戴园园；张国芹；杨灵燕
目的 探讨呼吸衰竭患者集束化护理的应用效果.方法 在2007年至2009年我院收治的56例呼吸衰竭患者中,随机选取28例作为对照组,采用常规护理,另28例作为观察组,采用集束化护理,分析比较两组患者在ICU住院天数、机械通气时间、病死率、肺部感染率方面的差异,同时通过发放问卷形式分别对两组患者进行护理舒适度和住院满意度的调查,以评估集束化护理的应用效果.结果 观察组患者ICU住院天数(13.8±0.6)明显较短,机械通气时间(182.9±65.3)、病死率(21.43％)以及肺部感染率(17.86％)均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).根据问卷统计结果,观察组患者护理舒适度(5.32±1.08)和住院满意度(89.29％)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理可优化呼吸衰竭的治疗效果,有效提高患者舒适度和住院满意度,具有较好的应用效果,值得推广.
作者：洪岚 刊期： 2016年第04期
目的 观察并分析临床中针对慢性心力衰竭患者运用卡维地洛进行治疗的效果.方法 本院近年来共收治慢性心力衰竭患者115例,将其设置为观察组,同时选择本院以往收治的115例慢性心力衰竭患者作为对照组,分别采用卡维地洛配合基础治疗以及单纯采取基础治疗的方式,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 在对两组慢性心力衰竭患者实施不同的治疗方案之后,观察组患者的左心室射血分数、舒张末期内径以及总有效率方面的数据均明显优于对照组患者,其结果比较具有统计学意义.(P＜0.05)结论 临床中运用卡维地洛对慢性心力衰竭患者实施治疗,其治疗效果较为理想,治疗过程中患者所出现的不良反应相对较少,具有临床推广价值.
作者：周玉芬 刊期： 2016年第04期
目的 观察美托洛尔缓释片在矽肺伴房颤患者的疗效.方法 106例矽肺伴房颤患者随机分为两组,在两组病人均给予吸氧、抗凝、抑制血小板聚集、RAAS阻断剂治疗基础上,A组加用美托洛尔缓释片,B组加用地高辛片,治疗24周后观察患者症状、心率、心功能情况.结果 A组疗效优于B组,差异有统计学意义.结论 美托洛尔缓释片治疗矽肺伴房颤效果更佳.
作者：孔剑；洪美林 刊期： 2016年第04期
药物性肝损伤是指在治疗过程中,应用治疗剂量的药物时,肝脏受药物及其代谢产物毒性损害或肝脏对药物及代谢产物发生过敏反应所引起的疾病.抗真菌药在临床应用过程中,很多药都出现了肝脏毒性这一不良反应,尤其是唑类抗真菌药.我们通过对抗真菌药致肝损伤患者的临床资料分析,探讨护理措施,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料2013年1月至2014年12月期间共收治125例使用抗真菌治疗的患者,包括男77例,女48例;患者的年龄19 ～77岁,患者在接受治疗前,经肝功能检测指标基本正常.
作者：庄小露 刊期： 2016年第04期
目的 探讨慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后并发症发生的原因及防治.方法 对46例慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术治疗,并对术后并发症及防治方法进行分析.结果 术后发生并发症25例,其中血肿复发2例,硬膜外血肿2例,颅内积气8例,术中脑脊液漏1例,血肿腔积液10例,术后硬膜下大出血死亡1例,术后癫痫发作1例.结论 慢性硬膜下血肿钻孔引流术治疗简单有效,但术后并发症较多应积极避免及防治.
作者：郑树林 刊期： 2016年第04期
目的 探讨高频率彩色多普勒超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的应用价值.方法 对我院109例肠系膜淋巴结炎患儿的超声声像图进行回顾性分析,观察其超声表现特点.结果 109例腹痛患儿显示的肿大肠系膜淋巴结均为多发,其中以右下腹、脐周为多见,散在或成串排列,血流信号较丰富.经临床治疗1～2周后,淋巴结明显减少及缩小占83.49％ (91/109),淋巴结大小数目与治疗前无明显变化,占16.51％ (18/109),后随访复查也逐渐缩小、数量减少.结论 高频彩色多普勒超声检查便捷,能清晰显示小儿肿大的肠系膜淋巴结,能为临床明确诊断提供客观的影像依据,可作为首选影像学诊断方法,具有重要的临床应用价值.
作者：吴丛琴 刊期： 2016年第04期
目的 探讨直观教育法对提高我院医护人员手卫生依从性的应用效果.方法 分别通过非隐蔽式和隐蔽式方法调查分析我院医护人员的手卫生依从率,通过直观教育法,直接将手卫生采样的血平板结果直接展示给所有医护人员,加强医护人员对手部卫生的感性认识,比较直观教育法前后明查和暗访医护人员手卫生依从率,采用SPSS17.0软件进行分析.结果 直观教育前医护人员手卫生依从率明查和暗访分别为57.43％和26.26％,直观教育后上升至75.38％ (P＜0.05)和58.52％(P＜0.05).结论 直观教育法能有效的提高医务人员的手卫生依从性,简单易行,值得临床推广.
作者：孔晓明；王志棣；朱晓露 刊期： 2016年第04期
目的 为了解贵港市成年人生殖器支原体感染及药物敏感状况,指导医院合理用药治疗.方法 对556例成年人生殖器支原体分离培养及药敏试验分析.结果 成年女性解脲支原体检出率32.66％高于男性解脲支原体检出率23.38％,差异有统计学意义(P＜0.05);男性人型支原体感染检出率3.25％高于女性人型支原体感染检出率0.81％,差异有统计学意义(P＜0.05);女性同时检出人型支原体和解脲支原体感染检出率12.90％高于男性同时检出人型支原体和解脲支原体感染检出率6.17％,差异有统计学意义(P＜0.05);支原体药敏试验敏感前2个抗菌药物为交沙霉素和美满霉素;耐药前2个抗菌为环丙沙星和司帕沙星.结论 成年人生殖器支原体以解脲支原体感染为主,女性感染率高于男性,加强对女性生殖器解脲支原体感染预防治疗是重要措施,合理使用敏感药物治疗提高治疗效果,降低耐药微生物产生率.
作者：何基照 刊期： 2016年第04期
为提高内镜对上消化道癌肿的诊断水平,对我院2008年1月至2015年12月底的经内镜诊断和病理组织学证实的上消化道癌肿183例进行回顾性分析,了解近几年来我院就诊病员的上消化道癌肿发病情况及讨论内镜对上消化道癌肿的诊断.1资料与方法1.1一般资料2008年1月至2015年12月我院门诊和住院病人胃镜检查5046例,其中183例经活检病理或术后病理确诊.内镜检查已经成为发现上消化道肿瘤的主要方法,183例中,食管癌58例,2例早期食管癌.隆起型食管癌32例,致环周狭窄,溃疡性16例,髓质型8例.胃癌125例,其中隆起型28例,溃疡性50例,溃疡浸润型26例,弥漫浸润16例,早期胃癌5例,所有病例均经胃镜检查取活检,32例进行了二次活检.
作者：柳新林；荆元宏 刊期： 2016年第04期
肾脏异位是指肾脏定位异常.肾脏源自盆腔,如未能上升则滞留于盆腔,也可过度上升进入胸腔.上升不全的肾脏其肾盂输尿管连接部狭窄,膀胱输尿管反流和多囊性肾发育不良的发生率增加,上述情况需手术纠正.盆腔异位肾较小、因旋转不良肾盂常位于前方,90％肾轴倾斜甚至呈水平位.输尿管短或仅轻度弯曲.肾血管异常,主肾动脉源于主动脉远侧或其分叉处,伴一条或多条迷走血管.临床上女性多见,可能是女性多因泌尿系感染而行检查从而检出率高.左侧多于右侧.15％ ～ 45％合并生殖器畸形如女性双角子宫、单角子宫并残角子宫、子宫阴道发育不全、双阴道等,男性隐睾、双尿道、尿道下裂等.输尿管绞痛是常见症状,易于急性阑尾炎混淆.可有肾积水、结石、肾性高血压等表现.有报告孤立性异位肾误当盆腔肿瘤切除者造成严重后果.IVP多可诊断,超声、ECT、逆行肾盂造影等有助于诊断.
作者：刘玮 刊期： 2016年第04期
目的 研究综合护理在泌尿外科疾病合并高血压患者中的应用效果.方法 选取我院2012年6月至2014年6月收治的泌尿外科疾病合并高血压患者88例为研究对象,分为观察组和对照组,对两组患者的护理效果进行综合对比和分析.结果 两组患者经过系统的治疗及护理,血压和术后疼痛感对比,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果明显,值得在临床推广.
作者：张洁；吴琛 刊期： 2016年第04期
目的 探讨新生儿李斯特菌的临床感染情况.方法 选取收治的新生儿李斯特菌感染患者10例,对所有患者的临床特点、李斯特菌的生化特性以及药敏试验结果进行分析研究,观察新生儿李斯特菌的临床感染情况.结果 进行革兰染色可以看到菌体呈革兰阳性,新生儿李斯特菌早发型感染与晚发型感染在发病时间、母亲的临床症状、分娩的时间、患者平均发病时间、主要临床表现、其他的表现以及感染途径上都存在较大差异.结论 李斯特菌对于新生儿有着很强的致病性,积极控制该菌对于降低新生儿死亡率有着非常重要的价值.
作者：陈梅 刊期： 2016年第04期
通过对本院1638例纤维胃镜检查的结果的临床病理分析探讨,以更好地指导临床的检查治疗.
作者：刘中华 刊期： 2016年第04期
随着麻醉药物在生产中的应用不断增加,人们对于不同麻醉药物与方式可能对新生儿产生的影响也逐渐关注.为了保证麻醉药物的合理使用,本文对产科临床中常见的几种麻醉药物的使用剂量与方法进行了分析与研究,旨在发挥麻醉药效果的同时,降低对新生儿的伤害.
作者：钱佳佳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨人工鼻在气管插管患者中的应用效果.方法 将我科收治的90例气管插管患者随机分为实验组和对照组,每组各45例,实验组为人工鼻湿化,对照组为常规湿化,比较两组湿化效果.结果 实验组在气道湿化程度、吸氧效果、肺部感染发生率、呼吸道刺激症状方面均优于对照组,同时减少了所消耗的护理时数,提高了护理质量的满意度.两组的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人工鼻在气管插管患者气道湿化、氧疗方面有良好的应用效果,降低了肺部感染率,减轻了护理工作量,提高了护理质量满意度.
作者：王清；徐月红 刊期： 2016年第04期
目的 探讨小儿氨酚黄那敏颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 对照组患儿单纯采用氨酚黄那敏颗粒进行治疗,研究组患儿在此基础上,增加一项药物(利巴韦林气雾剂)进行治疗,对比两组患儿的临床效果.结果 研究组患儿的流涕、咳嗽、鼻塞的时间等方面,都明显优于对照组,两组比对差异显著,存在统计学意义(P＜0.05).结论 小儿氨酚黄那敏颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗急性上呼吸道感染,临床效果显著,在医学界中要大力推广使用.
作者：王玉欣 刊期： 2016年第04期
目的 探讨规范化管理在急诊急救物品中管理质量持续改进中的应用.方法 为提高急诊物品管理质量,我院急诊科自2015年以来对急救物品实施规范化管理,比较规范化管理前后物品管理质量以及取用时间的情况.结果 规范化管理后,物品有效期、状态、环境的合格率高于管理前,气管插管、导尿物品、急救包取用时间均短于管理前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 规范化管理有利于提高急诊急救物品的管理质量,缩短物品的取用时间,提高急救效率.
作者：龚凌 刊期： 2016年第04期
目的 分析儿童龋齿的相关因素及应对办法.方法 随机选取6所幼儿园300名年龄3-6岁儿童做问卷调查和体检,体检内容是龋齿和头发钙、镁、锌、铁含量,通过问卷调查了解儿童的饮食、卫生、睡眠等生活习惯.根据调查问卷结果把300名儿童分为有龋齿组与无龋齿组.结果 根据调查问卷显示,300例儿童中有龋125例,无龋175例.根据有无龋齿,检测儿童头发钙、镁、锌、铁含量发现,患龋组钙、锌、铁等元素含量明显比无龋组低,镁含量比无龋组高,两组对比差异显著(P＜0.05);根据儿童生活习惯的问卷调查,经常吃零食、不经常刷牙的儿童患龋率明显高于不经常吃零食和经常刷牙的儿童,对比差异显著(P＜0.05).结论 经过研究发现,饮食、卫生、睡眠等习惯都是影响儿童龋齿的重要因素,所以,针对儿童饮食习惯、卫生习惯、睡眠习惯等采取有效的干预措施,可以减少儿童龋齿发生率.
作者：姚云枫；姚晗 刊期： 2016年第04期
目的 分析ICU机械通气患者行声门下吸引疗法在呼吸机相关肺炎的预防效果.方法 将我院2014年10月至2015年10月接收ICU机械通气患者200例作为对象,随机平均分成不同疗法组:对照组(普通气管导管)、实验组(声门下吸引),预后评定总体效果.结果 实验组患者呼吸机相关肺炎发生者2例,占比2.0％,低于10.0％的对照组,P＜0.05,有区别.结论 临床针对ICU机械通气患者行声门下吸收疗法作用突出,可预防呼吸机相关肺炎,缩短通气时间,值得借鉴.
作者：王丽丽 刊期： 2016年第04期
脑血管意外包括:脑血管出血性疾病和缺血性疾病及颅内肿瘤快速恶化等所致的颅内血管破坏.有时在特殊情况下无法做CT和核磁检查.,需要医护人员快速做出初步判断.,对挽救生命有着重要的意义,根据我们的多年的临床护理工作经验体会是,这类疾病都有一个共同特点.就是不同成度的颅内高压征.但很多非脑血管意外也会出现类似的症状和体征,这就要求护士在第时间能仔细认真的询问病史.观察血压.脉搏.神志.精神状态.头痛.头晕及呕吐的性质.双侧瞳孔变化.四肢肌力改变,脑膜刺激和稚体束征,还要主要询问既往和有关的病史,排除其他原因所致的神经系统症状,对病人要有高度负责的态度,.熟练掌握脑血管的发生.发展,发病诱因及演变,减少或杜绝对此类疾病的失误.本文通过对28例脑血管意外护理观察失误情况进行分析并做相应的对策介绍如下.
作者：高媛媛；宋园园 刊期： 2016年第04期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
