马炳莲；潘绍永；田甜
目的 观察临床路径用于甲状腺肿瘤手术患者护理的临床效果.方法 随机抽取我院2014年12月-2015年12月接收的110例甲状腺肿瘤手术患者,根据抽签法随机分成观察组(n=55)和对照组(n=55),对照组给予常规护理,观察组给予临床路径护理,观察并比较两组患者知识、态度和行为(KAP)评分、住院时间、医疗费用以及护理满意度.结果 观察组患者KAP各项评分分值分别是(19.08±3.61),(4.99±1.33)以及(15.12±3.64),高于对照组(25.11±3.87),(7.01±1.81)以及(18.85±3.91);观察组住院时间为(7.05±0.46)d短于对照组(8.56±2.20)d,观察组护理满意度为96.4％高于对照组81.2％,两相比较差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 临床路径用于甲状腺肿瘤手术患者的护理有助于缩短患者住院时间、减少医疗费用、提高护理满意度等,值得临床推广.
作者：黄柳月 刊期： 2016年第08期
动脉粥样硬化(AS)是一种常见的慢性疾病,常伴有多种并发症,导致全身各处动脉血管堵塞,严重者如冠心病等.血脂异常是动脉粥样硬化的重要影响因素,尤其是氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)在其中起着无可替代的作用,其不仅能够启动动脉粥样硬化,并且能够加速其后的发展.对于ox-LDL的相关研究,在脉粥样硬化(AS)的防治中起着重要的作用.现就氧化修饰低密度脂蛋白对动脉粥样硬化的影响的相关理论及研究进展予以综述.
作者：刘骏；申强 刊期： 2016年第08期
目的 查明一起食物中毒原因,提出预防建议.方法 对2013年10月发生的一起食物中毒事件进行调查分析.结果 从病人的4份呕吐物、5份肛拭样、1份梭子蟹、1份砧板残留物中全部检出副溶血性弧菌.结论 本次食物中毒由副溶血性弧菌引起;海产品煮熟煮透、生熟食品加工器具及容器严格分开是预防副溶血性弧菌食物中毒的关键.
作者：李惠芬 刊期： 2016年第08期
目的 研究脑出血偏瘫患者康复护理方法及应用效果.方法 回顾性分析2014年9月-2015年9月期间,我院神经内科收录的50例脑出血偏瘫患者资料;持续护理6个月之后,对50例患者进行回访调查,详细统计护理前后症状的变化;统计50例对本次综合护理的满意度,按照非常满意、满意、不满意、非常不满意等4个级别进行划分.结果 偏瘫是脑出血患者的多发性并发症,造成认知功能、肢体功能等出现严重障碍.通过综合护理干预,患者病症得到有效控制,认知功能、肢体功能等明显好转;本次共48例对护理工作满意,仅2例因缺乏专业知识,经过延长护理周期,对工作表示满意.结论 脑出血偏瘫属于严重性症状,及时采取护理措施可显著改善病情.
作者：陈光梅 刊期： 2016年第08期
目的 分析探讨多层螺旋CT多平面重组(MRP)及容积再现法(VRT)成像及时的应用对脊柱爆裂性骨折的诊断价值.方法 全面分析70例脊柱爆裂性骨折的临床及影像资料,术前行多层螺旋CT容积扫描,将CT原始图像进行多平面重组(MRP)、容积再现法(VRT)成像后处理,分析探讨后处理技术显示骨折情况的能力,并与手术结果对照.结果 MSCT多平面重组(MRP)及容积再现法(VRT)成像技术的联合应用能够准确显示脊柱爆裂性骨折的部位、类型、椎体压缩程度、椎体骨块移位情况、椎管狭窄程度及其三维空间关系.结论 MSCT多平面重组(MRP)及容积再现法(VRT)成像技术的联合应用,可全面、立体、多方位、直观地观察脊柱爆裂性骨折,为临床选择治疗方案、制定手术路经提供可靠依据.
作者：唐淑慧；蔡晓娟 刊期： 2016年第08期
从医患双方的共同需要,医院发展的必然要求和促进合理用药三个方面分析药学服务开展的价值,并提出提高药师专业水平,完善药学咨询服务,注重合理用药宣传以及全面收集药品信息等基层医院开展临床药学服务与合理用药的相关建议.
作者：潘年华 刊期： 2016年第08期
随着冠状动脉造影的普及以及化验检查的不断改进,越来越多的超敏肌钙蛋白阳性患者冠脉造影之后并未发现狭窄或者仅仅是轻度狭窄,本文就2016年2月份1例青年患者无明显诱因出现心肌损伤进行分析并文献复习.
作者：林骞 刊期： 2016年第08期
目的 通过实验探讨分析心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状在临床的表现特征及治疗方法.方法 从已收治的心血管疾病伴焦虑抑郁症状患者中随机抽取200例,并对其临床表现进行分析与研究.结果 伴焦虑抑郁症状在心血管疾病患者中出现的几率在12％-15％之间,在治疗过程中,合并使用心血管药物和抗焦虑抑郁药物治疗的效果明显优于单纯的使用心血管药物治疗的效果.结论 在治疗过程中应注意患者的心理状态,避免患者出现焦虑抑郁症状,加重病情.一旦出现,要注意其与单纯的心血管疾病存在差异,此时不能单纯的使用心血管药物对其进行治疗,同时还应联合使用抗焦虑抑郁药物,两者同时使用治疗效果会更加显著.
作者：戢增平 刊期： 2016年第08期
目的 针对ACEI、β受体阻滞剂药物在临床治疗慢性心衰的效果进行分析.方法 随机择取我院在2013年5月到2015年4月期间住院慢性心衰的患者112例,包括冠心病、扩心痛、围产期心肌病所致心衰,并排除ACEI、β受体阻滞剂药物有用药禁忌者,将其分成实验组(n=56)和参照组(n=56)两组,对参照组行以常规治疗方式,对实验组则加以行ACEI、β受体阻滞剂进行治疗干预,并对照分析两组患者的治疗效果并进行分析.结果 经过不同的治疗干预,实验组患者的心肌指标改善程度明显优于参照组组(P＜0.05),且实验组的不良反应较低,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 ACEI、β受体阻滞剂药物在临床治疗慢性心衰的效果较为理想,能够防治心室重构,提高患者心功能,改善预后,降低不良事件的发生率,可以进行深入的推广和使用.
作者：曹光营；吴亚军；敖桃宽 刊期： 2016年第08期
目的 探讨附子理中汤治疗脾胃虚寒证Hp感染的临床效果.方法 将2015年1月-2015年12月我院收治的脾胃虚寒证Hp感染患者58例作为观察对象,按照就诊顺序分为两组,对照组29例,采用Hp三联法治疗,观察组29例,采用附子理中汤治疗,比较两组患者治疗的临床效果.结果 观察组患者Hp感染阳性率3.4％低于对照组31.0％,差异具有统计学意义(x2=4.350,P＜0.05),观察组患者治疗前中医证状评分(53.1±6.2)分与对照组(52.8±5.7)分比较无显著差异(P＜0.05),在治疗后,观察组患者的中医症状评分(19.5±2.2)分低于对照组患者(22.4±2.6)分,差异显著(P＜O.05,t=4.585).结论:脾胃虚寒证Hp感染的临床治疗中,采用附子理中汤治疗,能够降低Hp阳性率,改善患者的症状,值得临床应用、推广.
作者：王瑞芳；邓高振；张东升 刊期： 2016年第08期
目的 探析经桡动脉途径开展冠状动脉介入术应用于冠状动脉慢性完全闭塞性病变的临床价值.方法 选择2014年12月至2015年12月,在我院接受经挠动脉开展冠状动脉介入术医治的46例冠状动脉慢性完全闭塞性患者为观察对象,回顾性分析其临床资料.结果 经桡动脉途径行冠状动脉介入术成功率84.78％,并发症发生率为8.70％.结论 对冠状动脉完全闭塞性患者采取经桡动脉开展冠状动脉介入术的方式,可获取较高的成功率,是一种安全、有效的介入治疗手段.
作者：董永达 刊期： 2016年第08期
目的 探讨急性心肌梗死合并心源性休克的佳治疗方法及其临床疗效.方法 选取2013年1月-2016年3月期间我院收治的急性心肌梗死合并心源性休克的患者32例,给予所有患者机械通气(主要为无创呼吸机辅助通气)和药物治疗,详细记录患者入院时和接受药物治疗后心率、收缩压、平均动脉压和尿量.结果 患者治疗后主要指标均得到改善,与治疗前相比,差异显著,有统计学意义(均P＜0.05);本组患者治疗总有效率为87.5％.结论 急性心肌梗死合并心源性休克通过机械通气和及时有效的药物治疗,能明显控制患者病情,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：高华 刊期： 2016年第08期
急性脑梗塞是急诊室常见救治病症,基于优质护理服务思想下,脑梗塞诊治必须与其他病症相互鉴别,且重视合并糖尿病患者的急救护理工作.结合优质护理服务的实践性意义,本文探讨了优质护理在脑梗塞急救处理中的护理方法.
作者：郑慧敏 刊期： 2016年第08期
目的 回顾性分析急诊心血管疾病患者临床资料,探究其临床特点及治疗对策.方法 选取我院2014年6月～2016年6月急诊科收治56名心血管急诊患者作为研究对象,随机分为研究组和比较组,每组各28例.比较组患者接受常规治疗模式,研究组患者在常规疗法基础上,加用丹参和路路通注射液,对比两组治疗后总有效率.结果 研究组总显效率为96.42％,比较组总显效率为75.00％,研究组患者相比于比较组总显效率明显偏高,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在采用常规模式治疗心血管疾病急诊患者时,加用丹参和路路通注射液,可以明显提高治疗效果.
作者：吴信杰 刊期： 2016年第08期
目的 对延伸护理在冠心病中的临床实施效果进行研究分析.方法 抽取100例冠心病患者将其分成干预组和对照组各50例,对照组采取基础冠心病护理,干预组在对照组的基础上实施延伸护理.结果 延伸护理对实验组患者生活方式的转变大大优于对照组.冠心病治疗的临床有效率明显高于对照组;半年内冠心病发作的次数明显少于对照组.结论 针对冠心痛患者实施延伸护理临床效果良好,具有临床推广价值.
作者：余敏 刊期： 2016年第08期
目的 探究心肺复苏机与徒手心肺复苏在抢救心跳呼吸骤停患者的临床应用效果.方法 随机选取2015年1月至2016年1月在我院急救的呼吸心跳骤停患者98例,均无心肺复苏的禁忌症,随机分为两组,每组49例.其中,对照组采用徒手心肺复苏,观察组使用心肺复苏机持续复苏,对比两组患者的复苏抢救有效率,两组患者的生命体征指数以及并发症的发生情况.结果 观察组患者急救成功率83.67％,对照组患者急救有效率为65.31％,观察组患者并发症发生率12.24％,对照组患者并发症发生率为30.61％,观察组患者平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度明显高于对照组,两组结果对比存在显著差异,具有统计学意义.结论 心肺复苏机复苏相比于徒手心肺复苏术更能明显改善患者的心肺功能,在调试合理、运用娴熟的情况下,心肺复苏机安全有效,操作简便,节约大量人力物力,特别是需要长时间心肺复苏的个别病例.值得临床进一步推广应用.
作者：朱志侠；陈少剑；林文武；朱景法；许振伟 刊期： 2016年第08期
目的 探讨急性心肌梗塞患者的有效治疗方案.方法 2014年8月至2016年3月期间收治的76例急性心肌梗塞患者随机分为研究组和一般组,均给予两组患者心内科一般治疗,一般组患者同时接受皮下注射低分子肝素、静脉滴注激酶治疗,在一般组患者的基础上,研究组患者口服阿司匹林、氯吡格雷治疗.结果 治疗前两组患者CK(磷酸肌酸激酶)、CK-MB(磷酸肌酸激酶同工酶)表达水平、LVEF(左室射血分数)比较存在的差异均不具有显著性(P＞0.05),治疗后研究组患者CK、CK-MB的表达水平均较一般组患者低(P＜0.05),LVEF较一般组患者高(P＜0.05).研究组患者的治疗总有效率为92.3％,较一般组患者的75.7高(P＜0.05),治疗结束后,随访两组患者6个月,研究组患者的MACE(主要心血管不良事件)发生率为5.1％,较一般组患者的21.6％低(P＜0.05).结论 心内科一般治疗+尿激酶溶栓+抗血小板聚集药物是治疗急性心肌梗塞患者的有效方案.
作者：汪惠兰 刊期： 2016年第08期
目的 探讨老年冠心痛急诊方法及临床治疗效果.方法 共收录2014年8月-2015年8月,我院急诊科收录的50例老年冠心痛患者资料,均为12h内发病患者.入院后及时安排心电图检查与分析,结合临床症状进行急诊,判断冠心痛患者的具体病况.本次对确诊者采用药物治疗、介入治疗等2种方式,于48h之后回访调查,对比急诊前后患者症状变化差异性(P＜0.05).结果 本次50例老年患者以典型胸痛、心前区不适、心悸、乏力、出汗等为主要表现,患者伴有2种以上病症;结合硝酸酯类药物、抗血栓类药物进行治疗,48h后老年患者病况均得到控制,无1例死亡,延长临床治疗周期后病况恢复良好.结论 老年冠心病危险系数高,入院及时安排心电图诊断具有快捷、准确等优势,可指导治疗工作.
作者：夏开勇 刊期： 2016年第08期
目的 探讨磁共振磁敏感加权成像对脑血管性疾病的诊断效果和应用价值.方法 选取2015年8月至2016年2月我院接诊的脑血管性疾病病人62例,全部病例均接受MRI检查,MRI包括常规的T1WI、T2WI、FLAIR序列,以及磁敏感加权成像SWI序列,对检查结果的差别进行比较.结果 出血性脑梗死全部病例的磁共振SWI图像均显示为病灶内存在点状出血低信号,而磁共振常规序列图像有13例未能发现病灶内存在出血情况.脑血管畸形在磁共振SWI图像上,显示为边界清晰的环形低信号,以及呈点片状的低信号;动静脉畸形显示为多个点样或条样的聚集性低信号,为畸形的静脉和病灶内出血,但其对供血动脉的成像欠佳.在磁共振SWI图像上,脑血管淀粉样变性的亚急性血肿主要呈现为低信号,中心能看到片状的高信号影,皮质下的微出血灶表现为圆点状的低信号.结论 相比于利用磁共振常规序列检查手段诊断脑血管疾病患者,磁共振SWI检查能够取得更好的诊断效果,显示病灶清晰,检查准确率更高,具有很高的诊断应用价值,是脑血管病变检查的有效途径.
作者：黄绍花 刊期： 2016年第08期
目的 观察曲美他嗪治疗酒精性心肌病的临床疗效及其对血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法 选择2010年1月至2014年12月于我院心内科就诊的ACM患者60例,采用随机数字表法将60例ACM患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上联合使用曲美他嗪,疗程2个月.结果 经治疗后,两组患者LVEF及6min步行距离均较治疗前明显提高,而LVED明显减少,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);且观察组上述指标改善程度显著优于对照组(P＜0.05).经治疗后,两组的BNP水平均显著降低,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.01),且观察组降低程度显著优于对照组(P＜0.05).观察组的临床总有效率93.3％,显著高于对照组的70.0％(x2=4.785,P＜0.01).结论 在常规治疗基础上联合使用曲美他嗪治疗ACM患者临床疗效显著,可有效改善患者的心功能,值得在临床推广应用.
作者：吴翰 刊期： 2016年第08期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
