王丹丹；孟佳佳；缪旭敏
目的 分析情志康复护理对脑梗死老年患者负面心理及治疗依从性的影响效果.方法 选取2014年10月～2015年10月收治的60例老年脑梗死患者作为研究对象,在征得患者或其家属知情同意下随机分为对照组及研究组各30例,对照组采取常规护理,研究组接受情志康复护理,比较两组患者临床护理效果.结果 研究组患者平均依从度92.2％,与对照组68.9％相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者SAS评分、SDS评分相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 情志康复护理能够显著改善老年脑梗死患者负面心理并提高其临床治疗依从性,可以作为临床护理的首选方案加以推广使用.
作者：罗慧玲 刊期： 2016年第06期
目的 观察并总结临床中针对重症急性胰腺炎患者有效的护理方法.方法 本院近年来共收治重症急性胰腺炎患者73例,并将此作为研究资料,在对患者实施科学治疗的过程中,采取针对性的护理措施,对护理效果进行总结.结果 在对本院收治的重症急性胰腺炎患者实施针对性的护理之后,其平均住院时间为41.4天,康复患者60例,取得显著治疗效果的患者11例,死亡患者2例.结论 临床中对重症急性胰腺炎患者实施合理的护理措施,能够有效的为患者的康复发挥出积极的作用,降低相关并发症出现的几率.
作者：尹佃芬 刊期： 2016年第06期
目的 分析环氧化酶-2抑制剂发生的不良反应的特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法 检索查阅2000至2014年报道的环氧化酶-2抑制剂相关不良反应文献,收集了62篇文献,涉及69例报道,并加以分析.结果 不良反应临床表现多的是药物性肝炎、药物性肝损害、皮疹及肾功能损害,尼美舒利的ADR多,共39例,累及系统-器官多的为消化系统与皮肤及其附件.结论 应加强环氧化酶-2抑制剂不良反应监测,促进临床合理用药.保证患者用药安全.
作者：钱薇 刊期： 2016年第06期
目的 探讨ICU中心静脉导管相关血流感染的护理措施.方法 选取2013年12月至2014年12月的导管感染患者40例作为研究对象,根据中心静脉置管技术的临床特点及相关因素进行护理.结果 40例患者感染均得到有效控制.结论 在护理时,应健全护理措施规程和制度,采取无菌屏障措施、消毒剂消毒、选择适宜的置管部位、置管后相应的护理措施等,可以让患者感染程度得到有效控制,提高患者预后水平.
作者：张国芹；王东丽；戴圆圆 刊期： 2016年第06期
目的 研究心理护理在血液净化护理中的应用效果.方法 选取我院2014年10月至2015年10月血液透析室实施血液净化护理的50例患者,随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组实施常规血液净化护理,观察组在对照组常规护理基础上实施心理护理干预,比较两组的护理效果及护理前后的汉密尔顿抑郁估量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑估量表(HAMA)评分.结果 护理后,两组患者的HAMD和HAMA评分均显著低于护理前,观察组HAMD和HAMA评分均显著低于对照组.结论 在治疗血液净化患者的过程中,对患者进行适当的心理护理干预,能够有效消除患者抑郁、焦虑的情绪,提升治疗效果和护理质量.
作者：李海燕 刊期： 2016年第06期
临床实习是医学教育的关键阶段,中医临床实习是中医教育的重要组成部分,是培养良好的专业水平和职业道德的重要阶段.我院作为一所二级甲等中医医院,作为南京中医药大学的教学医院,近几年来在如何带教好临床实习生方面有一定的经验与体会,愿与同道们交流,以期进一步改进与提高.
作者：唐胜 刊期： 2016年第06期
目的 探讨术后综合护理对下肢骨折患者静脉血栓形成的影响.方法 80例下肢骨折的患者随机分为两组,对照组40例术后给予常规护理,观察组40例术后给予综合护理以预防静脉血栓,比较静脉血栓预防知识、症状以及护理满意度.结果 观察组的健康血栓预防知识得分高于对照组,静脉血栓症状少于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的静脉血栓形成率低于对照组,但无统计学意义(P＞0.05).结论 术后综合护理能够提高下肢骨折的静脉血栓预防意识,减少静脉血栓的形成.
作者：顾芳；顾琴娣 刊期： 2016年第06期
目的 关于急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用.方法 本次研究选取我院2014年2月至2015年10月期间收治的60例急性心肌梗死患者作为研究对象.随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组急性心肌梗死患者采用常规护理;观察组采用急诊全程优化护理.观察指标以患者进出急诊时间、住院时间以及患者接受溶栓术后心肌梗死复发情况为准.结果 观察组急性心肌梗死患者的进出急诊时间、住院时间以及患者接受溶栓术后心肌梗死复发率均优于对照组.结论 在抢救急性心肌梗死患者的过程中,运用急诊全程优化护理对于患者治疗效果的提升非常显著.
作者：张益香；李素文；李爱梅 刊期： 2016年第06期
目的 比较经皮穿针固定和经皮微创锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 选取2012.6至2015.1期间收治的肱骨近端骨折患者32例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组16例.观察组采用经皮穿针固定治疗,对照组采用经皮微创锁定钢板固定治疗.比较两种固定方法在手术时间、术中及术后出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后功能及并发症等方面的临床疗效指标.结果 观察组5例发生并发症,对照组4例发生并发症,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).术后Neer评分:观察组优10例,良4例,可1例,差1例,优良率为87.5％;对照组优11例,良4例,可1例,优良率为93.75％.两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者在骨折愈合时间方面差异无统计学意义(P＞0.05).观察组在手术时间、术中及术后出血量、住院时间方面较对照组较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮穿针固定和经皮微创锁定钢板固定治疗特定类型的肱骨近端骨折(NeerⅡ型骨折;一部分NeerⅢ型骨折和外展嵌插的NeerⅣ型骨折)结合及时充分的术后康复,均可得到良好的治疗效果.
作者：刘海鹏；李相卿；刘振刚 刊期： 2016年第06期
目的 探讨米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤治疗的临床效果.方法 选择80例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组予以来非司酮治疗,观察组加入桂枝茯苓胶囊联合治疗,观察两组治疗后疗效和激素水平.结果 观察组总有效率显著高于照组,P ＜0.05;治疗后观察组患者血生殖激素水平优于对照组(P＜0.05).结论 米非司酮联合桂枝茯苓胶囊可协同治疗子宫肌瘤,效果较好.
作者：曹月琴 刊期： 2016年第06期
目的 对比分析神经症和狂蹂症患者的脑电图改变,帮助此类疾病的诊断.方法 对我院在2012年3月至2015年5月接收的神经症患者以及狂躁症患者的脑电图结果进行比较,并进行初步的分许和统计.结果 神经症患者的脑电图异常率是74％,狂躁症患者的异常率为67.1％,两组患者的临床表现较为接近.脑电图异常主要表现为α波频率、波幅以及波形的不良调节等方面,并且还存在规则脑电图的波活动、波弥漫的出现、波阵的偶尔出现,两组在以上方面差异不明显(P＞0.05).结论 神经症和狂躁症患者的脑电图改变无统计学意义,无特异性,脑电图对于以上两种疾病的鉴别特异性较弱;两种病症脑电图改变区别不明显.
作者：张忠玺；佘秀菊；周鹏；余文庆 刊期： 2016年第06期
目的 探讨右美托咪定在中老年食管癌中的应用效果.方法 100例中老年食管癌手术患者随机分为观察组和对照组.观察组麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定,对照组给予生理盐水泵注.结果 观察组的精神状态评价量表评分(MMSE)评分、镇静评分高于对照组,术后认知功能障碍(POCD)发生率低于时照组,躁动评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的苏醒时间无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定能够减少中老年食管癌术后的认知障碍,镇静效果满意,且不会延长苏醒时间,效果满意.
作者：王超；钱兵；孙晓群；金静芬 刊期： 2016年第06期
目的 探讨人工髋关节置换术后防止假体脱位的护理方法.方法 选取我院2013年7月至2015年9月收治的行人工全髋关节置换术患者60例,对其行不同的护理干预措施以防止假体脱位.结果 通过对患者进行相关的护理干预,60例患者均未出现假体脱位,且恢复良好.经随访可知,大部分患者能独立或拄拐行走,生活质量得以提高.结论 人工髋关节置换术后针对患者的病情开展相应护理,能明显提高髋关节置换术后患者防止假体脱位的认识,可以有效降低假体脱位的发生,提高患者生活质量.
作者：郭蓉 刊期： 2016年第06期
目的 观察替比夫定阻断HBV DNA高载量孕妇宫内传播的效果及安全性.方法 收集慢性HBV携带者且孕周24～30周孕妇资料共40例,中晚期妊娠合并乙肝孕妇患者随机分为实验组和对照组,每组20例,年龄20 ～40岁.实验组孕妇患者在孕28孕周开始,每天服用替比夫定片600 mg,产后继续治疗1个月停用,对照组孕妇患者不服用抗病毒药物,时比孕妇患者首诊时与分娩前HBV-DNA转阴率及ALT复常率;新生儿产后均接受主、被动联合免疫,出生后12 h内注射乙型肝炎免疫球蛋白200 IU及0、1、6个月注射重组乙肝疫苗20ug.给予乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗注射治疗,对新生儿HBsAg进行检测并采用Apgar评分了解新生儿的发育情况.结果 替比夫定治疗组20例孕妇HBV DNA在产前下降均＞2log..有效率为100％,至分娩前替比夫定治疗组有12例HBV DNA转阴,转阴率为20％(4/20),而对照组无转阴,两组比较,差异有统计学意义(p＜0.05),替比夫定治疗组婴儿HBsAg、HBV DNA阳性率为0％,替比夫定治疗组与对照组HBV母婴传播的阻断率分别为100％和95％,两组比较,差异均有统计学意义,两组新生儿及随访婴儿至12个月,替比夫定治疗组停药后随访至产后12个月,HBV DNA:均阴性,转氨酶正常.两组均未发现有不良反应或先天畸形.结论 HBV DNA高滴度孕妇妊娠中晚期应用替比夫定抗病毒治疗能明显降低孕妇外周血HBV DNA载量,阻断HBV宫内传播,所生新生儿乙型肝炎感染率为0％,且近期疗效、耐受性和安全性良好.
作者：刘旭波；李宇欧；王磊 刊期： 2016年第06期
目的 探讨经皮血氧饱和度探头光照法在早产儿桡动脉采血中的应用效果.方法:将160例早产儿随机分成2组,A组采用经皮血氧饱和度探头光照定位法桡动脉采血;B组采取常规方法桡动脉采血,比较两组患者采血成功率.结果 观察组采血成功率为95.00％,对照组穿刺成功率为82.50％,观察组成功率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮血氧饱和度探头光照法明显提高了早产儿桡动脉穿刺成功率,减少了重复穿刺给患儿造成的痛苦,提高了护士采血工作效率,值得临床推广.
作者：刘静 刊期： 2016年第06期
目的 探讨如何正确诊断卒中相关性肺炎及合理使用抗生素.方法 回顾性分析46例临床诊断急性出血性脑卒中合并肺部感染,APACHEⅡ评分＞15分病例的临床资料.结果 46例患者中合并高血压38例,糖尿病10例,慢性肾脏病1例,COPD5例;发热44例,肺部阳性体征28例.结论 肺部感染在初始经验性抗生素选择时,应充分考虑患者年龄、基础疾病、多数患者因意识障碍可能会发生吸入性和坠积性肺炎.
作者：刘健；高双元；李鹏飞；刘云波 刊期： 2016年第06期
目的 分析探讨全自动清洗消毒器在消毒供应室中的应用效果.方法 将我院消毒供应室的100件医疗器械作为研究分析对象,平均分成A、B两组,A组50件使用全自动清洗消毒器消毒,B组50件使用手工消毒,并在消毒结束后,对比两组的清洗效果.结果 A组的清洗时间少于B组(P＜0.05),差异具有统计学意义;A组的器械剩余残留率少于B组,灭菌合格率高于B组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 在消毒供应室使用全自动清洗消毒器进行消毒具有显著的效果,能有效节省消毒时间,提高灭菌合格率,减少器械剩余残留.
作者：王飞 刊期： 2016年第06期
目的 探讨起到护理在重症脑外伤中的应用效果.方法 将我科室2014年12月至2015年5月收治的80例重症脑外伤的患者随机分组,对照组40例给予常规护理,观察组40例在对照组的基础上加强气道护理,比较两组的肺部并发症、住ICU的时间以及预后.结果 观察组的肺部并发症少于对照组,住ICU的时间短于对照组,预后好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 气道护理能够减少重症颅脑外伤并发症的发生,改善患者的预后,值得推广.
作者：邵贤莉 刊期： 2016年第06期
目的 探讨输卵管积液的CT诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析30例输卵管积液的影像学和临床病理资料,总结输卵管积液的CT表现特点,比较B超和CT诊断的准确率.结果 CT主要表现为子宫两侧或者后方囊状低密度影像,病灶边缘清晰或者不清晰,囊液密度均匀或不均匀,囊壁内可见分隔,部分呈典型莲藕状、腊肠样改变,伴卵巢小动脉走行异常及稍增粗,或者与子宫壁和乙状结肠粘连.CT对输卵管积液的确诊率(86.6％)高于B超(60.0％)(P＜0.05).结论 CT诊断输卵管积液确诊率较高,具有部分特征性影像特点,具有一定的鉴别诊断价值.
作者：徐萍；夏顺明；李大鹏 刊期： 2016年第06期
目的 探讨腹主动脉瘤CTA成像在术前评估中的应用价值.方法 2013年10月至2015年10月选择在我院诊治的腹主动脉瘤患者30例,所有患者都给予CTA检查,对检出情况与评估结果进行判断.结果 在30例患者中,CTA检出28例,检出率为93.3％.CTA在腹主动脉瘤的术前分型、部位、形态等方面,与DSA对比无统计学差异(P＞0.05).结论 腹主动脉瘤CTA成像具有较高的诊断准确性,并且可准确评估瘤体的术前分型、部位、形态,从而有利于指导术前评估与判断.
作者：景斐华；武向慧 刊期： 2016年第06期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
