孙江南
目的 探究气管支架植入手术的护理配合措施,总结护理体会.方法 本文随机选取本院2010年3月至2016年收治的40例气管支气管狭窄患者作为研究对象,对于所有患者,均采用精细化临床护理配合.结果 40例患者中,所有患者支架放置成功,呼吸困难症状得到明显缓解.术后,有2例患者出现痰中带血症状,通过对症处理后咯血止.手术结束一周后,对患者进行胸片检查,没有发现明显的支架位移现象.结论 气管支架植入手术对于患者气道阻塞症状能够起到明显的治疗效果,在气管支架植入手术过程中,需要加强护理配合,这样有利于提升手术效果,促进患者恢复.
作者：汪玲 刊期： 2016年第12期
目的 探析慢性纤维空洞性肺结核导致的肺心病、心衰的临床治疗方法,对临床治疗效果进行分析.方法 选取2009年4月~2016年3月我科收治的60例慢性纤维空洞性肺结核导致的肺心病、 心衰患者为主要研究对象,根据随机分配的原则将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上添加硝普钠和多巴胺微量泵治疗,对两组患者的临床效果进行对比分析.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为93.33%,与对照组的70.0%相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心衰症状改善时间与对照组相比差异显著(P<0.05);经治疗后,观察组患者的心率较治疗前、对照组相比有明显变化(P<0.05),血压无明显变化.结论 采用硝普钠和多巴胺微量泵治疗慢性纤维空洞性肺结核导致的肺心病、心衰效果显著,可缩短疾病症状改善时间,稳定血压、心率,值得在临床上进一步应用和推广.
作者：居建云 刊期： 2016年第12期
目的 探究在中老年心动过缓(窦性)治疗的过程中,使用环磷腺苷葡胺注射液治疗的效果.方法 针对40例中老年心动过缓(窦性)患者采用常规方法治疗,并归为对照组,针对另外40例患者采用环磷腺苷葡胺注射液治疗,并归为观察组,两组共80例患者均为我院2013年2月到2016年5月间收治.结果 针对性比较两组患者的治疗有效率发现,观察组患者97.5%明显较高(对照组为67.5%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均没有出现明显的不良反应.结论 环磷腺苷葡胺注射液对中老年心动过缓(窦性)治疗中的应用效果分析发现,其能够较好的改善患者症状,同时帮助患者得到恢复,提高患者治疗的有效率,同时不会产生明显的不良反应,因此值得临床使用.
作者：兰邦旺 刊期： 2016年第12期
目的 探讨空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平对急性心肌梗死相关性研究.方法 选择2014年11月一2016年7月就诊于山东省武警总队医院心内科诊断为AMI患者23人,非急性心肌梗死的冠心病患者42人.入院当日或次日空腹采取静脉血,采用由同个检验医师进行患者空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白水平进行测定.结果 急性心肌梗死组葡萄糖:(7.2381±1.84536)mmol/L,糖化血红蛋白(7.167±1.8202)%;非急性急性心肌梗死组患者葡萄糖(5.5339±0.87655)mmol/L,糖化血红蛋白(6.022±.1.3641)%.P<0.05差异有统计学意义.结论 在临床工作中,糖化血红蛋白在急性心肌梗死的治疗中具有重要的意义.
作者：赵磊；王丽丽；李继福 刊期： 2016年第12期
目的 分析超声心动图对高血压性心脏病的临床诊断价值.方法 选取2015年10月到2016年6月来我院就诊的高血压性心脏病患者80例,随机分为两组,观察组和对照组,每组40例.观察组患者采取超声心动图检查,对照组患者采取心电图检查,对比不同分级高血压患者心脏左室间隔厚度和左室后壁厚度以及患者左心室舒张功能(VE、VA、E/A、IVRT).结果 经检查,患者高血压等级越高心脏左室间隔、左室后壁厚度增厚率越快,其差异显著(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者VE和E/A均低于对照组VA和IVRT水平均高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 超声心动图对高血压性心脏病的临床诊断价值具有显著效果,诊断价值高,值得在临床工作中大力推广应用.
作者：文巧艳 刊期： 2016年第12期
目的 对醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病临床治疗效果进行分析.方法 选取我院2015年7月~2016年7月收治的40例患者作为本次研究对象,随机将其分为两组,即对照组与观察组,每组各20例,对照组患者采用常规药物、物理方法进行治疗,观察组则在常规药物、物理治疗的基础上采用醒脑静注射液,对两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况(昏迷、恶心、呕吐等)进行统计和总结.结果 观察组治疗总有效率为90%,对照组治疗总有效率为75%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者的不良反应发生率为5%,对照组患者的不良反应发生率为20%,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 醒脑静注射液治疗重症脑血管疾病可取得较好的治疗效果,其对于改善患者的神经功能具有积极影响,同时可降低不良反应,具有临床推广价值.
作者：黄丽兰 刊期： 2016年第12期
目的 观察心脉隆注射液对慢性心力衰竭(CHF)合并室性早搏患者窦性心率震荡(HRT)的影响.方法 选择心力衰竭合并室性早搏住院患者140名,随机分为两组,常规治疗组(A组)和心脉隆组(B组)各70例,两组患者在治疗前后均行24h动态心电图检查,计算并测量24h动态心电图中HRT的初始值(TO)、斜率(TS)和震荡斜率起始时间(TT),比较治疗前后两组患者HRT指标的差异.结果 治疗2周后,心脉隆组患者HRT指标初始值(TO)和起始时间(TT)均较治疗前有明显下降,震荡斜率(TS)较治疗前明显上升(P<0.05);心率、室早次数较前明显下降(P<0.05);通过多元逐步回归分析发现,影响震荡初始的因素主要有心率、联律间期、室早次数;影响震荡斜率的主要因素有联律间期、年龄和室早次数(P<0.05).结论 心脉隆注射液可显著改善慢性心力衰竭合并室性早博患者的心脏自主神经功能,预防恶性室性心律失常的发生.
作者：章伟平；吴晓芬；郑侨克；聂志华 刊期： 2016年第12期
目的 研究硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年2月我院心血管内科收治的130例老年顽固性心衰患者作为研究对象,根据入院时间顺序分为对照组和观察组.对照组采用多巴胺静脉泵入的方法进行治疗,观察组则采用硝普钠联合多巴胺静脉泵入的方法进行治疗,对比两组患者的治疗后有效率和护理满意度.结果 治疗后观察组的有效率明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义,观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 治疗老年顽固性心衰,采用硝普钠联合多巴胺静脉泵入的方法临床效果显著,可有效的改善患者的心功能,提高了护理满意度,值得临床推广使用.
作者：万超 刊期： 2016年第12期
目的 分析将24小时动态心电图监测应用于诊断原发性高血压患者心律失常与心肌缺血情况的临床价值.方法 从我院原发性高血压患者中随机选取120例作为研究对象,并将其分为例数均为实验组与对照组,每组60例.给予实验组患者进行24小时动态心电图监测,而对照组患者则进行常规心电图监测,对两组患者心肌缺血以及心律失常情况进行比较.结果 实验组患者心肌缺血呈阳性与心率失常几率明显高于对照组;其中,实验组患者室上性心率失常比例为28.33%,室性心率失常比例为40.00%,心肌缺血比例为21.67%;观察组患者对应比例分别为11.67%、23.33%与8.33%;实验组患者ST-T段与房室传导阻滞检出异常情况明显优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 运用24小时动态心电图进行诊断,可真实掌握原发性高血压患者心律失常与心肌缺血的客观数据,为预后治疗患者提供科学、精确的医学数据.
作者：徐敏芝 刊期： 2016年第12期
目的 总结分析CT扫描在单发局灶球形肺炎临床诊断以及鉴别方面的应用价值,从而为临床单发局灶球形肺炎的诊断以及鉴别提供重要参考.方法 本次研究对象为我院2010年8月-2016年4月期间接收的并经病理证实的80例单发局灶球形肺炎患者,回顾性分析这些患者采用CT扫描的影像资料表现以及相关疾病的鉴别价值.结果 80例患者均使用多层螺旋CT扫描完成后,58例患者病灶位于双肺下叶后外基底段以及背段,病灶有类方形征、三角形以及山丘形等.部分病例存在毛糙的长毛刺,病灶直径在2.0cm-6.8cm之间,病灶密度均匀,同时周围胸膜厚度增加,所有患者采用抗炎治疗后病情出现了不同程度的好转.结论 双肺下叶后外基底位置以及背段是单发局灶球形肺炎病灶的主要位置,病灶表现为不同的形状,患者支气管局部以及肺门侧血管存在着充血征,在临床诊断过程中可根据临床症状、病灶的观察以及实验室相关检查进行确诊,在鉴别过程中对于鉴别难度较大的可采用病理检查.
作者：苟晓明 刊期： 2016年第12期
目的 磁共振脑血管成像(MRA)对Willis环完整性与脑梗塞发生率的关系,预防脑梗塞的发生,减少脑梗塞的发病率.方法 2012年12月~22016年4月脑部磁共振检查黔南地区少数民族患者平扫+血管成像共355例,年龄19岁至92岁,平均年龄63岁,其中男性247例,女性108例,采用GE1.5THDI磁共振,8通道头颅线圈,行T1WI、T2WI,水抑制像,弥散加权成像,时间飞跃法(3D-TOF)磁共振脑血管成像(MRA)成像.结果 黔南少数民族地区成人Willis环不完整性率为70%,略低于国内报道的73%.Willis环不完整性检查组脑梗塞发生率为76%,Willis环完整性检查组脑梗塞发生率65%,说明willis环不完整性与脑梗塞发病率成正比.结论 Willis环存在变异,其代偿能力与脑梗塞有关.
作者：陆宝刚；卢庆叶；姚凯源；鲁本艳；谢娓洁；朱延妍 刊期： 2016年第12期
扩张型心肌病是一种目前病因以及发病机制还未探明的疾病,主要以双侧或单侧心腔扩大,心肌出现收缩功能减退,通常还伴有充血性心力衰竭以及心律失常.扩张型心肌病的现代医学研究成果表明,扩张型心肌病治疗的主要目的是改善症状,防治并发症产生,延缓病情的进展,提高患者的生存率.扩张型心肌病患者严重室性心律失常和心脏衰竭是影响患者预后的主要因素.同时对于扩张型心肌病患者的治疗还要根据扩张型心肌病的病理,在疾病的不同阶段,辩证的对疾病进行治疗.此外,还应结合西医综合治疗,同时嘱咐患者的生活质量,调节情绪,适当锻炼身体,增强体质,会得到很好的治疗效果.本文对扩张型心肌病治疗思路进行了探究,希望对相关从业者有所帮助.
作者：唐大柳 刊期： 2016年第12期
目的 对比分析冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床疗效.方法 选取2015年5月至2016年5月期间在我科室进行治疗的高级别宫颈鳞状上皮内病变患者100例,入组研究对象按照所采取的手术治疗方式分为两组,即CKC组(n=50)和LEEP组(n=50).CKC组患者行冷刀锥切术进行治疗,LEEP组患者行宫颈环形电锥切术进行治疗.结果 LEEP组患者的手术时间显著短于CKC组,LEEP组患者的术中出血量显著少于CKC组,比较差异具有统计学意义P<0.05.CKC组和LEEP组患者的术后病灶残留率分别为2.0%和6.0%,比较差异不具有统计学意义P>0.05;CKC组和LEEP组患者术后各个时间段的复发率相当,比较差异不具有统计学意义P>0.05.CKC组和LEEP组患者术后各个时间段的HPV持续感染率相当,比较差异不具有统计学意义P>0.05.CKC组和LEEP组患者的术后出血发生率分别为4.0%和2.0%,比较差异不具有统计学意义P>0.05;CKC组和LEEP组患者的术后宫颈狭窄发生率分别为10.0%和4.0%,比较差异具有统计学意义P<0.05.结论 宫颈环形电锥切术治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变交冷刀锥切术有明显的优势,可作为高级别宫颈鳞状上皮内病变临床治疗的首选治疗方式.
作者：蔡琼仪 刊期： 2016年第12期
目的 探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响.方法 选择的研究对象为2015年11月-2016年11月阶段来我院进行治疗的老年高血压患者100例,入组的研究对象根据不同的护理模式分为观察组和对照组两组进行对比研究,每组组内50例研究对象.观察组患者以个体化护理模式实施护理干预,对照组患者仅给予常规护理.结果 观察组患者的高血压治疗有效率为86.0%,显著高于对照组的52.0%,经统计学分析差异具有显著性P<0.05.观察组患者护理后的收缩压和舒张压水平均得到了显著改善,相比对照组的改善程度优势显著,经统计学分析差异具有显著性P<0.05.观察组患者的心律失常、脑卒中、血肌酐异常、心绞痛等高血压并发症发生率相比对照组显著较低,经统计学分析差异具有显著性P<0.05.结论 个体化护理干预能够显著改善患者的血压水平,提升患者的高血压治疗有效率,从而促使患者的血压水平控制在较为合理的范围内,从而显著降低了患者的高血压并发症发生率,实践应用价值较高.
作者：蓝玉华 刊期： 2016年第12期
目的 探讨替罗非班用于急性心肌梗死介入治疗的应用效果.方法 收录了2013年2月-2016年10月期间,60例我院收治的急性心肌梗死(AMI)患者资料,所有患者均经皮行冠状动脉介入治疗(PCI);采用分组法讨论,每组30例,对照组单一使用PCI,观察组采用替洛非班+PCI的方式,于1-12个月内回访调查、复查冠脉造影等,对比2组患者治疗效果的差异性.本次患者均于发病0-14天内行PCI术,包括急诊及择期手术,结合心电图、心肌酶谱等检查,掌握患者病变状态.介入治疗前,选用氯吡格雷(300mg),阿司匹林肠溶片300mg,术后每天氯吡格雷75mg/d,阿司匹林肠溶片100mg/d手术过程中使用肝素8000~10000U.观察组手术过程中冠脉内注入盐酸替罗非班10μg/kg;静脉维持量,每天0.1μg/kg.结果 本次从梗死相关血管(IRA)、心肌梗死溶栓(TIMI分级)血流等进行对比,且统计并发症、不良心脏事件(MACE)等,对比2组患者病变状态.对照组TIMI血流3级发生率86.7%(26/30),观察组93.3%(28/30)(P<0.05);主要不良心脏事件的发生率观察组3.3%(1/30),对照组13.3%(4/30)(P<0.05);观察组出血并发症皮下出血或牙龈出血等3.3%(1/30),对照组3.3%(1/30);结论 由此可见,替罗非班用于急性心肌梗死介入治疗效果更优越,不仅改善了术后血管的TIMI血流,也有效控制不良事件、并发症,支架内再狭窄等.
作者：文宪奎 刊期： 2016年第12期
目的 对中西医联合治疗在胃炎、胃十二指肠溃疡患者中的治疗效果进行研究、调查.方法 抽选我院2014年5月-2016年4月间54例胃炎、胃十二指肠溃疡患者,患者入院后均采用数字随机分组的方式分为两组,干预组患者采用中西医联合治疗,对照组患者采用常规治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者疗效评估有效率分别为96.3%、77.8%,比较具备统计学差异,P<0.05.干预组有1例头晕病例,不良反应发生率为3.7%;对照组有2例小便增多病例,不良反应发生率为7.4%,比较不具备统计学差异,P>0.05.所有患者在治疗结束后不良反应均消失.干预组无复发病例,对照组有4例复发病例,复发率为14.5%,比较具备统计学差异,P<0.05.结论 中西医联合治疗在胃炎、胃十二指肠溃疡患者中的治疗效果非常理想,能够有效改善患者病情.
作者：蒋应兵 刊期： 2016年第12期
目的 观察益心通络汤治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及其对N端脑钠肽前体的影响.方法 选择90例冠心病心力衰竭患者,随机分为2组,对照组45例给予常规西药治疗,试验组45例在对照组基础上加服益心通络汤.结果 试验组临床总有效率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后心功能超声指标和N端脑钠肽前体较治疗前显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05).且试验组治疗后优于对照组.结论 益心通络汤治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：邵鹏；杨大为；韩国杰；高占义；张姗 刊期： 2016年第12期
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 将84例冠心病心力衰竭患者随机分为2组,对照组42例,接受常规治疗,观察组42例,在常规治疗基础上联合美托洛尔、曲美他嗪治疗,治疗12周后,比较两组治疗效果.结果 观察组用药总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后LVEF水平优于对照组(P<0.05).结论 对冠心病心力衰竭患者采取美托洛尔联合曲美他嗪治疗的效果较好,改善患者心功能.
作者：石义明 刊期： 2016年第12期
目的 探讨动态心电图对冠心病患者心律失常的应用价值.方法 挑选2014年6月-2016年6月我院所收治60例冠心病患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组30例.对照组执行常规心电图检测,观察组执行动态心电图检测,对比两组诊断结果.结果 对比心律失常阳性检测率,对照组为检出率为66.7%,观察组检出率为90%,差异具有统计学意义(P<0.05).对比房性早搏成对,房性早搏二、三联律,室性早搏成对,室性早搏二、三联律与短阵室上速检出率,观察组检测率比对照组要高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对比常规心电图,动态心电图可检测出病人任一时间点的心律失常发作时间和频率、冠脉缺血情况,可以更准确、更精细地监测病人心电信号,对冠心病与心律失常的诊断灵敏度高,诊断效果比常规心电图诊断效果要优,值得大力推广应用.
作者：袁燕勤 刊期： 2016年第12期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术预后的相关影响因素.方法 随机选取2014年10月-2016年2月我院心血管内科急诊收治的85例AMI患者,均行急诊PCI治疗并纳入随访,按照随访期间有无出现不良事件分为两组,将两组相关指标进行对比.结果 有不良事件组(n=32)和无不良事件(n=53)在年龄≥70岁、发病到球囊扩张时间、LADd三项指标上组间对比存在明显差异,P<0.05,有统计学意义.结论 70岁以上患者、PCI中球囊扩张时间、冠脉血管病变是影响急诊PCI术预后的重要因素,可能诱发不良心脏事件.
作者：李星阳 刊期： 2016年第12期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
