唐秀丽
一.资料和方法 1.一般资料 年龄22～36岁,体量52～93 kg,ASA 分级Ⅰ～Ⅱ 级,孕周37～41周.A组为椎管内麻醉组,随机抽取本院近三年的剖宫产手术椎管内麻醉病例28例.B组为全麻组,为本院近3年的全麻病例共28例,这28例患者术前有合并症的共11例,包括凝血指标异常的5例;重度子痫3例;精神异常1例;穿刺部位感染1例;脊椎手术后不能行椎管内麻醉穿刺1 例;无合并症但椎管内麻醉效果差改全麻10例;胎儿窘迫要求紧急手术不能实施椎管内麻醉7例.
作者：李晓剑；陈丽霞 刊期： 2018年第03期
目的:探究老年重症心力衰竭急诊内科治疗的方法及临床疗效.方法:60例重症心力衰竭患者,随机分为实验组和对照组,各30例.对照组采用常规方法进行治疗,实验组在常规治疗基础上应用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,观察两组的临床疗效与治疗前后的左心射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)、美国纽约心脏病协会(NYHA)变化.结果:实验组患者治疗总有效率为93.3％,对照组治疗总有效率为73.3％;实验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组LVEF及BNP、NYHA比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEF及BNP、NYHA均优于治疗前,且实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年重症心力衰竭患者急诊内科进行常规治疗,并采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪的治疗方法,效果显著,值得采用.
作者：张铭 刊期： 2018年第03期
目的:探究人性化护理干预措施对疝气术后患者的护理效果.方法:收取本次研究疝气术后患者50例,时间为2015年10月18日至2017年12月26日,后对收取对象进行随机分组,即观察组--实施人性化护理干预;对照组--采取常规护理干预,对2组疼痛程度和临床指标进行观察和分析.结果:观察组疝气术后患者疼痛程度显著优于对照组各项指标,P值<0.05.观察组疝气术后患者临床指标均优于对照组,2组间相比较,P<0.05.结论:将人性化护理干预应用于疝气术后患者中,能够有效缩短患者住院时间和肛门排气时间,减轻疼痛感,值得研究.
作者：王婷婷 刊期： 2018年第03期
目的 探讨创伤住院患者心理问题特点,提出相应的心理护理对策,为临床护理人员对各类创伤住院患者实施科学有效的心理护理提供理论和实践依据.方法 本文运用问卷调查法,对79名创伤住院患者进行调查,探讨不同部位、不同年龄、不同住院时间创伤住院患者心理问题的特征,同时提出相应的心理护理对策.结果 不同部位损伤患者的焦虑、抑郁、易激惹因子得分及问卷总分有显著性差异(P<0.05);不同年龄患者焦虑因子得分和问卷总分有显著性差异(P<0.05);不同住院时间的患者抑郁、易激惹因子有显著性差异(P<0.05).结论 创伤住院患者心理问题的发生与损伤部位、住院时间、年龄等因素相关,应针对性运用支持性心理治疗、认知行为疗法、放松训练、音乐疗法等心理护理方法,按护理程序对创伤住院患者实施心理护理.
作者：徐畅 刊期： 2018年第03期
目的 探讨胸腔镜辅助在先天性漏斗胸患者中的矫形效果.方法 选取2013年1月-2017年3月期间,我院收治的119例先天性漏斗胸患者,作为研究对象开展本文研究.按照术式,将患者分为对照组(42例)和研究组(77例).对照组行传统Nuss术进行治疗,研究组行胸腔镜辅助漏斗胸矫形术进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况.结果 两组患者在手术时间、血压、心率、ICU滞留时间、住院时间方面,组间比较差异较小,不具有统计学意义(P>0.05);研究组患者术中出血量为(7.6±3.4)mL,显著低于对照组的(10.4±3.7)mL,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05);结论 胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸,可明显提高临床治疗效果,降低并发症发生率,安全性较高,值得临床广泛推广应用.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第03期
目的:探究影响急性淋巴细胞维持期白血病患儿生存质量的因素,以提升相关干预的针对性.方法:选择2016年4月～2017年8月在我院接受治疗的60例急性淋巴细胞维持期白血病患儿及60名家长,应用童生存质量普适性核心量表(Peds-QL4.0)与艾森克个性问卷(成人卷)进行调查.结果:2～7岁患儿心理功能评分低于生理功能评分,8-14岁生理功能评分低于心理功能评分.5-7岁患者社会功能评分低,学业是影响急性淋巴细胞维持期白血病患儿生存质量的一大因素,患儿年纪影响其社会功能,患者母亲神经质影响患儿身体功能.结论:应关注急性淋巴细胞维持期白血病患儿的学业情况,积极建设5-7岁患者的社交功能的构建,并强化对患者及其家长的心理健康教育.
作者：杨佳 刊期： 2018年第03期
颈椎骨折伴高位截瘫是非常严重的创伤,不仅疗程长,且易导致残疾的发生,使患者身心均受到极大的挫伤[1].大部分颈椎骨折伴高位截瘫患者均存在负面心理,例如焦虑、抑郁等,降低了患者的疗效,影响患者预后.此外,该类患者还易并发多器官系统并发症,对患者进行临床护理是提高患者疗效的关键.笔者对我院1例颈椎骨折伴高位截瘫患者施以系统性护理干预,现对结果总结如下.
作者：缪小虹；陈碧；李越艺；郑丽丽 刊期： 2018年第03期
目的:探讨米氮平在功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)患者中的临床应用及药物安全性.方法:选取功能性消化不良患者78例,分为观察组和对照组.对照组患者给予经验性抑制胃酸、促进胃动力、帮助消化、解除痉挛等治疗,观察组患者在应用经验性治疗基础上加用米氮平7.5mg-30mg,每日一次.结果:观察组患者治疗总有效率为92.31％,显著高于对照组的74.36％,且差异有统计学意义.3例患者有药物不良反应.结论:米氮平能够明显改善功能性消化不良患者消化道症状、改善精神症状、增加体重、改善睡眠,且不良反应少.
作者：杨敏；张丽 刊期： 2018年第03期
目的:探讨通过微信平台结合PBL教学法在骨科实习带教中的应用效果.方法:选取某三级甲等医院2017年1月-4月在骨科实习的42名护理专业同学,运用随机分组法,将其分为对照组和实验组各21例.对照组采用传统教学方法进行教学,实验组利用微信平台结合PBL教学方法进行互动教学,即以微信群为平台,选取典型病例,设置相关问题,以问题为基础逐渐引发学生讨论并将平时教学所制作的基础知识、专科理论和专科技能PPT以微信形式发给实习同学进行巩固学习,通过微信与实习同学互动、沟通,解答他们生活、学习时遇见的问题.比较两组实习同学理论、操作和护理病例书写等考核成绩,并对实验组学生进行实习带教满意度调查及实习意见与建议的收集.结果:实验组理论、操作和护理病例书写等综合素质均明显高于对照组(P>0.05)结论:微信平台结合PBL教学法增强了学生们的凝聚力及自主学习的动力,提高了教学质量及对带教教师的满意度.值得在临床带教工作中推广应用.
作者：唐秀丽 刊期： 2018年第03期
目的 探讨益气养阴活血法干预治疗糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响.方法 选取2型糖尿病心脏自主神经病患者68例,随机分为治疗组和对照组各34例,对照组予基本降糖治疗同时口服甲钴胺片,治疗组在对照组治疗基础上加用益气养阴活血方,均治疗12周.观察两组治疗前后HRV及中医证候疗效评价.结果 两组治疗后SDNN、RMSSD、PNN50、LF、HF较治疗前显著增高,LF/HF比值明显降低(P<0.05);治疗组治疗后与对照组比较SDNN、RMSSD、PNN50、LF、HF升高,LF/HF比值降低(P<0.05).治疗组改善中医证候疗效优于对照组(P<0.05).结论 早期联合益气养阴活血药可以显著改善糖尿病心脏自主神经病变患者症状,延缓并发症出现.
作者：张艳；魏东；杨颖；田芳；赵景曼 刊期： 2018年第03期
通过分析中医护理发展所面临的问题提出相关的解决方案以及对策,为中医护理行业奠定发展的基础,促进中医护理专业的体制化建设.解决法律法规的对中医护理行业的局限性,中医护理本身是一门偏向实践的学科,它在现代医学及护理学方面仍然具有很强的活力,它也是造福人类的学科,因此对于其发展所面临的问题的对策思考具有非常重要的意义.本文针对这些问题及对策进行了详细的探讨.
作者：吴云雪 刊期： 2018年第03期
目的 利用MRI对慢性主观性耳鸣(subjective tinnitus,ST)患者的大脑局部一致性和灰质结构进行观察,分析其神经活动和灰质结构的改变特征.方法 选择2016年1月-12月期间,我院收治的21例慢性主观性耳鸣患者作为观察组,再选择同期21名健康志愿者作为对照组,对两组研究对象行结构与功能MR扫描,然后,再使用基于体素的形态学及局部一致性(ReHo)方法,对其大脑灰质结构和体积改变情况进行分析.结果 观察组的右颞上回、颞中回和颞下回ReHo值显著高于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组右眶部额中回和三角部额下回、左侧额中回和角回及小脑蚓部ReHo值,比对照组降低明显,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组右颞中回和双侧额上回灰质体积,比对照组缩小,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.01);观察组右侧颞中回ReHo值与耳鸣残疾量表评分呈正相关(r=0.604,P=0.05).结论 在听觉和非听觉不同脑区,主观性耳鸣患者的脑功能活动和灰质体积改变比较明显,这可为神经影像学标记寻找,提供良好的参考依据.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第03期
目的:探讨子宫收缩乏力性产后出血实施缩宫素配伍米索前列醇治疗的临床效果.方法:随机选取2017年1月～2018年2月我方医院子宫收缩乏力性产后出血的174例产妇.采用随机数字表法将174例患者均分为两组.观察组87例患者采取缩宫素联合米索前列醇,对照组87例患者给予缩宫素进行预防.统计两组174例产妇产妇出血量以及产妇产后出血率.结果:观察组87例产妇产后出血率、产妇出血量明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:缩宫素联合米索前列醇在预防产后出血应用能够发挥令人满意的效果,可有效降低产后出血率,减少产妇出血量,有利产妇产后身体恢复.值得临床应用和推广.
作者：陈杨杨 刊期： 2018年第03期
目的 比较传统扁桃体剥离术与高频电刀电凝扁桃体切除术的治疗效果.方法 选取我院耳鼻喉科2016年1月-2017年3月期间,所收治的90例扁桃体切除患者,作为本文的研究对象,按照随机原则均分为对照组与观察组.对照组患者采用传统扁桃体剥离术,观察组患者采用高频电刀电凝扁桃体切除术,在本次研究周期末,比较两组患者的治疗效果.结果 在手术时间、术中出血量、疼痛持续时间、饮食恢复时间、伪膜脱落时间方面比较,观察组要显著优于对照组,组间比较差异较大,经检验,满足统计学条件(P<0.05).结论 与传统的扁桃体剥离术相比,高频电刀电凝切除术优势比较明显,患者手术时间短,书中出血量较少,术后局部疼痛时间短,恢复快,临床上值得推广应用.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第03期
目的 探讨总结一例中年女性心脏高分化血管肉瘤患者的护理经验.方法 对一例中年女性心脏高分化血管肉瘤患者进行病情观察,预防患者心包炎、心肌炎等感染的发生.对患者放疗后出现的骨髓抑制进行对症处理,给予患者及家属疾病讲解及心理疏导.给予患者饮食指导,加强营养.结果 患者骨髓抑制情况好转,放疗后心脏肿块较前缩小,患者出院.结论 心脏高分化血管肉瘤发病率极低,在病情上多观察,骨髓抑制上对症处理,保持情绪稳定以及心理护理以提高患者生活治疗.
作者：张玉洁 刊期： 2018年第03期
目的;探讨临床护理联合居家自我护理在小儿哮喘中的作用价值.方法:2016年8月至2017年6月科室收治的62例哮喘患儿随机分为观察组及对照组,对照组采取常规护理,观察组采取临床护理联合居家自我护理,比较两组护理效果.结果:观察组有效率为90.3％,对照组为64.5％,两组差异显著;观察组每日发作次数以及哮喘症状消失时间均明显优于对照组.结论:对于小儿哮喘在临床护理基础上加入居家自我护理,可以明显提高护理效果,快速患者患儿相关症状.
作者：华兰 刊期： 2018年第03期
食品微生物指的就是与食品相关的微生物,随着我国经济的持续增长,人们生活水平得到了很大的改善,对食品安全问题也变得越来越重视,在食品安全的影响因素中,微生物污染是一个极大的威胁,因此,食品微生物检测技术的发展十分重要.本文主要对食品微生物检测技术的研究进展进行探讨.
作者：李翠莞 刊期： 2018年第03期
一天坐的时间太长,有没有感觉浑身不舒服呢?那是因为坐的时候人的重心会压在整个脊椎上,腰酸背痛在所难免.长时间久坐对会影响肠胃蠕动,有便秘问题的人就会更严重.经常久坐还会导致人的脑供血不足,引起脑缺氧,长期以往会导致失眠记忆力衰退,而且还会增大老年痴呆症的概率,会引起颈椎病,腰椎病等问题.
作者：武选娇；王思云；陈志彩 刊期： 2018年第03期
目的:探讨ICU重症颅脑损伤并发肺部感染及其影响因素情况.方法:将我院ICU收治的重症颅脑损伤患者80例作为研究对象,纳入时间2014年1月-2018年1月,纳入对象有完整的临床资料,家属签署知情同意书愿意配合研究,回顾性分析他们的资料,根据有无并发肺部感染分为感染组(n=30)与非感染组(n=50),对两组患者相关因素进行分析,总结影响肺部感染的因素.结果:感染组患者与非感染组患者在因素气管切开、住院时间≥20d、合并基础疾病、应用呼吸机方面比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:气管切开、住院时间≥20d、合并基础疾病及应用呼吸机属于ICU重症颅脑损伤并发症肺部感染的危险因素,需尽早发现与处理,才能尽量减少肺部感染发生.
作者：牛志成 刊期： 2018年第03期
目的:评价血液灌流联合芪苈强心胶囊治疗尿毒症合并心力衰竭疗效.方法:随机抽取本院自2016年11月-2017年11月收治的76例尿毒症合并心力衰竭,采用随机信封法将其分为对照组(n=38)、实验组(n=38),对照组采用血液灌流治疗;实验组采用血液灌流联合芪苈强心胶囊治疗,分析两组心功能、治疗总有效率.结果:心功能对比显示实验组优于对照组(P<0.05),治疗总有效率对比显示实验组高于对照组(P<0.05).结论:在尿毒症合并心力衰竭患者临床治疗中,应用血液灌流联合芪苈强心胶囊治疗,既可改善心功能,又可提高治疗总有效率,临床应用价值较高.
作者：王晓华；张志强 刊期： 2018年第03期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
