学术投稿

二甲双胍对心血管保护作用的机制探讨

韩熙瑞;王钰

关键词:二甲双胍, 糖尿病, 动脉粥样硬化, 心肌梗死, 心力衰竭, 高血压, 心房纤颤
摘要:二甲双胍(metformin)是广泛应用于临床的一线口服降糖药,除了能够降低血糖,改善胰岛素抵抗之外,还具有心血管保护作用.本文就二甲双胍对心血管保护作用的机制做一综述.
心血管病防治知识杂志相关文献
  • 经导管主动脉瓣置入术的麻醉

    目的 分析总结经导管主动脉瓣置入的术中麻醉处理,以指导临床术中麻醉管理.方法 回顾性分析2014年12月-2015年5月我院实施经导管主动脉瓣置入术5例患者的临床资料,包括术前访视、术中麻醉方式选择、麻醉药物应用、术中麻醉管理、临时起搏器及食道超声监测、术后患者情况等,总结临床麻醉方法.结果 经导管主动脉瓣置入术均顺利完成,术中患者血流动力学平稳,未发生麻醉不良事件.结论 经导管主动脉瓣置入术,可在全身麻醉下顺利进行,完善的食道超声监测、临时起搏器的合理应用及术中血流动力学的妥善管理是手术成功的必备条件.

    作者:陈永聪;赖可可 刊期: 2015年第11期

  • 肾炎康复片联合替米沙坦治疗老年糖尿病肾病的疗效观察

    目的 探讨肾炎康联合替米沙坦治疗老年糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2012年1月至2015年4月我院收治的老年糖尿病肾病患者70例,将其随机分成两组,每组患者35例,观察组采用肾炎康复片联合替米沙坦治疗,对照组采用单纯性的替米沙坦治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 经治疗后,观察组患者的尿微量白蛋白、Cr指标水平以及24小时尿蛋白都显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 对老年糖尿病肾病患者采用肾炎康复片联合替米沙坦治疗,可以起到很好的降低患者尿微量白蛋白及尿微量白蛋白/尿肌酐比值、24小时尿蛋白、Cr指标水平的治疗效果,值得临床推广.

    作者:黄华桑;王晓松 刊期: 2015年第11期

  • 经尿道等离子前列腺中叶切除治疗大体积高危前列腺增生症临床探讨

    目的 探讨经尿道等离子前列腺中叶切除治疗大体积高危前列腺增生症的临床疗效.方法 选取2013年1月至2015年5月我院收治的大体积高危前列腺增生症患者90例,随机分成两组,每组45例,观察组采用经尿道等离子前列腺中叶切除手术治疗,对照组采用常规电气化切除治疗,观察治疗效果.结果 经治疗后,观察组患者的手术治疗时间、出血量、膀胱冲洗时间以及住院时间明显少于对照组,手术后IPSS评分明显低于对照组,QOL评分明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 对大体积高危前列腺增生症患者实施经尿道等离子前列腺中叶切除治疗,能够减少手术治疗时间、出血量、膀胱冲洗时间以及住院时间,提升QOL评分,降低IPSS评分,效果显著,值得临床推广.

    作者:钟江明;连小明;郭新亭 刊期: 2015年第11期

  • 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的系统评价

    目的 探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的临床疗效.方法 选取2013年2月至2015年7月我院收治的冠心病合并室性心律失常患者80例,将其随机划分成两组,每组患者40例,观察组实施稳心颗粒药物联合美托洛尔药物治疗,对照组仅实施美托洛尔治疗,观察治疗效果.结果 观察组与对照组患者的动态心电图有效率以及临床症状治疗有效率存在非常明显的差异,P<0.05,存在统计学意义.在不良反应发生率上的差异不明显,P>0.05,不存在统计学意义.结论 对患有冠心病合并室性心律失常的患者采用稳心颗粒联合美托洛尔药物治疗,可以提高动态心电图以及临床症状的治疗有效率,治疗效果显著.

    作者:洪娜娇 刊期: 2015年第11期

  • 中西医结合康复优化方案对脑卒中恢复期治疗作用的临床观察及机理探究

    目的 探讨中西医结合康复优化方案对脑卒中恢复期治疗作用的临床观察及机理.方法 选取我院2014年3月-2015年3月的脑卒中恢复期患者74例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组患者采取常规的护理方法,观察组患者采取中西医结合康复优化方案,对比分析两组患者的治疗效果.结果 对两组患者的治疗之后的各项指标进行比较分析,观察组的牛津残障评分以及神经功能缺损评分均明显的低于对照组;观察组的患肢运动功能评分、日常生活能力评分、生存质量评分均高于对照组,各项指标评分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对处于脑卒中恢复期的患者采取中西医结合康复优化方案相关治疗护理对患者的康复具有明显的促进作用,能够促进各项指标的尽快地、有效的恢复,在临床上值得推广.

    作者:李斌 刊期: 2015年第11期

  • 运用中西医结合治疗冠心病心律失常的临床疗效观察

    目的 评估中西医结合治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法 将92例冠心病心律失常患者以随机的方式分为两组,对照组46例单用西医方法治疗,观察组46例运用中西医结合方法治疗,对两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况进行对比评估.结果 观察组治疗总有效率(95.65%)显著高于对照组(67.39%),两组数据存在明显差异(P<0.05),有统计学意义.观察组不良反应发生率(6.52%)显著低于对照组(26.09%),两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论 对于冠心病心律失常患者,运用中西医结合治疗效果显著;值得推广及应用.

    作者:谷超元 刊期: 2015年第11期

  • 功能性消化不良症状与机制的探讨

    目的 对功能性消化不良症状与机制进行探析.方法 抽选2013年1月-2015年6月我院收治的80例功能性消化不良患者,利用SPECT获取患者的全胃半排时间,并对患者进餐前后消化不良症状受到时间影响的程度进行记录.结果 进餐相关组的胃半排空时间是(121.58±39.01),进餐无关组是(117.46±42.96),差异性不显著(P>0.05).结论 功能性消化不良症状随着患者进餐时间的变化而变化,与患者的胃半排时间的相关性不明显.

    作者:潘仰魁 刊期: 2015年第11期

  • 生理因素对心电图的影响

    心电图是常用的无创性心脏检查方法,它是通过体表不同位置安放的导联记录到的反映心脏电活动变化的曲线,心脏的电活动不仅具有一定的强度,而且具有方向性,凡是能影响心脏电活动强度或方向的因素都可能使心电图发生变化,特别是一些生理因素可导致心电图出现正常的变异,从而影响心电图的正确诊断,这一点日渐引起了重视.本文就此作一综述.

    作者:蔡钰;马维红 刊期: 2015年第11期

  • 2型糖尿病患者慢性并发症的相关因素研究

    目的 研究探索2型糖尿病患者慢性并发症的相关因素,为临床控制相关因素,预防2型糖尿病慢性并发症提供可靠依据.方法 选取2013年1月至2015年1月在我院住院治疗的2型糖尿病患者有并发症的有190名,对患者进行生活一般情况进行调查问卷,对患者均进行实验室检查,测量患者的体脂测量参数.采用Logistic逐步回归分析造成2型糖尿病患者发生慢性并发症的相关因素有哪些.结果 2型糖尿病患者发生慢性并发症的相关因素主要有:病程、年龄、血糖值、糖化血红蛋白、血压、腰臀比、总胆固醇等(P<0.05).其中病程、血压、腰臀比和糖化血红蛋白为糖尿病肾病主要相关因素(P<0.05);病程、血糖值、糖化血红蛋白和总胆固醇为糖尿病视网膜病变的主要相关因素(P<0.05);病程、年龄、血糖值和总胆固醇为糖尿病周围血管病变的主要相关因素(P<0.05);年龄、腰臀比、血糖值和总胆固醇是糖尿病大血管病变的主要相关因素(P<0.05).结论 2型糖尿病发生慢性并发症的主要相关因素有病程、年龄、血糖值、糖化血红蛋白、血压、腰臀比、总胆固醇等,而且不同的慢性并发症的相关因素也有偏重,临床上要严密的监测这些相关因素,更好的预防2型糖尿病慢性并发症的发生.

    作者:唐伦艳 刊期: 2015年第11期

  • 宁泌泰胶囊治疗糖尿病尿路感染的临床疗效研究

    目的 研究宁泌泰胶囊在糖尿病尿路感染患者中的临床应用.方法 将我院于2011年8月-2014年12月所接收糖尿病尿路感染疾病患者中抽选100例作为本次调查对象,分成不同临床方法治疗组:研究组患者借助宁泌泰胶囊治疗,对照组患者借助左氧氟沙星片治疗,于临床治疗结束后评定其效果.结果 研究组糖尿病尿路感染疾病患者临床治愈率96.0%和对照组80.0%相比,临床差异明显(P<0.05).结论 临床糖尿病尿路感染疾病患者治疗过程中使用宁泌泰胶囊药物疗法作用明显,可改善临床症状,降低不良反应,临床疗效显著.

    作者:曾又晓 刊期: 2015年第11期

  • 探究小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床疗效

    目的 探究小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床效果.方法 选取我院治疗的80例老年重症心力衰竭患者作为研究对象,按随机分配表的方式分为试验组和对照组,每组40例.对照组行常规心力衰竭治疗,试验组在对照组的基础上行小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,分析治疗后两组的临床疗效.结果 患者经过不同的治疗方法治疗后,试验组临床疗效总有效率为(87.50%),对照组总有效率为(35.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭临床疗效优越,值得临床推广.

    作者:杨召伍 刊期: 2015年第11期

  • 尿毒症继发性甲旁亢发病机制及手术治疗的探讨

    目的 分析与探讨采用手术方式对尿毒症继发性甲旁亢以及心血管钙化的治疗效果.方法 以我院在2011年6月~2014年7月收治的甲状旁腺加自体前臂移植术患者15例作为研究对象.以患者采取手术治疗前后,观察期在血钙磷代谢、甲状旁腺激素、贫血、脂质代谢以及透析充分性的变化,并分析尿毒症继发性甲旁亢发病机制与心血管之间的联系,对手术治疗继发性甲亢与心血管钙化的安全性与有效性进行评价.结果 15例患者切除甲状腺结节3.96枚,均重3.32g,术后血钙、磷、IPTH、甘油三酯含量较术前明显下降,血红蛋白上升.具有统计学意义,P<0.05.结论 采用手术治疗尿毒症继发性甲旁亢具有显著效果,在临床上应进一步加以推广与实践.

    作者:洪猛猛;洪婷婷 刊期: 2015年第11期

  • 简析先天性心血管畸形临床病理诊断符合率的分析

    目的 分析先天性心血管畸形临床病理诊断符合率.方法 选取2012年5月-2014年10月我院接诊的经病理尸解确定为先天性心血管畸形的36例小儿患者作为研究对象,对其临床、病理诊断符合率进行分析.结果 病理分析结果显示,36例小儿心血管畸形患儿中,室间隔缺损17例(47.2%),房间隔缺损9例(25.0%),动脉导管未闭5例(13.9%),心内膜弹力纤维增生症3例(8.3%)、房室间隔缺损以及卵圆孔未闭各1例,发生率均为2.8%.临床诊断符合率显示,16例新生儿中5例(31.3%)完全符合病理,≤6个月的12例患儿中8例(75.0%)完全符合病理,≥15个月的8例患儿全部符合病理结果,诊断准确率达100%.结论 先天性心血管畸形临床病理诊断符合率较高,临床可通过此种检查方式准确筛选先天性心血管畸形.

    作者:闫丽英 刊期: 2015年第11期

  • 经阴道子宫疤痕妊娠组织清除术治疗剖宫产疤痕妊娠的病例对照研究

    目的 探讨经阴道子宫疤痕妊娠组织清除术的应用.方法 病例组行经阴道子宫疤痕妊娠组织清除术,对照组行子宫动脉栓塞联合刮宫术.结果 两组患者在多种指标中无显著差异.病例组的费用显著低于对照组.结论 经阴道子宫疤痕妊娠组织清除术值得在临床上推广应用.

    作者:方福珍;李励军;林力华;周燕;许青 刊期: 2015年第11期

  • 老年心血管疾病危险因素及其预防策略探讨

    目的 分析心血管疾病发病过程中,主要受到何种危险因素影响,尤其是对于老年患者而言,应采取何种措施加以防治.方法 在2014年1月-2015年6月时间范围内,从我院选取接受治疗心血管疾病患者共包括150例,根据年龄段方面存在的不同,将患者进行科学分类,Ⅰ组患者年龄段位于55岁-70岁范围内,Ⅱ组患者年龄段位于70岁-85岁范围内.通过一定分析调查,对患者潜在危险因素加以有效分析记录,然后对患者进行有关数据统计.结果 经过一定时间统计分析,Ⅰ组患者和Ⅱ组患者在发病的过程中,吸烟及嗜酒等一系列行为习惯都可能导致心血管疾病.在吸烟率方面,Ⅰ组患者(74.67%)相对于Ⅱ组患者,明显要更高(40.00%).在熬夜方面,Ⅰ组患者(37.33%)相对于Ⅱ组患者,明显要更高(28.00%).相对而言,Ⅱ组患者在高脂饮食与易怒方面,明显具有更大关联性(P<0.05).在嗜酒方面,Ⅰ组患者和Ⅱ组患者都存在嗜酒现象,且均被认为心血管疾病重要影响因素,但是Ⅱ组患者关联性相对要更大一些,P<0.05.Ⅱ组患者与Ⅰ组患者进行对比,高收缩压(72.00%)相对而言比Ⅰ组患者(39.60%)更易发生,但体重异常及高血糖方面,Ⅱ组患者明显更低.结论 Ⅰ组患者和Ⅱ组患者发病过程中,易怒、熬夜与吸烟都容易导致心血管疾病,嗜酒同样起到间接性关系,肥胖、高血压同样起到直接性影响.

    作者:张绍茜 刊期: 2015年第11期

  • 浅谈老年人高血压护理干预治疗

    目的 对于老年人高血压患者治疗采用不同的方式,观察患者的质量情况和影响治疗的原因.方法 将医院2013年8月到2014年7月的原发性高血压患者抽取100例,随机分为两组进治疗,分为实验组和对照组,实验组采用药物治疗和护理干预的方式,对照组只是用单纯的药物治疗,一段时间以后将两组患者的治疗结果进行对比观察.结果 经过医护人员的共同配合下,针对实验组和对照组的患者进行相应的治疗,两组患者均按照医嘱按时服药,生活情况方面对实验没有影响,实验组患者根据医生的建议加强护理,实验的结果表明实验组患者治疗以后的收缩压(126.72±6.98)mmHg、舒张压(80.21±5.67)mmHg,明显好于对照组患者治疗以后的收缩压(149.73±16.22)mmHg、舒张压为(81.27+7.21)mmHg,两组数据差异较大,并且具有统计学意义(P<0.05).结论 针对老治疗年人高血压患者采用药物治疗和护理干预的质量方式能够提高治疗效果,并且明险比单纯的药物治疗效果好,在实际生活中应该大力推广.

    作者:杨天娥 刊期: 2015年第11期

  • 长期服用阿司匹林患者在内镜微创治疗的规范化围手术期管理

    目的 分析与探讨长期服用阿司匹林患者采取内镜微创治疗,在围术期采取规范化管理方法.方法 以我院2013年5月~2015年6月采取长期服用阿司匹林患者120例行消化内科内镜微创治疗研究对象,将其随机分为观察组与对照组各60例.观察组采用规范化的围术期管理方式,对照组采取常规护理方式.结果 观察组在护理质量、患者对护理工作的满意程度与对照组相比具有明显优势,P<0.05.结论 对消化内科内镜微创治疗患者采取规范化围术期管理有利于提升内科的护理质量,进一步提升患者对护理工作的满意程度,加快患者的康复速度.

    作者:徐德祥 刊期: 2015年第11期

  • 分级分区管理模式对急性心肌梗死抢救效果的影响

    目的 探讨分级分区管理模式对急性心肌梗死(AMI)患者抢救成功率的影响.方法 2013年1月至2014年12月选取本院收治的84例AMI患者为研究对象,根据患者入院时间将其分为观察组(2014年1月至2014年12月)及对照组(2013年1月至2013年12月)各42例,对照组实施常规性护理管理,观察组实施分级分区管理模式,对比分析两组抢救成功率及护理效果.结果 观察组抢救成功率和家属满意率分别为100.00%和95.24%,显著高于对照组(x2=7.636、6.222,P<0.05),观察组并发症发生率、护理风险事件、护理纠纷事件发生率分别为2.38%、0.00%和0.00%,显著低于对照组(x2=7.265、6.461、11.351,P<0.05).观察组等候时间、抢救时间、症状缓解时间及平均住院时间显著短于对照组(t=9.526、12.252、10.785、5.263,P<0.05).结论 分级分区管理模式能有效缩短AMI患者等候时间及抢救时间,提高患者抢救成功率,降低医疗纠纷,提高患者家属满意度.

    作者:彭娜 刊期: 2015年第11期

  • 脊髓电刺激治疗冠心病心肌缺血患者的效果分析

    目的 探究脊髓电刺激治疗冠心病心肌缺血患者的临床治疗效果,以供参考.方法 本次研究对象从2013年3月至2014年3月于我院就诊治疗的冠心病心肌缺血患者中选取98例,采用随机数字表法将所有患者分为两组,对照组49例冠心病心肌缺血患者采用常规西药进行治疗,观察组49例冠心病心肌缺血患者在常规西药治疗的基础上实施脊髓电刺激治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 将两组冠心病心肌缺血患者治疗的总有效率进行对比,观察组患者的结果优于对照组患者,且差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 使用脊髓电刺激治疗冠心病心肌缺血具有显著的临床效果.

    作者:梅立冬 刊期: 2015年第11期

  • 稳心颗粒控制持续性房颤患者心室律的疗效观察

    目的 观察稳心颗粒控制持续性房颤患者心室律的疗效.方法 将我院2010~2014年诊断为持续房颤的252例随机分为治疗组和对照组,治疗组120例,对照组132例.对照组予以常规治疗,治疗组在常规基础用稳心颗粒口服,每次1袋,每日3次,治疗12周后比较两者患者的临床疗效,运动实验结果,不良反应.结果 治疗组患者的临床治疗总有效率为89.17%,对照组总有效率69.70%,两组疗效对比具有差异性(P<0.05).结论 稳心颗粒控制持续性房颤患者心室律疗效确切,安全性好,值得临床推广应用.

    作者:杨兴国;刘慧 刊期: 2015年第11期

心血管病防治知识杂志

心血管病防治知识杂志

主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所