王凤莲
目的 观察剖腹产麻醉对心率变异性的影响.方法 随机选择ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄24～33岁,无高血压、心脏病等心血管疾病,在硬膜外麻醉下行剖腹产手术的病人70例.选择L2-3为穿刺间隙,头向置管3.5cm.开放静脉通路,以15ml.Kg-1h-1的速度输入乳酸林格氏液.局麻药为1％利多卡因+0.15％丁卡因混合液,内含1:20万肾上腺素.分次硬膜外腔注入局麻药,针刺法测定麻醉平面,控制麻醉平面达T6～S4.分别记录麻醉前、麻醉后5min、15min、胎儿取出、手术结束时的HR(心率)、MAP(平均动脉压)、LF(低频段功率)、HF(高频段功率),LF/HF值.结果 HR、MAP于麻醉前后变化无统计学意义;LF、HF、LF/HF于麻醉后5分钟即出现变化,与麻醉前比较,有统计学意义;麻醉后15分钟至手术结束(手术时间为40:±:5.5min),LF、HF、LF/HF与麻醉前比较有非常显著的统计学差异.结论 HRV能反映硬膜外阻滞效果,可作为判断硬膜外麻醉是否成功的参考指标.
作者：李继华 刊期： 2015年第11期
目的 探讨氯吡格雷联合常规治疗急性心绞痛的临床疗效.方法 选取2013年8月～2015年8月我院接诊的急性心绞痛患者166例,随机分为对照组(n=83)与实验组(n=83),对照组接受常规治疗,实验组接受常规治疗+氯吡格雷治疗.分析比较两种治疗方案的临床效果.结果 治疗前,实验组心绞痛每日发作频率及持续时间均与对照组相当,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,心绞痛发作频率:实验组为(1.01±0.21)次/d,对照组为(1.96±0.75)次/d,组间差异有统计学意义(P＜0.05);发作持续时间:实验组为(3.17±1.14)min,对照组为(5.73±1.25)min,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗总有效率:实验组为95.18％,对照组为81.93％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合常规治疗可减少患者心绞痛发作频率,缓解病痛,医疗作用明显,值得推广应用.
作者：徐东；王宏军；郝刚 刊期： 2015年第11期
目的 探讨高血压脑出血微创治疗后再出血的临床情况,旨在找出有效的干预措施,降低再出血发生率.方法 选取2014年1至2015年3月我院收治的高血压脑出血患者100例,把这些患者随机均匀分成观察组和对照组,对照组患者主要实施开颅血肿清除手术,观察组患者进行微创清除手术治疗,研究比较两组患者后期再出血发生情况.结果 经过治疗后病情观察比较,观察组患者治疗后再出血发生率为16.0％,在进行临床有效处理之后,患者临床死亡率达到了4.00％,对照组患者后期再出血发生率为32.0％,患者临床死亡率为14.0％.结论 针对高血压脑出血患者来说,微创手术治疗效果优于开颅手术治疗效果,可以明显降低后期再出血发生率,但也存在一定的临床死亡风险,必须加强对高血压脑出血微创治疗后期再出血的预防,从根本上提升患者生活质量,降低患者临床死亡率.
作者：房正华；方耀春；马宝林 刊期： 2015年第11期
目的 探讨急性脑血管病的院前急救护理效果.方法 选取2013年1月至2015年7月我院收治的急性脑血管病患者70例,随机划分为观察组与对照组,每组患者35例,给予对照组患者实施常规院前急救护理,给予观察组患者实施优质的院前急救护理,观察两组患者的护理效果.结果 经过院前急救护理之后,两组患者在入院时间方面、病情加重与死亡情况上差异显著,P＜0.05,存在统计学意义.结论 对患有急性脑血管病的患者在院前进行优质的急救护理干预,不但可以改善患者的病情加重情况,缩短入院时间,还可以降低其病死率,便于患者的及时治疗.
作者：陈品伟 刊期： 2015年第11期
心电图是常用的无创性心脏检查方法,它是通过体表不同位置安放的导联记录到的反映心脏电活动变化的曲线,心脏的电活动不仅具有一定的强度,而且具有方向性,凡是能影响心脏电活动强度或方向的因素都可能使心电图发生变化,特别是一些生理因素可导致心电图出现正常的变异,从而影响心电图的正确诊断,这一点日渐引起了重视.本文就此作一综述.
作者：蔡钰；马维红 刊期： 2015年第11期
目的 分析探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果.方法 2014年3月至2015年1月期间,本院共收治了300例高血压患者,将所有的患者随机分为对照组和观察组,各150例,给予对照组常规护理,观察组患者实施个体化延续护理,对两组患者的护理效果进行评估.结果 观察组150例患者总满意率为98.67％,对照组患者总满意率为81.33％,两组数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对高血压患者实施个体化延续护理,能够增强治疗效果,提高患者的生存质量,提升患者满意度,值得临床应用.
作者：林华蓉 刊期： 2015年第11期
目的 探讨分级分区管理模式对急性心肌梗死(AMI)患者抢救成功率的影响.方法 2013年1月至2014年12月选取本院收治的84例AMI患者为研究对象,根据患者入院时间将其分为观察组(2014年1月至2014年12月)及对照组(2013年1月至2013年12月)各42例,对照组实施常规性护理管理,观察组实施分级分区管理模式,对比分析两组抢救成功率及护理效果.结果 观察组抢救成功率和家属满意率分别为100.00％和95.24％,显著高于对照组(x2=7.636、6.222,P＜0.05),观察组并发症发生率、护理风险事件、护理纠纷事件发生率分别为2.38％、0.00％和0.00％,显著低于对照组(x2=7.265、6.461、11.351,P＜0.05).观察组等候时间、抢救时间、症状缓解时间及平均住院时间显著短于对照组(t=9.526、12.252、10.785、5.263,P＜0.05).结论 分级分区管理模式能有效缩短AMI患者等候时间及抢救时间,提高患者抢救成功率,降低医疗纠纷,提高患者家属满意度.
作者：彭娜 刊期： 2015年第11期
目的 通过对比观察静脉溶栓治疗和非静脉溶栓治疗对超急性脑梗塞患者的效果及护理体会,探讨超急性脑梗塞静脉溶栓的有效护理措施.方法 选取自2012年1月至2015年1月在我院神经内科住院治疗的超急性脑梗塞患者66例,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组两组,每组各33例患者,其中对照组患者采取非静脉溶栓治疗,观察组患者采取静脉溶栓治疗,比较两组患者的完全及基本恢复率、出血发生率,总结有效的护理措施.结果 观察组患者的完全及基本恢复率明显高于对照组患者(42.4％对15.2％),差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的出血发生率为9.1％,观察组患者的出血发生率为15.2％,两组患者的出血发生率比较差异无明显统计学意义(P＞0.05).结论 静脉溶栓治疗是超急性脑梗塞患者的有效治疗措施,不仅能够明显提高患者的完全及基本恢复率,而且并未增加患者的出血发生率,是临床上相对安全有效的治疗方法,值得推广应用.
作者：李惠香 刊期： 2015年第11期
目的 分析先天性心血管畸形临床病理诊断符合率.方法 选取2012年5月-2014年10月我院接诊的经病理尸解确定为先天性心血管畸形的36例小儿患者作为研究对象,对其临床、病理诊断符合率进行分析.结果 病理分析结果显示,36例小儿心血管畸形患儿中,室间隔缺损17例(47.2％),房间隔缺损9例(25.0％),动脉导管未闭5例(13.9％),心内膜弹力纤维增生症3例(8.3％)、房室间隔缺损以及卵圆孔未闭各1例,发生率均为2.8％.临床诊断符合率显示,16例新生儿中5例(31.3％)完全符合病理,≤6个月的12例患儿中8例(75.0％)完全符合病理,≥15个月的8例患儿全部符合病理结果,诊断准确率达100％.结论 先天性心血管畸形临床病理诊断符合率较高,临床可通过此种检查方式准确筛选先天性心血管畸形.
作者：闫丽英 刊期： 2015年第11期
随着国人人口老龄化的加剧,高血压病、糖尿病等慢性非传染性病的发病率持续上升并成为居民的主要死因.高血压病(hypertension)是临床上极为常见的心血管疾病,己成为威胁人类健康的主要杀手之一.现代医学主要是以控制血压及防止升高的血压对其他系统造成损害为主,然而对一些老年高血压病患者出现失眠的症状,却没有足够的重视.失眠不仅会降低患者的生活质量,而且还会对血压的控制产生不利的影响.临床上酸枣仁汤治疗失眠有较好疗效,在高血压痛的一些中医证型中应用酸枣仁汤不仅可以改善睡眠,而且还可以协助高血压的治疗.
作者：张云洪；衣娜 刊期： 2015年第11期
目的 观察稳心颗粒控制持续性房颤患者心室律的疗效.方法 将我院2010～2014年诊断为持续房颤的252例随机分为治疗组和对照组,治疗组120例,对照组132例.对照组予以常规治疗,治疗组在常规基础用稳心颗粒口服,每次1袋,每日3次,治疗12周后比较两者患者的临床疗效,运动实验结果,不良反应.结果 治疗组患者的临床治疗总有效率为89.17％,对照组总有效率69.70％,两组疗效对比具有差异性(P＜0.05).结论 稳心颗粒控制持续性房颤患者心室律疗效确切,安全性好,值得临床推广应用.
作者：杨兴国；刘慧 刊期： 2015年第11期
目的 观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗快速性心律失常的疗效.方法 将117例快速性心律失常患者分为2组,2组均给予常规治疗,实验组59例给予参松养心胶囊联合美托洛尔治疗,对照组58例给予单纯美托洛尔治疗.结果 实验组总有效率(96.61％)高于对照组(74.14％),其心室率达标时间[(7.48±1.50)d]短于对照组[(16.21 +2.21)d],24h内室性早搏次数[(104.82±8.94)次]少于对照组[(280.10±10.11)次],2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗快速性心律失常,临床疗效明显,心室率达标时间短,24h内室性早搏次数相对比较少,效果显著.
作者：胡亚文 刊期： 2015年第11期
目的 探讨硫酸氢伊伐布雷定缓释片治疗冠心病稳定型心绞痛(SAP)的有效性及安全性.方法 在我院心内科门诊和住院治疗稳定型心绞痛患者共60例,随机分为观察组(30例,口服硫酸氢伊伐布雷定缓释片5mg,1次/d),对照组(30例,口服酒石酸美托洛尔片25mg,2次/d),两组均同时口服阿司匹林100mg 1次/天,辛伐他汀20mg 1次/天.12周为1个疗程,观察患者心绞痛、心电图、心率变化及不良反应.结果 与酒石酸美托洛尔片组相比,硫酸氢伊伐布雷定缓释片组治疗心绞痛疗效、心电图改善、心率疗效均显著提高(P均＜0.05),不良反应显著减少(P＜0.05).结论 硫酸氢伊伐布雷定缓释片组能在不增加患者不良事件的基础上,明显提高对稳定型心绞痛患者的临床疗效.
作者：庄波；任长杰 刊期： 2015年第11期
目的 探讨急性心肌梗塞心血管内科治疗的临床护理效果.方法 选取我院心血管内科收治的96例急性心肌梗塞患者,将其随机分成两组,每组48例,两组均行心血管内科治疗,对照组行常规护理干预,观察组在此基础上采取心血管内科整体护理干预,观察两组护理效果.结果 观察组护理干预后血便、黑便、心律失常、皮肤黏膜问题的发生率均明显低于对照组,住院时间缩短,焦虑、抑郁评分得到明显改善,且护理满意度明显高于对照组,满意度明显高于对照组.结论 加强急性心肌梗塞心血管内科治疗期间的整体护理,有助于减少并发症的发生,改善焦虑、抑郁状况,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：颜菊花 刊期： 2015年第11期
目的 研究宁泌泰胶囊在糖尿病尿路感染患者中的临床应用.方法 将我院于2011年8月-2014年12月所接收糖尿病尿路感染疾病患者中抽选100例作为本次调查对象,分成不同临床方法治疗组:研究组患者借助宁泌泰胶囊治疗,对照组患者借助左氧氟沙星片治疗,于临床治疗结束后评定其效果.结果 研究组糖尿病尿路感染疾病患者临床治愈率96.0％和对照组80.0％相比,临床差异明显(P＜0.05).结论 临床糖尿病尿路感染疾病患者治疗过程中使用宁泌泰胶囊药物疗法作用明显,可改善临床症状,降低不良反应,临床疗效显著.
作者：曾又晓 刊期： 2015年第11期
目的 探讨妊娠期高血压疾病以及妊娠结局之间的关联性.方法 选取2013年3月至2015年6月我院收治的妊娠期高血压疾病患者80例以及正常妊娠女性80例,将其分别划分为观察组以及对照组,每组80例,对治疗方法以及妊娠结局等进行分析,得出妊娠期高血压疾病以及妊娠结局的关联性.结果 观察组的胎儿窘迫发生率、围产儿死亡发生率、产后出血发生率、新生儿窒息发生率以及胎盘早剥发生率都明显高于对照组,且观察组新生儿的体重与对照组有着相对明显的差异(P＜0.05),有统计学意义.结论 妊娠期高血压将会对患者以及胎儿造成非常严重的影响,产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息以及围产儿死亡等发生率较高,应采取有效措施,有效降低并发症发生率以及病死率.
作者：马艳春 刊期： 2015年第11期
目的 探讨经尿道等离子前列腺中叶切除治疗大体积高危前列腺增生症的临床疗效.方法 选取2013年1月至2015年5月我院收治的大体积高危前列腺增生症患者90例,随机分成两组,每组45例,观察组采用经尿道等离子前列腺中叶切除手术治疗,对照组采用常规电气化切除治疗,观察治疗效果.结果 经治疗后,观察组患者的手术治疗时间、出血量、膀胱冲洗时间以及住院时间明显少于对照组,手术后IPSS评分明显低于对照组,QOL评分明显高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论 对大体积高危前列腺增生症患者实施经尿道等离子前列腺中叶切除治疗,能够减少手术治疗时间、出血量、膀胱冲洗时间以及住院时间,提升QOL评分,降低IPSS评分,效果显著,值得临床推广.
作者：钟江明；连小明；郭新亭 刊期： 2015年第11期
目的 探究高血压病患者社区治疗及强化管理的要点,对比分析临床效果.方法 选自我院门诊确诊高血压病的患者113例,随机分为社区组和对照组,社区组给予社区治疗和强化管理及常规治疗,对照组给予常规治疗,每隔3月随访一次,共随访6次.从两组患者血压的控制效果,心脑肾并发症等方面进行评价.结果 失访7例,余106例对比中发现:社区组在3个月内高血压的控制及并发症与对照组无统计学差异.自第2次随访始,社区组在血压的控制上,并发症的发生均优对照组.结论 社区治疗和强化管理配合药物治疗,可以显著控制好血压,预防并发症发生,见效慢但效果切实,是值得推广的治疗方法.
作者：罗全；杨亚西；张伟；谭启兴 刊期： 2015年第11期
目的 分析心血管疾病发病过程中,主要受到何种危险因素影响,尤其是对于老年患者而言,应采取何种措施加以防治.方法 在2014年1月-2015年6月时间范围内,从我院选取接受治疗心血管疾病患者共包括150例,根据年龄段方面存在的不同,将患者进行科学分类,Ⅰ组患者年龄段位于55岁-70岁范围内,Ⅱ组患者年龄段位于70岁-85岁范围内.通过一定分析调查,对患者潜在危险因素加以有效分析记录,然后对患者进行有关数据统计.结果 经过一定时间统计分析,Ⅰ组患者和Ⅱ组患者在发病的过程中,吸烟及嗜酒等一系列行为习惯都可能导致心血管疾病.在吸烟率方面,Ⅰ组患者(74.67％)相对于Ⅱ组患者,明显要更高(40.00％).在熬夜方面,Ⅰ组患者(37.33％)相对于Ⅱ组患者,明显要更高(28.00％).相对而言,Ⅱ组患者在高脂饮食与易怒方面,明显具有更大关联性(P＜0.05).在嗜酒方面,Ⅰ组患者和Ⅱ组患者都存在嗜酒现象,且均被认为心血管疾病重要影响因素,但是Ⅱ组患者关联性相对要更大一些,P＜0.05.Ⅱ组患者与Ⅰ组患者进行对比,高收缩压(72.00％)相对而言比Ⅰ组患者(39.60％)更易发生,但体重异常及高血糖方面,Ⅱ组患者明显更低.结论 Ⅰ组患者和Ⅱ组患者发病过程中,易怒、熬夜与吸烟都容易导致心血管疾病,嗜酒同样起到间接性关系,肥胖、高血压同样起到直接性影响.
作者：张绍茜 刊期： 2015年第11期
目的 分析与探讨长期服用阿司匹林患者采取内镜微创治疗,在围术期采取规范化管理方法.方法 以我院2013年5月～2015年6月采取长期服用阿司匹林患者120例行消化内科内镜微创治疗研究对象,将其随机分为观察组与对照组各60例.观察组采用规范化的围术期管理方式,对照组采取常规护理方式.结果 观察组在护理质量、患者对护理工作的满意程度与对照组相比具有明显优势,P＜0.05.结论 对消化内科内镜微创治疗患者采取规范化围术期管理有利于提升内科的护理质量,进一步提升患者对护理工作的满意程度,加快患者的康复速度.
作者：徐德祥 刊期： 2015年第11期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
