杨天娥
目的 探讨曲美他嗪治疗急性冠脉综合症的临床疗效.方法 选择我院2014年06月-2015年06月收治的冠心病、急性冠脉综合症患者128例,随机分成研究组(n=64)与对照组(n=64),对照组按冠心病二级预防常规内科治疗,包括双抗血小板、调脂、抗凝及行PCI术等;研究组在此基础上加用盐酸曲美他嗪治疗,出院后随访1月,比较两组的临床疗效.结果 研究组患者的总有效率高于对照组,心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油及速效救心丸用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性冠脉综合症患者,在常规治疗的基础上加用盐酸曲美他嗪可获得较好的临床疗效,减少心绞痛发作频率及时间,从而改善患者的生活质量,因此在临床上具有推广使用的价值.
作者:曹应坤;欧新峰 刊期: 2015年第11期
目的 通过对比观察静脉溶栓治疗和非静脉溶栓治疗对超急性脑梗塞患者的效果及护理体会,探讨超急性脑梗塞静脉溶栓的有效护理措施.方法 选取自2012年1月至2015年1月在我院神经内科住院治疗的超急性脑梗塞患者66例,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组两组,每组各33例患者,其中对照组患者采取非静脉溶栓治疗,观察组患者采取静脉溶栓治疗,比较两组患者的完全及基本恢复率、出血发生率,总结有效的护理措施.结果 观察组患者的完全及基本恢复率明显高于对照组患者(42.4%对15.2%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的出血发生率为9.1%,观察组患者的出血发生率为15.2%,两组患者的出血发生率比较差异无明显统计学意义(P>0.05).结论 静脉溶栓治疗是超急性脑梗塞患者的有效治疗措施,不仅能够明显提高患者的完全及基本恢复率,而且并未增加患者的出血发生率,是临床上相对安全有效的治疗方法,值得推广应用.
作者:李惠香 刊期: 2015年第11期
目的 探究高血压病患者社区治疗及强化管理的要点,对比分析临床效果.方法 选自我院门诊确诊高血压病的患者113例,随机分为社区组和对照组,社区组给予社区治疗和强化管理及常规治疗,对照组给予常规治疗,每隔3月随访一次,共随访6次.从两组患者血压的控制效果,心脑肾并发症等方面进行评价.结果 失访7例,余106例对比中发现:社区组在3个月内高血压的控制及并发症与对照组无统计学差异.自第2次随访始,社区组在血压的控制上,并发症的发生均优对照组.结论 社区治疗和强化管理配合药物治疗,可以显著控制好血压,预防并发症发生,见效慢但效果切实,是值得推广的治疗方法.
作者:罗全;杨亚西;张伟;谭启兴 刊期: 2015年第11期
目的 探讨慢性肺原性心脏病合并冠心病的临床特征及治疗效果.方法 随机选取2012年1月~2014年12月期间我院收治的慢性肺源性心脏病合并冠心病患者90例为研究对象,根据就诊时间先后,分为观察组(n=45)与对照组(n=45),给予对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用硝酸酯类药物,比较两组临床治疗疗效与心电图改善情况.结果 观察组治疗有效率为93.33%,明显高于对照组80.0%,差异明显(P<0.05);观察组心肌梗死、呼吸困难与缺血性ST-T改变明显低于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床治疗上,应给予综合治疗,并使用硝酸酯类药物,以取得理想的治疗效果.
作者:周玉婕 刊期: 2015年第11期
目的 研究并探讨黛力新联合温胆汤加味治疗冠心痛合并焦虑的临床疗效.方法 选取100例在我院接受治疗的冠心痛合并焦虑患者作为研究对象,选取时间段为2013年1月~2015年1月.按照电脑随机抽取的方法,将这100例患者分为对照组50例和观察组50例.所有患者均进行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上服用黛力新,观察组在对照组的基础上加用温胆汤进行加味治疗.对治疗前、后患者的焦虑情况进行评估,并观察不良反应的发生情况.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者的焦虑症状均得到有效的改善(P<0.05),观察组的改善幅度较对照组更加显著(P<0.05).两组均未出现明显的不良反应,血常规、尿常规以及肝肾功能检查均未发现异常情况.结论 黛力新联合温胆汤加味治疗冠心病合并焦虑具有显著的疗效,能够有效缓解患者的焦虑情绪,且无明显的不良反应.
作者:段立焦 刊期: 2015年第11期
目的 分析在心血管重症患者的护理工作中应用护理风险管理的效果.方法 选择2013年1月-2015年1月在我院接受治疗的心血管重症患者100例,2011年9月-2012年12月为护理风险管理实施前(对照组)49例,2013年1月-2014年8月为护理风险管理实施后(观察组)67例,观察并记录两组患者护理并发症、护理不良事件发生率;患者转出ICU病房后通过电话随访等方式填写ICU护理工作满意度调查问卷.结果 观察组患者护理工作不良事件发生率约为2.99% (2/67),明显低于对照组的8.62%(4/49),数据差异明显,具有统计学意义,P<0.05;两组患者护理工作满意度调查,对照组满意率约为81.63% (40/49)明显低于观察组的95.52%(64/67),差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 在心血管重症患者日常护理工作中应用护理风险管理,能够有效减少临床护理风险,促进患者对于护理满意度的提高.
作者:王莉梅 刊期: 2015年第11期
目的 评估中西医结合治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法 将92例冠心病心律失常患者以随机的方式分为两组,对照组46例单用西医方法治疗,观察组46例运用中西医结合方法治疗,对两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况进行对比评估.结果 观察组治疗总有效率(95.65%)显著高于对照组(67.39%),两组数据存在明显差异(P<0.05),有统计学意义.观察组不良反应发生率(6.52%)显著低于对照组(26.09%),两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论 对于冠心病心律失常患者,运用中西医结合治疗效果显著;值得推广及应用.
作者:谷超元 刊期: 2015年第11期
目的 观察稳心颗粒控制持续性房颤患者心室律的疗效.方法 将我院2010~2014年诊断为持续房颤的252例随机分为治疗组和对照组,治疗组120例,对照组132例.对照组予以常规治疗,治疗组在常规基础用稳心颗粒口服,每次1袋,每日3次,治疗12周后比较两者患者的临床疗效,运动实验结果,不良反应.结果 治疗组患者的临床治疗总有效率为89.17%,对照组总有效率69.70%,两组疗效对比具有差异性(P<0.05).结论 稳心颗粒控制持续性房颤患者心室律疗效确切,安全性好,值得临床推广应用.
作者:杨兴国;刘慧 刊期: 2015年第11期
目的 回顾性分析导管射频消融治疗房室折返性心动过速患者的疗效与安全性.方法 随访观察我院136例房室折返性心动过速患者行导管射频消融治疗的成功率、复发率、并发症发生率.结果 136例患者中2例复发,1例术中出现一过性三度房室传导阻滞,经治疗后恢复正常心律,无死亡病例.结论 导管射频消融治疗房室折返性心动过速成功率高,并发症少,安全有效.
作者:李镇;邵名亮;胡龙;杨辉;冯启凡;章敬水;王贤平 刊期: 2015年第11期
随着国人人口老龄化的加剧,高血压病、糖尿病等慢性非传染性病的发病率持续上升并成为居民的主要死因.高血压病(hypertension)是临床上极为常见的心血管疾病,己成为威胁人类健康的主要杀手之一.现代医学主要是以控制血压及防止升高的血压对其他系统造成损害为主,然而对一些老年高血压病患者出现失眠的症状,却没有足够的重视.失眠不仅会降低患者的生活质量,而且还会对血压的控制产生不利的影响.临床上酸枣仁汤治疗失眠有较好疗效,在高血压痛的一些中医证型中应用酸枣仁汤不仅可以改善睡眠,而且还可以协助高血压的治疗.
作者:张云洪;衣娜 刊期: 2015年第11期
目的 对心电图aVR导联中R波振幅变化在急性肺栓塞诊断中的临床价值进行评价分析为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2013年1月-2014年12月间我院收治的临床确诊急性肺栓塞患者31例,对其不同发病时期、溶栓后进行心电监护和超声心动图检查,对aVR导联中R波幅度以及肺动脉压进行测量,并对比分析两者关系.结果 经统计发现,随着肺动脉压的升高,急性肺栓塞患者的aVR导联中R波振幅逐渐增高,经溶栓治疗后,肺动脉下降低,aVR导联中R波振幅也随之降低.结论 aVR导联中R波振幅的变化与肺动脉压之间存在明显的相关性,这对于临床急性肺栓塞的诊断具有重要意义,可以作为间接依据,值得关注.
作者:罗艳华 刊期: 2015年第11期
目的 探究慢性心衰规范化治疗的安全性及临床疗效.方法 随机抽取2012年9月~2014年9月我院收治的慢性心衰患者30例,均给予规范化的治疗,并结合患者病情,给予个体化治疗,用药剂量因人而异,统计治疗情况.结果 治疗前,患者患者身体评分(11.7±3.4)分、情绪评分(11.1±3.2)分;治疗后,身体评分为(7.8±2.3)分、情绪评分为(5.7+3.2)分,前后比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义,且患者治疗后的心功能明显改善.结论 给予慢性心衰患者规范化治疗,可使心率及血压恢复正常,改善患者的心功能和生活质量,值得在临床治疗中推广应用.
作者:王启志 刊期: 2015年第11期
目的 动态监测血清E2、P、β-HCG值对早期先兆流产的预后及意义,探讨联合监测对判断早期先兆流产预后的价值.方法 收集90例妇科病房住院患者的临床资料,根据妊娠的结局分为安胎治愈组48例、安胎未愈组42例,观察两组之间血清E2、P、β-HCG值的变化规律.结果 两组之间各孕周血E2值6~10孕周两组差异均有显著的统计学意义(P<0.01);血P值7孕周两组差异有显著的统计学意义(P<0.01),6孕周、9孕周、10孕周两组差异有统计学意义(P<0.05),8孕周两组差异无统计学意义(P>0.05);血β-HCG值6~9孕周两组差异有显著的统计学意义(P<0.01),10孕周两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合动态监测血清E2、P、β-HCG三项指标对判断早期先兆流产的预后有重要的临床价值,其中血清E2较P、β-HCG更为敏感.
作者:丁锦根 刊期: 2015年第11期
目的 分析与探讨循证护理模式在剖宫产围术期内的应用效果.方法 以我院2011年6月~2014年收治的150例剖宫产产妇作为本次的研究对象,并随机将其分为观察组与对照组,每组75例,对照组采取常规护理方式,观察组在常规护理方式的基础上实施循证护理方式.比较观察组与对照组在心理状况与不良反应之间的差异.结果 相对于对照组而言,观察组在焦虑量评分与抑郁量表评分上更低,低血糖、饥饿、感染发生率以及消化道并发症优于对照组,P<0.05.结论 对剖宫产妇采取循证护理方式,能够有效降低孕妇产生不良反应的发生率,有助于产妇缓解紧张心理与焦虑情绪,有效提升孕妇对护理工作的满意度,加快患者的康复速度.
作者:石素云 刊期: 2015年第11期
目的 分析总结经导管主动脉瓣置入的术中麻醉处理,以指导临床术中麻醉管理.方法 回顾性分析2014年12月-2015年5月我院实施经导管主动脉瓣置入术5例患者的临床资料,包括术前访视、术中麻醉方式选择、麻醉药物应用、术中麻醉管理、临时起搏器及食道超声监测、术后患者情况等,总结临床麻醉方法.结果 经导管主动脉瓣置入术均顺利完成,术中患者血流动力学平稳,未发生麻醉不良事件.结论 经导管主动脉瓣置入术,可在全身麻醉下顺利进行,完善的食道超声监测、临时起搏器的合理应用及术中血流动力学的妥善管理是手术成功的必备条件.
作者:陈永聪;赖可可 刊期: 2015年第11期
目的 探究脊髓电刺激治疗冠心病心肌缺血患者的临床治疗效果,以供参考.方法 本次研究对象从2013年3月至2014年3月于我院就诊治疗的冠心病心肌缺血患者中选取98例,采用随机数字表法将所有患者分为两组,对照组49例冠心病心肌缺血患者采用常规西药进行治疗,观察组49例冠心病心肌缺血患者在常规西药治疗的基础上实施脊髓电刺激治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 将两组冠心病心肌缺血患者治疗的总有效率进行对比,观察组患者的结果优于对照组患者,且差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 使用脊髓电刺激治疗冠心病心肌缺血具有显著的临床效果.
作者:梅立冬 刊期: 2015年第11期
目的 探讨高血压患者焦虑抑郁情绪对清晨血压水平的影响.方法 对2013年6月~2014年6月于宁德市医院初次确诊的原发性高血压患者182例进行焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的评定,其中A组108例为高血压无焦虑、抑郁情绪患者,B组74例患者为高血压伴有焦虑、抑郁情绪,应用动态血压测量评估清晨血压.结果 高血压患者焦虑抑郁情绪发生率为40.65%;与A组患者作比较,B组患者的SAS评分、SDS评分较高,B组患者的清晨收缩压及舒张压均高于A组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高血压患者焦虑抑郁情绪发生率高,焦虑抑郁情绪影响清晨血压水平,在高血压的防治中应及早发现治疗焦虑抑郁情绪.
作者:叶林峰;黄财城;陈建东;黄丽娟 刊期: 2015年第11期
目的 探讨药物流产的可接受性以及影响因素.方法 选取2012年6月至2015年5月我站收治的人工流产患者1200例,将其分为两组,观察组为350例,实施药物流产,对照组为850例,实施手术流产,观察药物流产的可接受性与影响因素.结果 两组人工流产的患者在年龄、文化程度以及收入方面存在明显差异(P<0.05),有统计学意义.但是两组在婚姻状况上没有明显差异,两组的服务满意度也没有明显差异(P>0.05),没有统计学意义.结论 药物流产以及手术流产的可接受性没有明显差异,且药物流产的影响因素包括年龄、文化程度与患者的收入情况.药物流产比较容易被文化程度相对较高的人群所接受,应尊重女性对于流产方式的知情选择权,有效开展流产后的计划生育工作.
作者:王凤莲 刊期: 2015年第11期
目的 探析心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床应用价值.方法 收集我院2013年1月至2015年6月救治的60例高血压左室肥厚伴心力衰竭患者,为观察组,再收集同时期来我院体检的健康人60例,为对照组,以观察与对比两组患者的心脏彩超.结果 观察组患者的LVDd、LAD、LVEF、E/Ea分别是(54.21±8.85)mm、(47.96±9.65)mm、(53.87±10.19)%、(12.44±3.30)%,对照组患者分别是(47.09:±4.40)mm、(34.91±3.88)mm、(66.96±6.56)%、(6.73±1.70)%,差异性显著(P<0.05).观察组不同心功能分级的LVDd、LAD、LVEF、E/Ea均存在显著差异性.Ⅱ级心功能患者与心脏彩超检测结果之间存在正相关关系,差异性显著(P<0.05).结论 心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床诊断中的应用,具备良好的应用价值.
作者:陈英;刘羽;宋钰 刊期: 2015年第11期
心电图是常用的无创性心脏检查方法,它是通过体表不同位置安放的导联记录到的反映心脏电活动变化的曲线,心脏的电活动不仅具有一定的强度,而且具有方向性,凡是能影响心脏电活动强度或方向的因素都可能使心电图发生变化,特别是一些生理因素可导致心电图出现正常的变异,从而影响心电图的正确诊断,这一点日渐引起了重视.本文就此作一综述.
作者:蔡钰;马维红 刊期: 2015年第11期