徐敏芝
目的 观察益心通络汤治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及其对N端脑钠肽前体的影响.方法 选择90例冠心病心力衰竭患者,随机分为2组,对照组45例给予常规西药治疗,试验组45例在对照组基础上加服益心通络汤.结果 试验组临床总有效率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后心功能超声指标和N端脑钠肽前体较治疗前显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05).且试验组治疗后优于对照组.结论 益心通络汤治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:邵鹏;杨大为;韩国杰;高占义;张姗 刊期: 2016年第12期
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 将84例冠心病心力衰竭患者随机分为2组,对照组42例,接受常规治疗,观察组42例,在常规治疗基础上联合美托洛尔、曲美他嗪治疗,治疗12周后,比较两组治疗效果.结果 观察组用药总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后LVEF水平优于对照组(P<0.05).结论 对冠心病心力衰竭患者采取美托洛尔联合曲美他嗪治疗的效果较好,改善患者心功能.
作者:石义明 刊期: 2016年第12期
目的 磁共振脑血管成像(MRA)对Willis环完整性与脑梗塞发生率的关系,预防脑梗塞的发生,减少脑梗塞的发病率.方法 2012年12月~22016年4月脑部磁共振检查黔南地区少数民族患者平扫+血管成像共355例,年龄19岁至92岁,平均年龄63岁,其中男性247例,女性108例,采用GE1.5THDI磁共振,8通道头颅线圈,行T1WI、T2WI,水抑制像,弥散加权成像,时间飞跃法(3D-TOF)磁共振脑血管成像(MRA)成像.结果 黔南少数民族地区成人Willis环不完整性率为70%,略低于国内报道的73%.Willis环不完整性检查组脑梗塞发生率为76%,Willis环完整性检查组脑梗塞发生率65%,说明willis环不完整性与脑梗塞发病率成正比.结论 Willis环存在变异,其代偿能力与脑梗塞有关.
作者:陆宝刚;卢庆叶;姚凯源;鲁本艳;谢娓洁;朱延妍 刊期: 2016年第12期
目的 观察心脉隆注射液对慢性心力衰竭(CHF)合并室性早搏患者窦性心率震荡(HRT)的影响.方法 选择心力衰竭合并室性早搏住院患者140名,随机分为两组,常规治疗组(A组)和心脉隆组(B组)各70例,两组患者在治疗前后均行24h动态心电图检查,计算并测量24h动态心电图中HRT的初始值(TO)、斜率(TS)和震荡斜率起始时间(TT),比较治疗前后两组患者HRT指标的差异.结果 治疗2周后,心脉隆组患者HRT指标初始值(TO)和起始时间(TT)均较治疗前有明显下降,震荡斜率(TS)较治疗前明显上升(P<0.05);心率、室早次数较前明显下降(P<0.05);通过多元逐步回归分析发现,影响震荡初始的因素主要有心率、联律间期、室早次数;影响震荡斜率的主要因素有联律间期、年龄和室早次数(P<0.05).结论 心脉隆注射液可显著改善慢性心力衰竭合并室性早博患者的心脏自主神经功能,预防恶性室性心律失常的发生.
作者:章伟平;吴晓芬;郑侨克;聂志华 刊期: 2016年第12期
目的 研究心血管神经症运用中西医结合治疗的临床效果.方法 我院选择2014年9月~2015年9月间诊治的160例心血管神经症患者,将其均分为两组,对照组的80例患者单纯应用西药进行治疗,观察组的80例患者在西药治疗的基础上应用中药进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 通过比较,观察组患者治疗有效率为97.5%,对照组为82.5%,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗前后心率及舒张压未见明显改变,对照组患者治疗前后血压未见明显改变,而心率明显降低,治疗前后差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 心血管神经症患者应用中西医结合治疗的临床效果显著,不仅能够有效调节患者心脏植物神经功能,同时还能够缓解临床症状,安全性高,值得在临床上推广应用.
作者:顾永文 刊期: 2016年第12期
目的 探究在中老年心动过缓(窦性)治疗的过程中,使用环磷腺苷葡胺注射液治疗的效果.方法 针对40例中老年心动过缓(窦性)患者采用常规方法治疗,并归为对照组,针对另外40例患者采用环磷腺苷葡胺注射液治疗,并归为观察组,两组共80例患者均为我院2013年2月到2016年5月间收治.结果 针对性比较两组患者的治疗有效率发现,观察组患者97.5%明显较高(对照组为67.5%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均没有出现明显的不良反应.结论 环磷腺苷葡胺注射液对中老年心动过缓(窦性)治疗中的应用效果分析发现,其能够较好的改善患者症状,同时帮助患者得到恢复,提高患者治疗的有效率,同时不会产生明显的不良反应,因此值得临床使用.
作者:兰邦旺 刊期: 2016年第12期
目的 观察甲基多巴联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压的效果.方法 随机将我院2015年3月~2016年3月收治的140例妊娠高血压患者分为两组,每组70例.对照组采用硫酸镁治疗;观察组在对照组的基础上行甲基多巴联合拉贝洛尔治疗.比较两组临床效果.结果 治疗后,观察组血压水平、血浆黏度等指标均明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 甲基多巴联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压效果理想,可有效减小血浆黏度,不良反应少,安全可靠,值得推广应用.
作者:单殿玉 刊期: 2016年第12期
目的 分析将24小时动态心电图监测应用于诊断原发性高血压患者心律失常与心肌缺血情况的临床价值.方法 从我院原发性高血压患者中随机选取120例作为研究对象,并将其分为例数均为实验组与对照组,每组60例.给予实验组患者进行24小时动态心电图监测,而对照组患者则进行常规心电图监测,对两组患者心肌缺血以及心律失常情况进行比较.结果 实验组患者心肌缺血呈阳性与心率失常几率明显高于对照组;其中,实验组患者室上性心率失常比例为28.33%,室性心率失常比例为40.00%,心肌缺血比例为21.67%;观察组患者对应比例分别为11.67%、23.33%与8.33%;实验组患者ST-T段与房室传导阻滞检出异常情况明显优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 运用24小时动态心电图进行诊断,可真实掌握原发性高血压患者心律失常与心肌缺血的客观数据,为预后治疗患者提供科学、精确的医学数据.
作者:徐敏芝 刊期: 2016年第12期
目的 研究血清降钙素原(PCT)的水平在医治脑出血患者微创术之后伴脑颅内感染的应用价值.方法 选取本院从2014年6月到2016年6月期间的脑出血微创术后发生颅脑内感染的病人80位做研究组,同时选取脑出血微创术后没发生颅内感染的病人80位作为对照组.对患者的血液和脑脊液进行检测,对比两组患者的降钙素原水平及血液、脑脊液的生化和常规检测结果.对研究组患者进行医治,医治完成后记录患者的降钙素原(PCT)水平并与医治前水平进行比较.结果 对照组和研究组患者血清降钙素原水平分别为(0.62±0.31)μg/L和(5.58±2.29)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).两组病人的血白细胞的计数及脑脊液的生化与常规检测结果的差异无统计学意义(P>0.05).通过对研究组的病人进行抗感染治疗,71位病人的感染情况得到有效控制,死亡9位,71位病人的降钙素原水平为(1.16±0.53)μg/L,对比医治前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血病人微创术后发生颅内感染,血清降钙素原(PCT)的水平会明显上升,得到积极医治后,血清降钙素原的水平会下降,降钙素原可为诊断是否发生颅内感染提供依据.
作者:郭俊 刊期: 2016年第12期
目的 研究硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年2月我院心血管内科收治的130例老年顽固性心衰患者作为研究对象,根据入院时间顺序分为对照组和观察组.对照组采用多巴胺静脉泵入的方法进行治疗,观察组则采用硝普钠联合多巴胺静脉泵入的方法进行治疗,对比两组患者的治疗后有效率和护理满意度.结果 治疗后观察组的有效率明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义,观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 治疗老年顽固性心衰,采用硝普钠联合多巴胺静脉泵入的方法临床效果显著,可有效的改善患者的心功能,提高了护理满意度,值得临床推广使用.
作者:万超 刊期: 2016年第12期
目的 探析早期护理干预与维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的相关性.方法 选取我院在2014年6月~2016年6月收治的96例接受维持性血液透析患者为此次研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,每组48例.两组均给予同样护理干预,对照组患者在内瘘术前3d护理,观察组在术前3个月开始护理,对临床护理效果进行对比分析.结果 观察组的动静脉内瘘闭塞率、动脉动脉瘤样扩张率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.24%,对照组为24.99%,两组相比差异显著(P<0.05);观察组的生活质量评分与对照组相比差异显著(P<0.05).结论 对维持性血液透析患者实施早期护理干预,可降低治疗后并发症发生率,提升患者的生活质量,值得在临床上进一步应用和推广.
作者:肖雅彬 刊期: 2016年第12期
目的 对比分析冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床疗效.方法 选取2015年5月至2016年5月期间在我科室进行治疗的高级别宫颈鳞状上皮内病变患者100例,入组研究对象按照所采取的手术治疗方式分为两组,即CKC组(n=50)和LEEP组(n=50).CKC组患者行冷刀锥切术进行治疗,LEEP组患者行宫颈环形电锥切术进行治疗.结果 LEEP组患者的手术时间显著短于CKC组,LEEP组患者的术中出血量显著少于CKC组,比较差异具有统计学意义P<0.05.CKC组和LEEP组患者的术后病灶残留率分别为2.0%和6.0%,比较差异不具有统计学意义P>0.05;CKC组和LEEP组患者术后各个时间段的复发率相当,比较差异不具有统计学意义P>0.05.CKC组和LEEP组患者术后各个时间段的HPV持续感染率相当,比较差异不具有统计学意义P>0.05.CKC组和LEEP组患者的术后出血发生率分别为4.0%和2.0%,比较差异不具有统计学意义P>0.05;CKC组和LEEP组患者的术后宫颈狭窄发生率分别为10.0%和4.0%,比较差异具有统计学意义P<0.05.结论 宫颈环形电锥切术治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变交冷刀锥切术有明显的优势,可作为高级别宫颈鳞状上皮内病变临床治疗的首选治疗方式.
作者:蔡琼仪 刊期: 2016年第12期
目的 探讨替罗非班用于急性心肌梗死介入治疗的应用效果.方法 收录了2013年2月-2016年10月期间,60例我院收治的急性心肌梗死(AMI)患者资料,所有患者均经皮行冠状动脉介入治疗(PCI);采用分组法讨论,每组30例,对照组单一使用PCI,观察组采用替洛非班+PCI的方式,于1-12个月内回访调查、复查冠脉造影等,对比2组患者治疗效果的差异性.本次患者均于发病0-14天内行PCI术,包括急诊及择期手术,结合心电图、心肌酶谱等检查,掌握患者病变状态.介入治疗前,选用氯吡格雷(300mg),阿司匹林肠溶片300mg,术后每天氯吡格雷75mg/d,阿司匹林肠溶片100mg/d手术过程中使用肝素8000~10000U.观察组手术过程中冠脉内注入盐酸替罗非班10μg/kg;静脉维持量,每天0.1μg/kg.结果 本次从梗死相关血管(IRA)、心肌梗死溶栓(TIMI分级)血流等进行对比,且统计并发症、不良心脏事件(MACE)等,对比2组患者病变状态.对照组TIMI血流3级发生率86.7%(26/30),观察组93.3%(28/30)(P<0.05);主要不良心脏事件的发生率观察组3.3%(1/30),对照组13.3%(4/30)(P<0.05);观察组出血并发症皮下出血或牙龈出血等3.3%(1/30),对照组3.3%(1/30);结论 由此可见,替罗非班用于急性心肌梗死介入治疗效果更优越,不仅改善了术后血管的TIMI血流,也有效控制不良事件、并发症,支架内再狭窄等.
作者:文宪奎 刊期: 2016年第12期
目的 探究在冠心病择期PCI术中使用比伐芦定的临床效果及其安全性.方法 对40例患者在冠心病择期PCI术中进行常规药物(肝素)抗凝治疗,并作为对照组;对另外40例患者使用比伐芦定抗凝治疗;两组共80例患者均为我院2013年9月到2016年9月间收治;通过不同药物干预后对患者的情况进行观察比较.结果 观察组(不良事件17.5%,不良事件复发率越低说明效果越好)患者的治疗效果好于对照组(不良事件47.5%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组(10.0%)的出血和血栓形成事件均少于对照组(60.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 比伐芦定用于冠心病择期PCI术中的临床效果和安全性相比较传统的普通肝素方法而言,具有十分积极的作用,能够有效减少患者不良事件的发生,说明其用药效相对安全,同时能够从一定程度上提高患者的治疗效果,这对于患者预后具有相对积极的意义,因而值得临床借鉴.
作者:郭治平 刊期: 2016年第12期
目的 对比磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎临床疗效.方法 随机选取34例心肌炎患儿作为本次研究的观察组,治疗选择磷酸肌酸钠;并选取同期就诊的心肌炎患儿作为本次研究对照组,治疗选择果糖二磷酸钠,对比治疗效果.结果 观察组总有效率94.1%高于对照组总有效率76.5%,治疗后心肌酶水平、cTnI较对照组降低明显,P<0.05.结论 与果糖二磷酸钠相比,磷酸肌酸治疗小儿心肌炎效果更为显著.
作者:张婷婷 刊期: 2016年第12期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术预后的相关影响因素.方法 随机选取2014年10月-2016年2月我院心血管内科急诊收治的85例AMI患者,均行急诊PCI治疗并纳入随访,按照随访期间有无出现不良事件分为两组,将两组相关指标进行对比.结果 有不良事件组(n=32)和无不良事件(n=53)在年龄≥70岁、发病到球囊扩张时间、LADd三项指标上组间对比存在明显差异,P<0.05,有统计学意义.结论 70岁以上患者、PCI中球囊扩张时间、冠脉血管病变是影响急诊PCI术预后的重要因素,可能诱发不良心脏事件.
作者:李星阳 刊期: 2016年第12期
目的 分析探讨硫酸镁在妊娠高血压治疗中的临床疗效.方法 选取我院2014年5月~2016年5月收治的妊娠高血压的患者50例进行研究,所有患者均给予硫酸镁进行治疗,比较治疗前后患者收缩压和舒张压的情况.结果 治疗后患者的收缩压(114.37±12.11)mmHg和舒张压(88.63±7.08)mmHg与治疗前的收缩压(156.42±13.25)mmHg和舒张压(105.83±10.02)mmHg相比明显下降,患者水肿明显好转,患者身体情况良好,没有新生儿窒息和死亡情况出现,统计学上有意义(P<0.05).结论 硫酸镁在妊娠高血压的治疗中临床效果显著,不良反应较好,安全性好,值得临床大力推广使用.
作者:高剑华 刊期: 2016年第12期
目的 探讨舒适护理在高血压鼻出血患者中的应用效果.方法 本组100例研究对象选自2015年3月至2016年2月我科室收治的高血压鼻出血患者,所有入组患者均经临床诊断确诊为高血压鼻出血患者.将入选的研究对象根据护理模式进行分组,观察组和对照组各包含50例患者.对照组患者给予在鼻腔填塞治疗期间给予常规临床护理干预,观察组患者在此基础上给予舒适护理干预.结果 观察组患者鼻腔填塞期的舒适度较之对照组显著较高,观察组患者与对照组患者之间的比较有显著差异P<0.05;观察组患者的临床护理满意度较之对照组显著较高,观察组患者与对照组患者之间的比较有显著差异P<0.05.结论 对于高血压鼻出血患者在其治疗期间给予舒适护理,能够显著提高患者的舒适度和临床护理满意度,对于提高止血效果,促进患者康复具有重要的意义.
作者:陈江花;黄小明 刊期: 2016年第12期
目的 探究不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响.方法 随机选取本院2015年3月至2016年5月收治的40例维持性血液透析治疗患者作为研究对象.两组患者年龄、性别、透析时间等一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.对于对照组患者,采用低通量血液透析治疗方案,对于观察组患者,采取高通量血液透析治疗方案.对比不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响.结果 观察组的血磷水平较对照组低,残余肾功能水平较对照组高,两组患者差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高通血液透析法对维持性血液透析患者的影响比较大,保护作用优于低通量血液透析法,值得推广和应用.
作者:贾婷;黄佑芳;谢治卿 刊期: 2016年第12期
目的 分析川崎病临床特点,治疗,预后,探讨川崎病早期诊断的重要性,防止冠状动脉病变.方法 对我科2005-2015收治的川崎病患儿进行回顾性分析,临床表现,血红蛋白,血沉,C反应蛋白,血白细胞,血小板,血白蛋白,冠状动脉等多项临床资料及治疗.结果 无明显季节性,多见于5岁以下小儿,全身中小血管病变,对静脉丙球治疗有效.结论 发热时间长,C反应蛋白过高,血沉越快,血小板数增多,冠状动脉受损越重.静脉用丙球是防止冠状动脉扩张,冠状动脉瘤的主要方法.
作者:熊成华 刊期: 2016年第12期