王清；徐月红
目的 观察腹腔镜胆囊炎患者切除术后对患者应用循证护理的临床效果,对循证护理的临床应用提供理论依据.方法 收集100例腹腔镜胆囊炎切除术患者并随机分为观察组和对照组,其中每组个50例.对照组常用常规的护理方法进行护理,观察组采用循证护理方法进行护理,观察两组护理方法在恶心、呕吐、疼痛、腹胀、术后出血等并发症方面的护理效果,并对得到的资料进行对比分析.结果 观察组在恶心、呕吐、疼痛、腹胀、术后出血等并发症方面的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理能有效的减轻腹腔镜胆囊炎患者切除术后的各种并发症的发生率,能更好地保证患者生活质量,对于术后患者的恢复具有较好的意义.
作者：刘水秀 刊期： 2016年第04期
目的 探讨米非司酮在腹腔镜治疗异位妊娠术后的应用效果.方法 将我院2013年1月至2015年1月收治的70例腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者随机分为两组,对照组术中给予氨甲喋呤治疗,观察组术后采用米非司酮治疗,比较两组的治疗效果、妊娠情况以及不良反应.采用SPSS13.0统计学软件,双人录入相关数据,并核查,组间比较采用t检验或卡方检验,以P ＜0.05认为差异有统计学意义.结果 观察组的治愈率高于对照组,术后12d的血β-HCG低于对照组,毒副反应少于对照组,持续性异位妊娠的发生率少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮能够提高腹腔镜治疗异位妊娠的手术效果,且副反应少,值得应用.
作者：毛玉荣；张振宇；董若凡；庄永菊；赵燕 刊期： 2016年第04期
脑出血是严重危害人类健康和生命的突发疾病,死亡率极高.脑出血的护理是确保脑出血患者生命安全的有效措施.本文对脑出血的护理策略作简要综述.
作者：刘洪江；孙岩；赵静 刊期： 2016年第04期
目的 探讨纤维支气管镜和肺泡灌洗术在肺不张诊断和治疗中的价值.方法 将我院2012年1月至2015年1月收入我院的100肺不张患者病例,随机分为对照组和实验组两组,每组50人.对照组患者采取一般常规内科检查和治疗,实验组患者采用纤维支气管镜和肺泡灌洗术进行检查和治疗,比较两组患者治疗有效率和病因检出率.结果 纤维支气管镜组治疗的有效率为92.00％,对照组治疗的有效率为70.00％,组间相比差异显著,存在显著性差异,具有统计学意义(x2 =7.86,P＜0.01).实验组病因检出率为100.00％高于对照组的90.00％,且存在差异,组间比较差异有统计学意义(x2=3.36,P＜0.05).结论 纤维支气管镜和肺泡灌洗术在肺不张诊断和治疗中价值极高,具有借鉴性.
作者：张华 刊期： 2016年第04期
目的 探讨综合康复治疗对小儿脑瘫患者的临床疗效.方法 选取2011年6月至2012年6月我院康复科收治的35例脑瘫患儿为对照组,使用运动治疗;选取2013年1月至2014年1月我院康复科收治的35例脑瘫患儿为观察组,采用综合康复治疗,比较两组患儿的康复效果.结果 观察组总有效率为91.43％,对照组总有效率为77.14％,观察组总有效率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对小儿脑瘫患者采用综合康复治疗较单一运动法治疗有更好的临床疗效,值得临床应用.
作者：张微微 刊期： 2016年第04期
目的 研究心电图在临床诊断冠心病患者时的应用价值.方法 选取2014年5月至2015年5月之间于我院接受治疗的疑似冠心病患者100例,对其实施冠状动脉造影检查与动态心电图检查,分别统计阳性检出率.结果 冠状动脉造影检查的阳性检出率为79.0％,与动态心电图检查(74.0％)间无显著差异,P＞0.05,不具有统计学意义;动态心电图检查的确诊率为93.7％,其中三支及以上病变患者的确诊率为100％,高于单支、双支病变(93.5％、92.6％),差异显著,P ＜0.05.结论 在冠心病的诊断过程中,对患者实施心电图检查,阳性检出率较高,尤其在诊断多支病变时具有较高的准确率,值得推广.
作者：张楠 刊期： 2016年第04期
目的 探讨椎体成型术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者的临床效果.方法 我院选取2013年5月至2015年5月来治疗的64例老年性骨质疏松性脊柱骨折患者实施研究,把64例患者随机分成观察组和对照组,各32例.给予对照组保守治疗,观察组椎体成型术治疗,比较两组治疗效果.结果 实施椎体成型术治疗的观察组患者治疗有效率为94％,对照组治疗有效率为72％,两组差异P＜0.05,具有统计学意义.观察组患者不良反应率为9％,对照组为31％,两组差异P＜0.05,具有统计学意义.结论 对老年性骨质疏松性脊柱骨折患者使用椎体成型术治疗疗效确切,可把患者生活质量明显改善,有推广运用意义.
作者：王纪锋 刊期： 2016年第04期
随着人口老龄化的发展,高龄白内障患者日益增多.高龄白内障易具有核大、坚硬,囊膜变性及悬韧带松弛,角膜内皮细胞数少、代偿能力差等不利手术眼部特点[1].同时老年患者具有全身心肺功能差,手术耐受差等不利手术全身特点.我院采用手法小切口白内障摘除人工晶体植入术取得良好效果,汇报如下.1资料与方法1.1一般资料我院从2014年4月至2015年03月收治年龄大于80岁(其中年龄大92岁)白内障患者55例、平均年龄83.5岁,男17例、女38例,56只眼(右27、左眼29).
作者：顾守闯 刊期： 2016年第04期
目的 评价米非司酮与孕激素黄体酮在围绝经期功能失调性子宫出血中的治疗效果.方法 将符合入选标准的围绝经期功血患者64例,按随机原则分为2组,实验组32例在刮宫治疗后给予米非司酮治疗,对照组32例则在刮宫治疗后给予孕激素安宫黄体酮治疗,两组疗程均为6个月;治疗结束后对2组患者子宫体积、内膜厚度、血激素变化及治疗总有效率进行比较.结果 2组治疗后,子宫体积变化程度、促卵泡生成素(FSH)及雌二醇(E2)水平改善情况近似,组间差异不显著(P＞0.05);与对照组比较,实验组总有效率提高,患者内膜厚度、黄体生成素(LH)及孕激素(P)改善情况更优,组间差异均有显著性(P＜0.05).结论 诊刮+米非司酮的治疗方案在抑制内膜增值、保证各项指标迅速恢复方面优于诊刮+黄体酮方案,在围绝经期功血治疗中具有更好的应用价值.
作者：马晓琴 刊期： 2016年第04期
目的 探讨血透室对于动静脉内瘘的保护性护理与并发症的护理措施.方法 分析20例动静脉内瘘患者的护理过程.结果 对动静脉内瘘保护得当可以延长其使用时间并且减少并发症的发生.结论 针对血透室动静脉内瘘患者实施保护性护理,有利于提高患者生活质量,降低并发症发生,提高临床治疗效果.
作者：於亚红 刊期： 2016年第04期
目的 观察药物流产失败的相关原因及临床分析,从而降低药物流产的风险及不良后果.方法 收集385例育龄妇女药物流产终止妊娠的流产资料,并对35例流产失败的妇女临床资料进行分析.结果 385例药物流产失败35例,失败率9.1％.针对药物流产失败的相关因素有剖宫产史、高龄、多次流产以及子宫位置后倾等等.结论 进行药物流产之前,充分分析其是否存在高危因素,严格掌握药物流产适应症及禁忌症,从而提高其成功率.
作者：张建芝 刊期： 2016年第04期
目的 探讨健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用效果.方法 对我院2013年以来开展健康体检路径的相关情况进行分析.结果 观察组各项数据均优于对照组.结论 健康体检路径能够有效缩短体检时间,提升体检效率,在体检质量的提高上也十分显著,在体检者对相关医护人员的满意度方面也有明显改善.此外,健康体检路径的体检模式因其具有良好的临床护理作用,在体检护理服务中有着积极的推广意义.
作者：张玉姣 刊期： 2016年第04期
目的 探究人工气道的综合护理干预对神经外科危重病人应用意义.方法 随机选择86例神建立人工气道的经外科危重病人作为研究对象,将患者分为对照组与研究组,每组各43例,对照组采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,对比分析两种护理模式效果.结果 研究组患者发生呼吸道或肺部感染2例,无死亡病例;对照组患者发生呼吸道或肺部感染9例,3例因病重死亡,两组相比差异具有统计学意义(x2=8.532,P＜0.05);两组患者治疗期间均未发生自行拔除导管、导管脱落、导管阻塞等情况.结论 对采取人工气道辅助治疗的神经外科危重病人实施综合护理干预,能够有效降低肺部或呼吸道感染及死亡率,对提高患者生存质量具有重要意义.
作者：洪晓艳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨优质护理应用于脑梗塞患者的临床效果.方法 自2014年1月至2015年1月,我院共收治84例脑梗塞,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理干预,观察组在其基础上给予全程优质护理干预,观察比较两组患者的临床疗效及生活质量改善情况.结果 护理干预后,观察组临床治疗总有效率为88.1％,显著高于对照组总有效率为66.7％(P＜0.05);且观察组干预后的生活质量改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论 科学优质的护理干预能够显著改善患者的生活质量,提高临床治疗效果,值得推广应用.
作者：褚玲玲 刊期： 2016年第04期
目的 探讨妊娠期高血压疾病与犬尿氨酸(Kyn)、色氨酸(Trp)、尿氨酸/色氨酸比值的相关性,为妊娠期高血压疾病严重程度的判定提供一种监测指标.方法 采用反相高效液相色谱紫外法测定血浆色氨酸及犬尿氨酸的含量,并分析其与妊娠期高血压疾病比值.结果 血浆Kyn/Trp比值在正常妊娠妇女为0.281±0.047,妊娠期高血压妇女为0.273±0.053,子痫前期轻度妇女为0.178±0.054,子痫前期重度妇女为0.140±0.043.子痫前期轻度、重度妇女血浆Kyn/Trp比值较正常妊娠、妊娠期高血压妇女明显降低(P＜0.01);子痫前期重度妇女血浆Kyn/Trp比值较轻度妇女明显降低(P＜0.05);正常妊娠、妊娠期高血压妇女血浆Kyn/Trp比值无明显差异(p＞0.05).犬尿氨酸和妊娠期高血压疾病严重程度呈明显负相关(R=-0.0776,P＜0.01),色氨酸和妊娠期高血压疾病严重程度无相关性(R=-0.033,p=0.805),犬尿氨酸/色氨酸比值和妊娠期高血压疾病严重程度呈明显负相关(R=-0.0751,P＜0.01).结论 (1)血浆Kyn及Kyn/Trp比值与妊娠期高血压疾病的严重程度有关.(2)妊娠期高血压疾病越严重,血浆Kyn、Kyn/Trp比值越小.提示血浆Kyn、Kyn/Trp比值可能成为我们临床上判断妊娠高血压疾病严重程度的参考指标之一.
作者：杨莉；张强；陈明；于坤 刊期： 2016年第04期
目的 研究舒适护理模式对宫颈癌介入治疗患者的临床护理效果.方法 挑选在我院接受治疗的宫颈癌患者86例,患者的收治时间均在2012年3月至2015年3月期间,将86例宫颈癌患者随机分成两组,每组各有患者43例,所有患者均接受介入治疗,在治疗期间,其中一组患者接受常规护理,称为常规组,另一组患者采用舒适护理模式,称为舒适组,对常规组患者及舒适组患者焦虑、抑郁程度及生活质量进行评分并比较.结果 常规组患者的焦虑及抑郁评分明显高于舒适组患者,差异存在统计学意义(即P＜0.05);常规组患者的生活质量评分明显低于舒适组患者,差异存在统计学意义(即P ＜0.05).结论 对宫颈癌介入治疗患者采用舒适护理模式进行护理,能显著缓解患者的焦虑及抑郁心理,同时还能对患者的生活质量进行提高,舒适护理模式对宫颈癌介入治疗患者具有显著的护理效果.
作者：谭海杰 刊期： 2016年第04期
1病情简介患者,男,自1996年开始出现头昏、乏力、失眠、多梦、记忆力减退等神经衰弱症状,自2003年出现四肢乏力、震颤,以精细活动时明显,伴四肢麻木,酸痛.1998年经南京市中毒诊断组诊断为“职业性慢性中毒汞中毒”,因“头昏、失眠、四肢乏力、麻木,肌肉震颤,十余年”加重一周收治入院,入院时,体格检查:扶拐杖步入病房,神志清、精神可、全身皮肤粘膜无黄染及破溃,牙龈萎缩,心率:74次/分,心律齐,双手稍有萎缩,不能伸直,四肢不自主震颤,上肢尤其,膝反射减退,余生理反射正常.2护理方案2.1预防跌倒患者因汞中毒导致周围神经系统受损,出现四肢肌肉震颤、乏力、走路不稳,易摔倒,需要拄拐来保持身体平衡.在病人住院期间,要避免患者跌倒等意外,应保持病房地面干燥,防止潮湿滑倒,病房应光线充足,物品整齐摆放,不随意乱放,防止物品堆积以免挡住通道,带来不便,床旁设有高危跌倒的标识,睡觉时应拉好床栏,以免滑落,教导病人使用拐杖,呼叫器放于患者易取的位置,引导病人熟悉住院环境,定时巡视病人.
作者：胡振兴 刊期： 2016年第04期
目的 了解注射用埃索美拉唑的配伍禁忌.方法 收集国内公开发表的注射用埃索美拉唑的相关文献,并进行归纳分析.结果 注射用埃索美拉唑与多种药物配伍后,会出现混浊、变色等现象.结论 注射用埃索美拉唑与多种药物存在配伍禁忌,应避免联合使用.
作者：罗钰 刊期： 2016年第04期
目的 探讨小儿氨酚黄那敏颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 对照组患儿单纯采用氨酚黄那敏颗粒进行治疗,研究组患儿在此基础上,增加一项药物(利巴韦林气雾剂)进行治疗,对比两组患儿的临床效果.结果 研究组患儿的流涕、咳嗽、鼻塞的时间等方面,都明显优于对照组,两组比对差异显著,存在统计学意义(P＜0.05).结论 小儿氨酚黄那敏颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗急性上呼吸道感染,临床效果显著,在医学界中要大力推广使用.
作者：王玉欣 刊期： 2016年第04期
目的 探讨神经内科患者的潜在护理风险以及相应的护理对策.方法 选取我院收治的120例神经内科患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方式,观察组采用护理风险管理方式,对患者的潜在护理风险进行识别,进一步针对护理风险因素提出有效的护理解决对策.对比2组护患纠纷率和护理满意度.结果 观察组护理满意度明显提升,同时护患纠纷发生率明显下降,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在神经内科患者实施治疗过程中,准确识别其护理工作开展过程中存在的风险,采取有效措施,对于临床护理工作顺利开展有重要作用.
作者：丁帅燕 刊期： 2016年第04期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
