戴园园；杜凤燕；王东丽
目的 探讨腹股沟疝腹腔镜术与开放性手术的疗效和安全性.方法 随机将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各40例,对照组患者采用开放性手术进行治疗;观察组患者则采取腹腔镜术的新型治疗术式,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的40例患者在接受手术治疗后,术后的1～3内大都能够正常活动的患者有35例(87.5％),出现病情反复者0例;对照组中患者在术后5～7天内能恢复的有32例(80.0％),在术后1～3天内能够基本恢复只有3名患者,有2名患者出现病情复发.结论 临床上在治疗腹股沟疝时,可以采用腹腔镜术的手术治疗方式,腹腔镜术不仅能大大降低术中风险、提高术后痊愈率,还能有效提高手术安全性、取得更好的手术疗效,值得在临床上大力推广与应用.
作者：黄红伟 刊期： 2016年第06期
目的 探讨分析垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血的临床疗效.方法 将2012年12月至2015年12月在我院接受支气管扩张伴大咯血的28例患者随机分成观察组和对照组.观察组采用垂体后叶素联合酚妥拉明静脉注输治疗,对照组仅采用垂体后叶素静脉注输治疗,比较两组的治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组患者的总有效率为92.85％,对照组患者的总有效率为57.14％,观察组明显高于对照组(P＜0.05).不良反应发生率有差异但无统计学意义.结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张伴大咯血临床效果比单独用药更显著,用药安全,值得在临床上推广应用.
作者：姜水菊 刊期： 2016年第06期
目的 对行自体CIK细胞免疫治疗肿瘤患者的护理进行分析.方法 从2014年6月至2015年2月间收治的行自体CIK细胞免疫治疗的肿瘤患者中筛选出30例,治疗过程中为其提供全面的整体护理干预,总结不良反应反生、临床治疗及生活质量改善情况.结果 患者治疗及护理后的生活质量明显高于治疗及护理前;患者无三级及以上毒副反应发生,低热患者2例,高热患者1例,物理及药物降温后得到了有效控制;27例患者治疗后血中免疫细胞明显升高,不适症状明显缓解.结论:自体CIK细胞免疫治疗具有显著的临床效果,治疗过程中联合全面的整体护理干预对保证治疗安全、有效进行具有重要意义.
作者：缪冬映 刊期： 2016年第06期
目的 观察经皮神经电刺激对脑卒中后吞咽障碍的治疗效果.方法 46例脑卒中所致吞咽障碍患者随机分为治疗组25例和对照组21例,均给予常规药物治疗和吞咽康复训练,治疗组同时进行经皮神经电刺激疗法,疗程20天.治疗前后进行吞咽功能评分,并进行组间比较.结果 治疗组治疗后吞咽功能较对照组有明显提高,疗效差异有统计学意义,P ＜0.05.结论 经皮神经电刺激疗法能有效地改善急性脑卒中后吞咽障碍,减少误吸的发生.
作者：李咏梅 刊期： 2016年第06期
目的 探讨经皮血氧饱和度探头光照法在早产儿桡动脉采血中的应用效果.方法:将160例早产儿随机分成2组,A组采用经皮血氧饱和度探头光照定位法桡动脉采血;B组采取常规方法桡动脉采血,比较两组患者采血成功率.结果 观察组采血成功率为95.00％,对照组穿刺成功率为82.50％,观察组成功率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮血氧饱和度探头光照法明显提高了早产儿桡动脉穿刺成功率,减少了重复穿刺给患儿造成的痛苦,提高了护士采血工作效率,值得临床推广.
作者：刘静 刊期： 2016年第06期
目的 分析在妊高症产妇中使用优质护理方式的应用效果.方法 选取我院收治的90例妊高症产妇作为研究对象,随机分成观察组、对照组;对照组使用常规护理方式,观察组使用优质护理方式,对比两组产妇的护理结果.结果 观察组产妇护理后SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,且P＜0.05.观察组新生儿的平均体重明显高于对照组,且P＜0.05.观察组的阿氏评分明显高于对照组,且P＜0.05.结论 对妊高症产妇使用优质护理方式进行护理干预,有助于缓解其临床症状以及不良情绪,对促进其顺利生产、提高新生儿质量、建立和谐护患关系均具有积极影响,临床应用价值较高,可推广.
作者：陈丽娟 刊期： 2016年第06期
目的 研究分析肉芽肿性小叶性乳腺炎个体化诊治方案.方法 选取本院自2007年1月至2015年12月间在本院乳腺外科进行手术治疗,并通过组织病理学检查终确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎的患者40例.对本组患者的临床病例资料进行回顾性分析.结果 结果显示,术前在超声引导下的空芯针穿刺活检诊断正确率为14.28％;手术冰冻检查检出率为28.94％,术后组织病理切片诊断率为100％.其中有28例患者实施乳腺小叶区段切除术,肿物扩大切除术8例,单纯肿物切除2例,脓肿引流术1例,全乳切除1例.结论 研究表明,临床中应及早对内芽肿性小叶性乳腺炎进行诊断,大限度的鉴别良恶性,降低误诊率,为患者的身心健康提供保障.手术是该病的主要治疗手段.
作者：邹晓艳；池华茂 刊期： 2016年第06期
目的 分析综合护理干预在普外科患者护理中的应用.方法 选取我院普外科2015年1月至11月手术治疗患者100例,随机分为观察组和对照组,进行不同的护理措施.结果 观察组比对照组明显降低患者的疼痛程度和增加患者的满意度.结论 综合护理干预对患者进行全方位的护理,值得在临床中大力推广和应用.
作者：顾冰冰 刊期： 2016年第06期
目的 探讨术后综合护理对下肢骨折患者静脉血栓形成的影响.方法 80例下肢骨折的患者随机分为两组,对照组40例术后给予常规护理,观察组40例术后给予综合护理以预防静脉血栓,比较静脉血栓预防知识、症状以及护理满意度.结果 观察组的健康血栓预防知识得分高于对照组,静脉血栓症状少于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的静脉血栓形成率低于对照组,但无统计学意义(P＞0.05).结论 术后综合护理能够提高下肢骨折的静脉血栓预防意识,减少静脉血栓的形成.
作者：顾芳；顾琴娣 刊期： 2016年第06期
目的 观察替比夫定阻断HBV DNA高载量孕妇宫内传播的效果及安全性.方法 收集慢性HBV携带者且孕周24～30周孕妇资料共40例,中晚期妊娠合并乙肝孕妇患者随机分为实验组和对照组,每组20例,年龄20 ～40岁.实验组孕妇患者在孕28孕周开始,每天服用替比夫定片600 mg,产后继续治疗1个月停用,对照组孕妇患者不服用抗病毒药物,时比孕妇患者首诊时与分娩前HBV-DNA转阴率及ALT复常率;新生儿产后均接受主、被动联合免疫,出生后12 h内注射乙型肝炎免疫球蛋白200 IU及0、1、6个月注射重组乙肝疫苗20ug.给予乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗注射治疗,对新生儿HBsAg进行检测并采用Apgar评分了解新生儿的发育情况.结果 替比夫定治疗组20例孕妇HBV DNA在产前下降均＞2log..有效率为100％,至分娩前替比夫定治疗组有12例HBV DNA转阴,转阴率为20％(4/20),而对照组无转阴,两组比较,差异有统计学意义(p＜0.05),替比夫定治疗组婴儿HBsAg、HBV DNA阳性率为0％,替比夫定治疗组与对照组HBV母婴传播的阻断率分别为100％和95％,两组比较,差异均有统计学意义,两组新生儿及随访婴儿至12个月,替比夫定治疗组停药后随访至产后12个月,HBV DNA:均阴性,转氨酶正常.两组均未发现有不良反应或先天畸形.结论 HBV DNA高滴度孕妇妊娠中晚期应用替比夫定抗病毒治疗能明显降低孕妇外周血HBV DNA载量,阻断HBV宫内传播,所生新生儿乙型肝炎感染率为0％,且近期疗效、耐受性和安全性良好.
作者：刘旭波；李宇欧；王磊 刊期： 2016年第06期
目的 分析早期子宫颈癌应用腹腔镜治疗的临床效果.方法 选取我院2011年01月至2015年12月收治的早期子宫颈癌32例为研究对象,分为观察组和对照组,每组都有16例患者,对照组采取传统经腹手术方式进行治疗,具体是进行腹式广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清除术,观察组采取腹腔镜治疗,在腹腔镜下进行广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清除术,比较分析2组不同治疗方法下的手术时间、术中出血量、手术并发症发生情况以及手术后恢复情况.结果 观察组手术中各项情况比较与对照组差异没有统计学意义,手术后各项情况比较差异具有统计学意义.结论 相较于剖腹手术治疗子宫颈癌,腹腔镜手术治疗方法的手术创伤更小,手术后恢复需要的时间更短,手术并发症发生率低,值得在临床上广泛推广使用.
作者：周超刚；王问非；周文龙 刊期： 2016年第06期
目的 分析人工髋关节置换病人术后并发症发生的相关因素.方法 通过对60例人工髋关节置换术后病人的临床随访,分析其并发症的发生及处理方法.结果 60例人工髋关节置换术后随访1～6年.60例患者疼痛5例,假体松动3例,人工股骨头置换术后脱位2例.结论 并发症的发生原因与患者的个体差异及患者的不正确使用,以及手术者的手术操作、金属假体质量等因素有关.
作者：李相卿；尹艳丽 刊期： 2016年第06期
目的 分析环氧化酶-2抑制剂发生的不良反应的特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法 检索查阅2000至2014年报道的环氧化酶-2抑制剂相关不良反应文献,收集了62篇文献,涉及69例报道,并加以分析.结果 不良反应临床表现多的是药物性肝炎、药物性肝损害、皮疹及肾功能损害,尼美舒利的ADR多,共39例,累及系统-器官多的为消化系统与皮肤及其附件.结论 应加强环氧化酶-2抑制剂不良反应监测,促进临床合理用药.保证患者用药安全.
作者：钱薇 刊期： 2016年第06期
目的 探讨心理分析和整体护理对肿瘤患者的治疗效果.方法 将我院在2013年1月至2014年12月收治的106例肿瘤患者随即分为两组,采用整体护理的为观察组,采用传统护理的为对照组,分别为53例,然互对两组患者进行心理自评量表、抑郁自评量表和一般状况调查.结果 观察组患者的心理自评量表和抑郁自评量表的评分分别为(47.04±8.51)分,(49.13土10.96)分;对照组患者分别为(48.87士10.29)分,(51.11±12.30)分,两种护理模式对于患者焦虑和抑郁等心理影响的分析具有差异性.结论 整体护理能够改善肿瘤患者的心理状态,对于患者的康复作用很大.
作者：袁亚萍 刊期： 2016年第06期
目的 探讨输卵管积液的CT诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析30例输卵管积液的影像学和临床病理资料,总结输卵管积液的CT表现特点,比较B超和CT诊断的准确率.结果 CT主要表现为子宫两侧或者后方囊状低密度影像,病灶边缘清晰或者不清晰,囊液密度均匀或不均匀,囊壁内可见分隔,部分呈典型莲藕状、腊肠样改变,伴卵巢小动脉走行异常及稍增粗,或者与子宫壁和乙状结肠粘连.CT对输卵管积液的确诊率(86.6％)高于B超(60.0％)(P＜0.05).结论 CT诊断输卵管积液确诊率较高,具有部分特征性影像特点,具有一定的鉴别诊断价值.
作者：徐萍；夏顺明；李大鹏 刊期： 2016年第06期
目的 探讨米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤治疗的临床效果.方法 选择80例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组予以来非司酮治疗,观察组加入桂枝茯苓胶囊联合治疗,观察两组治疗后疗效和激素水平.结果 观察组总有效率显著高于照组,P ＜0.05;治疗后观察组患者血生殖激素水平优于对照组(P＜0.05).结论 米非司酮联合桂枝茯苓胶囊可协同治疗子宫肌瘤,效果较好.
作者：曹月琴 刊期： 2016年第06期
目的 探讨ICU患者发生腹泻的原因以及护理措施.方法 选取我院2014年10月至2015年10月发生腹泻的ICU患者80例,对其临床资料进行回顾性分析,分析探讨其发生腹泻的原因以及护理措施.结果 引起ICU患者发生腹泻的原因有肠内营养性腹泻、抗生素相关性腹泻、机械通气性腹泻以及胃肠动力药引起腹泻.结论 肠内营养处理办法不当及不合理使用抗生素,是引起ICU患者发生腹泻的常见原因,因而要进行有效及时的护理干预,积极杜绝腹泻的发生与发展,使ICU患者尽早康复.
作者：邵巧玉；王梅花；沈方 刊期： 2016年第06期
随着信息时代向知识经济时代的转移,专业教学团队建设已成为加强师资队伍建设的有效途径,对全面提高教育教学质量和培养适应新时代背景下的人才具有举足轻重的作用.
作者：杨丽莎 刊期： 2016年第06期
临床实习是医学教育的关键阶段,中医临床实习是中医教育的重要组成部分,是培养良好的专业水平和职业道德的重要阶段.我院作为一所二级甲等中医医院,作为南京中医药大学的教学医院,近几年来在如何带教好临床实习生方面有一定的经验与体会,愿与同道们交流,以期进一步改进与提高.
作者：唐胜 刊期： 2016年第06期
目的 探讨并分析神经内科重症患者发生感染的危险因素,临床特征以及相关的护理措施.方法 随机选取本院2013年2月至2015年2月收治的280例神经内科重症患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本研究280例患者中,发生院内感染的有46例,医院感染发生率为16.43％,其中呼吸道感染29例,所占比例为63.04％;医院感染的发生主要与患者年龄、住院天数、意识情况、侵袭性操作以及抗生素的使用有关.结论 针对神经内科重症监护室患者发生医院内感染的主要危险因素要做好预防工作,从而有效地降低神经内科重症监护室患者医院感染的发生.
作者：施俊希 刊期： 2016年第06期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
