学术投稿

心电图aVR导联中R波振幅变化在急性肺栓塞诊断中的临床价值

罗艳华

关键词:心电图, aVR导联中R波振幅, 急性肺栓塞, 肺动脉压, 诊断
摘要:目的 对心电图aVR导联中R波振幅变化在急性肺栓塞诊断中的临床价值进行评价分析为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2013年1月-2014年12月间我院收治的临床确诊急性肺栓塞患者31例,对其不同发病时期、溶栓后进行心电监护和超声心动图检查,对aVR导联中R波幅度以及肺动脉压进行测量,并对比分析两者关系.结果 经统计发现,随着肺动脉压的升高,急性肺栓塞患者的aVR导联中R波振幅逐渐增高,经溶栓治疗后,肺动脉下降低,aVR导联中R波振幅也随之降低.结论 aVR导联中R波振幅的变化与肺动脉压之间存在明显的相关性,这对于临床急性肺栓塞的诊断具有重要意义,可以作为间接依据,值得关注.
心血管病防治知识杂志相关文献
  • N末端脑钠钛前体测定在心力衰竭病情及预后评估中的临床价值探讨

    目的 对N末端脑钠钛前体(NT-ProBNP)测定在心力衰竭病情及预后评估中的临床价值进行探析.方法 我院在2012年12月1日-2015年8月9日期间共做了8599例N末端脑钠钛前体测定的标本,随机抽取其中确诊的150例心力衰竭患者为研究对象,同时选取该时间段内来我院健康体检的150例健康人进行对照分析,对比与观察两组患者的N末端脑钠肽前体.结果 对照组患者的N末端脑钠肽前体是(1.97±0.06)log,治疗前,观察组患者分别是(3.54±0.24)log、(2.78±0.34)log,均与对照组之间存在显著差异性(P<0.05).对照组患者的左室舒张末期内径与左室射血分数分别是(42.8+5.7)mm、 (65.9±2.1)%,治疗前后,观察组患者分别是(70.3±10.2)mm与(57.2±9.8)mm、(45.1±4.7)%与(54.7±6.3)%,均与对照组之间存在显著差异性(P<0.05).结论 N末端脑钠钛前体测定在心力衰竭病情及预后评估中的临床价值良好,提高病情与预后评估的准确性.

    作者:卢灿娣;魏权;陈丽娟;罗俐莺;詹燕婷 刊期: 2015年第11期

  • 活血化瘀法在冠心病治疗中的运用探讨

    目的 探讨活血化瘀法在冠心病治疗中的运用.方法 抽取2014年3月-2015年3月于我院治疗冠心病的患者共60例,将患者按照数字表法随机分为实验组与常规组,常规组(n=30)患者予以常规西医药物治疗,实验组(n=30)患者在此基础上联合活血化瘀法进行治疗,观察比较两组患者的心绞痛发作次数、不良反应发生率、治疗有效率.结果 治疗前,两组患者心绞痛发作次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组心绞痛发作率,明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者恶心/呕吐、血压下降、休克、心力衰竭发生率,明显低于常规组,差异具有统计学意义(x2=4.347,P<0.05);实验组患者治疗总有效率93.3.0%,明显高于对照组60.0%,差异具有统计学意义(x2=4.347,P<0.05).结论 对冠心病患者给予常规西医药物联合活血化瘀法进行治疗,可以有效降低患者心绞痛发作次数、提高治疗有效率,降低不良反应率,极具临床推广价值.

    作者:杨家利 刊期: 2015年第11期

  • 高血压脑出血微创治疗后再出血的临床探讨

    目的 探讨高血压脑出血微创治疗后再出血的临床情况,旨在找出有效的干预措施,降低再出血发生率.方法 选取2014年1至2015年3月我院收治的高血压脑出血患者100例,把这些患者随机均匀分成观察组和对照组,对照组患者主要实施开颅血肿清除手术,观察组患者进行微创清除手术治疗,研究比较两组患者后期再出血发生情况.结果 经过治疗后病情观察比较,观察组患者治疗后再出血发生率为16.0%,在进行临床有效处理之后,患者临床死亡率达到了4.00%,对照组患者后期再出血发生率为32.0%,患者临床死亡率为14.0%.结论 针对高血压脑出血患者来说,微创手术治疗效果优于开颅手术治疗效果,可以明显降低后期再出血发生率,但也存在一定的临床死亡风险,必须加强对高血压脑出血微创治疗后期再出血的预防,从根本上提升患者生活质量,降低患者临床死亡率.

    作者:房正华;方耀春;马宝林 刊期: 2015年第11期

  • 酸枣仁汤在老年高血压病伴失眠中的应用

    随着国人人口老龄化的加剧,高血压病、糖尿病等慢性非传染性病的发病率持续上升并成为居民的主要死因.高血压病(hypertension)是临床上极为常见的心血管疾病,己成为威胁人类健康的主要杀手之一.现代医学主要是以控制血压及防止升高的血压对其他系统造成损害为主,然而对一些老年高血压病患者出现失眠的症状,却没有足够的重视.失眠不仅会降低患者的生活质量,而且还会对血压的控制产生不利的影响.临床上酸枣仁汤治疗失眠有较好疗效,在高血压痛的一些中医证型中应用酸枣仁汤不仅可以改善睡眠,而且还可以协助高血压的治疗.

    作者:张云洪;衣娜 刊期: 2015年第11期

  • 氯吡格雷在不稳定型心绞痛治疗中的作用观察

    目的 分析氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛的临床效果.方法 将我院2014年6月至2015年6月收治的130例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组及对照组,各65例;两组患者均给予镇痛、吸氧、抗心律失常常规治疗,在此基础上,观察组患者给予氯吡格雷进行治疗,对两组患者治疗总有效率及不良反应发生率进行比较和分析.结果 观察组患者及对照组总有效率分别为92.31%及 63.08%,组间比较差异显著(P<0.05);不良反应发生率分别为13.85%及 12.31%组间比较无显著意义(P>0.05).结论 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛效果显著,无显著不良反应,安全性高,为临床治疗不稳定性心绞痛的理想药物,值得推广使用.

    作者:卢国栋 刊期: 2015年第11期

  • 循证护理模式在剖宫产围术期中的应用效果观察

    目的 分析与探讨循证护理模式在剖宫产围术期内的应用效果.方法 以我院2011年6月~2014年收治的150例剖宫产产妇作为本次的研究对象,并随机将其分为观察组与对照组,每组75例,对照组采取常规护理方式,观察组在常规护理方式的基础上实施循证护理方式.比较观察组与对照组在心理状况与不良反应之间的差异.结果 相对于对照组而言,观察组在焦虑量评分与抑郁量表评分上更低,低血糖、饥饿、感染发生率以及消化道并发症优于对照组,P<0.05.结论 对剖宫产妇采取循证护理方式,能够有效降低孕妇产生不良反应的发生率,有助于产妇缓解紧张心理与焦虑情绪,有效提升孕妇对护理工作的满意度,加快患者的康复速度.

    作者:石素云 刊期: 2015年第11期

  • 生脉注射液治疗心血管疾病75例临床疗效分析

    目的 探讨生脉注射液治疗心血管疾病的临床疗效.方法 选取2014年2月~2015年2月我院收治的心脑血管疾病患者150例,随机分成对照组(n=75)与治疗组(n=75),两组均采用常规治疗方案,其中治疗组另给予生脉注射液治疗,观察比较两组症状表现、心功能及心电图改善情况.结果 病状改善总有效率:治疗组为93.33%,对照组为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);心功能改善总有效率:治疗组为96.00%,对照组为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);电图改善总有效率:治疗组为86.67%,对照组为60.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生脉注射液可有效改善心血管疾病患者临床症状、心功能及心电图变化,疗效明显,值得深入研究及广泛推广.

    作者:马司光;宋薇 刊期: 2015年第11期

  • 试论妊高症孕妇的心理状况探讨及护理

    目的 探讨妊高症孕妇的心理护理方法.方法 选取我院2013年9月-2014年9月患有妊高症的孕妇和正常的孕妇各50例,将其分为实验组和对照组,这些孕妇年龄差在3岁之内,身体其它状况正常,职业相近,产次相同.经过医护人员对其生活的调查,让所有人员填写调查表格,初步评估心理状况,然后进行随机调查.结果 在妊高症组和对照组生活事件对比中,妊高症组的各项生活内容,如工作学习的压力过重、工作不满意程度较高等方面,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);将妊高症产妇和一般产妇两组的心理状况进行对比,并对其心理调查表进行分析,其中妊高症组的主要症候群为身体症状,出现抑郁、睡眠障碍、饮食障碍等,对其严重程度进行评分,发现妊高症组患者的各项心理因素均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 适当的心理治疗能够对防治妊高症有重要作用,也是提高护理质量的一个重要环节.

    作者:徐家艳 刊期: 2015年第11期

  • 稳心颗粒控制持续性房颤患者心室律的疗效观察

    目的 观察稳心颗粒控制持续性房颤患者心室律的疗效.方法 将我院2010~2014年诊断为持续房颤的252例随机分为治疗组和对照组,治疗组120例,对照组132例.对照组予以常规治疗,治疗组在常规基础用稳心颗粒口服,每次1袋,每日3次,治疗12周后比较两者患者的临床疗效,运动实验结果,不良反应.结果 治疗组患者的临床治疗总有效率为89.17%,对照组总有效率69.70%,两组疗效对比具有差异性(P<0.05).结论 稳心颗粒控制持续性房颤患者心室律疗效确切,安全性好,值得临床推广应用.

    作者:杨兴国;刘慧 刊期: 2015年第11期

  • 简析先天性心血管畸形临床病理诊断符合率的分析

    目的 分析先天性心血管畸形临床病理诊断符合率.方法 选取2012年5月-2014年10月我院接诊的经病理尸解确定为先天性心血管畸形的36例小儿患者作为研究对象,对其临床、病理诊断符合率进行分析.结果 病理分析结果显示,36例小儿心血管畸形患儿中,室间隔缺损17例(47.2%),房间隔缺损9例(25.0%),动脉导管未闭5例(13.9%),心内膜弹力纤维增生症3例(8.3%)、房室间隔缺损以及卵圆孔未闭各1例,发生率均为2.8%.临床诊断符合率显示,16例新生儿中5例(31.3%)完全符合病理,≤6个月的12例患儿中8例(75.0%)完全符合病理,≥15个月的8例患儿全部符合病理结果,诊断准确率达100%.结论 先天性心血管畸形临床病理诊断符合率较高,临床可通过此种检查方式准确筛选先天性心血管畸形.

    作者:闫丽英 刊期: 2015年第11期

  • 高血压危象患者的临床救治与护理体会

    目的 分析高血压危象患者的临床救治方法,总结其救治与护理经验.方法 选取2014年4月至2015年4月来我院就诊的72例高血压危象患者,回顾分析对患者采取的临床治疗方法和护理方法,总结高血压危象患者的临床救治和护理经验.结果 来我院就诊的72例高血压危象患者经过有效救治和专业护理后,病情均得到有效控制和缓解,患者血压均控制在160~180/100~110mmHg.72例高血压危象患者平均住院时间为(7.5±4.1)天.结论 医护人员在对高血压危象患者进行临床救治和临床护理时应充分了解患者的病史并且正确判断患者病情,对高血压危象患者进行及时、科学、有效的临床救治和临床护理,能够有效缓解、控制患者病情,从而让其得到成功治疗.

    作者:庞艳蓉 刊期: 2015年第11期

  • 冠心病合并糖尿病患者血小板参数与炎症反应的关联分析

    目的 分析冠心病合并糖尿病患者血小板参数与炎症反应之间的关联性.方法 纳入89例冠心病合并糖尿病患者作为研究组,纳入90例单纯冠心病患者作为对照组.检测两组患者的C反应蛋白(hs-CRP)、血小板参数(PLT、MPV、PCT、P-LCR、PDW),采用Pearson相关分析和统计学软件对血小板参数与炎症反应之间的关联性进行分析.结果 hs-CRP以及MPV、PCT、P-LCR、PDW四项血小板参数,研究组高于对照组(P<0.05),PLT对照组高于研究组(P<0.05).Pearson相关分析显示研究组患者hs-CRP仅与PLT呈负相关,与其余四项血小板参数呈正相关.结论 血小板参数及炎症反应在冠心病合并糖尿病患者病情发展的过程中具有显著相关性,临床可将其作为评估患者病情的有效指标.

    作者:仕红萍;赵德逵 刊期: 2015年第11期

  • 妊娠期高血压患者的早期诊断与预防措施

    目的 研究妊娠期高血压患者的早期诊断与预防措施.方法 抽取2013年3月到2014年6月我院患妊娠期高血压患者50例,随机将其分为实验组和对照组,实验组20例,对照组30例.对实验组患者进行临床特点观察与治疗分析,对照组按照常规治疗方法进行治疗,其他身体状况与本实验没有影响,分析两组治疗效果.结果 实验组有10名患者经过临床观察和分析后在6-12个小时之内完成妊娠,其余10名患者在12-24小时之内完成妊娠.对照组有15名患者在6-12小时之内完成妊娠,其余15名患者经过治疗在12-24小时之内完成妊娠.结论 加强对妊娠期高血压的临床特点观察与治疗分析,可降低临床误诊以及提高治疗效果.

    作者:杨家花 刊期: 2015年第11期

  • 急性心肌梗死合并心力衰竭的护理干预分析

    目的 探究急性心肌梗死合并心力衰竭的有效护理干预对策.方法 选自我科2014年3月-2015年3月所收治的86例急性心肌梗死合并心力衰竭患者,按照入院的先后顺序将其分为实验组与参照组,每组患者43例.参照组患者给予常规护理,实验组患者给予综合护理干预,比较两组的临床护理效果.结果 实验组患者经护理后的SDS评分、SAS评分以及护理满意度均要优于参照组,P<0.05.结论 在急性心肌梗死合并心力衰竭的治疗中,实施综合护理干预效果显著,可有效缓解和改善患者的SDS评分、SAS评分以及提高护理满意度,具有重要的临床意义.

    作者:赵小湃 刊期: 2015年第11期

  • 护理风险管理在心血管重症患者护理中的应用及效果分析

    目的 分析在心血管重症患者的护理工作中应用护理风险管理的效果.方法 选择2013年1月-2015年1月在我院接受治疗的心血管重症患者100例,2011年9月-2012年12月为护理风险管理实施前(对照组)49例,2013年1月-2014年8月为护理风险管理实施后(观察组)67例,观察并记录两组患者护理并发症、护理不良事件发生率;患者转出ICU病房后通过电话随访等方式填写ICU护理工作满意度调查问卷.结果 观察组患者护理工作不良事件发生率约为2.99% (2/67),明显低于对照组的8.62%(4/49),数据差异明显,具有统计学意义,P<0.05;两组患者护理工作满意度调查,对照组满意率约为81.63% (40/49)明显低于观察组的95.52%(64/67),差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 在心血管重症患者日常护理工作中应用护理风险管理,能够有效减少临床护理风险,促进患者对于护理满意度的提高.

    作者:王莉梅 刊期: 2015年第11期

  • 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗快速性心律失常疗效观察

    目的 观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗快速性心律失常的疗效.方法 将117例快速性心律失常患者分为2组,2组均给予常规治疗,实验组59例给予参松养心胶囊联合美托洛尔治疗,对照组58例给予单纯美托洛尔治疗.结果 实验组总有效率(96.61%)高于对照组(74.14%),其心室率达标时间[(7.48±1.50)d]短于对照组[(16.21 +2.21)d],24h内室性早搏次数[(104.82±8.94)次]少于对照组[(280.10±10.11)次],2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗快速性心律失常,临床疗效明显,心室率达标时间短,24h内室性早搏次数相对比较少,效果显著.

    作者:胡亚文 刊期: 2015年第11期

  • 瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高血压的效果分析

    目的 分析瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高血压的效果.方法 将我院2011年5月-2012年5月收治的60例高脂血症合并高血压的患者随机分为对照组和观察组,每组30例.两组患者在口服5mg/d的氨氯地平控制血压后,观察组高脂血症合并高血压患者服用瑞舒伐他汀钙,对照组高脂血症合并高血压患者服用阿托伐他汀钙,药量均为10mg/d.结果 经过治疗后,对照组高脂血症合并高血压患者的总有效率仅为63.33%,观察组高脂血症合并高血压患者的总有效率可以达到86.67%(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀钙可以更好地改善高脂血症合并高血压患者的高血脂和高血压状况,治疗效果优于阿托伐他汀钙,值得在临床上推广应用.

    作者:李光珠 刊期: 2015年第11期

  • 硫酸氢伊伐布雷定缓释片治疗稳定型心绞痛的有效性及安全性研究

    目的 探讨硫酸氢伊伐布雷定缓释片治疗冠心病稳定型心绞痛(SAP)的有效性及安全性.方法 在我院心内科门诊和住院治疗稳定型心绞痛患者共60例,随机分为观察组(30例,口服硫酸氢伊伐布雷定缓释片5mg,1次/d),对照组(30例,口服酒石酸美托洛尔片25mg,2次/d),两组均同时口服阿司匹林100mg 1次/天,辛伐他汀20mg 1次/天.12周为1个疗程,观察患者心绞痛、心电图、心率变化及不良反应.结果 与酒石酸美托洛尔片组相比,硫酸氢伊伐布雷定缓释片组治疗心绞痛疗效、心电图改善、心率疗效均显著提高(P均<0.05),不良反应显著减少(P<0.05).结论 硫酸氢伊伐布雷定缓释片组能在不增加患者不良事件的基础上,明显提高对稳定型心绞痛患者的临床疗效.

    作者:庄波;任长杰 刊期: 2015年第11期

  • 心电图对急性心肌梗死患者梗死相关血管定位价值的再探讨

    目的 探讨心电图对急性心肌梗死患者梗死相关血管定位价值.方法 选取我院2013年6月至2014年5月收治的急性下壁心肌梗死患者65例,分为RCA组和LCX组,均行心电图检查和冠状动脉造影,以不同心电图特征指标作为对照,观察结果.结果 在各个心电图特征指标中,判定IRA为RCA特异性和阳性预测值高的是STⅢ↑/STⅡ↑>1且STaVL↓/STI ↓>1;判定IRA为LCX敏感性、阳性预测值和阴性预测值低的是STaVR ↓≥0.1mv.结论 心电图对急性心肌梗死患者梗死相关血管定位有着重要价值,可以作为临床诊断的依据.

    作者:宋荣华;黄建隆;崔勇 刊期: 2015年第11期

  • 药物流产的可接受性及影响因素探析

    目的 探讨药物流产的可接受性以及影响因素.方法 选取2012年6月至2015年5月我站收治的人工流产患者1200例,将其分为两组,观察组为350例,实施药物流产,对照组为850例,实施手术流产,观察药物流产的可接受性与影响因素.结果 两组人工流产的患者在年龄、文化程度以及收入方面存在明显差异(P<0.05),有统计学意义.但是两组在婚姻状况上没有明显差异,两组的服务满意度也没有明显差异(P>0.05),没有统计学意义.结论 药物流产以及手术流产的可接受性没有明显差异,且药物流产的影响因素包括年龄、文化程度与患者的收入情况.药物流产比较容易被文化程度相对较高的人群所接受,应尊重女性对于流产方式的知情选择权,有效开展流产后的计划生育工作.

    作者:王凤莲 刊期: 2015年第11期

心血管病防治知识杂志

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主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所