徐德祥
目的 探讨高血压脑出血微创治疗后再出血的临床情况,旨在找出有效的干预措施,降低再出血发生率.方法 选取2014年1至2015年3月我院收治的高血压脑出血患者100例,把这些患者随机均匀分成观察组和对照组,对照组患者主要实施开颅血肿清除手术,观察组患者进行微创清除手术治疗,研究比较两组患者后期再出血发生情况.结果 经过治疗后病情观察比较,观察组患者治疗后再出血发生率为16.0％,在进行临床有效处理之后,患者临床死亡率达到了4.00％,对照组患者后期再出血发生率为32.0％,患者临床死亡率为14.0％.结论 针对高血压脑出血患者来说,微创手术治疗效果优于开颅手术治疗效果,可以明显降低后期再出血发生率,但也存在一定的临床死亡风险,必须加强对高血压脑出血微创治疗后期再出血的预防,从根本上提升患者生活质量,降低患者临床死亡率.
作者：房正华；方耀春；马宝林 刊期： 2015年第11期
目的 动态监测血清E2、P、β-HCG值对早期先兆流产的预后及意义,探讨联合监测对判断早期先兆流产预后的价值.方法 收集90例妇科病房住院患者的临床资料,根据妊娠的结局分为安胎治愈组48例、安胎未愈组42例,观察两组之间血清E2、P、β-HCG值的变化规律.结果 两组之间各孕周血E2值6～10孕周两组差异均有显著的统计学意义(P＜0.01);血P值7孕周两组差异有显著的统计学意义(P＜0.01),6孕周、9孕周、10孕周两组差异有统计学意义(P＜0.05),8孕周两组差异无统计学意义(P＞0.05);血β-HCG值6～9孕周两组差异有显著的统计学意义(P＜0.01),10孕周两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合动态监测血清E2、P、β-HCG三项指标对判断早期先兆流产的预后有重要的临床价值,其中血清E2较P、β-HCG更为敏感.
作者：丁锦根 刊期： 2015年第11期
目的 观察剖腹产麻醉对心率变异性的影响.方法 随机选择ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄24～33岁,无高血压、心脏病等心血管疾病,在硬膜外麻醉下行剖腹产手术的病人70例.选择L2-3为穿刺间隙,头向置管3.5cm.开放静脉通路,以15ml.Kg-1h-1的速度输入乳酸林格氏液.局麻药为1％利多卡因+0.15％丁卡因混合液,内含1:20万肾上腺素.分次硬膜外腔注入局麻药,针刺法测定麻醉平面,控制麻醉平面达T6～S4.分别记录麻醉前、麻醉后5min、15min、胎儿取出、手术结束时的HR(心率)、MAP(平均动脉压)、LF(低频段功率)、HF(高频段功率),LF/HF值.结果 HR、MAP于麻醉前后变化无统计学意义;LF、HF、LF/HF于麻醉后5分钟即出现变化,与麻醉前比较,有统计学意义;麻醉后15分钟至手术结束(手术时间为40:±:5.5min),LF、HF、LF/HF与麻醉前比较有非常显著的统计学差异.结论 HRV能反映硬膜外阻滞效果,可作为判断硬膜外麻醉是否成功的参考指标.
作者：李继华 刊期： 2015年第11期
目的 探讨高血压患者焦虑抑郁情绪对清晨血压水平的影响.方法 对2013年6月～2014年6月于宁德市医院初次确诊的原发性高血压患者182例进行焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的评定,其中A组108例为高血压无焦虑、抑郁情绪患者,B组74例患者为高血压伴有焦虑、抑郁情绪,应用动态血压测量评估清晨血压.结果 高血压患者焦虑抑郁情绪发生率为40.65％;与A组患者作比较,B组患者的SAS评分、SDS评分较高,B组患者的清晨收缩压及舒张压均高于A组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压患者焦虑抑郁情绪发生率高,焦虑抑郁情绪影响清晨血压水平,在高血压的防治中应及早发现治疗焦虑抑郁情绪.
作者：叶林峰；黄财城；陈建东；黄丽娟 刊期： 2015年第11期
目的 探讨经阴道子宫疤痕妊娠组织清除术的应用.方法 病例组行经阴道子宫疤痕妊娠组织清除术,对照组行子宫动脉栓塞联合刮宫术.结果 两组患者在多种指标中无显著差异.病例组的费用显著低于对照组.结论 经阴道子宫疤痕妊娠组织清除术值得在临床上推广应用.
作者：方福珍；李励军；林力华；周燕；许青 刊期： 2015年第11期
目的 分析总结经导管主动脉瓣置入的术中麻醉处理,以指导临床术中麻醉管理.方法 回顾性分析2014年12月-2015年5月我院实施经导管主动脉瓣置入术5例患者的临床资料,包括术前访视、术中麻醉方式选择、麻醉药物应用、术中麻醉管理、临时起搏器及食道超声监测、术后患者情况等,总结临床麻醉方法.结果 经导管主动脉瓣置入术均顺利完成,术中患者血流动力学平稳,未发生麻醉不良事件.结论 经导管主动脉瓣置入术,可在全身麻醉下顺利进行,完善的食道超声监测、临时起搏器的合理应用及术中血流动力学的妥善管理是手术成功的必备条件.
作者：陈永聪；赖可可 刊期： 2015年第11期
目的 对综合护理技术应用于脑卒中后吞咽困难的临床效果进行探讨.方法 选取本院2012年6月-2014年6月接收的脑卒中后吞咽困难患者60例作为研究对象,采用抽签法随机抽取30例患者给予综合护理,设为观察组,另外30例给予一般护理,设为对照组.观察两组患者的护理效果以及患者对护理的满意度.结果 观察组患者的护理有效率为93.3％-远高于对照组患者的护理有效率73.3％,两组比较差异具有统计学意义(x2=21.60,P＜0.05);观察组患者的护理满意度达到了96.7％远远高于对照组患者的护理满意度80.0％,两组比较差异具有统计学意义(x2=21.429,P＜0.05).结论 对于脑卒中后吞咽困难的患者采用综合护理技术进行护理能够提高护理效果以及患者对护理的满意度.
作者：卢竹仙 刊期： 2015年第11期
目的 通过对比观察静脉溶栓治疗和非静脉溶栓治疗对超急性脑梗塞患者的效果及护理体会,探讨超急性脑梗塞静脉溶栓的有效护理措施.方法 选取自2012年1月至2015年1月在我院神经内科住院治疗的超急性脑梗塞患者66例,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组两组,每组各33例患者,其中对照组患者采取非静脉溶栓治疗,观察组患者采取静脉溶栓治疗,比较两组患者的完全及基本恢复率、出血发生率,总结有效的护理措施.结果 观察组患者的完全及基本恢复率明显高于对照组患者(42.4％对15.2％),差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的出血发生率为9.1％,观察组患者的出血发生率为15.2％,两组患者的出血发生率比较差异无明显统计学意义(P＞0.05).结论 静脉溶栓治疗是超急性脑梗塞患者的有效治疗措施,不仅能够明显提高患者的完全及基本恢复率,而且并未增加患者的出血发生率,是临床上相对安全有效的治疗方法,值得推广应用.
作者：李惠香 刊期： 2015年第11期
目的 探讨呼吸衰竭的临床诊断与治疗情况,旨在掌握呼吸衰竭患者的临床特征和基本情况,找出有效的临床诊断与治疗方法,提升呼吸衰竭患者临床治疗有效率.方法 选取2014年2月至2015年3月我院收治的呼吸衰竭患者50例,对这50例患者的基本信息和临床诊治情况展开回顾性的研究和分析.结果 在对50例呼吸衰竭患者进行动脉血气情况研究之后发现,主要包括Ⅰ型呼衰患者、Ⅱ型呼衰患者,对应的患者例数分别是20例和30例,主要包括慢性呼衰患者以及急性呼衰患者,对应的患者例数分别是31例和19例,在对50例患者临床抢救之后,抢救成功患者48例,无效患者2例,临床治疗有效率为96.0％.结论 要想有效治愈呼吸衰竭患者,必须在掌握临床诊断结果的基础上采取相应有效的治疗方法,不仅要对患者进行动脉血气情况诊断,还要对患者进行肺功能诊断检查以及影像学诊断,要根据患者的实际病情对症治疗,降低患者临床治疗无效率.
作者：温金星 刊期： 2015年第11期
目的 探讨妊娠期高血压疾病以及妊娠结局之间的关联性.方法 选取2013年3月至2015年6月我院收治的妊娠期高血压疾病患者80例以及正常妊娠女性80例,将其分别划分为观察组以及对照组,每组80例,对治疗方法以及妊娠结局等进行分析,得出妊娠期高血压疾病以及妊娠结局的关联性.结果 观察组的胎儿窘迫发生率、围产儿死亡发生率、产后出血发生率、新生儿窒息发生率以及胎盘早剥发生率都明显高于对照组,且观察组新生儿的体重与对照组有着相对明显的差异(P＜0.05),有统计学意义.结论 妊娠期高血压将会对患者以及胎儿造成非常严重的影响,产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息以及围产儿死亡等发生率较高,应采取有效措施,有效降低并发症发生率以及病死率.
作者：马艳春 刊期： 2015年第11期
目的 回顾性分析导管射频消融治疗房室折返性心动过速患者的疗效与安全性.方法 随访观察我院136例房室折返性心动过速患者行导管射频消融治疗的成功率、复发率、并发症发生率.结果 136例患者中2例复发,1例术中出现一过性三度房室传导阻滞,经治疗后恢复正常心律,无死亡病例.结论 导管射频消融治疗房室折返性心动过速成功率高,并发症少,安全有效.
作者：李镇；邵名亮；胡龙；杨辉；冯启凡；章敬水；王贤平 刊期： 2015年第11期
目的 探究慢性心衰规范化治疗的安全性及临床疗效.方法 随机抽取2012年9月～2014年9月我院收治的慢性心衰患者30例,均给予规范化的治疗,并结合患者病情,给予个体化治疗,用药剂量因人而异,统计治疗情况.结果 治疗前,患者患者身体评分(11.7±3.4)分、情绪评分(11.1±3.2)分;治疗后,身体评分为(7.8±2.3)分、情绪评分为(5.7+3.2)分,前后比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义,且患者治疗后的心功能明显改善.结论 给予慢性心衰患者规范化治疗,可使心率及血压恢复正常,改善患者的心功能和生活质量,值得在临床治疗中推广应用.
作者：王启志 刊期： 2015年第11期
目的 探究脊髓电刺激治疗冠心病心肌缺血患者的临床治疗效果,以供参考.方法 本次研究对象从2013年3月至2014年3月于我院就诊治疗的冠心病心肌缺血患者中选取98例,采用随机数字表法将所有患者分为两组,对照组49例冠心病心肌缺血患者采用常规西药进行治疗,观察组49例冠心病心肌缺血患者在常规西药治疗的基础上实施脊髓电刺激治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 将两组冠心病心肌缺血患者治疗的总有效率进行对比,观察组患者的结果优于对照组患者,且差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用脊髓电刺激治疗冠心病心肌缺血具有显著的临床效果.
作者：梅立冬 刊期： 2015年第11期
目的 探讨针灸联合康复医学在中风偏瘫治疗中的效果.方法 选取了2013年5月至2015年5月来我院诊治的84例中风偏瘫患者实施研究,按照就诊顺序把84例患者随机分为治疗组和对照组,各42例.给予对照组单纯康复治疗,治疗组针灸结合康复医学治疗,比较两组治疗效果.结果 使用单纯康复医学治疗的对照组患者治疗有效率是71％,使用针灸联合康复医学治疗的治疗组患者治疗有效率是95％,两组差异(P＜0.05),存在统计学意义.结论 对中风偏瘫患者实施针灸联合康复医学治疗可将患者偏瘫症状有效改善,对改善患者生命质量有重要意义,应推广运用.
作者：王金年 刊期： 2015年第11期
目的 探讨缬沙坦联合综合干预措施治疗社区原发性高血压的临床效果.方法 选取2013年1月至2014年12月期间我院收治的社区原发性高血压患者40例,将患者随机分为观察组与对照组,每组各20例.对照组患者仅以药物缬沙坦治疗,观察组患者在此基础上联合综合干预措施进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为95％,对照组为75％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).且观察组患者治疗后健康行为改善更为理想,与对照组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合综合干预措施治疗社区原发性高血压临床效果显著,优于单纯药物治疗.
作者：朱应武 刊期： 2015年第11期
目的 对于老年人高血压患者治疗采用不同的方式,观察患者的质量情况和影响治疗的原因.方法 将医院2013年8月到2014年7月的原发性高血压患者抽取100例,随机分为两组进治疗,分为实验组和对照组,实验组采用药物治疗和护理干预的方式,对照组只是用单纯的药物治疗,一段时间以后将两组患者的治疗结果进行对比观察.结果 经过医护人员的共同配合下,针对实验组和对照组的患者进行相应的治疗,两组患者均按照医嘱按时服药,生活情况方面对实验没有影响,实验组患者根据医生的建议加强护理,实验的结果表明实验组患者治疗以后的收缩压(126.72±6.98)mmHg、舒张压(80.21±5.67)mmHg,明显好于对照组患者治疗以后的收缩压(149.73±16.22)mmHg、舒张压为(81.27+7.21)mmHg,两组数据差异较大,并且具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对老治疗年人高血压患者采用药物治疗和护理干预的质量方式能够提高治疗效果,并且明险比单纯的药物治疗效果好,在实际生活中应该大力推广.
作者：杨天娥 刊期： 2015年第11期
目的 探讨分级分区管理模式对急性心肌梗死(AMI)患者抢救成功率的影响.方法 2013年1月至2014年12月选取本院收治的84例AMI患者为研究对象,根据患者入院时间将其分为观察组(2014年1月至2014年12月)及对照组(2013年1月至2013年12月)各42例,对照组实施常规性护理管理,观察组实施分级分区管理模式,对比分析两组抢救成功率及护理效果.结果 观察组抢救成功率和家属满意率分别为100.00％和95.24％,显著高于对照组(x2=7.636、6.222,P＜0.05),观察组并发症发生率、护理风险事件、护理纠纷事件发生率分别为2.38％、0.00％和0.00％,显著低于对照组(x2=7.265、6.461、11.351,P＜0.05).观察组等候时间、抢救时间、症状缓解时间及平均住院时间显著短于对照组(t=9.526、12.252、10.785、5.263,P＜0.05).结论 分级分区管理模式能有效缩短AMI患者等候时间及抢救时间,提高患者抢救成功率,降低医疗纠纷,提高患者家属满意度.
作者：彭娜 刊期： 2015年第11期
目的 分析研究顽固性心力衰竭伴有低钠血症的预防以及治疗措施.方法 选取2014年2月-2015年3月在我院接收的患有顽固性心力衰竭伴有低钠血症的病人一共有47例,对47例病人在常规心力衰竭治疗的基础之上,区分真性和稀释性低钠血症,其中对轻度低钠血症采取钠盐(口服)治疗,中度和重度低钠血症采取静脉补钠为主,同时对临床疗效给予分析研究.结果 稀释性低钠血症一共有39例,其中治愈一共有28例,占总体的71.79％;好转一共有10例,占总体的25.64％;死亡一共有1例,占总体的2.56％,临床治疗总体有效率为97.43％,死亡原因为急性心衰.缺钠性低钠血症一共有8例,其中治愈一共有5例,占总体的62.5％;好转一共有2例,占总体的25％;死亡一共有1例,占总体的12.5％,临床治疗总体有效率为87.5％,死亡原因为心源性休克.结论 血钠水平是反映心力衰竭病人预后的主要因素,低钠血症会使顽固性心力衰竭发病率以及死亡率明显增加,顽固性心力衰竭伴有低钠血症病人可以通过口服钠盐以及静脉补钠维持血钠正常,对病情恢复以及预后起到至关重要的作用,防止病情进一步恶化,具有临床推广价值.
作者：曹斌 刊期： 2015年第11期
目的 评估中西医结合治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法 将92例冠心病心律失常患者以随机的方式分为两组,对照组46例单用西医方法治疗,观察组46例运用中西医结合方法治疗,对两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况进行对比评估.结果 观察组治疗总有效率(95.65％)显著高于对照组(67.39％),两组数据存在明显差异(P＜0.05),有统计学意义.观察组不良反应发生率(6.52％)显著低于对照组(26.09％),两组数据差异明显(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于冠心病心律失常患者,运用中西医结合治疗效果显著;值得推广及应用.
作者：谷超元 刊期： 2015年第11期
目的 分析与探讨循证护理模式在剖宫产围术期内的应用效果.方法 以我院2011年6月～2014年收治的150例剖宫产产妇作为本次的研究对象,并随机将其分为观察组与对照组,每组75例,对照组采取常规护理方式,观察组在常规护理方式的基础上实施循证护理方式.比较观察组与对照组在心理状况与不良反应之间的差异.结果 相对于对照组而言,观察组在焦虑量评分与抑郁量表评分上更低,低血糖、饥饿、感染发生率以及消化道并发症优于对照组,P＜0.05.结论 对剖宫产妇采取循证护理方式,能够有效降低孕妇产生不良反应的发生率,有助于产妇缓解紧张心理与焦虑情绪,有效提升孕妇对护理工作的满意度,加快患者的康复速度.
作者：石素云 刊期： 2015年第11期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
