌炎72例

    目的 探讨磷酸肌酸钠与能量合剂联合治疗小儿心肌炎的临床效果.方法 在医院2015年9月到2016年9月期间诊治的心肌炎患儿中抽取144例作研究对象,并按照随机抽签原则予以分组.对照组(n=72)单独应用能量合剂治疗,而研究组(n=72)则应用磷酸肌酸钠与能量合剂联合治疗方案,就2组患儿的临床疗效以及治疗前后的肌酸激酶同工酶水平进行统计学分析.结果 ①治疗前,研究组和对照组患儿的肌酸激酶同工酶指标无统计学比较差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的肌酸激酶同工酶水平是(14.26±1.15)U/L,明显低于对照组的(18.62±2.43) U/L(P<0.0);②研究组患儿治疗总有效率是98.61%,与对照组治疗总有效率90.28%相比存在统计学比较差异(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠与能量合剂联合治疗小儿心肌炎的临床效果确切,并能纠正其肌酸激酶同工酶指标,可借鉴.

    作者:钟晓婷 刊期: 2017年第10期

  • 高龄与非高龄患者永久性起搏器植入的比较分析

    目的 探讨老年高龄患者植入永久起搏器的安全性及有效性.方法 回顾性分析我院2014年1月至2015年12月接受心脏永久起搏器植入治疗的125例患者,分为高龄组与非高龄组,比较分析其基线资料、起搏器适应征、起搏电极参数、并发症情况.结果 125例患者分为高龄组31例和非高龄组94例.基线资料比较提示高龄组冠心病患病率明显高于非高龄组.在起搏器适应征和起搏电极参数方面高龄组与非高龄组比较均无统计学差异.高龄组发生1例起搏器相关并发症,非高龄组发生4例并发症,两组无差别.结论 老年高龄患者植入心脏永久起搏器是安全有效的.

    作者:李柯蓓;盛宇峰;任骋;孙静煜;钱雪松 刊期: 2017年第10期

  • 急诊冠状动脉内介入治疗急性心肌梗死的护理

    目的 总结急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的护理措施.方法 回顾2016年4月~2017年4月在我院行急诊冠状动脉介入治疗的62例急性心肌梗死患者围术期护理过程.结果 在科学有效的护理干预下所有患者均顺利完成急诊经皮冠状动脉介入治疗.护理后患者SAS评分与SDS评分明显降低(P<0.05).术中发生心室颤动并阿斯发作的患者有5例,使用阿托品改善窦性心动过缓,未植入临时起搏的患者有3例,术前存在房室传导阻滞的4例患者临时植入起搏器.经早期有效救治与围术期科学护理,所有患者均脱离危险,顺利出院.结论 急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的成功离不开术前充分准备、术中病情监测与有效的心理干预.

    作者:吴培珍 刊期: 2017年第10期

  • 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症病人的围术期护理

    目的 研究对腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜治疗的围手术期护理方法及其效果.方法 选取我院2016年7月~2017年4月收治的60例腰椎间盘突出症患者进行分组研究,所有患者均行经皮椎间孔镜治疗,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行常规护理干预,在对照组基础上,观察组应用围手术期护理干预.对比两组生活质量评分和满意度.结果 观察组生活质量评分是(85.7±9.8)分,满意度是93.3%,对照组生活质量评分是(69.6±11.3)分,满意度是80.0%,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 对腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜治疗时,围手术期护理干预能够显著地提高患者的生活质量及其对临床护理服务的满意度,可推广.

    作者:严翠燕 刊期: 2017年第10期

  • 心血管病危险因素及预防

    目的 对心血管病的相关危险因素与预防措施进行研究与探讨.方法 选取我院自2013年1月至2016年12月收治的心血管病患者700例与健康体检者700例作为本次研究对象.将700例心血管患者设为观察组,将700例健康体检者设为对照组,对两组研究对象的心血管疾病危险因素进行分析与比对,并制定出相关预防措施.结果 观察组中有55.43%的患者年龄为60岁以上,有43.43%的患者吸烟、32.29%的患者饮酒,有45.14%的患者患有高血压、51.57%的患者患有糖尿病、52.14%的患者患有高血脂症,有62.71%的患者存在动脉粥样硬化,观察组患者基本情况中各项比率均明显高于对照组,组间对比具有统计学意义(P<0.05);分析后发现患者年龄、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高血脂症以及动脉粥样硬化为心血管疾病的相关危险因素(P<0.05).结论 心血管疾病的危险因素包括年龄、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高血脂症以及动脉粥样硬化,将不良的生活习惯戒掉可有效预防心血管疾病.

    作者:王浪 刊期: 2017年第10期

  • 氨基末端脑利钠肽前体联合胱抑素C检测对心肾综合征的诊断意义

    目的 探讨血清氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)联合胱抑素C(CysC)检测在心肾综合征中的诊断意义.方法 选择我科就诊的心力衰竭患者230例,根据肾小球滤过率(GFR)水平分为CRS组125例和单纯心力衰竭组105例.根据心功能分级(NYHA分级)分为心功能Ⅱ级37例,心功能Ⅲ级65例,心功能V级23例.依据GFR水平分为肾功能代偿期(Ⅰ期)30例,肾功能失代偿期(Ⅱ期)35例,肾功能衰竭期(Ⅲ期)28例,尿毒症期(V期)32例.所有病例均测定血清NT-proBNP、CysC和肌酐.结果 CRS组的血清NT-proBNP、CysC及Scr水平均较单纯心力衰竭组明显升高(P<0.01).CRS患者血清NT-proBNP、CysC及Scr水平随着心功能分级升高而升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01).CRS患者血清NT-proBNP、CysC及Scr水平随着肾功能分期升高而升高,呈依次递增,且两两比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 联合检测患者血清NT-proBNP及CysC有助于CRS的早期诊断,并成为评价患者心肾功能严重程度及长期预后的重要参考指标.

    作者:余碧菁;马国斌;郑伯仁 刊期: 2017年第10期

  • 中医治疗糖尿病的临床疗效观察

    目的 探讨中医治疗糖尿病的临床疗效.方法 纳入本次临床研究的研究对象来自于2016年一年内来我科室诊治的糖尿病患者,共入选了80例患者.入组后按照随机原则对研究对象实施分组,其中中医组纳入40例患者,常规组纳入40例患者.常规组患者采用口服格列齐特缓释胶囊和二甲双胍肠溶片进行治疗,中医组患者在以上治疗基础上实施中医辨证治疗.结果 临床治疗总有效率中医组92.5%,常规组72.5%,组间差异显著P<0.05.治疗前的空腹血糖水平,早、中、晚三餐后血糖水平及凌晨3:00血糖水平比较,中医组和常规组组间差异不显著P>0.05;治疗后的空腹血糖水平,早、中、晚三餐后血糖水平及凌晨3:00血糖水平比较,中医组控制效果明显优于常规组,组间差异显著P<0.05.治疗前的两组患者的四项血脂控制指标值比较,中医组和常规组组间差异不显著P>0.05;而治疗后四项血脂控制指标值的改善情况比较,观察组明显优于对照组,统计学分析结果提示P<0.05.结论 对于糖尿病患者来说,运用传统的中医辨证疗法实施治疗,可促使患者更好的控制其空腹、三餐后及凌晨的血糖值,并对四项血脂控制指标可起到良好改善效果,终可达到有效提高患者综合治疗效果的目的.

    作者:刘德城 刊期: 2017年第10期

  • 冠心病患者心脏康复治疗依从性的影响因素分析

    目的 促进冠心痛患者病情好转,提升冠心病患者的生活质量,推进其心理健康的建设.方法 对冠心病患者的心理健康状况进行评估,加深对于冠心病危险因素的认知程度,并实时相应的健康教育护理.结果 通过相关治疗方案的实施,冠心痛患者的依从性得到了显著的提升.结论 通过对以运动为核心的心脏康复治疗的合理利用,能够显著的提升患者的心脏康复信念,使患者树立起坚定的心脏康复信念,从提升冠心病的临床治疗效果,提升冠心病患者的心脏康复依从性.

    作者:周凯章 刊期: 2017年第10期

  • 高血压与伴发病相关性研究进展

    血压的水平与人们的身体健康有着密切的联系,血压的过高和过低都会对人体有害,目前我国高血压的发病率在不断的上升,严重威胁了人们的身体健康.有大量研究表明,高血压是心脑血管疾病的主要危险因素.血压的升高是一个循序渐进的过程,还有研究表示在血压开始升高之前十年或者更长的时间,人体都会具有多种伴发病及慢性疾病.这些疾病较为隐匿,会被人们所忽略,所以要通过仔细的排查.基于此,本文就高血压及伴发病的部分相关性研究进行综述.

    作者:甘灵玲 刊期: 2017年第10期

心血管病防治知识杂志

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主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所