刘雪莲
目的 探究腰椎间盘突出症(LDH)实施脊柱后路微创手术治疗的临床效果.方法 选择腰椎间盘突出症患者共82例,分别给予传统开放手术与脊柱后路显微镜下微创间盘取出术,将两组的治疗效果进行对比.结果 对比两组手术耗时、出血量、住院时间可知,实验组均明显短于或者少于常规组,P<0.05;治疗后实验组的VAS评分均明显低于常规组,P<0.05.结论 对腰椎间盘突出症患者给予微创手术(脊柱后路)治疗,便于获取较小的手术创伤,缩短了住院时间,值得推荐.
作者:高智博 刊期: 2019年第01期
妊娠期糖尿病(destational diabetes mellitus,GDM)是在妊娠期间首次发现或发病的糖尿病或糖调节异常,不包括妊娠前已经被诊断的糖尿病患者妊娠时的高血糖状态,我国GDM发生率呈逐年上升的趋势.虽然妊娠期糖尿病通过饮食及运动合理控制血糖,对母体和胎儿的影响能得到有效控制,并且在分娩后,血糖大都能恢复到正常水平,但其产后发生糖代谢异常及2型糖尿病的风险及再次发生妊娠期糖尿病的风险都远远高于正常孕妇,其子代发生糖代谢异常的风险也高于正常孕妇子代.早期干预,不仅能有效降低妊娠期糖尿病妇女发生远期糖代谢异常的风险,同时也能降低子代发生远期糖代谢异常的风险.本文将对妊娠期糖尿病产后随访的管理的现状进行阐述,为探讨科学的GDM产后随访管理模式提供参考.
作者:张小燕;林艳;符白玲 刊期: 2019年第01期
肝移植术后肺部感染的危险因素及护理措施.方法临床数据的整合分析肝脏和胆囊手术患者的肝脏和胆囊在2013年11月到2014年11月45例肝脏和胆囊手术,和所有的病人被分为一组观测团队与肝移植术后肺部感染的患者在肝移植手术后肺部感染,比较两组患者的死亡率和变量.观察组死亡率为20%,对照组死亡率为5%,对照组优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝移植术后肺部感染的危险因素及针对性的护理措施,能有效降低肺部感染的发生率,提高患者的生活质量.
作者:符慧霞 刊期: 2019年第01期
目的:研究幽门螺杆菌在食管癌变过程中发挥的作用.方法:观察食管正常黏膜组织,鳞状上皮轻/中度非典型增生黏膜组织,重度非典型增生/原位癌黏膜组织,鳞状细胞癌组织及同一患者胃窦部幽门螺杆菌感染情况.结果:病灶部ENT、EDYSⅠ~Ⅱ、EDYSⅢ/CS、ESCC四者间比较差异无统计学意义.胃窦部ESCC、EDYSⅢ/CS、EDYSⅠ~Ⅱ、ENT、ESCC、EDYSⅢ/CS及EDYSⅠ~Ⅱ三者间比较差异无统计学意义;ESCC、EDYSⅢ/CS分别与ENT比较差异有统计学意义.结论:在食管鳞癌癌变过程中,病灶局部感染幽门螺杆菌与食管鳞癌的发生及发展无关.胃窦部感染幽门螺杆菌可促进肿瘤的发生,但对肿瘤的发展无影响.
作者:班志超;徐宁;王旭;杜红蕾;张立玮 刊期: 2019年第01期
目的:探讨药剂科对规范用药的管理工作.方法:研究目前医院工作者使用药物的情况,总结对用药安全有不良影响的因素并提出针对性的管理方法.结果:会对用药安全产生不良影响的因素包括药物、患者、医护人员、药剂科、社会等.如今药物治疗被广泛应用,因此要重视用药安全,找出用药中的安全隐患并想出应对措施,让患者得到更加安全可靠的治疗.结论:加强对规范用药的管理力度,减少用药不当的发生,保证患者生命安全.
作者:祁瑞哲;郭炜亚 刊期: 2019年第01期
目的:探讨高原性肺水肿采用CT诊断的临床效果.方法:选取研究对象为32例高原性肺水肿患者,研究时间为2016年01月14日至2018年03月10日,均采用CT技术进行诊断,且对诊断后结果进行观察及评估.结果:32例高原性肺水肿患者经CT技术诊断后,存在磨玻璃样密度增高影20例,其中右下叶背段共4例、右下叶背段及后基地段共4例、右下叶共4例、双下叶背段共8例;存在云絮状密度增高影共12例,其中右上叶前段、后段下叶背段及左上叶前段、下叶后基底段共6例,右上叶、中叶内侧段、下叶背段、后基底段、左上叶前段及下叶背段共4例,右上叶后段及右中叶内侧段共2例;尚未发生晚期病变.按照CT影像分为四种类型,即中央型15例、百分比46.88%,局限性8例、百分比25.00%,弥漫型5例、百分比15.63%,间质性4例、百分比12.50%.结论:CT诊断高原性肺水肿具有较高的临床价值,能够为疾病诊断与治疗工作提供客观、可靠依据,值得应用及推广.
作者:罗强 刊期: 2019年第01期
目的:分析急性冠状动脉综合征患者外周血单个核细胞Toll样受体4(TLR4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及其临床意义.方法:2017年1月~2018年2月,六安市人民医院收治的急性冠脉综合征患者84例,纳入观察组.同期收治的稳定性心绞痛冠心病患者50例,纳入对照组.观察对照组、观察组对象的外周血单个核细胞TLR4和TNF-α水平.观察组按照预后进行分组,入院时、1周后的外周血单个核细胞TLR4和TNF-α水平.结果:观察组TLR4、TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).TLR4、TNF-α水平ROC下曲线面积分别为0.924、0.882.观察组84例,其中预后不良的对象35例、预后良好的对象49例.1周后,预后良好与预后不良对象TLR4、TNF-α低于入院时,预后不良对象高于预后良好者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性冠状动脉综合征患者外周血单个核细胞TLR4和TNF-α可以作为冠脉疾病诊断指标,同时可以预测患者的预后.
作者:朱杰;周鑫;胡文杰 刊期: 2019年第01期
目的:评价全方位持续化管理在手术室医疗设备质量改进中的应用效果.方法:从全方位持续化管理前(2016.01月-12月)后(2017.01月-12月)分别选择100件手术室医疗设备,纳入到对照组与观察组中,对照组进行常规管理,观察组采取全方位持续化管理.对比设备管理情况.结果:观察组设备管理良好事件发生率更高,不良事件发生率更低,合格率为99.0%,高于对照组(p值<0.05).结论:全方位持续化管理在手术室医疗设备质量改进中的应用效果十分理想.
作者:刘雪莲 刊期: 2019年第01期
目的:分析针对性护理干预运用在子宫肌瘤围手术期中的作用.方法:选取我院2017.10-2018.9诊治的70例子宫肌瘤患者作为研究对象,依照数字排序法分为两组,即对照组和试验组.前35例实施常规护理(对照组),后35例实施针对性护理干预(试验组),比较两组患者的治疗效果和满意度.结果:试验组在治疗效果和满意度情况均比对照组更有优势,P<0.05.结论:子宫肌瘤患者选择针对性护理干预可有效提高整体治疗效果和护理满意度.
作者:岳志宏 刊期: 2019年第01期
目的:分析老年股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期护理及安全性.方法:选择我院收治的62例老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术,随机将62例患者分成2组,对照组配合常规护理,观察组配合围手术期护理干预,比较2组护理效果.结果:观察组髋关节恢复情况明显优于对照组,术后并发症明显低于对照组.结论:老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术配合围手术期护理干预,能改善患者的髋关节功能,减少并发症.
作者:晋玉林 刊期: 2019年第01期
现如今,我国的医学发展迅速,加速康复外科(Fast-tracksurgery,FTS)是近年来在欧美等国家逐渐兴起的一种新的理念,并已受到国内外众多学者的广泛关注并已运用在如麻醉科、妇产科、普外科、泌尿外科和骨科等科室中,FTS在骨科围手术期护理实践,能有效减轻应激水平,减少术后并发症、疼痛程度,加快患者康复,FTS也是未来骨科围手术期护理发展的趋势与方向,除此之外,FTS在骨科运用中也存在一些问题需要进行探讨.现将国内外关于FTS在骨科护理实践中的研究进展综述如下.
作者:陈景 刊期: 2019年第01期
目的:分析女性更年期高血压患者应用降压联合抗焦虑药物治疗的临床疗效.方法:将2016年7月~2018年7月我院治疗的80例女性更年期高血压患者作为本次研究对象,根据患者的治疗方式将患者分为观察组和对照组,每组均40例,其中,对照组患者单纯给予降压治疗,观察组则应用降压联合抗焦虑药物治疗,对两组患者用药前后收缩压、舒张压改善情况及总体治疗效果进行对比分析.结果:治疗前观察组患者的收缩压和舒张压分别为:(164.44±12.27)mmHg、(104.25±11.17)mmHg,对照组为(163.11±12.01)mmHg、(105.37±11.31)mmHg,两组患者治疗前收缩压和舒张压对比无明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者的收缩压和舒张压分别为:(110.25±8.67)mmHg、(81.55±6.22)mmHg,对照组为(136.44±9.14)mmHg、(92.37±7.31)mmHg,两组患者舒张压、收缩压均显著下降(P<0.05),且观察组下降水平明天高于对照组(P<0.05),同时,观察组患者总体治疗效果发现,观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为85.0%,观察组患者明显高于对照组患者(P<0.05).结论:女性更年期高血压患者应用降压联合抗焦虑药物治疗具有良好的临床疗效,能有效促进患者的舒张压、收缩压水平改善,提高整体治疗效果,值得在临床推广应用.
作者:张芹 刊期: 2019年第01期
从临床实践来看,针对窒息或者呼吸衰竭等一系列比较危重症的患者进行抢救,比较常用的措施就是经口气管插管,然而针对这些患者进行了经口气管插管之后,在很大程度上加大了口腔护理的难度,趁着这个机会,细菌或者病毒呈现出爆发式的大量繁殖,这样就从根本上为口腔和肺部感染提供了契机,使患者的治疗效果受到严重影响.本文着重分析和探究经口气管插管患者口腔护理的评估及操作现状,希望能够为相关从业者提供有益的借鉴和参考.
作者:武琴 刊期: 2019年第01期
目的:研究人性化护理在新生儿肺炎护理中的实施效果.方法:本次研究选取本院2017年9月-2018年9月收治的60例新生儿肺炎患儿作为研究对象,将所选患儿随机分为对照组30例,实施常规护理措施进行护理,另外30例患者作为观察组使用人性化护理措施进行护理,观察2组患者临床护理效果.结果:通过对2组患儿实施不同的护理措施,2组患儿病情均出现不同程度的好转,但是观察组患儿治疗有效率96.7%显著高于对照组患儿治疗有效率70%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对于新生儿肺炎患儿,实施人性化护理措施,有助于提升临床护理效果,保证治疗质量,值得在临床上进行推广使用.
作者:孙丽园 刊期: 2019年第01期
目的:探讨下肢缺血性疾病经介入治疗后复发危险因素的护理.方法:回顾性分析32例经介入治疗后下肢再次缺血及33例介入治疗后未引起复发的临床资料,吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症、等因素与其复发的关系.结果:吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症、是下肢缺血复发的危险因素.结论:有效的护理干预高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症是预防下肢缺血复发,提高治愈率,控制截肢率,降低截肢高度的关键.
作者:宋丽芝;黄宇 刊期: 2019年第01期
目的 探讨护理风险管理在脊柱外科肿瘤患者中的临床应用效果.方法 选取我院在2017年2月—2018年4月收治的130例脊柱肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各65例,对照组给予传统的常规护理,观察组在此基础上增加护理风险管理,比较两组患者护理满意度.结果 观察组患者对护理的满意度明显高于对照组,对比差异有统计学意义(p﹤0.05).结论 对脊柱肿瘤患者实施护理风险管理,有效提高患者满意度,增强护理人员风险防范意识和应急能力,值得推广.
作者:鲍海琴 刊期: 2019年第01期
目的:探寻高血压脑出血佳手术治疗方法,以超早期小骨窗微创脑出血清除术为例.方法:从我院神经外科2016年—2017年期间治疗的80例高血压脑出血患者,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,两组均接受小骨窗微创脑出血清除术,但是对照组选择在发病6~72h进行手术,观察组则在发病6h内进行手术,对比两组治疗效果.结果:观察组近期疗效及远期临床效果均高于对照组(P<0.05).结论:对于高血压脑出血患者而言,发病6h内接受小骨窗微创脑出血清除术的临床效果更优.
作者:夏士斌;郑自立 刊期: 2019年第01期
目的:探究前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病肾病患者临床疗效.方法:选取2017年1月到2018年1月间我院收治的糖尿病肾病患者58例作为研究对象,采用奇偶法将糖尿病肾病患者分为实验组与对照组,每组患者为29例,实验组患者采用前列地尔联合依帕司他治疗,对照组患者采用前列地尔治疗,对比两组患者的血肌酐(SCr)、空腹血糖(FPG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN).结果:实验组患者的SCr、FPG、UAER、BUN各项指标化情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病肾病效果显著,能够使患者的各项指标得到改善,该种治疗方式应在临床中广泛推广.
作者:张晓梅 刊期: 2019年第01期
目的:探究延续性护理在急性心肌梗死患者临床护理中的应用效果.方法:随机选择本院收治的急性心肌梗死患者88例为研究对象,并将其分为对照组和观察组各44例,其中对照组进行心内科常规护理干预,观察组在常规护理的基础上实施延续性护理干预.后通过比较两组患者心血管不良发生率、治疗依从性以及生活质量满意度等统计出两组的临床护理效果.结果:观察组不良事件发生率低于对照组,而观察组成员的治疗依从性和生活质量满意度均优于对照组,差异具有统计学意义.结论:在急性心肌梗死患者的临床护理中选择在常规护理基础上应用延续性护理,不仅能够有效降低心血管不良事件发生率,还能够提高治疗依从性和患者生活质量,进而优化临床护理效果.
作者:杨洋 刊期: 2019年第01期
成功地将机器人应用在临床医学,激发了学者们对应用于口腔医学领域机器人的热情,将机器人引入这一领域,会突破旧的诊疗模式,促使新的一轮口腔诊疗变革,随着制造技术的发展,机器人开始普及,它们依靠高精度、高稳定性、高工作效率等优点在医学方面被逐渐应用,笔者将综述机器人在口腔医学领域的研究和应用.
作者:郭骏 刊期: 2019年第01期