潘仰魁
目的 探究小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床效果.方法 选取我院治疗的80例老年重症心力衰竭患者作为研究对象,按随机分配表的方式分为试验组和对照组,每组40例.对照组行常规心力衰竭治疗,试验组在对照组的基础上行小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,分析治疗后两组的临床疗效.结果 患者经过不同的治疗方法治疗后,试验组临床疗效总有效率为(87.50％),对照组总有效率为(35.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭临床疗效优越,值得临床推广.
作者：杨召伍 刊期： 2015年第11期
目的 对心电图aVR导联中R波振幅变化在急性肺栓塞诊断中的临床价值进行评价分析为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2013年1月-2014年12月间我院收治的临床确诊急性肺栓塞患者31例,对其不同发病时期、溶栓后进行心电监护和超声心动图检查,对aVR导联中R波幅度以及肺动脉压进行测量,并对比分析两者关系.结果 经统计发现,随着肺动脉压的升高,急性肺栓塞患者的aVR导联中R波振幅逐渐增高,经溶栓治疗后,肺动脉下降低,aVR导联中R波振幅也随之降低.结论 aVR导联中R波振幅的变化与肺动脉压之间存在明显的相关性,这对于临床急性肺栓塞的诊断具有重要意义,可以作为间接依据,值得关注.
作者：罗艳华 刊期： 2015年第11期
目的 分析老年人心脏非瓣膜性房颤致脑栓塞临床特点及预防和治疗.方法 回顾分析2014年6月至2015年6月期间在我院诊治的49例老年非瓣膜性房颤致脑栓塞临床资料,给予患者进行心脏、彩超、头颅CT检查,同时给予脱水降颅压、改善脑循环,应用脑保护剂,除合并出血外,均给予抗凝治疗,并积极治疗并发症,急性期后进行康复治疗.结果 6例基本痊愈,占12.24％,显著进步的33例,占67.35％,无变化7例,占14.29％,死亡3例,占6.12％.结论 对老年人心非瓣膜性房颤致脑栓塞进行早期的有效治疗,可以有效预防脑栓塞的发生.
作者：刘菊兰 刊期： 2015年第11期
目的 探究脊髓电刺激治疗冠心病心肌缺血患者的临床治疗效果,以供参考.方法 本次研究对象从2013年3月至2014年3月于我院就诊治疗的冠心病心肌缺血患者中选取98例,采用随机数字表法将所有患者分为两组,对照组49例冠心病心肌缺血患者采用常规西药进行治疗,观察组49例冠心病心肌缺血患者在常规西药治疗的基础上实施脊髓电刺激治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 将两组冠心病心肌缺血患者治疗的总有效率进行对比,观察组患者的结果优于对照组患者,且差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用脊髓电刺激治疗冠心病心肌缺血具有显著的临床效果.
作者：梅立冬 刊期： 2015年第11期
目的 分析冠心病合并糖尿病患者血小板参数与炎症反应之间的关联性.方法 纳入89例冠心病合并糖尿病患者作为研究组,纳入90例单纯冠心病患者作为对照组.检测两组患者的C反应蛋白(hs-CRP)、血小板参数(PLT、MPV、PCT、P-LCR、PDW),采用Pearson相关分析和统计学软件对血小板参数与炎症反应之间的关联性进行分析.结果 hs-CRP以及MPV、PCT、P-LCR、PDW四项血小板参数,研究组高于对照组(P＜0.05),PLT对照组高于研究组(P＜0.05).Pearson相关分析显示研究组患者hs-CRP仅与PLT呈负相关,与其余四项血小板参数呈正相关.结论 血小板参数及炎症反应在冠心病合并糖尿病患者病情发展的过程中具有显著相关性,临床可将其作为评估患者病情的有效指标.
作者：仕红萍；赵德逵 刊期： 2015年第11期
目的 探讨曲美他嗪治疗急性冠脉综合症的临床疗效.方法 选择我院2014年06月-2015年06月收治的冠心病、急性冠脉综合症患者128例,随机分成研究组(n=64)与对照组(n=64),对照组按冠心病二级预防常规内科治疗,包括双抗血小板、调脂、抗凝及行PCI术等;研究组在此基础上加用盐酸曲美他嗪治疗,出院后随访1月,比较两组的临床疗效.结果 研究组患者的总有效率高于对照组,心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油及速效救心丸用量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性冠脉综合症患者,在常规治疗的基础上加用盐酸曲美他嗪可获得较好的临床疗效,减少心绞痛发作频率及时间,从而改善患者的生活质量,因此在临床上具有推广使用的价值.
作者：曹应坤；欧新峰 刊期： 2015年第11期
目的 探讨血脂对血压水平的影响.方法 以本院1250例的体检者为研究对象,对其进行血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)检测.结果 TC与血压成正比率关系,但血压升高时,TC升高不明显;TG随着血压升高有规律的升高,TG升高组血压也明显升高;TC与TG均升高的占总数的比率,男性多于女性.结论 血脂中TG对血压影响大,TC与TG均升高的占总数的比率,男性多于女性;高血压病人通常会并发心血管疾病,原因可能是因为TG水平的不断升高.
作者：刘海云 刊期： 2015年第11期
目的 探讨心电图对急性心肌梗死患者梗死相关血管定位价值.方法 选取我院2013年6月至2014年5月收治的急性下壁心肌梗死患者65例,分为RCA组和LCX组,均行心电图检查和冠状动脉造影,以不同心电图特征指标作为对照,观察结果.结果 在各个心电图特征指标中,判定IRA为RCA特异性和阳性预测值高的是STⅢ↑/STⅡ↑＞1且STaVL↓/STI ↓＞1;判定IRA为LCX敏感性、阳性预测值和阴性预测值低的是STaVR ↓≥0.1mv.结论 心电图对急性心肌梗死患者梗死相关血管定位有着重要价值,可以作为临床诊断的依据.
作者：宋荣华；黄建隆；崔勇 刊期： 2015年第11期
目的 分析在心血管重症患者的护理工作中应用护理风险管理的效果.方法 选择2013年1月-2015年1月在我院接受治疗的心血管重症患者100例,2011年9月-2012年12月为护理风险管理实施前(对照组)49例,2013年1月-2014年8月为护理风险管理实施后(观察组)67例,观察并记录两组患者护理并发症、护理不良事件发生率;患者转出ICU病房后通过电话随访等方式填写ICU护理工作满意度调查问卷.结果 观察组患者护理工作不良事件发生率约为2.99％ (2/67),明显低于对照组的8.62％(4/49),数据差异明显,具有统计学意义,P＜0.05;两组患者护理工作满意度调查,对照组满意率约为81.63％ (40/49)明显低于观察组的95.52％(64/67),差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 在心血管重症患者日常护理工作中应用护理风险管理,能够有效减少临床护理风险,促进患者对于护理满意度的提高.
作者：王莉梅 刊期： 2015年第11期
目的 探讨妊高症孕妇的心理护理方法.方法 选取我院2013年9月-2014年9月患有妊高症的孕妇和正常的孕妇各50例,将其分为实验组和对照组,这些孕妇年龄差在3岁之内,身体其它状况正常,职业相近,产次相同.经过医护人员对其生活的调查,让所有人员填写调查表格,初步评估心理状况,然后进行随机调查.结果 在妊高症组和对照组生活事件对比中,妊高症组的各项生活内容,如工作学习的压力过重、工作不满意程度较高等方面,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);将妊高症产妇和一般产妇两组的心理状况进行对比,并对其心理调查表进行分析,其中妊高症组的主要症候群为身体症状,出现抑郁、睡眠障碍、饮食障碍等,对其严重程度进行评分,发现妊高症组患者的各项心理因素均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 适当的心理治疗能够对防治妊高症有重要作用,也是提高护理质量的一个重要环节.
作者：徐家艳 刊期： 2015年第11期
目的 分析与探讨采用手术方式对尿毒症继发性甲旁亢以及心血管钙化的治疗效果.方法 以我院在2011年6月～2014年7月收治的甲状旁腺加自体前臂移植术患者15例作为研究对象.以患者采取手术治疗前后,观察期在血钙磷代谢、甲状旁腺激素、贫血、脂质代谢以及透析充分性的变化,并分析尿毒症继发性甲旁亢发病机制与心血管之间的联系,对手术治疗继发性甲亢与心血管钙化的安全性与有效性进行评价.结果 15例患者切除甲状腺结节3.96枚,均重3.32g,术后血钙、磷、IPTH、甘油三酯含量较术前明显下降,血红蛋白上升.具有统计学意义,P＜0.05.结论 采用手术治疗尿毒症继发性甲旁亢具有显著效果,在临床上应进一步加以推广与实践.
作者：洪猛猛；洪婷婷 刊期： 2015年第11期
目的 探讨慢性肺原性心脏病合并冠心病的临床特征及治疗效果.方法 随机选取2012年1月～2014年12月期间我院收治的慢性肺源性心脏病合并冠心病患者90例为研究对象,根据就诊时间先后,分为观察组(n=45)与对照组(n=45),给予对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用硝酸酯类药物,比较两组临床治疗疗效与心电图改善情况.结果 观察组治疗有效率为93.33％,明显高于对照组80.0％,差异明显(P＜0.05);观察组心肌梗死、呼吸困难与缺血性ST-T改变明显低于对照组,差异明显具有统计学意义(P＜0.05).结论 在慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床治疗上,应给予综合治疗,并使用硝酸酯类药物,以取得理想的治疗效果.
作者：周玉婕 刊期： 2015年第11期
目的 观察稳心颗粒控制持续性房颤患者心室律的疗效.方法 将我院2010～2014年诊断为持续房颤的252例随机分为治疗组和对照组,治疗组120例,对照组132例.对照组予以常规治疗,治疗组在常规基础用稳心颗粒口服,每次1袋,每日3次,治疗12周后比较两者患者的临床疗效,运动实验结果,不良反应.结果 治疗组患者的临床治疗总有效率为89.17％,对照组总有效率69.70％,两组疗效对比具有差异性(P＜0.05).结论 稳心颗粒控制持续性房颤患者心室律疗效确切,安全性好,值得临床推广应用.
作者：杨兴国；刘慧 刊期： 2015年第11期
目的 回顾性分析导管射频消融治疗房室折返性心动过速患者的疗效与安全性.方法 随访观察我院136例房室折返性心动过速患者行导管射频消融治疗的成功率、复发率、并发症发生率.结果 136例患者中2例复发,1例术中出现一过性三度房室传导阻滞,经治疗后恢复正常心律,无死亡病例.结论 导管射频消融治疗房室折返性心动过速成功率高,并发症少,安全有效.
作者：李镇；邵名亮；胡龙；杨辉；冯启凡；章敬水；王贤平 刊期： 2015年第11期
目的 探讨肾炎康联合替米沙坦治疗老年糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2012年1月至2015年4月我院收治的老年糖尿病肾病患者70例,将其随机分成两组,每组患者35例,观察组采用肾炎康复片联合替米沙坦治疗,对照组采用单纯性的替米沙坦治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 经治疗后,观察组患者的尿微量白蛋白、Cr指标水平以及24小时尿蛋白都显著低于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论 对老年糖尿病肾病患者采用肾炎康复片联合替米沙坦治疗,可以起到很好的降低患者尿微量白蛋白及尿微量白蛋白/尿肌酐比值、24小时尿蛋白、Cr指标水平的治疗效果,值得临床推广.
作者：黄华桑；王晓松 刊期： 2015年第11期
目的 探析心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床应用价值.方法 收集我院2013年1月至2015年6月救治的60例高血压左室肥厚伴心力衰竭患者,为观察组,再收集同时期来我院体检的健康人60例,为对照组,以观察与对比两组患者的心脏彩超.结果 观察组患者的LVDd、LAD、LVEF、E/Ea分别是(54.21±8.85)mm、(47.96±9.65)mm、(53.87±10.19)％、(12.44±3.30)％,对照组患者分别是(47.09:±4.40)mm、(34.91±3.88)mm、(66.96±6.56)％、(6.73±1.70)％,差异性显著(P＜0.05).观察组不同心功能分级的LVDd、LAD、LVEF、E/Ea均存在显著差异性.Ⅱ级心功能患者与心脏彩超检测结果之间存在正相关关系,差异性显著(P＜0.05).结论 心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床诊断中的应用,具备良好的应用价值.
作者：陈英；刘羽；宋钰 刊期： 2015年第11期
目的 探讨生脉注射液治疗心血管疾病的临床疗效.方法 选取2014年2月～2015年2月我院收治的心脑血管疾病患者150例,随机分成对照组(n=75)与治疗组(n=75),两组均采用常规治疗方案,其中治疗组另给予生脉注射液治疗,观察比较两组症状表现、心功能及心电图改善情况.结果 病状改善总有效率:治疗组为93.33％,对照组为73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);心功能改善总有效率:治疗组为96.00％,对照组为73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);电图改善总有效率:治疗组为86.67％,对照组为60.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生脉注射液可有效改善心血管疾病患者临床症状、心功能及心电图变化,疗效明显,值得深入研究及广泛推广.
作者：马司光；宋薇 刊期： 2015年第11期
目的 分析与探讨循证护理模式在剖宫产围术期内的应用效果.方法 以我院2011年6月～2014年收治的150例剖宫产产妇作为本次的研究对象,并随机将其分为观察组与对照组,每组75例,对照组采取常规护理方式,观察组在常规护理方式的基础上实施循证护理方式.比较观察组与对照组在心理状况与不良反应之间的差异.结果 相对于对照组而言,观察组在焦虑量评分与抑郁量表评分上更低,低血糖、饥饿、感染发生率以及消化道并发症优于对照组,P＜0.05.结论 对剖宫产妇采取循证护理方式,能够有效降低孕妇产生不良反应的发生率,有助于产妇缓解紧张心理与焦虑情绪,有效提升孕妇对护理工作的满意度,加快患者的康复速度.
作者：石素云 刊期： 2015年第11期
二甲双胍(metformin)是广泛应用于临床的一线口服降糖药,除了能够降低血糖,改善胰岛素抵抗之外,还具有心血管保护作用.本文就二甲双胍对心血管保护作用的机制做一综述.
作者：韩熙瑞；王钰 刊期： 2015年第11期
目的 观察剖腹产麻醉对心率变异性的影响.方法 随机选择ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄24～33岁,无高血压、心脏病等心血管疾病,在硬膜外麻醉下行剖腹产手术的病人70例.选择L2-3为穿刺间隙,头向置管3.5cm.开放静脉通路,以15ml.Kg-1h-1的速度输入乳酸林格氏液.局麻药为1％利多卡因+0.15％丁卡因混合液,内含1:20万肾上腺素.分次硬膜外腔注入局麻药,针刺法测定麻醉平面,控制麻醉平面达T6～S4.分别记录麻醉前、麻醉后5min、15min、胎儿取出、手术结束时的HR(心率)、MAP(平均动脉压)、LF(低频段功率)、HF(高频段功率),LF/HF值.结果 HR、MAP于麻醉前后变化无统计学意义;LF、HF、LF/HF于麻醉后5分钟即出现变化,与麻醉前比较,有统计学意义;麻醉后15分钟至手术结束(手术时间为40:±:5.5min),LF、HF、LF/HF与麻醉前比较有非常显著的统计学差异.结论 HRV能反映硬膜外阻滞效果,可作为判断硬膜外麻醉是否成功的参考指标.
作者：李继华 刊期： 2015年第11期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
