郝鑫；张军良
现如今,我国的医学发展十分迅速,加速康复外科是一个全新的医学理念,一经提出就受到广泛关注与推崇,且迅速在临床中开展应用,尤其是在胃肠外科手术中的应用更是备受瞩目,其已被证实可显著加快患者术后的康复速度,改善手术患者的预后,且并不增加并发症的发生率,是目前国内外新兴的研究的热点及亮点.但由于ERAS目前在我国开展时间较短,临床应用中尚存在一系列问题,且缺乏一个权威的指南,因而尚未能在国内普遍推广.故从策略上了解ERAS在胃肠外科中的应用现状及进展,为做利弊选择及综合考虑提供依据,具有极其重要的价值.本文系统查阅相关文献资料,对加速康复外科在胃肠手术中的应用进展做一综述.
作者：宋雪 刊期： 2019年第01期
目的:分析奥美拉唑联合克拉霉素对慢性胃炎的效果及安全性.方法:我院在2017年3月份到2018年3月份收治36例慢性胃炎患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=18)和对照组(n=18).对照组为单一的奥美拉唑治疗,观察组予以奥美拉唑联合克拉霉素治疗,对比两组患者的治疗效果和不良症状发生率.结果:观察组的治疗效率高于对照组,两组比较分析存在显著差异,统计学的研究价值为p<0.05.不良症状发生率比较中,观察组的指标较低,两组比较分析存在显著差异,统计学的研究价值为p<0.05.结论:应用奥美拉唑联合克拉霉素对慢性胃炎患者治疗,获取的临床效果显著,提高整体安全性,适合对其推广.
作者：丁耀俊 刊期： 2019年第01期
目的:探究肾病患者应用尿红细胞形态与尿蛋白定量检验联合诊断的效果及敏感性.方法:选择59例于我院接受检查的疑似肾病患者,纳入时间为诶2016年11月至2017年11月,分别予以尿红细胞形态、尿蛋白定量检验,对比2种检验方式的敏感性、特异性及准确率.结果:全部59例疑似肾病患者病理检验结果显示,阳性54例、阴性5例.联合检验诊断阳性55例、阴性4例.尿蛋白定量检验诊断阳性45例、阴性14例.2种检查方式特异性未见显著差异有(P>0.05),联合检验诊断敏感性(98.15％)、准确性(94.92％)均高于尿蛋白定量检验(77.78％、74.58％),两者差异明显(P<0.05).结论:尿红细胞形态与尿蛋白定量检验联合诊断肾病的敏感性水平较高,能够有效提升肾病临床诊断的准确性,应予以临床推广.
作者：张佳 刊期： 2019年第01期
目的:探讨下肢缺血性疾病经介入治疗后复发危险因素的护理.方法:回顾性分析32例经介入治疗后下肢再次缺血及33例介入治疗后未引起复发的临床资料,吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症、等因素与其复发的关系.结果:吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症、是下肢缺血复发的危险因素.结论:有效的护理干预高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症是预防下肢缺血复发,提高治愈率,控制截肢率,降低截肢高度的关键.
作者：宋丽芝；黄宇 刊期： 2019年第01期
目的:健康信念模式在变应性鼻炎患儿健康教育中的应用.方法:选取我院2017年6月至2018年6月共84例变应性鼻炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和常规组各42例.对照组采用一般方法进行健康教育,观察组采用健康信念模式进行健康教育,对比两组效果.结果:观察组治疗依从性92.86％,对照组治疗依从性76.19％,两组对比有明显差异(P<0.05);观察组复发率16.67％,对照组复发率42.86％,两组对比有明显差异(P<0.05).结论:健康信念模式在变应性鼻炎患儿健康教育中具有良好的效果,能有效提高患儿及家属对疾病的了解,治疗依从性良好,且复发率低,值得推广应用.
作者：高晓梅 刊期： 2019年第01期
目的:分析更年期综合征针灸治疗效果.方法:回顾性分析我院2017年8月至2018年7月就诊的46例更年期综合征患者临床诊治资料,均实施针灸治疗.结果:对比治疗前,患者治疗后Kupperman指数、E2、FSH均显著改善(P<0.05).本组探究中,更年期综合征总有效率95.65％(44/46).结论:更年期综合征针灸治疗效果较为理想.
作者：李壮 刊期： 2019年第01期
目的 研究超声检查对不同病理类型阑尾炎的诊断价值.方法 选取2016年6月-2017年6月期间收治的80例阑尾炎患者作为研究对象,针对不同病理类型,对患者实施术前检查,对阑尾炎长度和宽度、管壁厚度进行检查.对比检测准确率和超声情况.结果 在80例阑尾炎患者中,一共有68例被检测出有阑尾炎疾病,超声诊断成功率为85％,对不同类型阑尾炎患者阑尾长度进行对比发现无统计学意义(p>0.05),宽度差异存在统计学意义(p<0.05),管壁厚度无统计学意义(p>0.05).结论 使用超声检测方式,对于急性坏疽性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎具有较高诊断价值,但是对于慢性阑尾炎以及慢性阑尾炎急性发作患者检出率相对有限.
作者：宋鹏媛 刊期： 2019年第01期
近年来,护理模式不断改变,尤其重视患者情绪对疾病产生的影响.在国内知网上有关焦虑的影响因素文献较多,但针对农名工功能性勃起功能障碍焦虑影响因素及护理干预的研究较少,特别是对于男性农民工的关注度较低.有文献报道,勃起功能障碍患者中有大部分存在焦虑的负性情绪,患者的行为上存在一定程度的认知缺陷,患者的遵医行为较低,为有效改善此状况,认真分析功能性勃起功能障碍焦虑影响因素,进行有效的护理干预显得尤为重要.本研究拟从探讨患者焦虑影响因素的角度出发,对患者的焦虑情绪进行心理干预,运用正确、全面的护理干预来缓解患者的焦虑情绪,为改善功能性功能障碍提供有效依据,现报道如下.
作者：袁林；刘俊 刊期： 2019年第01期
目的:进一步深入细致的分析和探究胆囊切除术后非胆道梗阻患者肝胆运动功能的研究及临床意义.方法:有针对性的选择在2015年1月到2018年1月这个时间范围内在我院进行治疗的胆囊切除术后非胆道梗阻患者作为本次研究的研究对象,所涉及的研究对象有30例患者,有针对性的选用单光子发射型计算机断层显像法(SPECT)针对所有30例胆囊切除术后非胆道梗阻患者进行相对应的检查,同时也运用这种方法,针对30名正常人进行了相对应的检查和分析.针对术后患者根据是否有无症状分成两个组别,分别是:症状组和无症状组,其中症状组有20例患者,无症状组有10例患者,针对两个组别患者所呈现出的运动功能状况进行相应的分析和比较.结果:(1)症状组患者在肝管显像时、胆总管显像时以及肠显像时,都要比正常人组出现十分显著的迟缓情况,两者比较差异十分显著,具备相应的统计学意义,P<0.05,而无症状组和正常人组进行相对应的比较,两者之间并没有明显的差异,不具备相应的统计学意义,P>0.05;(2)症状组在肝峰时和肝半排时,都比正常人组出现了十分明显的迟缓现象,两者之间的对比差异比较明显,具备相应的统计学意义,P<0.05,而肝佳显像时与正常人组并没有明显的差异,不具备相应的统计学意义,P>0.05;从总体上来看,无症状组与正常组进行相对应的比较,在各个参数方面并没有明显的差异,不具备相应的统计学意义,P>0.05.结论:从具体的临床实践和相关的研究数据,可以很明显的看出,胆囊切除术后非胆道梗患者的临床症状与胆道Oddi括约肌的运动功能障碍和肝脏的排泄功能出现比较明显的异常情况,有着巨大的关联性,在临床治疗和护理的过程中,要针对这样的内在联系进行有针对性的分析和研究,以找出具有可行性的治疗办法.
作者：冯超鹏；石喜成 刊期： 2019年第01期
目的:探究口腔癌手术治疗的远期疗效.方法:对72例1996年6月至1998年6月在我院治疗的口腔癌患者的临床资料进行回顾性分析,本组患者均行手术治疗,观察本组患者的远期疗效.结果:对本组患者均随访至2018年6月,本组患者1年、3年、5年、10年的生存率分别为97.14％(68/70)、88.57％(62/70)、77.14％(54/70)、42.86％(30/70).目前30例患者存活,其中年龄>70岁的患者有2例,生存时间>12年的患者有4例.死亡40例,其中有其他肿瘤2例,心脑血管疾病3例,复发转移35例,复发转移患者中有22例在3年内出现复发转移而死亡.结论:口腔癌患者应首选手术治疗,术后配合放疗或者化疗,能够有效提高患者的生存率.
作者：刘喆 刊期： 2019年第01期
目的 分析糖尿病眼病患者低血糖的原因及护理满意度.方法 选取我院136例糖尿病眼病患者,收治时间在2017年2月1日～2017年7月20日,并将糖尿病眼病患者分为两组,对照组(实施常规护理),观察组(实施优质护理),对比两组患者护理满意度.结果 观察组糖尿病眼病患者护理后的护理满意度95.59％与对照组护理满意度85.29％相比具有显著差异,P<0.05.结论 通过分析糖尿病眼病患者低血糖因素后,再实施优质护理,能显著提高患者护理满意度,值得研究.
作者：张春霞 刊期： 2019年第01期
目的 探究循证护理在多发性骨髓瘤伴疼痛患者中的效果及满意度评价.方法 选取60例多发性骨髓瘤伴疼痛患者,随机分成对照组和观察组各30例,观察2组患者经过护理干预后的疼痛指数评分及其护理满意度调查.结果 观察组护理干预后疼痛评分优于对照组,差异显著,P<0.05;观察组总满意率为93.3％,对照组总满意率为76.7％,2组数据差异有统计学意义(p<0.05).结论 在多发性骨髓瘤伴疼痛患者中采用循证护理,效果及患者满意度显著,值得临床推广应用.
作者：杨晨霞 刊期： 2019年第01期
目的:探讨高原性肺水肿采用CT诊断的临床效果.方法:选取研究对象为32例高原性肺水肿患者,研究时间为2016年01月14日至2018年03月10日,均采用CT技术进行诊断,且对诊断后结果进行观察及评估.结果:32例高原性肺水肿患者经CT技术诊断后,存在磨玻璃样密度增高影20例,其中右下叶背段共4例、右下叶背段及后基地段共4例、右下叶共4例、双下叶背段共8例;存在云絮状密度增高影共12例,其中右上叶前段、后段下叶背段及左上叶前段、下叶后基底段共6例,右上叶、中叶内侧段、下叶背段、后基底段、左上叶前段及下叶背段共4例,右上叶后段及右中叶内侧段共2例;尚未发生晚期病变.按照CT影像分为四种类型,即中央型15例、百分比46.88％,局限性8例、百分比25.00％,弥漫型5例、百分比15.63％,间质性4例、百分比12.50％.结论:CT诊断高原性肺水肿具有较高的临床价值,能够为疾病诊断与治疗工作提供客观、可靠依据,值得应用及推广.
作者：罗强 刊期： 2019年第01期
目的:对比分析颅内动脉瘤采用显微手术及介入治疗的效果.方法:自我院随机选取58例颅内动脉瘤患者,选自2017年8月至2018年7月,根据抽签法随机分组,行介入治疗的29例患者纳入实验组,行显微手术的29例患者纳入对照组.结果:对比对照组患者,实验组患者手术时间、住院时间均显著改善,治疗效果明显更低,P<0.05.结论:颅内动脉瘤采用介入治疗的疗效显著低于显微手术,但是手术时间、住院时间、并发症发生率明显更优.
作者：王迪；夏庆；刘禹兵；张宇；黄金丽 刊期： 2019年第01期
目的:对于晚期肿瘤患者采用护理干预对其疼痛感的影响进行分析.方法:选取我院在2017年3月至2018年8月收治的30例晚期肿瘤患者进行研究,在此基础上对所选取的患者进行分组两组,分别为对照组和观察组各15例患者.在这当中,相对于对照组主要应用的是常规性的护理方式,观察组主要就是在此基础上采用疼痛护理模式.同时对所选择的这两组患者所呈现的NRS评分合理比较.结果:采用护理干预模式,观察组终的NRS评分比对照组低,并且患者自身的生活质量评分方面也大于对照组.结论:相对晚期肿瘤患者来讲,应用相应的疼痛护理模式有着很好的效果,在一定意义上能够将患者的疼痛感降低,并且还可以将患者实际的生活质量不断提升.
作者：王梅 刊期： 2019年第01期
目的:探究前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病肾病患者临床疗效.方法:选取2017年1月到2018年1月间我院收治的糖尿病肾病患者58例作为研究对象,采用奇偶法将糖尿病肾病患者分为实验组与对照组,每组患者为29例,实验组患者采用前列地尔联合依帕司他治疗,对照组患者采用前列地尔治疗,对比两组患者的血肌酐(SCr)、空腹血糖(FPG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN).结果:实验组患者的SCr、FPG、UAER、BUN各项指标化情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病肾病效果显著,能够使患者的各项指标得到改善,该种治疗方式应在临床中广泛推广.
作者：张晓梅 刊期： 2019年第01期
目的 探讨奥美拉唑不同疗程对56例胃食管反流病患者的临床疗效.方法 选取2017年1月～2017年12月我院收治的56例胃食管反流病患者,按照随机数字表法将其分为对照组(28例)和研究组(28例),两组患者均予以奥美拉唑治疗,对照组治疗疗程为4周,研究组治疗疗程为6周,并比较不同组患者临床治疗有效率、临床症状积分和不良反应发生率.结果 研究组和对照组患者临床治疗有效率为89.29％和78.57％,研究组患者治疗有效率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者反酸、烧心和胸痛等症状积分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应发生,研究组患者不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与使用4周疗程比较,奥美拉唑持续使用6周更有助于提高胃食管反流病临床治疗效果以及改善其临床症状,且不良反应发生率不会显著增加.
作者：王飞 刊期： 2019年第01期
循证护理在临床中的概念即为遵循证据的护理,护理人员在护理活动中,将科学、合理、正确的科研结论和科学证据,结合自身的临床经验与患者愿望,作出正确的临床护理决策以大程度的满足患者需求.因此在接下来的文章中将对循证护理在外科患者预防静脉留置针并发症中的应用效果进行分析,进一步促进循证护理在外科患者预防静脉留置针并发症中的应用,促进外科患者的恢复.
作者：张婷 刊期： 2019年第01期
心内科主要治疗心律失常、心肌梗死、心力衰竭、先天性心脏病、心肌炎、高血压和心绞痛等疾病.由于心内科疾病的治疗药物种类繁多,给药方案较为复杂,很容易出现临床用药不当的情况,从而导致患者出现不良反应.本文主要分析了心内科临床用药的常见问题及合理用药措施.
作者：吴迪 刊期： 2019年第01期
基层医院可谓承担着各个县、乡镇众多农民的基础医疗保健任务,其中影像学科的建设和管理直接影响着医院的保健工作.本文首先简单阐述了新形势下基层医院医学影像学科的概况,随之分别从配备硬件设施、搭建人才队伍、制定科室制度三方面对医学影像学科的建设进行简单探析,后从医德修养、团队精神和规范管理三个层面对影像学科的管理提出一些意见,以期全面提升基层医院影像学科的整体实力加快现代化发展进程.
作者：侯晓明；薛泽凡；安龙辉；冯瑞；王孟琳 刊期： 2019年第01期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
