高媛媛；宋园园
目的 探讨慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后并发症发生的原因及防治.方法 对46例慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术治疗,并对术后并发症及防治方法进行分析.结果 术后发生并发症25例,其中血肿复发2例,硬膜外血肿2例,颅内积气8例,术中脑脊液漏1例,血肿腔积液10例,术后硬膜下大出血死亡1例,术后癫痫发作1例.结论 慢性硬膜下血肿钻孔引流术治疗简单有效,但术后并发症较多应积极避免及防治.
作者：郑树林 刊期： 2016年第04期
目的 探讨纤维支气管镜和肺泡灌洗术在肺不张诊断和治疗中的价值.方法 将我院2012年1月至2015年1月收入我院的100肺不张患者病例,随机分为对照组和实验组两组,每组50人.对照组患者采取一般常规内科检查和治疗,实验组患者采用纤维支气管镜和肺泡灌洗术进行检查和治疗,比较两组患者治疗有效率和病因检出率.结果 纤维支气管镜组治疗的有效率为92.00％,对照组治疗的有效率为70.00％,组间相比差异显著,存在显著性差异,具有统计学意义(x2 =7.86,P＜0.01).实验组病因检出率为100.00％高于对照组的90.00％,且存在差异,组间比较差异有统计学意义(x2=3.36,P＜0.05).结论 纤维支气管镜和肺泡灌洗术在肺不张诊断和治疗中价值极高,具有借鉴性.
作者：张华 刊期： 2016年第04期
目的 分析研究重症监护室中存在的护理风险因素,并讨论防范策略.方法 回顾分析我院在2013年收治的550例在患者在重症监护室中发生的各种护理风险的原因,讨论具体的防范措施.结果 550例患者在重症监护室中的安全隐患通过护理人员采取防范措施,通过对550例患者在重症监护室中实施护理风险分析和采取防范措施,有效提高护理质量.结论 提高重症监护室护理人员的对护理安全防范的意识,加强护理人员和患者的沟通,加强护理人员的护理知识培训,严格实施护理风险因素管理,严格控制护理质量等措施能有效降低重症监护室的护理风险,提高护理质量.
作者：吴金晶 刊期： 2016年第04期
目的 探究人工气道的综合护理干预对神经外科危重病人应用意义.方法 随机选择86例神建立人工气道的经外科危重病人作为研究对象,将患者分为对照组与研究组,每组各43例,对照组采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,对比分析两种护理模式效果.结果 研究组患者发生呼吸道或肺部感染2例,无死亡病例;对照组患者发生呼吸道或肺部感染9例,3例因病重死亡,两组相比差异具有统计学意义(x2=8.532,P＜0.05);两组患者治疗期间均未发生自行拔除导管、导管脱落、导管阻塞等情况.结论 对采取人工气道辅助治疗的神经外科危重病人实施综合护理干预,能够有效降低肺部或呼吸道感染及死亡率,对提高患者生存质量具有重要意义.
作者：洪晓艳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨在无创机械通气使用中,油性敷料对面部压疮的预防的作用.方法 采取随机数字法将32位使用无创机械通气的患者分成实验组与对照组,实验组16人,使用油性敷料保护面罩压迫部位;对照组16人,使用普通的医用棉垫保护面罩的压迫部位.比较两组患者的面部压疮的发生率以及呼吸机回路的漏气发生率.结果 实验组与对照组血氧饱和度差异有统计学意义,实验组优于对照组(P＜0.05);实验组与对照组在预防面部压疮发生率使用时间超过4小时有统计学意义(P＜0.05).结论 在使用无创机械通气过程中,油性敷料对于预防面部压疮的作用明显优于医用棉垫.
作者：何艳芳 刊期： 2016年第04期
目的 针对充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的治疗效果进行对比.方法 对收治的腹股沟疝气患者80例,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组实施填充式无张力疝修补术进行治疗,观察组采用平片无张力疝修补术进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组与对照组的手术治疗时间以及随访复发差异等没有明显差异,不具统计学意义(P＞0.05).结论 充填式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术的修补方式均具有解剖清晰以及复发率较低等特点,在治疗的过程中需要按照患者的具体情况选择手术方法与材料,同时需要加强围手术期护理,提高治疗效率.
作者：戴文斌 刊期： 2016年第04期
目的 探讨邦尔康烧伤抑菌霜与磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的临床疗效.方法 选取2013年5月至2015年5月与本院接受治疗的70例Ⅱ度烧伤患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用磺胺嘧啶银进行治疗,观察组采用邦尔康烧伤抑菌霜进行治疗,对比观察两组患者的创面止疼疗效、创面愈合时间、感染发生率及瘢痕发生情况等.结果 观察组的止疼有效率为91.4％,显著高于对照组患者74.3％的止疼有效率,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者的创面愈合时间、感染发生情况及瘢痕发生数等均具有显著的优势,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 邦尔康烧伤抑菌霜对于治疗Ⅱ度烧伤具有良好的临床疗效,止疼效果好,且有效减少感染和瘢痕的发生,提高创面愈合时间,是有效的治疗烧伤药物,值得在临床推广使用.
作者：周丽娜；拓晓瑜 刊期： 2016年第04期
目的 探讨新生儿李斯特菌的临床感染情况.方法 选取收治的新生儿李斯特菌感染患者10例,对所有患者的临床特点、李斯特菌的生化特性以及药敏试验结果进行分析研究,观察新生儿李斯特菌的临床感染情况.结果 进行革兰染色可以看到菌体呈革兰阳性,新生儿李斯特菌早发型感染与晚发型感染在发病时间、母亲的临床症状、分娩的时间、患者平均发病时间、主要临床表现、其他的表现以及感染途径上都存在较大差异.结论 李斯特菌对于新生儿有着很强的致病性,积极控制该菌对于降低新生儿死亡率有着非常重要的价值.
作者：陈梅 刊期： 2016年第04期
脑血管意外包括:脑血管出血性疾病和缺血性疾病及颅内肿瘤快速恶化等所致的颅内血管破坏.有时在特殊情况下无法做CT和核磁检查.,需要医护人员快速做出初步判断.,对挽救生命有着重要的意义,根据我们的多年的临床护理工作经验体会是,这类疾病都有一个共同特点.就是不同成度的颅内高压征.但很多非脑血管意外也会出现类似的症状和体征,这就要求护士在第时间能仔细认真的询问病史.观察血压.脉搏.神志.精神状态.头痛.头晕及呕吐的性质.双侧瞳孔变化.四肢肌力改变,脑膜刺激和稚体束征,还要主要询问既往和有关的病史,排除其他原因所致的神经系统症状,对病人要有高度负责的态度,.熟练掌握脑血管的发生.发展,发病诱因及演变,减少或杜绝对此类疾病的失误.本文通过对28例脑血管意外护理观察失误情况进行分析并做相应的对策介绍如下.
作者：高媛媛；宋园园 刊期： 2016年第04期
目的 评价糖皮质激素治疗婴幼儿眼部毛细血管瘤的临床疗效.方法 回顾性分析我院2013年8月～ 2015年3月间收治的36例眼部毛细血管瘤患儿的临床资料,根据患儿的具体情况给予口服或瘤体局部注射糖皮质激素治疗,治疗后对患儿进行随访复查,对临床疗效进行评价,同时观察并记录治疗过程中不良反应情况.结果 本组36例患儿经治后,血管瘤平均体积由治疗前的(2.63±0.27)cm3减小到(2.63±0.27)cm3,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后的显效率和有效率分别为80.6％和11.1％.治疗后2例患儿出现暂时性皮下淤血,1例患儿出现皮肤局部松弛,未发现其他严重不良反应.结论 采用口服或瘤体局部注射糖皮质激素的方式治疗婴幼儿眼部毛细血管瘤的疗效可靠,安全性高,可作为理想的治疗方案在临床广泛应用.
作者：刘强；蒋学武；汤明生；阎玉矿；刘辉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨ICU全麻术后患者的临床监测及护理干预.方法 对我院近年来收治的200名ICU全麻术后患者的临床资料进行回顾性分析,并且探讨此类患者的临床监测及护理措施.结果 200例患者均未出现意外以及术后并发症,顺利的转入普通病房继续护理.结论 针对1CU全麻术后患者进行仔细的临床监测,加强临床护理,可以有效的降低术后意外发生概率,确保患者安全的恢复,提升护理质量.
作者：戴园园；张国芹；杨灵燕 刊期： 2016年第04期
目的 探讨妊娠期高血压疾病与犬尿氨酸(Kyn)、色氨酸(Trp)、尿氨酸/色氨酸比值的相关性,为妊娠期高血压疾病严重程度的判定提供一种监测指标.方法 采用反相高效液相色谱紫外法测定血浆色氨酸及犬尿氨酸的含量,并分析其与妊娠期高血压疾病比值.结果 血浆Kyn/Trp比值在正常妊娠妇女为0.281±0.047,妊娠期高血压妇女为0.273±0.053,子痫前期轻度妇女为0.178±0.054,子痫前期重度妇女为0.140±0.043.子痫前期轻度、重度妇女血浆Kyn/Trp比值较正常妊娠、妊娠期高血压妇女明显降低(P＜0.01);子痫前期重度妇女血浆Kyn/Trp比值较轻度妇女明显降低(P＜0.05);正常妊娠、妊娠期高血压妇女血浆Kyn/Trp比值无明显差异(p＞0.05).犬尿氨酸和妊娠期高血压疾病严重程度呈明显负相关(R=-0.0776,P＜0.01),色氨酸和妊娠期高血压疾病严重程度无相关性(R=-0.033,p=0.805),犬尿氨酸/色氨酸比值和妊娠期高血压疾病严重程度呈明显负相关(R=-0.0751,P＜0.01).结论 (1)血浆Kyn及Kyn/Trp比值与妊娠期高血压疾病的严重程度有关.(2)妊娠期高血压疾病越严重,血浆Kyn、Kyn/Trp比值越小.提示血浆Kyn、Kyn/Trp比值可能成为我们临床上判断妊娠高血压疾病严重程度的参考指标之一.
作者：杨莉；张强；陈明；于坤 刊期： 2016年第04期
目的 通过对托幼机构手足口病聚集性病例的调查处理,为进一步做好该病的防控工作提供经验和依据.方法 对洛阳某幼儿园聚集性疫情进行现场调查及处置,采用描述流行病学进行分析,并对处理过程进行总结.结果 本次手足口病疫情共发生病例23例,病程40天,以2～4岁幼儿为主,病例主要集中在小小班,是首发病例带病入园上课引起,采取措施后病例逐渐减少并终止发病.结论 关口前移-聚集性疫情的及早处理有效的控制了疫情的暴发.
作者：齐虹飞 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析在ICU的护理过程中运用舒适护理的成效.方法 选取在我院治疗的40例患者分为观察组和对照组,对照组患者进行常规护理,观察组患者在此基础上实施舒适护理.结果 观察组患者满意度大于对照组患者,且观察组患者生活质量明显比对照组高.结论 在ICU患者临床护理中运用舒适护理,不仅可以大大改善患者生活质量,还可以提高患者满意度,值得临床大力推广.
作者：茅敏敏；王梅花；周莉 刊期： 2016年第04期
目的 研究舒适护理模式对宫颈癌介入治疗患者的临床护理效果.方法 挑选在我院接受治疗的宫颈癌患者86例,患者的收治时间均在2012年3月至2015年3月期间,将86例宫颈癌患者随机分成两组,每组各有患者43例,所有患者均接受介入治疗,在治疗期间,其中一组患者接受常规护理,称为常规组,另一组患者采用舒适护理模式,称为舒适组,对常规组患者及舒适组患者焦虑、抑郁程度及生活质量进行评分并比较.结果 常规组患者的焦虑及抑郁评分明显高于舒适组患者,差异存在统计学意义(即P＜0.05);常规组患者的生活质量评分明显低于舒适组患者,差异存在统计学意义(即P ＜0.05).结论 对宫颈癌介入治疗患者采用舒适护理模式进行护理,能显著缓解患者的焦虑及抑郁心理,同时还能对患者的生活质量进行提高,舒适护理模式对宫颈癌介入治疗患者具有显著的护理效果.
作者：谭海杰 刊期： 2016年第04期
目的 分析糖尿病下肢动脉病变行彩色多普勒血流显像的诊断价值.方法 选取本院2015年1月至2016年1月收治的糖尿病70例患者资料进行回顾性分析,将其设为观察组,另选取本院同期非糖尿病正常者55例作为对照组,所有研究对象均行彩色多普勒血流显像诊断,对两组下肢动脉闭塞、狭窄、硬化斑块发生率与动脉内膜-中层厚度、阻力指数、大流速进行对比.结果 观察组下肢动脉硬化斑块发生率比对照组高(P＜0.05);观察组足背动脉、胫后动脉内膜-中层厚度均比对照组厚,大流速比对照组慢(P＜0.05).结论 糖尿病下肢动脉病变行彩色多普勒血流显像具有较高诊断价值,能够明确患者动脉病变具体情况,为动脉粥样硬化发生、发展和防治提供参考.
作者：王金华 刊期： 2016年第04期
目的 评价米非司酮与孕激素黄体酮在围绝经期功能失调性子宫出血中的治疗效果.方法 将符合入选标准的围绝经期功血患者64例,按随机原则分为2组,实验组32例在刮宫治疗后给予米非司酮治疗,对照组32例则在刮宫治疗后给予孕激素安宫黄体酮治疗,两组疗程均为6个月;治疗结束后对2组患者子宫体积、内膜厚度、血激素变化及治疗总有效率进行比较.结果 2组治疗后,子宫体积变化程度、促卵泡生成素(FSH)及雌二醇(E2)水平改善情况近似,组间差异不显著(P＞0.05);与对照组比较,实验组总有效率提高,患者内膜厚度、黄体生成素(LH)及孕激素(P)改善情况更优,组间差异均有显著性(P＜0.05).结论 诊刮+米非司酮的治疗方案在抑制内膜增值、保证各项指标迅速恢复方面优于诊刮+黄体酮方案,在围绝经期功血治疗中具有更好的应用价值.
作者：马晓琴 刊期： 2016年第04期
目的 收集探讨耐多药肺结核合并糖尿病患者的临床表现及HRCT(high resolution computed tomography,高分辨率CT)影像特征.方法 对58例住院的耐多药肺结核合并糖尿病的患者的临床资料进行分析并为观察组,同期耐多药的肺结核患者72例为对照组,痰涂片细菌培养、肺穿刺活检来确定是否耐多药,对初诊入院病人皆行胸部HRCT,对病变范围及病变形态进行统计分析.结果 合并糖尿病的耐多药肺结核患者比仅耐多药的肺结核患者病情重,干酪病灶多、空洞多、排菌病例多及复治病例多的临床特点,观察组病变范围往往累及三肺叶及以上.HRCT多表现为斑片状模糊阴影和多发性结节,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论耐多药肺结核合并糖尿病患者肺内病灶分布广泛,并发症多,胸部HRCT影像显示病变往往同时波及数肺叶,且合并糖尿病的肺结核化疗的疗效与血糖控制情况相关.
作者：沈洁；封士成 刊期： 2016年第04期
抗病毒治疗是慢性肝炎治疗关键的一个环节,其中核苷类药物的应用又是抗病毒治疗中重要的步骤.这一类药物拥有共同的特点.其中优点是应用方便,每天服一片药就行;安全性强,很少不良反应,几乎没有禁忌症;重要的是抑制病毒复制的活性很强,能较快改善病情.共同的缺点是需要长期用药,随意停药可能有反弹的风险;不计划、不规范用药容易发生耐药变异[1].本研究结合本院感染科接受抗病毒治疗的慢性肝炎患者的护理实践,探讨在抗病毒合理用药中的护理要点,总结如下.
作者：李霏霏 刊期： 2016年第04期
目的 观察腹腔镜胆囊炎患者切除术后对患者应用循证护理的临床效果,对循证护理的临床应用提供理论依据.方法 收集100例腹腔镜胆囊炎切除术患者并随机分为观察组和对照组,其中每组个50例.对照组常用常规的护理方法进行护理,观察组采用循证护理方法进行护理,观察两组护理方法在恶心、呕吐、疼痛、腹胀、术后出血等并发症方面的护理效果,并对得到的资料进行对比分析.结果 观察组在恶心、呕吐、疼痛、腹胀、术后出血等并发症方面的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理能有效的减轻腹腔镜胆囊炎患者切除术后的各种并发症的发生率,能更好地保证患者生活质量,对于术后患者的恢复具有较好的意义.
作者：刘水秀 刊期： 2016年第04期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
