李鸿
高血压是临床常见的慢性疾病,也是冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等的重要危险因素,目前已经成为威胁人类身心健康的主要疾病.随着人们生活水平的提高,高血压的患病率总体呈上升趋势[1].因此预防和控制高血压具十分重要的意义.为了比较全面、合理地分析研究高血压的相关危险因素,本文对近年来4890例来我院健康体检人群中体检发现高血压的患者资料进行分析,旨在为今后临床保健工作的开展提供依据.
作者:陈卫琴 刊期: 2016年第04期
目的 探讨神经内科患者的潜在护理风险以及相应的护理对策.方法 选取我院收治的120例神经内科患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方式,观察组采用护理风险管理方式,对患者的潜在护理风险进行识别,进一步针对护理风险因素提出有效的护理解决对策.对比2组护患纠纷率和护理满意度.结果 观察组护理满意度明显提升,同时护患纠纷发生率明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经内科患者实施治疗过程中,准确识别其护理工作开展过程中存在的风险,采取有效措施,对于临床护理工作顺利开展有重要作用.
作者:丁帅燕 刊期: 2016年第04期
目的 探讨妊娠期高血压疾病与犬尿氨酸(Kyn)、色氨酸(Trp)、尿氨酸/色氨酸比值的相关性,为妊娠期高血压疾病严重程度的判定提供一种监测指标.方法 采用反相高效液相色谱紫外法测定血浆色氨酸及犬尿氨酸的含量,并分析其与妊娠期高血压疾病比值.结果 血浆Kyn/Trp比值在正常妊娠妇女为0.281±0.047,妊娠期高血压妇女为0.273±0.053,子痫前期轻度妇女为0.178±0.054,子痫前期重度妇女为0.140±0.043.子痫前期轻度、重度妇女血浆Kyn/Trp比值较正常妊娠、妊娠期高血压妇女明显降低(P<0.01);子痫前期重度妇女血浆Kyn/Trp比值较轻度妇女明显降低(P<0.05);正常妊娠、妊娠期高血压妇女血浆Kyn/Trp比值无明显差异(p>0.05).犬尿氨酸和妊娠期高血压疾病严重程度呈明显负相关(R=-0.0776,P<0.01),色氨酸和妊娠期高血压疾病严重程度无相关性(R=-0.033,p=0.805),犬尿氨酸/色氨酸比值和妊娠期高血压疾病严重程度呈明显负相关(R=-0.0751,P<0.01).结论 (1)血浆Kyn及Kyn/Trp比值与妊娠期高血压疾病的严重程度有关.(2)妊娠期高血压疾病越严重,血浆Kyn、Kyn/Trp比值越小.提示血浆Kyn、Kyn/Trp比值可能成为我们临床上判断妊娠高血压疾病严重程度的参考指标之一.
作者:杨莉;张强;陈明;于坤 刊期: 2016年第04期
1病情简介患者,男,自1996年开始出现头昏、乏力、失眠、多梦、记忆力减退等神经衰弱症状,自2003年出现四肢乏力、震颤,以精细活动时明显,伴四肢麻木,酸痛.1998年经南京市中毒诊断组诊断为“职业性慢性中毒汞中毒”,因“头昏、失眠、四肢乏力、麻木,肌肉震颤,十余年”加重一周收治入院,入院时,体格检查:扶拐杖步入病房,神志清、精神可、全身皮肤粘膜无黄染及破溃,牙龈萎缩,心率:74次/分,心律齐,双手稍有萎缩,不能伸直,四肢不自主震颤,上肢尤其,膝反射减退,余生理反射正常.2护理方案2.1预防跌倒患者因汞中毒导致周围神经系统受损,出现四肢肌肉震颤、乏力、走路不稳,易摔倒,需要拄拐来保持身体平衡.在病人住院期间,要避免患者跌倒等意外,应保持病房地面干燥,防止潮湿滑倒,病房应光线充足,物品整齐摆放,不随意乱放,防止物品堆积以免挡住通道,带来不便,床旁设有高危跌倒的标识,睡觉时应拉好床栏,以免滑落,教导病人使用拐杖,呼叫器放于患者易取的位置,引导病人熟悉住院环境,定时巡视病人.
作者:胡振兴 刊期: 2016年第04期
目的 分析综合护理干预在重度颅脑损伤并发症预防中的应用效果.方法 回顾性分析我院2013年1月至2016年1月收治的60例重度颅脑损伤患者临床资料,根据不同护理方案分为两组(各30例);对照组予以常规护理,研究组予以综合护理干预,对比两组并发症发生情况、不良结果情况及生存质量评分.结果 研究组各项并发症发生率均比对照组低,且致残率6.67%、死亡率3.33%,均显著低于对照组30.00%、13.33% (P <0.05);研究组护理后各项生存质量指标评分均比对照组高(P<0.05).结论 综合护理干预应用于重度颅脑损伤患者,可有效控制其并发症的发生,并提高生活质量,值得临床推广应用.
作者:刘婷婷 刊期: 2016年第04期
目的 比较股骨转子间骨折髓内钉固定与髓外固定的治疗效果.方法 回顾性分析2013年1月至2015年5月在我院应用不同固定方法治疗股骨转子间骨折235例患者,将患者按照固定方式的不同分为髓内组和髓外组,比较两组患者住院时间、骨折愈合时间、手术时间、术中出血量及并发症.结果 两组患者在住院时间和骨折愈合时间方面差异不显著,P >0.05;两组患者在手术时间和术中出血量方面差异不显著;两组患者在术后并发症方面差异显著,P <0.05.结论 髓外和髓内固定系统治疗各种类型股骨转子间骨折,均疗效满意,临床比较无显著性差异.
作者:韩亚力 刊期: 2016年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声检查与CT检查在诊断新生儿室管膜下出血所具有的价值.方法 选取50例胎龄小于32周或出生体重小于2000克的未足月儿或低体重儿同时进行彩色多普勒颅脑检查及头颅CT检查.结果 50例未足月儿或低体重儿中超声诊断室管膜下出血15例,CT诊断室管膜下出血10例.结论 彩色多普勒超声在诊断新生儿室管膜下出血敏感性较CT高.
作者:陈燕娥 刊期: 2016年第04期
目的 探讨肠内营养在神经内科危重症患者中的应用及护理.方法 对2013年2月至2014年12月神经内科收治的42例危重症患者实施肠内营养支持,并予相应的护理措施,观察营养指标的改善及并发症的发生情况.结果 42例危重症患者死亡3例,余39例肠内营养支持后血清总蛋白和血清白蛋白水平较营养支持前升高(P<0.05).部分患者出现腹泻、便秘等并发症,经对症处理后消失.结论 神经内科危重症患者通过肠内营养支持及护理病情明显好转,有助于患者身心健康恢复,提高患者的生活质量.
作者:李淑云 刊期: 2016年第04期
目的 探讨手术室麻醉护理方式及其临床效果.方法 选取我院2014年1月至2014年6月收治的手术患者80例进行回顾性分析,随机分为两组,每组40例,所有患者在术前都进行麻醉,对照组患者采用常规护理麻醉,观察组患者采用全面护理麻醉,比较两组患者对麻醉护理效果的满意度.结果 观察组患者对麻醉护理满意度达到95.00%,对照组患者对麻醉护理满意度为72.50%,观察组患者麻醉护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用全面护理方式对患者进行手术室麻醉护理,可有效提高患者对麻醉护理的满意度,值得临床推广应用.
作者:祁玲霞 刊期: 2016年第04期
目的 评价米非司酮与孕激素黄体酮在围绝经期功能失调性子宫出血中的治疗效果.方法 将符合入选标准的围绝经期功血患者64例,按随机原则分为2组,实验组32例在刮宫治疗后给予米非司酮治疗,对照组32例则在刮宫治疗后给予孕激素安宫黄体酮治疗,两组疗程均为6个月;治疗结束后对2组患者子宫体积、内膜厚度、血激素变化及治疗总有效率进行比较.结果 2组治疗后,子宫体积变化程度、促卵泡生成素(FSH)及雌二醇(E2)水平改善情况近似,组间差异不显著(P>0.05);与对照组比较,实验组总有效率提高,患者内膜厚度、黄体生成素(LH)及孕激素(P)改善情况更优,组间差异均有显著性(P<0.05).结论 诊刮+米非司酮的治疗方案在抑制内膜增值、保证各项指标迅速恢复方面优于诊刮+黄体酮方案,在围绝经期功血治疗中具有更好的应用价值.
作者:马晓琴 刊期: 2016年第04期
目的 探讨规范化管理在急诊急救物品中管理质量持续改进中的应用.方法 为提高急诊物品管理质量,我院急诊科自2015年以来对急救物品实施规范化管理,比较规范化管理前后物品管理质量以及取用时间的情况.结果 规范化管理后,物品有效期、状态、环境的合格率高于管理前,气管插管、导尿物品、急救包取用时间均短于管理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 规范化管理有利于提高急诊急救物品的管理质量,缩短物品的取用时间,提高急救效率.
作者:龚凌 刊期: 2016年第04期
目的 为了解贵港市成年人生殖器支原体感染及药物敏感状况,指导医院合理用药治疗.方法 对556例成年人生殖器支原体分离培养及药敏试验分析.结果 成年女性解脲支原体检出率32.66%高于男性解脲支原体检出率23.38%,差异有统计学意义(P<0.05);男性人型支原体感染检出率3.25%高于女性人型支原体感染检出率0.81%,差异有统计学意义(P<0.05);女性同时检出人型支原体和解脲支原体感染检出率12.90%高于男性同时检出人型支原体和解脲支原体感染检出率6.17%,差异有统计学意义(P<0.05);支原体药敏试验敏感前2个抗菌药物为交沙霉素和美满霉素;耐药前2个抗菌为环丙沙星和司帕沙星.结论 成年人生殖器支原体以解脲支原体感染为主,女性感染率高于男性,加强对女性生殖器解脲支原体感染预防治疗是重要措施,合理使用敏感药物治疗提高治疗效果,降低耐药微生物产生率.
作者:何基照 刊期: 2016年第04期
目的 了解注射用埃索美拉唑的配伍禁忌.方法 收集国内公开发表的注射用埃索美拉唑的相关文献,并进行归纳分析.结果 注射用埃索美拉唑与多种药物配伍后,会出现混浊、变色等现象.结论 注射用埃索美拉唑与多种药物存在配伍禁忌,应避免联合使用.
作者:罗钰 刊期: 2016年第04期
目的 针对充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的治疗效果进行对比.方法 对收治的腹股沟疝气患者80例,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组实施填充式无张力疝修补术进行治疗,观察组采用平片无张力疝修补术进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组与对照组的手术治疗时间以及随访复发差异等没有明显差异,不具统计学意义(P>0.05).结论 充填式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术的修补方式均具有解剖清晰以及复发率较低等特点,在治疗的过程中需要按照患者的具体情况选择手术方法与材料,同时需要加强围手术期护理,提高治疗效率.
作者:戴文斌 刊期: 2016年第04期
医院档案是医院各项日常工作中形成的第一手资料,经过档案工作人员去粗取精、分析归纳、分类编目、认真整理形成的,是开展各项工作的见证,是反映医院历史的真实资料.档案管理是医院管理工作的重要组成部分,是医院的重要基础性工作,是医院行政管理不可缺少的工作.充分有效地开展档案工作,无论在总结工作经验,探索,掌握工作规律方面,还是在科研和管理人员合法权益方面,都具有不可估量的作用.尤其在医院日益发展的今天,档案在扩大医疗影响力和知名度,促进医院发展,推进建设等方面具有不容忽视的作用.
作者:赵彦 刊期: 2016年第04期
目的 探讨和分析种植体周围炎导致早期种植牙失败的原因以及临床防治方法和效果.方法 随机择取自2014年7月至2015年7月之间,在我院口腔科进行种植牙治疗但因种植体周围炎导致失败的患者60例.对患者的种植牙失败原因进行分析和统计,并给予其综合疗法进行二次治疗,统计、对比和分析患者的临床治疗效果.结果 统计学比较显示,60例患者出现种植体周围炎的原因中,吸烟占38.33%(23例),超负荷占16.67%(10例),感染占15.0%(9例),愈合中损伤占13.33%(8例),基桩及外形选择不当占10.0% (6例),种植体松动占3.33%(2例),种植体设计不当占3.33%(2例).经过二次治疗,60例患者均种植成功,其临床治疗总有效率达到了100.0%.结论 种植牙患者出现种植体周围炎的原因主要同吸烟、超负荷、感染、再次损伤等有关,因此,在临床治疗中必要要对患者采取针对性的综合治疗,从而更好的避免和减少患者出现种植体周围炎的几率,降低种植牙的失败率,有效提高临床治疗的效果.
作者:李吉琦 刊期: 2016年第04期
目的 探讨康复护理干预对腰椎间盘突出症患者康复的影响.方法 选取我院康复科于2012年4月至2013年11月间收治的腰椎间盘突出患者127例,分为观察组(71例)和对照组(56例),对照组给予常规护理,观察组在此基础上予以综合康复护理干预,比较两组患者的预后情况.结果 观察组与对照组患者护理后VAS评分明显低于术前(P<0.05),ODI评分明显高于术前(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组临床有效率、护理后VAS评分及ODI评分均优于对照组,具有明显差异(P<0.05).结论 综合康复护理干预有助于腰椎间盘突出的康复,可以广泛应用于临床.
作者:何泳君;张有利 刊期: 2016年第04期
目的 对驻惠民县两家医院的护士长、护理人员对基础护理服务项目的认知情况进行调查分析,为医院开展优质护理,全面落实基础护理服务项目提供科学依据.方法 选择滨州市中心医院25个病区139名护士、27名护士长,惠民县中医院8个病区的56名护士、8名护士长,对开展优质护理服务后的11项基础护理项目进行了认知情况调查及原因分析并针对存在的问题采取了相应的应对策略.结果 护士长、护士对基础护理项目的认知度及原因分析(P<0.05).结论 落实基础护理必须改变护士长、护士的护理观念,改变护理模式,加强监督和保障激励机制.
作者:赵君静;吴洪霞;李沛;傅国林;张建欣 刊期: 2016年第04期
目的 分析联合应用复方甘草酸苷和西咪替丁对小儿过敏性紫癜(HSP)的疗效影响.方法 对照组患儿接受常规疗法,即常规给予维生素C、葡萄糖酸钙、双嘧达莫片等;实验组加用复方甘草酸苷和西咪替丁;比较两组临床疗效情况及症状消失时间.结果 实验组临床总有效率达94.74%,明显高于对照组68.42%;实验组皮疹、关节及消化道症状的消失时间明显短于对照组,P <0.05,差异均具统计学意义.结论 联合应用复方甘草酸苷和西咪替丁治疗小儿HSP可明显缩短患者症状消失时间,提高临床总有效率,值得推广应用.
作者:牟宜富 刊期: 2016年第04期
临床用血有一定的危险性,如输注不当,可引起输血不良反应及输血传播疾病的可能性,甚至危及病人的生命,为避免输血关键环节发生差错,使临床真正做到科学、合理用血,强化医护人员应对输血关键环节的护理引起重视,保障临床用血安全.
作者:修彩云 刊期: 2016年第04期