学术投稿

OPRM1基因多态性对宫颈癌术后舒芬太尼消耗量的影响

刘宁

关键词:OPRM1A118G, 基因多态性, 舒芬太尼, 宫颈癌术后, 镇痛, 个体化治疗
摘要:目的 探讨OPRM1基因多态性对宫颈癌患者术后舒芬太尼镇痛需求量个体化差异的影响.方法:选取择期全麻下腹式广泛子宫切除术配以盆腔淋巴结清扫术的女性观者180例作为研究对象,术后所有患者都采用舒芬太尼自控镇痛.对患者术后苏醒时刻、12小时、24小时以及48小时时间点上舒芬太尼的消耗量进行记录.结果:与野生纯合子和突变型杂合子两组相比,突变型纯合子组舒芬太尼消耗量明显高于其他两组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:OPRM1A118G基因多态性对于术后12h、24h和48hNRS评分和舒芬太尼消耗量产生了明显影响,对于突变纯合子基因多态性患者,应该增加舒芬太尼用量,从而改善个体化治疗效果.
健康前沿杂志相关文献
  • 急性冠状动脉综合征患者外周血单个核细胞TLR4和TNF-α的变化及其临床意义

    目的:分析急性冠状动脉综合征患者外周血单个核细胞Toll样受体4(TLR4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及其临床意义.方法:2017年1月~2018年2月,六安市人民医院收治的急性冠脉综合征患者84例,纳入观察组.同期收治的稳定性心绞痛冠心病患者50例,纳入对照组.观察对照组、观察组对象的外周血单个核细胞TLR4和TNF-α水平.观察组按照预后进行分组,入院时、1周后的外周血单个核细胞TLR4和TNF-α水平.结果:观察组TLR4、TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).TLR4、TNF-α水平ROC下曲线面积分别为0.924、0.882.观察组84例,其中预后不良的对象35例、预后良好的对象49例.1周后,预后良好与预后不良对象TLR4、TNF-α低于入院时,预后不良对象高于预后良好者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性冠状动脉综合征患者外周血单个核细胞TLR4和TNF-α可以作为冠脉疾病诊断指标,同时可以预测患者的预后.

    作者:朱杰;周鑫;胡文杰 刊期: 2019年第01期

  • 人性化保护性约束在ICU躁动患者护理中的应用探讨

    目的:总结并研究ICU躁动患者应用人性化保护性约束的临床效果.方法:选择2016年12月-2018年1月期间在我院治疗的ICU躁动患者作为样本研究资料,共有44例.依照计算机表法处理为两组,试验组(n=22例)应用人性化保护性约束,对照组(n=22例)进行常规护理,比较两组患者的临床护理效果.结果:此次样本分析中,试验组患者的不良事件发生率,焦虑、抑郁评分均远远优于对照组,呈现出P小于0.05的终结局,具有探讨研究价值.结论:对ICU躁动患者应用人性化保护性约束,具有明显的临床应用效果,可降低患者的不良事件发生率,改善患者的负性情绪.

    作者:肖静娜;麦诗;李莹 刊期: 2019年第01期

  • 急性肾小球肾炎的护理措施分析

    目的:观察并记录急性肾小球肾炎病人接受治疗时所使用的护理方法以及其护理效果,为更好地服务照顾急性肾小球肾炎患者提供参考资料.方法:我们将从我们医院接受治疗的急性肾小球肾炎患者中随机选取62例病人作为本次活动的研究对象,并按照他们接受治疗的日期随机分成两个小组.入院日期为单号的病人编入观察组,与之相对的,双号入院的病人就分入对照组.接着对两组病人进行不同的护理.对于观察组的患者,我们要进行强化护理,给他们更为悉心的照顾.而对对照组的病人就只进行一些一般的护理.结果:通过对比后的护理效果,我们可以看出观察组的护理有效率为百分之百,对照组的有效率为83.8%,观察组的护理效果更为显著.结论:在对患有急性肾小球肾炎的病人进行护理时,应该强化护理措施.

    作者:田杨 刊期: 2019年第01期

  • 心理护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用价值研究

    目的 对心理护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用价值进行评估,分组对比两组的护理效果.方法 将我院2016年4月-2017年5月的共计60例气管扩张伴咯血患者作为研究对象,并对其进行随机分组,实验组(30例)采用常规护理手段,研究组(30例)在常规护理基础上加入心理护理,比较两组焦虑评分.结果 研究组SAS评分较实验组高,差异具有统计学意义,(p<0.05).结论 在常规护理方法上加入心理护理对治疗气管扩张伴咯血患者具有良好效果,加强了护理人员与患者的沟通,提高了患者的满意度,对病症的治疗、患者的心理状态均有改善,有临床应用价值.

    作者:李蕊 刊期: 2019年第01期

  • 血透室常见的护理风险分析及管理对策

    本文分析了血透室常见的护理风险,并针对具体风险问题提出了管理对策,对于提升血透室护理工作质量,降低风险是一种促进.

    作者:孟佼 刊期: 2019年第01期

  • 护理风险管理在脊柱肿瘤患者中的影响

    目的 探讨护理风险管理在脊柱外科肿瘤患者中的临床应用效果.方法 选取我院在2017年2月—2018年4月收治的130例脊柱肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各65例,对照组给予传统的常规护理,观察组在此基础上增加护理风险管理,比较两组患者护理满意度.结果 观察组患者对护理的满意度明显高于对照组,对比差异有统计学意义(p﹤0.05).结论 对脊柱肿瘤患者实施护理风险管理,有效提高患者满意度,增强护理人员风险防范意识和应急能力,值得推广.

    作者:鲍海琴 刊期: 2019年第01期

  • 团体心理治疗和个别心理治疗改善大学生心理健康状况的比照

    目的:研究团体心理治疗和个别心理治疗改善大学生心理健康状况.方法:选取我校2017年5月到2018年5月期间大一学生中SCL-90筛查结果中有阳性的50名学生,采用随机数字表法的形式将50名学生平均分为实验组与对照组,每组均为25名.其中,实验组采用团体心理治疗,对照组采用个别心理治疗,对比两组学生社交焦虑症状、人际关系敏感症状、躯体化症状、强迫症状.结果:经两组学生治疗效果比较分析可知,对照组组改善躯体化症状、强迫症状效果远远优于对照组,组间比较存在显著差异性(p<0.05).实验组改善社交焦虑症状、人际关系敏感症状效果比对照组理想,差异具备统计学研究意义(P<0.05).结论:对大学生心理健康状况改善的过程中,团体心理治疗与个别心理治疗方式各有优势,应根据大学生的心理健康情况加以选择,以增强心理健康改善的效果.

    作者:裴昌录 刊期: 2019年第01期

  • 参与管理模式在护理管理中的应用

    目的:研究讨论参与管理模式在医疗防护监管体系中的使用成效.方法:从本院选取100位自愿参与实验的病人作为观察目标,按照随机数表法分为两组,即对照组和观察组,两组人数比1:1,对照组的一切护理干预措施都沿用医院原有的防护监管机制,观察组则根据参与管理方案执行医疗防护工作.确保两组病人的各项基础数据都没有太大的差别,在此基础上研究两种模式的不同成效.结果:对照组与观察组内的病人对护理工作的支持率分别为82%和98%,百分比小于0.05,符合统计学原理.结论:在实际护理工作中采用参与管理模式所收获的成效明显高与原有的机制,既可以增加病人对医护人员工作的支持力度,还可以大幅度的减少医患纠纷、病人不满情绪等现象的出现,极大的提高了护理效率.

    作者:许飞飞 刊期: 2019年第01期

  • 对做好科学育儿和早教工作方法的探讨

    儿童早教工作在儿童成长过程中具有很重要的意义,对儿童的健康发展能够起到积极推动作用.本文通过提出父母的高质量陪伴、不要过分指责孩子、在读中学习、养中学习、玩中学习,大力培养儿童获得新知识、新技能,同时要养成儿童良好的饮食、睡眠习惯,促进儿童健康茁壮成长.

    作者:齐艳霞 刊期: 2019年第01期

  • 推拿配合夹脊穴温针灸治疗腰椎间盘突出症的效果探讨

    目的:分析腰椎间盘突出症患者应用推拿联合夹脊穴温针灸治疗的效果.方法:2017年4月至2018年7月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者中随机抽取101例,通过抽签法将研究对象分为比照组(n=49)和探讨组(n=52),为比照组患者实施推拿治疗,探讨组患者联合应用推拿、夹脊穴温针灸治疗,比较分析两组患者治疗效果以及VAS评分.结果:比照组患者病情总好转率为81.63%,探讨组患者病情总好转率为98.08%,探讨组患者病情总好转率明显更高,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗前比照组患者VAS评分为(7.89±1.28)分,治疗后为(6.18±1.14)分,治疗前探讨组患者VAS评分为(7.91±1.23)分,治疗后为(3.74±1.09)分,两组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者应用推拿联合夹脊穴温针灸治疗病情改善效果更佳,可有效缓解其疼痛感.

    作者:高振乾 刊期: 2019年第01期

  • 普外科术后规范化疼痛护理临床效果分析

    疼痛是普外科患者手术后常见症状之一,若未采取有效措施控制疼痛,则会严重影响患者疾病恢复和术后功能锻炼,延长患者住院时间和患者满意度.本文在文献回顾的基础上,将从以下四个方面:运用镇痛药物,个体化疼痛管理,心理干预,患者自控镇痛进行探究.以期通过疼痛管理,从而使患者在普外科手术后获得更低的疼痛评分,提高患者的满意度和生活质量,加速患者的康复,现将当前普外科患者手术后疼痛管理现状和方案进行综述.

    作者:赵建晴 刊期: 2019年第01期

  • 营养风险筛查在儿童重症肺部感染中的应用效果

    目的 探讨营养风险筛查在重症肺部感染患儿中的应用效果.方法 选取2017年10月至2018年6月于我院接受重症肺部感染治疗的患者76例,根据儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)评分将患者分为高度营养风险组(H组,10例)、中度营养风险组(M组,24例)和低度营养风险组(L组,42例).观察比较各组患者的一般资料和不良临床情况.结果 各组患者的一般资料,如性别、年龄、及母乳喂养情况的差异无统计学差异性(p>0.05).H组的平均住院时间比L组和M组长,并发症发生率比其他两组高,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 营养风险筛查对重症肺部感染患儿有较好的应用效果,改善患者不良临床情况.

    作者:俞少俊 刊期: 2019年第01期

  • 护理风险管理对普外科护理管理中效果的影响

    目的:针对护理风险管理在普外科护理管理中的效果进行相对应的分析和探究.方法:选择在2015年1月到2018年1月这个时间段在我们医院普外科进行治疗的200例患者作为本次研究的研究对象,针对所有患者随机分为两个组别,分别是对照组和观察组,确保两个组各有100例患者.两个组的患者都切实有效的采用常规的护理方法,而针对观察组患者在进一步切实有效的运用护理风险管理方法,然后有针对性的对两个组别患者所呈现出的护理效果和护理满意程度进行相对应的分析和比较.结果:经过相关的研究和分析可以很明显的看出,观察组患者中有91例患者对护理人员的服务质量都特别满意,其护理满意程度达到了91%,对照组中有60例患者对护理人员的服务比较满意,满意程度只有30%,观察组患者护理满意度要比对照组患者有十分明显的提升.而在具体的护理过程中,在观察组患者中只有2名患者有风险事件出现,其风险事件发生几率为2%,对照组中有10名患者出现了风险事件,其不良风险事件发生几率为10%,可见观察组患者的不良事件发生几率,要比对照组患者有十分明显的降低,以上的内容两者之间进行对比,差异十分显著,具备相应的统计学意义,(p<0.05).结论:在具体的临床实践中,切实有效的针对普外科患者进行护理风险管理,所呈现的临床效果十分显著,能够在很大程度上提升患者的护理满意程度和护理效果,使患者恢复时间提前,并大大降低护理风险事件的发生几率,使投诉率得以有效降低,这样的方法值得临床深入应用和大力推广.

    作者:张艳 刊期: 2019年第01期

  • 临终患者人文关怀护理的新进展

    人文关怀护理是一种以人为本,更加注重生物、心理、社会医学模式下的人文精神的护理服务.是一种现代护理服务的趋势.它不仅关乎于个人的生命质量,也关乎着医学的价值取向和社会的公平正义.因此,做好这项工作,有着极其重要的社会意义.本文就对临终病人的生理、心理特点及对临终患者实施人文关怀的护理措施综述如下.

    作者:兰宇红 刊期: 2019年第01期

  • 血液内科化疗患者拒绝采用PICC的具体原因及有效对策分析

    输注高浓度的营养物质、化学药物(化疗)为治疗血液肿瘤的常见手段,但化疗过程中,副作用即毒性反应较为常见,如血管闭锁、硬化、静脉炎等,另外,发疱类化疗药物的渗透更易导致皮下坏死.外周静脉中心处静脉置管是一种通过经外周静脉埋入导管,将末端置入中心静脉的置管技术.化疗药物经过PICC的管道输入血管后能及时稀释药物,消除血管壁刺激,从而减少药物所引发的静脉炎和外渗性伤害.目前,部分患者不接纳PICC,多选择在外周浅静脉置钢针.本文对某本科收治的50例化疗但不接受采用PICC的患者进行调查研究,探讨其原因及护理对策,现报道如下.

    作者:陈露 刊期: 2019年第01期

  • 探讨优质护理应用于手术室外科患者的临床效果

    目的文章主要针对优质护理应用于手术室外科患者的临床效果进行分析研究.方法选取本院2017年5月至2018年5月收治的患者88例作为样本,随机分为优质组与对照组.对照组给予常规护理,优质组实施优质护理干预.对比两组的护理效果.结果优质组患者负面情绪发生率4.55%、并发症发生率为0、护理满意度97.73%;对照组患者负面情绪发生率22.73%、并发症发生率为9.09%、护理满意度86.36%.两组对比,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论将优质护理模式应用到手术室患者的围术期护理中,对患者负面情绪的缓解,及护理安全性与满意度的提升.

    作者:常力元 刊期: 2019年第01期

  • 心理护理对创伤骨科患者术后康复训练的效果观察

    目的 探讨心理护理对创伤骨科患者术后康复训练的效果.方法 接收在我院患有创伤性骨折的患者一共有94例,随机分为干预组、对照组,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予心理护理,对比两组患者的护理效果.结果 干预组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);干预组患者的康复训练积极性评分为(96.12±2.64)分,住院时间为(18.02±1.71)d,患者满意度为(98.31±2.02)分,对照组患者的康复训练积极性评分为(78.26±3.27)分,住院时间为(26.17±1.81)d,患者满意度为(90.26±1.72)分,干预组患者的康复训练积极性评分和患者满意度明显高于对照组,住院时间明显低于对照组(P<0.05).结论 对创伤骨科患者术后康复训练采取心理护理,可以使住院时间明显缩短,使并发症明显减少,进而使护理质量明显提高,具有临床推广价值.

    作者:胡艳君 刊期: 2019年第01期

  • 腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理应用效果分析

    目的:研讨护理管理在腔镜器械清洗与消毒灭菌过程中的应用与效果.方法:搜集我院消毒供应室加强护理管理前(2017年6月-2017年12月)、管理后(2018年1月-2018年6月)的腔镜器械清洗与消毒灭菌资料,并从清洗与消毒灭菌合格率、包装合格率等方面评估护理管理效果.结果:与管理前对比,管理后腔镜器械的清洗与消毒灭菌合格率提高至94.5%,包装合格率提高至98.0%,有统计学意义(P<0.05).结论:强化消毒供应室的护理管理工作,能够提高腔镜器械的清洗与消毒灭菌合格率,减少包装不合格的情况,值得推荐.

    作者:黎文丹 刊期: 2019年第01期

  • 循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用体会

    循证护理是目前护理界较为前沿的护理模式,该模式通过强调以患者为主体的要求,达到提高临床护理质量的目的.循证护理是近年来护理学的发展[1],该护理模式注重理论依据,要求以科学严谨的护理态度开展护理工作,以批判发展的思维改善和寻求佳护理方式.在耳鼻喉科应用循证护理,能明显提高患者对疾病知识的掌握情况,降低并发症发生率,提高患者满意度.

    作者:张俊红;吕巧英;丁勤勤;李曙华 刊期: 2019年第01期

  • 探究儿科护理的隐患因素及防范措施

    目的:对于在儿科相关护理工作当中的潜在危险因素和对应的解决方案进行调查和分析.方法:选择本院在2015年12月到2016年1月收容诊治的70名患儿作为本次研究的实验对象,讨论其相关护理工作中的有关安全隐患,并对儿科护理工作安全的影响原因进行分析,针对有关影响原因制订解决方案.结果:缺少积极的交流和沟通是发生相关医患纠纷矛盾的主要原因,通过制订有关方案,并进行科学有效的培训以及管理,有利于降低医患纠纷的数量,减少儿科护理当中相关事故的发生几率,从而向患儿和家属提供一个安全,有保障的服务和印象.结论:通过提升相关护理人员的护理质量水平和安全意识,给患儿创设一个安全和舒适的护理环境,能够在很大程度上改善医患之间的关系,降低医患纠纷的发生几率.

    作者:李冉 刊期: 2019年第01期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会