尹佃芬
目的 探讨预见性护理对降低胆总管结石患者ERCP术后并发症的效果.方法 选取我科收治的300例行ERCP术的胆总管结石患者为研究对象,以随机数表抽取法分为对照组与干预组各150例,给予对照组常规护理,干预组在常规护理基础上增加预见性护理,对两组患者生存质量评分以及术后并发症发生率进行统计对比.结果 干预组WHOQOL-BREF评分明显高于对照组,且术后并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05,上述对比均存在统计学意义.结论 在ERCP胆总管结石患者的临床护理中给予预见性护理,可显著降低术后并发症的发生率,改善患者生存质量,临床价值显著.
作者：刘艳秋 刊期： 2016年第06期
目的 研究心理护理在血液净化护理中的应用效果.方法 选取我院2014年10月至2015年10月血液透析室实施血液净化护理的50例患者,随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组实施常规血液净化护理,观察组在对照组常规护理基础上实施心理护理干预,比较两组的护理效果及护理前后的汉密尔顿抑郁估量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑估量表(HAMA)评分.结果 护理后,两组患者的HAMD和HAMA评分均显著低于护理前,观察组HAMD和HAMA评分均显著低于对照组.结论 在治疗血液净化患者的过程中,对患者进行适当的心理护理干预,能够有效消除患者抑郁、焦虑的情绪,提升治疗效果和护理质量.
作者：李海燕 刊期： 2016年第06期
目的 探讨帕金森病(PD)认知功能障碍及遗传易感性的关系.方法 收集我院2012年2月至2015年2月入院的200PD患者及65例同年龄健康人,PD患者按认知功能障碍程度分为PD痴呆组(PD-D)、PD轻度认知功能障碍组(PD-MCI)、PD无认知功能障碍组(PD-NC)三组,同年龄健康人作为对照组.比较PD患者认知功能障碍情况及四组患者遗传易感基因表达情况等.结果 在200例确诊PD患者中,PD-NC42例,占21％;PD-MCI76例,占38％;PD-D82例,占41％.PD-D组患者MAPT、GBA及BDNF基因表达显著者显著性高于PD-MCI、PD-NC及对照组患者,存在显著性差异,具有统计学意义(P＜0.01);PD-MCI组患者M APT、GBA及BDNF基因表达显著者显著性高于PD-NC及对照组患者,存在显著性差异,具有统计学意义(P＜0.01).结论 PD患者多数存在认知功能障碍;MAPT、GBA及BDNF等基因的过度表达与认知功能下降或障碍具有一定相关性.
作者：高洁 刊期： 2016年第06期
目的 研究早期肠内营养在危重病人中的应用及护理效果.方法 随机选择2014年10月至2015年10月我科收治的105例危重症病人临床资料进行分析,105例病人均行肠内营养治疗,根据治疗时间不同把105例病人分成两组,对照组52例,观察组53例.观察组在进入ICU48h内行早期肠内营养治疗,对照组在进入ICU48h以后行肠内营养治疗,治疗期间给予两组病人临床护理,比较两组病人机械通气时间、住院时间及达标时间等情况.结果 观察组机械通气时间、住院时间及达标时间等明显比对照组短,两组对比差异显著(P＜0.05).结论 危重病人应用早期肠内营养治疗效果更为理想,可以明显缩短机械通气时间、住院时间及达标时间,利于患者营养吸收,及早恢复健康,值得推广应用.
作者：杨梅 刊期： 2016年第06期
目的 深入探讨将细节化护理管理作用于肝癌手术患者围术期中的临床效果.方法 选取我院2012年11月至2015年10月期间收治的60例肝癌患者为研究对象,随机将60例患者平均分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组行细节化护理,比较两组患者的护理效果.结果 经资料整合,两组患者在切口愈合时间、住院时间及护理满意度三项指标上比较,观察组均显著优于对照组(P＜0.05).结论 将细节化护理作用于肝癌围术期护理,能够有效提高护理质量,方法值得借鉴.
作者：何学兰；解梅；陈亚清 刊期： 2016年第06期
目的 探讨右美托咪定在中老年食管癌中的应用效果.方法 100例中老年食管癌手术患者随机分为观察组和对照组.观察组麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定,对照组给予生理盐水泵注.结果 观察组的精神状态评价量表评分(MMSE)评分、镇静评分高于对照组,术后认知功能障碍(POCD)发生率低于时照组,躁动评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的苏醒时间无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定能够减少中老年食管癌术后的认知障碍,镇静效果满意,且不会延长苏醒时间,效果满意.
作者：王超；钱兵；孙晓群；金静芬 刊期： 2016年第06期
目的 探讨丙基硫氧嘧啶(PTU)对妊娠合并甲状腺功能亢进治疗疗效.方法 收集妊娠合并甲亢患者80例,随机均分为实验组、对照组.实验组给予PTU口服,对照组未给予PTU治疗.检测两组的甲状腺功能指标,并观察两组的妊娠结局.结果 实验组FT3、FT4、TS均显著低于对照组(p＜0.05).实验组早产、流产、引产例数与对照组比较p ＜0.05.结论 本研究再次验证PTU能较好地控制妊娠合并甲亢患者的孕期甲状腺功能,同时改善妊娠结局,且副作用小,是一种较为安全有效的治疗方法,值得临床推广.
作者：谈炯新；郭绮棱 刊期： 2016年第06期
目的 研究分析肉芽肿性小叶性乳腺炎个体化诊治方案.方法 选取本院自2007年1月至2015年12月间在本院乳腺外科进行手术治疗,并通过组织病理学检查终确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎的患者40例.对本组患者的临床病例资料进行回顾性分析.结果 结果显示,术前在超声引导下的空芯针穿刺活检诊断正确率为14.28％;手术冰冻检查检出率为28.94％,术后组织病理切片诊断率为100％.其中有28例患者实施乳腺小叶区段切除术,肿物扩大切除术8例,单纯肿物切除2例,脓肿引流术1例,全乳切除1例.结论 研究表明,临床中应及早对内芽肿性小叶性乳腺炎进行诊断,大限度的鉴别良恶性,降低误诊率,为患者的身心健康提供保障.手术是该病的主要治疗手段.
作者：邹晓艳；池华茂 刊期： 2016年第06期
阐述二甲硅油在肠道准备中的作用.介绍了肠道准备的要求、效果评价、常用的肠道准备药物及优缺点、二甲硅油的作用以及其在肠道准备中的效果评价.提出二甲硅油有效的祛泡作用能够为各种消化道内镜检查提供更为清晰的视野,有利于检出潜在病灶、提高诊断能力.
作者：潘隐；顾巧华 刊期： 2016年第06期
目的 探讨输卵管积液的CT诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析30例输卵管积液的影像学和临床病理资料,总结输卵管积液的CT表现特点,比较B超和CT诊断的准确率.结果 CT主要表现为子宫两侧或者后方囊状低密度影像,病灶边缘清晰或者不清晰,囊液密度均匀或不均匀,囊壁内可见分隔,部分呈典型莲藕状、腊肠样改变,伴卵巢小动脉走行异常及稍增粗,或者与子宫壁和乙状结肠粘连.CT对输卵管积液的确诊率(86.6％)高于B超(60.0％)(P＜0.05).结论 CT诊断输卵管积液确诊率较高,具有部分特征性影像特点,具有一定的鉴别诊断价值.
作者：徐萍；夏顺明；李大鹏 刊期： 2016年第06期
目的 分析情志康复护理对脑梗死老年患者负面心理及治疗依从性的影响效果.方法 选取2014年10月～2015年10月收治的60例老年脑梗死患者作为研究对象,在征得患者或其家属知情同意下随机分为对照组及研究组各30例,对照组采取常规护理,研究组接受情志康复护理,比较两组患者临床护理效果.结果 研究组患者平均依从度92.2％,与对照组68.9％相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者SAS评分、SDS评分相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 情志康复护理能够显著改善老年脑梗死患者负面心理并提高其临床治疗依从性,可以作为临床护理的首选方案加以推广使用.
作者：罗慧玲 刊期： 2016年第06期
目的 对超声在肉芽肿性乳腺炎诊断中的应用进行分析.方法 选取2013年5月至2015年7月在我院进行诊断和治疗的乳腺炎患者100例,首先给予二维超声检查,后进行多普勒彩超检查,对检查结果进行分析.结果 联合两种检查诊断结果,病变形态及疾病严重程度等均显著高于单纯二维超声检查和多普勒彩色超声检查,差异性显著,存在统计学意义(P＜0.05).结论 对于肉芽肿性乳腺炎应用二维彩超联合多普勒彩超,进行检查能够更好地增加诊断的准确性,提高对内芽肿性乳腺炎形态的特征,增加临床鉴别诊断.
作者：吴颢 刊期： 2016年第06期
目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石术的护理干预方法及效果.方法 将我院2014年12月至2015年4月收治的行输尿管镜下钬激光碎石术的80例患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在的对照组基础上采用整体护理干预,比较两组的术后并发症及护理满意度.结果 观察组术后的腰痛、发热、膀胱刺激征等发生率低于对照组,护理满意度高于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 整体护理干预有利于减少输尿管镜下钬激光碎石术患者的并发症,提高护理满意度.
作者：徐璐 刊期： 2016年第06期
目的 观察替比夫定阻断HBV DNA高载量孕妇宫内传播的效果及安全性.方法 收集慢性HBV携带者且孕周24～30周孕妇资料共40例,中晚期妊娠合并乙肝孕妇患者随机分为实验组和对照组,每组20例,年龄20 ～40岁.实验组孕妇患者在孕28孕周开始,每天服用替比夫定片600 mg,产后继续治疗1个月停用,对照组孕妇患者不服用抗病毒药物,时比孕妇患者首诊时与分娩前HBV-DNA转阴率及ALT复常率;新生儿产后均接受主、被动联合免疫,出生后12 h内注射乙型肝炎免疫球蛋白200 IU及0、1、6个月注射重组乙肝疫苗20ug.给予乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗注射治疗,对新生儿HBsAg进行检测并采用Apgar评分了解新生儿的发育情况.结果 替比夫定治疗组20例孕妇HBV DNA在产前下降均＞2log..有效率为100％,至分娩前替比夫定治疗组有12例HBV DNA转阴,转阴率为20％(4/20),而对照组无转阴,两组比较,差异有统计学意义(p＜0.05),替比夫定治疗组婴儿HBsAg、HBV DNA阳性率为0％,替比夫定治疗组与对照组HBV母婴传播的阻断率分别为100％和95％,两组比较,差异均有统计学意义,两组新生儿及随访婴儿至12个月,替比夫定治疗组停药后随访至产后12个月,HBV DNA:均阴性,转氨酶正常.两组均未发现有不良反应或先天畸形.结论 HBV DNA高滴度孕妇妊娠中晚期应用替比夫定抗病毒治疗能明显降低孕妇外周血HBV DNA载量,阻断HBV宫内传播,所生新生儿乙型肝炎感染率为0％,且近期疗效、耐受性和安全性良好.
作者：刘旭波；李宇欧；王磊 刊期： 2016年第06期
目的 分析血清CEA、CA-199和CA-125检测在原发性肝细胞癌中的诊断价值.方法 选取从2012年10月至2015年10月收治的82例原发性肝细胞癌,作为观察组,并选取100例体检健康者作为对照组,均检测血清CEA、CA-199和CA-125,分析两组检测结果以及原发性肝细胞癌患者CA-125、CEA、CA-199独检与联检阳性率.结果 观察组CA-125、CEA、CA-199水平明显高于对照组(P＜0.05);CEA、CA-125、CA-199检测阳性率分别为62.20％、63.41％、64.63％,联检阳性率为87.80％,联检阳性率高于独检阳性率(P＜0.05).结论 血清CEA、CA-199和CA-125联合检测,能提高对原发性肝细胞癌检测阳性率,具有临床应用价值.
作者：龚浩 刊期： 2016年第06期
目的 研究总结PCT对脓毒血症的诊断价值,探好PCT的高低与脓毒血症严重程度的关系以及对脓毒血症诊断价值.方法 选择2015年1～10月我院临床确诊为脓毒血症患者143例,入院后全部做PCT、WBC、血液培养及鉴定等检查,分别总结每项检查的阳性率、敏感性、特异性、临床诊断价值以及与感染严重程度的关系.结果 PCT对脓毒血症诊断的敏感性为99.30％,可早期诊断脓毒血症,而且能反应感染的严重程度,PCT值越大对脓毒血症的诊断价值就越大.结论 PCT是一个诊断脓毒血症的理想指标,不但能早期诊断,而且能反应细菌感染的严重程度,敏感性强、特异性高,明显优于血常规等炎症指标,其敏感性明显优于血培养加鉴定,临床值得推广应用.因为研究观察病例完全相同,无需进行统计学处理.
作者：王清贵；戚进；王斯琦 刊期： 2016年第06期
目的 对使用山莨菪碱与谷维素治疗小儿神经性尿频的临床疗效进行探讨分析.方法 选择于2014年8月至2015年8月到我院进行治疗的140例小儿神经性尿频患儿作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组70例,对照组患儿采山莨菪碱进行治疗,观察组在对照组的基础上加用谷维素,对两组的临床效果进行比较.结果 两组患儿的临床疗效比较,观察者患儿治疗总有效率为92.86％,对照组患儿治疗有效率为78.57％,观察组明显优于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿神经性尿频患儿进行治疗时可在常规心理疏导的基础上加用山莨菪碱联合谷维素进行治疗,不但用药安全性高而且临床疗效显著,治疗安全可靠,值得在临床推广应用.
作者：顾健 刊期： 2016年第06期
目的 了解我院质子泵抑制剂的使用情况并加以分析,为临床合理应用提供参考.方法 取我院2015年质子泵抑制剂相关信息,包括药物品种、销售金额、用药频度等指标.结果 注射用泮托拉唑在注射剂中金额及DDDs排第一,雷贝拉唑肠溶胶囊在口服制剂中金额及DDDs均排第一.结论 子泵抑制剂在我院使用基本合理,治疗时应掌握其应用范围.
作者：朱熹熹；缪旭敏；熊静 刊期： 2016年第06期
目的 探讨对ICU患者实施肠内营养(EN)以及减少并发症的护理经验.方法 回顾性分析我院ICU42例患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,对照组在常规护理基础上给予肠内营养支持.结果 观察组患者血清白蛋白水平大大高于对照组患者.结论 给予ICU患者肠内营养支持能够明显提升其营养水平,值得临床推广.
作者：戴园园；杜凤燕；王东丽 刊期： 2016年第06期
目的 探讨饮食指导对血液透析患者高磷血症的预防效果.方法 选取我院血液净化中心2015年2月至6月80例维持性血液透析的患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加强饮食指导,比较两组的护理效果.结果 观察组的高磷血症的健康知识得分高于对照组,高磷血症的发生率低于对照组,干预后的血磷、Hb、Alb水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 饮食指导能够提高血液透析患者高磷酸血症的预防知识,降低高磷酸血症的发生.
作者：郭艳霞 刊期： 2016年第06期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
