王启志
目的 通过对比观察静脉溶栓治疗和非静脉溶栓治疗对超急性脑梗塞患者的效果及护理体会,探讨超急性脑梗塞静脉溶栓的有效护理措施.方法 选取自2012年1月至2015年1月在我院神经内科住院治疗的超急性脑梗塞患者66例,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组两组,每组各33例患者,其中对照组患者采取非静脉溶栓治疗,观察组患者采取静脉溶栓治疗,比较两组患者的完全及基本恢复率、出血发生率,总结有效的护理措施.结果 观察组患者的完全及基本恢复率明显高于对照组患者(42.4％对15.2％),差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的出血发生率为9.1％,观察组患者的出血发生率为15.2％,两组患者的出血发生率比较差异无明显统计学意义(P＞0.05).结论 静脉溶栓治疗是超急性脑梗塞患者的有效治疗措施,不仅能够明显提高患者的完全及基本恢复率,而且并未增加患者的出血发生率,是临床上相对安全有效的治疗方法,值得推广应用.
作者：李惠香 刊期： 2015年第11期
目的 研究阵发性心房纤颤患者微栓子检测的意义.方法 将患者分成阵发性心房纤颤和健康对照两组,微栓子信号检测评定.结果 阵发性心房纤颤患者MES阳性率明显高于健康对照组.结论 微栓子信号检测技术有利于发现阵发性心房纤颤患者潜在脑栓塞风险.
作者：颜丽丽；董礼全 刊期： 2015年第11期
目的 探讨硫酸氢伊伐布雷定缓释片治疗冠心病稳定型心绞痛(SAP)的有效性及安全性.方法 在我院心内科门诊和住院治疗稳定型心绞痛患者共60例,随机分为观察组(30例,口服硫酸氢伊伐布雷定缓释片5mg,1次/d),对照组(30例,口服酒石酸美托洛尔片25mg,2次/d),两组均同时口服阿司匹林100mg 1次/天,辛伐他汀20mg 1次/天.12周为1个疗程,观察患者心绞痛、心电图、心率变化及不良反应.结果 与酒石酸美托洛尔片组相比,硫酸氢伊伐布雷定缓释片组治疗心绞痛疗效、心电图改善、心率疗效均显著提高(P均＜0.05),不良反应显著减少(P＜0.05).结论 硫酸氢伊伐布雷定缓释片组能在不增加患者不良事件的基础上,明显提高对稳定型心绞痛患者的临床疗效.
作者：庄波；任长杰 刊期： 2015年第11期
二甲双胍(metformin)是广泛应用于临床的一线口服降糖药,除了能够降低血糖,改善胰岛素抵抗之外,还具有心血管保护作用.本文就二甲双胍对心血管保护作用的机制做一综述.
作者：韩熙瑞；王钰 刊期： 2015年第11期
目的 对心电图aVR导联中R波振幅变化在急性肺栓塞诊断中的临床价值进行评价分析为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2013年1月-2014年12月间我院收治的临床确诊急性肺栓塞患者31例,对其不同发病时期、溶栓后进行心电监护和超声心动图检查,对aVR导联中R波幅度以及肺动脉压进行测量,并对比分析两者关系.结果 经统计发现,随着肺动脉压的升高,急性肺栓塞患者的aVR导联中R波振幅逐渐增高,经溶栓治疗后,肺动脉下降低,aVR导联中R波振幅也随之降低.结论 aVR导联中R波振幅的变化与肺动脉压之间存在明显的相关性,这对于临床急性肺栓塞的诊断具有重要意义,可以作为间接依据,值得关注.
作者：罗艳华 刊期： 2015年第11期
目的 探讨急性心肌梗塞心血管内科治疗的临床护理效果.方法 选取我院心血管内科收治的96例急性心肌梗塞患者,将其随机分成两组,每组48例,两组均行心血管内科治疗,对照组行常规护理干预,观察组在此基础上采取心血管内科整体护理干预,观察两组护理效果.结果 观察组护理干预后血便、黑便、心律失常、皮肤黏膜问题的发生率均明显低于对照组,住院时间缩短,焦虑、抑郁评分得到明显改善,且护理满意度明显高于对照组,满意度明显高于对照组.结论 加强急性心肌梗塞心血管内科治疗期间的整体护理,有助于减少并发症的发生,改善焦虑、抑郁状况,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：颜菊花 刊期： 2015年第11期
目的 分析研究顽固性心力衰竭伴有低钠血症的预防以及治疗措施.方法 选取2014年2月-2015年3月在我院接收的患有顽固性心力衰竭伴有低钠血症的病人一共有47例,对47例病人在常规心力衰竭治疗的基础之上,区分真性和稀释性低钠血症,其中对轻度低钠血症采取钠盐(口服)治疗,中度和重度低钠血症采取静脉补钠为主,同时对临床疗效给予分析研究.结果 稀释性低钠血症一共有39例,其中治愈一共有28例,占总体的71.79％;好转一共有10例,占总体的25.64％;死亡一共有1例,占总体的2.56％,临床治疗总体有效率为97.43％,死亡原因为急性心衰.缺钠性低钠血症一共有8例,其中治愈一共有5例,占总体的62.5％;好转一共有2例,占总体的25％;死亡一共有1例,占总体的12.5％,临床治疗总体有效率为87.5％,死亡原因为心源性休克.结论 血钠水平是反映心力衰竭病人预后的主要因素,低钠血症会使顽固性心力衰竭发病率以及死亡率明显增加,顽固性心力衰竭伴有低钠血症病人可以通过口服钠盐以及静脉补钠维持血钠正常,对病情恢复以及预后起到至关重要的作用,防止病情进一步恶化,具有临床推广价值.
作者：曹斌 刊期： 2015年第11期
目的 评估中西医结合治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法 将92例冠心病心律失常患者以随机的方式分为两组,对照组46例单用西医方法治疗,观察组46例运用中西医结合方法治疗,对两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况进行对比评估.结果 观察组治疗总有效率(95.65％)显著高于对照组(67.39％),两组数据存在明显差异(P＜0.05),有统计学意义.观察组不良反应发生率(6.52％)显著低于对照组(26.09％),两组数据差异明显(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于冠心病心律失常患者,运用中西医结合治疗效果显著;值得推广及应用.
作者：谷超元 刊期： 2015年第11期
目的 观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗快速性心律失常的疗效.方法 将117例快速性心律失常患者分为2组,2组均给予常规治疗,实验组59例给予参松养心胶囊联合美托洛尔治疗,对照组58例给予单纯美托洛尔治疗.结果 实验组总有效率(96.61％)高于对照组(74.14％),其心室率达标时间[(7.48±1.50)d]短于对照组[(16.21 +2.21)d],24h内室性早搏次数[(104.82±8.94)次]少于对照组[(280.10±10.11)次],2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗快速性心律失常,临床疗效明显,心室率达标时间短,24h内室性早搏次数相对比较少,效果显著.
作者：胡亚文 刊期： 2015年第11期
目的 探讨活血化瘀法在冠心病治疗中的运用.方法 抽取2014年3月-2015年3月于我院治疗冠心病的患者共60例,将患者按照数字表法随机分为实验组与常规组,常规组(n=30)患者予以常规西医药物治疗,实验组(n=30)患者在此基础上联合活血化瘀法进行治疗,观察比较两组患者的心绞痛发作次数、不良反应发生率、治疗有效率.结果 治疗前,两组患者心绞痛发作次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,实验组心绞痛发作率,明显低于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者恶心/呕吐、血压下降、休克、心力衰竭发生率,明显低于常规组,差异具有统计学意义(x2=4.347,P＜0.05);实验组患者治疗总有效率93.3.0％,明显高于对照组60.0％,差异具有统计学意义(x2=4.347,P＜0.05).结论 对冠心病患者给予常规西医药物联合活血化瘀法进行治疗,可以有效降低患者心绞痛发作次数、提高治疗有效率,降低不良反应率,极具临床推广价值.
作者：杨家利 刊期： 2015年第11期
目的 研究宁泌泰胶囊在糖尿病尿路感染患者中的临床应用.方法 将我院于2011年8月-2014年12月所接收糖尿病尿路感染疾病患者中抽选100例作为本次调查对象,分成不同临床方法治疗组:研究组患者借助宁泌泰胶囊治疗,对照组患者借助左氧氟沙星片治疗,于临床治疗结束后评定其效果.结果 研究组糖尿病尿路感染疾病患者临床治愈率96.0％和对照组80.0％相比,临床差异明显(P＜0.05).结论 临床糖尿病尿路感染疾病患者治疗过程中使用宁泌泰胶囊药物疗法作用明显,可改善临床症状,降低不良反应,临床疗效显著.
作者：曾又晓 刊期： 2015年第11期
目的 动态监测血清E2、P、β-HCG值对早期先兆流产的预后及意义,探讨联合监测对判断早期先兆流产预后的价值.方法 收集90例妇科病房住院患者的临床资料,根据妊娠的结局分为安胎治愈组48例、安胎未愈组42例,观察两组之间血清E2、P、β-HCG值的变化规律.结果 两组之间各孕周血E2值6～10孕周两组差异均有显著的统计学意义(P＜0.01);血P值7孕周两组差异有显著的统计学意义(P＜0.01),6孕周、9孕周、10孕周两组差异有统计学意义(P＜0.05),8孕周两组差异无统计学意义(P＞0.05);血β-HCG值6～9孕周两组差异有显著的统计学意义(P＜0.01),10孕周两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合动态监测血清E2、P、β-HCG三项指标对判断早期先兆流产的预后有重要的临床价值,其中血清E2较P、β-HCG更为敏感.
作者：丁锦根 刊期： 2015年第11期
目的 观察剖腹产麻醉对心率变异性的影响.方法 随机选择ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄24～33岁,无高血压、心脏病等心血管疾病,在硬膜外麻醉下行剖腹产手术的病人70例.选择L2-3为穿刺间隙,头向置管3.5cm.开放静脉通路,以15ml.Kg-1h-1的速度输入乳酸林格氏液.局麻药为1％利多卡因+0.15％丁卡因混合液,内含1:20万肾上腺素.分次硬膜外腔注入局麻药,针刺法测定麻醉平面,控制麻醉平面达T6～S4.分别记录麻醉前、麻醉后5min、15min、胎儿取出、手术结束时的HR(心率)、MAP(平均动脉压)、LF(低频段功率)、HF(高频段功率),LF/HF值.结果 HR、MAP于麻醉前后变化无统计学意义;LF、HF、LF/HF于麻醉后5分钟即出现变化,与麻醉前比较,有统计学意义;麻醉后15分钟至手术结束(手术时间为40:±:5.5min),LF、HF、LF/HF与麻醉前比较有非常显著的统计学差异.结论 HRV能反映硬膜外阻滞效果,可作为判断硬膜外麻醉是否成功的参考指标.
作者：李继华 刊期： 2015年第11期
目的 分析宫腔镜检查在不孕症患者诊断中的运用.方法 抽选2013年8月至2015年5月,我院接收不孕症患者150例,均借助宫腔镜进行检查,观察其检查结果.结果 150例不孕症患者中,宫腔异常患者95例,包括:子宫内膜息肉患者40例(42.1％),粘膜下肌瘤患者5例(5.3％),子宫不全中隔患者2例(2.1％),弓形子宫患者12例(12.6％),宫腔黏连患者7例(7.3％),子宫内膜增生患者12例(12.6％),内膜炎患者17例(17.9％).其余55例患者宫腔未见明显异常.结论 宫腔镜具有操作简便、创伤小、诊断率高的临床优点,是诊断不孕症患者宫腔病变为有效的手段,值得使用.
作者：林静；陈桂萍 刊期： 2015年第11期
目的 研究探索2型糖尿病患者慢性并发症的相关因素,为临床控制相关因素,预防2型糖尿病慢性并发症提供可靠依据.方法 选取2013年1月至2015年1月在我院住院治疗的2型糖尿病患者有并发症的有190名,对患者进行生活一般情况进行调查问卷,对患者均进行实验室检查,测量患者的体脂测量参数.采用Logistic逐步回归分析造成2型糖尿病患者发生慢性并发症的相关因素有哪些.结果 2型糖尿病患者发生慢性并发症的相关因素主要有:病程、年龄、血糖值、糖化血红蛋白、血压、腰臀比、总胆固醇等(P＜0.05).其中病程、血压、腰臀比和糖化血红蛋白为糖尿病肾病主要相关因素(P＜0.05);病程、血糖值、糖化血红蛋白和总胆固醇为糖尿病视网膜病变的主要相关因素(P＜0.05);病程、年龄、血糖值和总胆固醇为糖尿病周围血管病变的主要相关因素(P＜0.05);年龄、腰臀比、血糖值和总胆固醇是糖尿病大血管病变的主要相关因素(P＜0.05).结论 2型糖尿病发生慢性并发症的主要相关因素有病程、年龄、血糖值、糖化血红蛋白、血压、腰臀比、总胆固醇等,而且不同的慢性并发症的相关因素也有偏重,临床上要严密的监测这些相关因素,更好的预防2型糖尿病慢性并发症的发生.
作者：唐伦艳 刊期： 2015年第11期
目的 对功能性消化不良症状与机制进行探析.方法 抽选2013年1月-2015年6月我院收治的80例功能性消化不良患者,利用SPECT获取患者的全胃半排时间,并对患者进餐前后消化不良症状受到时间影响的程度进行记录.结果 进餐相关组的胃半排空时间是(121.58±39.01),进餐无关组是(117.46±42.96),差异性不显著(P＞0.05).结论 功能性消化不良症状随着患者进餐时间的变化而变化,与患者的胃半排时间的相关性不明显.
作者：潘仰魁 刊期： 2015年第11期
目的 分析总结经导管主动脉瓣置入的术中麻醉处理,以指导临床术中麻醉管理.方法 回顾性分析2014年12月-2015年5月我院实施经导管主动脉瓣置入术5例患者的临床资料,包括术前访视、术中麻醉方式选择、麻醉药物应用、术中麻醉管理、临时起搏器及食道超声监测、术后患者情况等,总结临床麻醉方法.结果 经导管主动脉瓣置入术均顺利完成,术中患者血流动力学平稳,未发生麻醉不良事件.结论 经导管主动脉瓣置入术,可在全身麻醉下顺利进行,完善的食道超声监测、临时起搏器的合理应用及术中血流动力学的妥善管理是手术成功的必备条件.
作者：陈永聪；赖可可 刊期： 2015年第11期
目的 探讨高血压患者焦虑抑郁情绪对清晨血压水平的影响.方法 对2013年6月～2014年6月于宁德市医院初次确诊的原发性高血压患者182例进行焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的评定,其中A组108例为高血压无焦虑、抑郁情绪患者,B组74例患者为高血压伴有焦虑、抑郁情绪,应用动态血压测量评估清晨血压.结果 高血压患者焦虑抑郁情绪发生率为40.65％;与A组患者作比较,B组患者的SAS评分、SDS评分较高,B组患者的清晨收缩压及舒张压均高于A组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压患者焦虑抑郁情绪发生率高,焦虑抑郁情绪影响清晨血压水平,在高血压的防治中应及早发现治疗焦虑抑郁情绪.
作者：叶林峰；黄财城；陈建东；黄丽娟 刊期： 2015年第11期
目的 分析与探讨循证护理模式在剖宫产围术期内的应用效果.方法 以我院2011年6月～2014年收治的150例剖宫产产妇作为本次的研究对象,并随机将其分为观察组与对照组,每组75例,对照组采取常规护理方式,观察组在常规护理方式的基础上实施循证护理方式.比较观察组与对照组在心理状况与不良反应之间的差异.结果 相对于对照组而言,观察组在焦虑量评分与抑郁量表评分上更低,低血糖、饥饿、感染发生率以及消化道并发症优于对照组,P＜0.05.结论 对剖宫产妇采取循证护理方式,能够有效降低孕妇产生不良反应的发生率,有助于产妇缓解紧张心理与焦虑情绪,有效提升孕妇对护理工作的满意度,加快患者的康复速度.
作者：石素云 刊期： 2015年第11期
目的 探讨妊高症孕妇的心理护理方法.方法 选取我院2013年9月-2014年9月患有妊高症的孕妇和正常的孕妇各50例,将其分为实验组和对照组,这些孕妇年龄差在3岁之内,身体其它状况正常,职业相近,产次相同.经过医护人员对其生活的调查,让所有人员填写调查表格,初步评估心理状况,然后进行随机调查.结果 在妊高症组和对照组生活事件对比中,妊高症组的各项生活内容,如工作学习的压力过重、工作不满意程度较高等方面,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);将妊高症产妇和一般产妇两组的心理状况进行对比,并对其心理调查表进行分析,其中妊高症组的主要症候群为身体症状,出现抑郁、睡眠障碍、饮食障碍等,对其严重程度进行评分,发现妊高症组患者的各项心理因素均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 适当的心理治疗能够对防治妊高症有重要作用,也是提高护理质量的一个重要环节.
作者：徐家艳 刊期： 2015年第11期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
