陈卫琴
目的 探讨基层医院使用胶原酶盘外注射技术,治疗腰椎间盘突出症疗效体会.方法 本院1996年1月至2015年6月开展胶原酶盘外注射技术治疗1万余例腰椎间盘突出患者,采用胶原酶盘外注射技术结合本院相应改良及配套治疗.结果 胶原酶盘外注射优良率达到89％.结论 胶原酶盘外注射技术由于各种因素,逐步应用有所减少,但由于胶原酶盘外注射的简便性、易操作性以及肯定的疗效,在基层医院仍有很大的应用前景.
作者：王兴 刊期： 2016年第04期
目的 探讨高频率彩色多普勒超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的应用价值.方法 对我院109例肠系膜淋巴结炎患儿的超声声像图进行回顾性分析,观察其超声表现特点.结果 109例腹痛患儿显示的肿大肠系膜淋巴结均为多发,其中以右下腹、脐周为多见,散在或成串排列,血流信号较丰富.经临床治疗1～2周后,淋巴结明显减少及缩小占83.49％ (91/109),淋巴结大小数目与治疗前无明显变化,占16.51％ (18/109),后随访复查也逐渐缩小、数量减少.结论 高频彩色多普勒超声检查便捷,能清晰显示小儿肿大的肠系膜淋巴结,能为临床明确诊断提供客观的影像依据,可作为首选影像学诊断方法,具有重要的临床应用价值.
作者：吴丛琴 刊期： 2016年第04期
目的 探讨脑卒中患者康复护理的方法.方法 总结我院2014年1月至2015年6月收治的脑卒中患者,对其进行语言、肢体、心理、饮食等方面的康复护理.结果 通过对脑卒中患者常规治疗的基础上给予语言、肢体、心理、饮食等方面的康复护理,其生活质量大大提高.结论 脑卒中的康复护理可以大大减少了并发症,减轻了社会及家庭负担.
作者：顾春华 刊期： 2016年第04期
本文通过查阅中国期刊数据库相关研究,对其进行归纳、分析、总结、概括,提高了手术室护士对护理工作中安全隐患的重视,减少了手术患者业务水平.
作者：丁静 刊期： 2016年第04期
目的 探讨血透室对于动静脉内瘘的保护性护理与并发症的护理措施.方法 分析20例动静脉内瘘患者的护理过程.结果 对动静脉内瘘保护得当可以延长其使用时间并且减少并发症的发生.结论 针对血透室动静脉内瘘患者实施保护性护理,有利于提高患者生活质量,降低并发症发生,提高临床治疗效果.
作者：於亚红 刊期： 2016年第04期
目的 探讨优质护理应用于脑梗塞患者的临床效果.方法 自2014年1月至2015年1月,我院共收治84例脑梗塞,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理干预,观察组在其基础上给予全程优质护理干预,观察比较两组患者的临床疗效及生活质量改善情况.结果 护理干预后,观察组临床治疗总有效率为88.1％,显著高于对照组总有效率为66.7％(P＜0.05);且观察组干预后的生活质量改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论 科学优质的护理干预能够显著改善患者的生活质量,提高临床治疗效果,值得推广应用.
作者：褚玲玲 刊期： 2016年第04期
抗病毒治疗是慢性肝炎治疗关键的一个环节,其中核苷类药物的应用又是抗病毒治疗中重要的步骤.这一类药物拥有共同的特点.其中优点是应用方便,每天服一片药就行;安全性强,很少不良反应,几乎没有禁忌症;重要的是抑制病毒复制的活性很强,能较快改善病情.共同的缺点是需要长期用药,随意停药可能有反弹的风险;不计划、不规范用药容易发生耐药变异[1].本研究结合本院感染科接受抗病毒治疗的慢性肝炎患者的护理实践,探讨在抗病毒合理用药中的护理要点,总结如下.
作者：李霏霏 刊期： 2016年第04期
高血压是临床常见的慢性疾病,也是冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等的重要危险因素,目前已经成为威胁人类身心健康的主要疾病.随着人们生活水平的提高,高血压的患病率总体呈上升趋势[1].因此预防和控制高血压具十分重要的意义.为了比较全面、合理地分析研究高血压的相关危险因素,本文对近年来4890例来我院健康体检人群中体检发现高血压的患者资料进行分析,旨在为今后临床保健工作的开展提供依据.
作者：陈卫琴 刊期： 2016年第04期
目的 探讨手术室麻醉护理方式及其临床效果.方法 选取我院2014年1月至2014年6月收治的手术患者80例进行回顾性分析,随机分为两组,每组40例,所有患者在术前都进行麻醉,对照组患者采用常规护理麻醉,观察组患者采用全面护理麻醉,比较两组患者对麻醉护理效果的满意度.结果 观察组患者对麻醉护理满意度达到95.00％,对照组患者对麻醉护理满意度为72.50％,观察组患者麻醉护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用全面护理方式对患者进行手术室麻醉护理,可有效提高患者对麻醉护理的满意度,值得临床推广应用.
作者：祁玲霞 刊期： 2016年第04期
目的 评估2型糖尿病应用艾塞那肽治疗的临床疗效.方法 将2013年2月至2014年2月我院收治的62例2型糖尿病患者作为研究的对象,以治疗方法的不同分为两组;对照组31例采取常规方法治疗;观察组31例治疗常规治疗的基础上应用艾塞那肽进行治疗,对比两组涉及的临床治疗变化情况.结果 治疗前,两组FBG、2hPBG、HbA1c及体重无明显差异(P＞0.05).治疗0.5a后,两组患者上述各项指标均有所下降;但观察组下降幅度显著大于对照组,两组数据差异明显(P＜0.05),有统计学意义.结论 2型糖尿病患者采取艾塞那肽治疗有显著效疗效,可使患者体重、低血糖发生率得到有效降低,并提高用药的安全性;因此,值得采纳及应用.
作者：胡秀梅 刊期： 2016年第04期
目的 研究心电图在临床诊断冠心病患者时的应用价值.方法 选取2014年5月至2015年5月之间于我院接受治疗的疑似冠心病患者100例,对其实施冠状动脉造影检查与动态心电图检查,分别统计阳性检出率.结果 冠状动脉造影检查的阳性检出率为79.0％,与动态心电图检查(74.0％)间无显著差异,P＞0.05,不具有统计学意义;动态心电图检查的确诊率为93.7％,其中三支及以上病变患者的确诊率为100％,高于单支、双支病变(93.5％、92.6％),差异显著,P ＜0.05.结论 在冠心病的诊断过程中,对患者实施心电图检查,阳性检出率较高,尤其在诊断多支病变时具有较高的准确率,值得推广.
作者：张楠 刊期： 2016年第04期
目的 探讨综合康复治疗对小儿脑瘫患者的临床疗效.方法 选取2011年6月至2012年6月我院康复科收治的35例脑瘫患儿为对照组,使用运动治疗;选取2013年1月至2014年1月我院康复科收治的35例脑瘫患儿为观察组,采用综合康复治疗,比较两组患儿的康复效果.结果 观察组总有效率为91.43％,对照组总有效率为77.14％,观察组总有效率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对小儿脑瘫患者采用综合康复治疗较单一运动法治疗有更好的临床疗效,值得临床应用.
作者：张微微 刊期： 2016年第04期
目的 探讨老年痴呆患者的康复疗效.方法 随机将我院2013年1月至2014年6月收治的50例老年痴呆患者分为康复组和对照组,各25例,对照组予以常规护理,康复组予以康复训练治疗,比较两组的MMSE评分及疗效.结果 康复组患者康复后MMSE评分显著高于康复前及对照组;康复组总有效率为88％,显著高于对照组的60％;两组差异比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 康复治疗能显著改善老年痴呆患者的行为症状,有利于患者生存质量的提高,值得临床推广应用.
作者：张言午 刊期： 2016年第04期
目的 比较股骨转子间骨折髓内钉固定与髓外固定的治疗效果.方法 回顾性分析2013年1月至2015年5月在我院应用不同固定方法治疗股骨转子间骨折235例患者,将患者按照固定方式的不同分为髓内组和髓外组,比较两组患者住院时间、骨折愈合时间、手术时间、术中出血量及并发症.结果 两组患者在住院时间和骨折愈合时间方面差异不显著,P ＞0.05;两组患者在手术时间和术中出血量方面差异不显著;两组患者在术后并发症方面差异显著,P ＜0.05.结论 髓外和髓内固定系统治疗各种类型股骨转子间骨折,均疗效满意,临床比较无显著性差异.
作者：韩亚力 刊期： 2016年第04期
1病例患者,女,38岁.因“右腋下皮疹伴疼痛3d”来我院皮肤科就诊.查体:t36.1℃,HR74次·min-,R20次·min-,BP112/78mmHg(1mmHg=0.133kPa).神清,消瘦,右腋下约3～ 4cm左右斑片状疱疹,沿肋间神经分布,有少许淡红色丘疹,轻度触痛,感觉过敏,无溃破,无脱屑,无色素沉着.初诊为“皮肤带状疱疹”,给予更昔洛韦250mg+ 5％葡萄糖注射250mL,iv gtt qd;维生素B1注射液100mg,im;维生素B12注射液0.5mg,im,用药5d,无不适反应.考虑患者体质虚弱,免疫力差,d6,再给予注射用胸腺五肽(辰欣药业股份有限公司,批号130704092,规格:1mg)1mg +0.9％生理盐水5mL,深部im,qd,im后约2min,患者突感心慌、胸闷、气短,呼吸困难.查体:BP82/55 mmHg,HR102次·min-,心律齐;神志清,表情恐慌,面色青紫,冷汗淋漓,双瞳孔等大等圆,直径3mm,光反射存在,四肢末梢湿冷,伴小便失禁.考虑为注射用胸腺五肽所致Ⅰ型超敏反应,立即让患者平卧,保暖,头偏向一侧,高浓度吸氧(FiO2=40％),肾上腺素0.25mg,sc;地塞米松10mg,iv;异丙嗪25mg,im..
作者：李雪静 刊期： 2016年第04期
为提高内镜对上消化道癌肿的诊断水平,对我院2008年1月至2015年12月底的经内镜诊断和病理组织学证实的上消化道癌肿183例进行回顾性分析,了解近几年来我院就诊病员的上消化道癌肿发病情况及讨论内镜对上消化道癌肿的诊断.1资料与方法1.1一般资料2008年1月至2015年12月我院门诊和住院病人胃镜检查5046例,其中183例经活检病理或术后病理确诊.内镜检查已经成为发现上消化道肿瘤的主要方法,183例中,食管癌58例,2例早期食管癌.隆起型食管癌32例,致环周狭窄,溃疡性16例,髓质型8例.胃癌125例,其中隆起型28例,溃疡性50例,溃疡浸润型26例,弥漫浸润16例,早期胃癌5例,所有病例均经胃镜检查取活检,32例进行了二次活检.
作者：柳新林；荆元宏 刊期： 2016年第04期
1病情简介患者,男,自1996年开始出现头昏、乏力、失眠、多梦、记忆力减退等神经衰弱症状,自2003年出现四肢乏力、震颤,以精细活动时明显,伴四肢麻木,酸痛.1998年经南京市中毒诊断组诊断为“职业性慢性中毒汞中毒”,因“头昏、失眠、四肢乏力、麻木,肌肉震颤,十余年”加重一周收治入院,入院时,体格检查:扶拐杖步入病房,神志清、精神可、全身皮肤粘膜无黄染及破溃,牙龈萎缩,心率:74次/分,心律齐,双手稍有萎缩,不能伸直,四肢不自主震颤,上肢尤其,膝反射减退,余生理反射正常.2护理方案2.1预防跌倒患者因汞中毒导致周围神经系统受损,出现四肢肌肉震颤、乏力、走路不稳,易摔倒,需要拄拐来保持身体平衡.在病人住院期间,要避免患者跌倒等意外,应保持病房地面干燥,防止潮湿滑倒,病房应光线充足,物品整齐摆放,不随意乱放,防止物品堆积以免挡住通道,带来不便,床旁设有高危跌倒的标识,睡觉时应拉好床栏,以免滑落,教导病人使用拐杖,呼叫器放于患者易取的位置,引导病人熟悉住院环境,定时巡视病人.
作者：胡振兴 刊期： 2016年第04期
目的 探讨分析对子宫全切术患者进行社会支持护理对其自尊水平及生活质量的影响.方法 选取68例子宫全切除术患者为本次研究对象,随机分为对照组和观察组各34例,对对照组患者进行常规护理,观察组则进行社会支持护理,比较两组患者的自尊水平评分和生活质量评分.结果 观察组的自尊水平评分以及生活质量评分均明显优于对照组,P ＜0.05,具有统计学意义.结论 采取社会支持护理方式对子宫全切除术患者进行护理,对提高患者自尊水平和改善生活质量具有很大的促进作用,值得推广.
作者：郄聪慧 刊期： 2016年第04期
目的 探讨健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用效果.方法 对我院2013年以来开展健康体检路径的相关情况进行分析.结果 观察组各项数据均优于对照组.结论 健康体检路径能够有效缩短体检时间,提升体检效率,在体检质量的提高上也十分显著,在体检者对相关医护人员的满意度方面也有明显改善.此外,健康体检路径的体检模式因其具有良好的临床护理作用,在体检护理服务中有着积极的推广意义.
作者：张玉姣 刊期： 2016年第04期
目的 探讨术前预注射喷他佐辛或对小儿七氟烷复合氯胺酮麻醉苏醒期躁动的影响.方法 ASAⅠ～Ⅱ级,择期不插管全麻下行腹股沟疝疝囊高位结扎术的患儿60例,年龄1～7岁.随机分为喷他佐辛1组(P1组)、喷他佐辛2组(P2组),对照组(C组),每组20例.麻醉方式诱导为氯胺酮1.5mg/kg静注,患儿入睡后,吸入七氟烷,浓度始为(8％)后渐降为(2～3％),P1组切皮前给予喷他佐辛0.5mg/kg,P2组切皮前给予喷他佐辛1.0mg/kg,C组静注生理盐水,切皮时用氯胺酮加深麻醉0.5mg/kg静注,术中持续吸入2％～3％七氟烷复合氯胺酮维持麻醉,手术结束立即停止吸入七氟烷,观察呼吸及其他生命体征平稳,进入麻醉恢复室(PACU)进行苏醒期恢复和躁动评分.结果 P1组和P2组苏醒期躁动率均明显低于C组,P＜0.05),与C、P2组相比,P1组苏醒时间明显延长(P＜0.05),患儿转出PAC时间有显著差异(P＞0.05).结论 术前预注射小剂量喷他佐辛喷他佐辛可降低小儿七氟烷复合氯胺酮麻醉苏醒期躁动的发生率,且不影响小儿的苏醒时间,对提高小儿七氟烷复合氯胺酮麻醉围术期安全更有意义,且明显提高手术室的周转效率.
作者：赵卫兵；李艳；孙佳红 刊期： 2016年第04期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
