顾守闯
目的 通过对托幼机构手足口病聚集性病例的调查处理,为进一步做好该病的防控工作提供经验和依据.方法 对洛阳某幼儿园聚集性疫情进行现场调查及处置,采用描述流行病学进行分析,并对处理过程进行总结.结果 本次手足口病疫情共发生病例23例,病程40天,以2～4岁幼儿为主,病例主要集中在小小班,是首发病例带病入园上课引起,采取措施后病例逐渐减少并终止发病.结论 关口前移-聚集性疫情的及早处理有效的控制了疫情的暴发.
作者：齐虹飞 刊期： 2016年第04期
目的 分析微柱凝胶法在检验科血库的血型鉴定应用情况,以便科学、合理、有效地协助临床安全用血,更好的为临床服务.方法 分别采用微柱凝胶法,ABO血型反定型用红细胞试剂盒(单克隆抗体)进行血型鉴定8781例.结果 正反定型不符40例,经常州中心血站金坛分站复检,血型与微柱凝胶法定的血型相符36例.结论 微柱凝胶实验可作为临床血型鉴定的常规检测方法.
作者：蒋招娣；张丽；李青青；徐勇 刊期： 2016年第04期
目的 总结结核性脑膜炎的临床特点,分析这一疾病的治疗方法.方法 回顾性分析我院2014年4月至2015年8月的36名TFB患者,观察患者治疗前后及治疗过程中的CSF对比,并统计患者治疗情况.结果 本组患者出现2例死亡案例,1例患者治疗无效,转外科治疗2例,痊愈27例,好转4例,治疗有效率为86.1％.治疗中、治疗后患者CSF检测结果明显好转(P＜0.05),差异具有统计学价值.结论 结核性脑膜炎的临床特点表现为生化检验和CSF检验异常,多有合并神经外系统病灶,影像学分析表现为脑积水、脑结核瘤等.治疗应以预防后遗症为主,尽旱治疗,综合用药.
作者：熊二刚 刊期： 2016年第04期
目的 探讨血透室对于动静脉内瘘的保护性护理与并发症的护理措施.方法 分析20例动静脉内瘘患者的护理过程.结果 对动静脉内瘘保护得当可以延长其使用时间并且减少并发症的发生.结论 针对血透室动静脉内瘘患者实施保护性护理,有利于提高患者生活质量,降低并发症发生,提高临床治疗效果.
作者：於亚红 刊期： 2016年第04期
目的 探讨优质护理应用于脑梗塞患者的临床效果.方法 自2014年1月至2015年1月,我院共收治84例脑梗塞,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理干预,观察组在其基础上给予全程优质护理干预,观察比较两组患者的临床疗效及生活质量改善情况.结果 护理干预后,观察组临床治疗总有效率为88.1％,显著高于对照组总有效率为66.7％(P＜0.05);且观察组干预后的生活质量改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论 科学优质的护理干预能够显著改善患者的生活质量,提高临床治疗效果,值得推广应用.
作者：褚玲玲 刊期： 2016年第04期
目的 对新生儿黄疸临床治疗中的护理效果进行分析与研究.方法 选取某院2014年1月至2016年1月收治的54例黄疸新生儿作为研究对象.按照新生儿收治顺序,经新生儿家长签署治疗与护理同意书后,将所有新生儿随机分为对照组与实验组各27例.两组惠儿均通过蓝光照射进行治疗,对照组患儿采用常规护理,实验组患儿采用综合性护理.对比两组患儿的临床护理效果,以及患儿家属护理满意度.结果 对照组患儿临床护理总有效率为77.78％,实验组为96.30％,实验组优于对照组;对照组患儿家属护理满意度为70.37％,实验组为96.30％,实验组优于对照组.两组组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床对黄疸新生儿采用蓝光照射治疗,并采用综合性护理具有良好的治疗与护理效果,能够显著提高患儿家属护理满意度,值得临床应用并推广.
作者：黄颖 刊期： 2016年第04期
目的 观察并分析临床中针对慢性心力衰竭患者运用卡维地洛进行治疗的效果.方法 本院近年来共收治慢性心力衰竭患者115例,将其设置为观察组,同时选择本院以往收治的115例慢性心力衰竭患者作为对照组,分别采用卡维地洛配合基础治疗以及单纯采取基础治疗的方式,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 在对两组慢性心力衰竭患者实施不同的治疗方案之后,观察组患者的左心室射血分数、舒张末期内径以及总有效率方面的数据均明显优于对照组患者,其结果比较具有统计学意义.(P＜0.05)结论 临床中运用卡维地洛对慢性心力衰竭患者实施治疗,其治疗效果较为理想,治疗过程中患者所出现的不良反应相对较少,具有临床推广价值.
作者：周玉芬 刊期： 2016年第04期
目的 分析研究重症监护室中存在的护理风险因素,并讨论防范策略.方法 回顾分析我院在2013年收治的550例在患者在重症监护室中发生的各种护理风险的原因,讨论具体的防范措施.结果 550例患者在重症监护室中的安全隐患通过护理人员采取防范措施,通过对550例患者在重症监护室中实施护理风险分析和采取防范措施,有效提高护理质量.结论 提高重症监护室护理人员的对护理安全防范的意识,加强护理人员和患者的沟通,加强护理人员的护理知识培训,严格实施护理风险因素管理,严格控制护理质量等措施能有效降低重症监护室的护理风险,提高护理质量.
作者：吴金晶 刊期： 2016年第04期
目的 为了解贵港市成年人生殖器支原体感染及药物敏感状况,指导医院合理用药治疗.方法 对556例成年人生殖器支原体分离培养及药敏试验分析.结果 成年女性解脲支原体检出率32.66％高于男性解脲支原体检出率23.38％,差异有统计学意义(P＜0.05);男性人型支原体感染检出率3.25％高于女性人型支原体感染检出率0.81％,差异有统计学意义(P＜0.05);女性同时检出人型支原体和解脲支原体感染检出率12.90％高于男性同时检出人型支原体和解脲支原体感染检出率6.17％,差异有统计学意义(P＜0.05);支原体药敏试验敏感前2个抗菌药物为交沙霉素和美满霉素;耐药前2个抗菌为环丙沙星和司帕沙星.结论 成年人生殖器支原体以解脲支原体感染为主,女性感染率高于男性,加强对女性生殖器解脲支原体感染预防治疗是重要措施,合理使用敏感药物治疗提高治疗效果,降低耐药微生物产生率.
作者：何基照 刊期： 2016年第04期
目的 探讨优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用.方法 选取2013年10月至2015年10月我院收治的84例慢性心力衰竭患者作为本次研究的对象,将患者平均分为对照组和观察组两组,两组各有42例患者,对照组42例患者采用常规护理方法进行护理干预,观察组42例患者采用优质护理方法进行护理干预,对比两组患者的护理满意度.结果 观察组患者的护理满意度是95.24％,时照组患者的护理满意度是73.81％,对比两组患者的护理满意度,观察组要明显高于对照组,具有显著性差异(x2=7.372,P=0.007),有统计学意义.结论 老年慢性心力衰竭患者应用优质护理,具有较好的护理效果,能明显增加患者对护理工作的满意度,值得在临床上大力推广应用.
作者：王芸 刊期： 2016年第04期
目的 观察美托洛尔缓释片在矽肺伴房颤患者的疗效.方法 106例矽肺伴房颤患者随机分为两组,在两组病人均给予吸氧、抗凝、抑制血小板聚集、RAAS阻断剂治疗基础上,A组加用美托洛尔缓释片,B组加用地高辛片,治疗24周后观察患者症状、心率、心功能情况.结果 A组疗效优于B组,差异有统计学意义.结论 美托洛尔缓释片治疗矽肺伴房颤效果更佳.
作者：孔剑；洪美林 刊期： 2016年第04期
1病例患者,女,38岁.因“右腋下皮疹伴疼痛3d”来我院皮肤科就诊.查体:t36.1℃,HR74次·min-,R20次·min-,BP112/78mmHg(1mmHg=0.133kPa).神清,消瘦,右腋下约3～ 4cm左右斑片状疱疹,沿肋间神经分布,有少许淡红色丘疹,轻度触痛,感觉过敏,无溃破,无脱屑,无色素沉着.初诊为“皮肤带状疱疹”,给予更昔洛韦250mg+ 5％葡萄糖注射250mL,iv gtt qd;维生素B1注射液100mg,im;维生素B12注射液0.5mg,im,用药5d,无不适反应.考虑患者体质虚弱,免疫力差,d6,再给予注射用胸腺五肽(辰欣药业股份有限公司,批号130704092,规格:1mg)1mg +0.9％生理盐水5mL,深部im,qd,im后约2min,患者突感心慌、胸闷、气短,呼吸困难.查体:BP82/55 mmHg,HR102次·min-,心律齐;神志清,表情恐慌,面色青紫,冷汗淋漓,双瞳孔等大等圆,直径3mm,光反射存在,四肢末梢湿冷,伴小便失禁.考虑为注射用胸腺五肽所致Ⅰ型超敏反应,立即让患者平卧,保暖,头偏向一侧,高浓度吸氧(FiO2=40％),肾上腺素0.25mg,sc;地塞米松10mg,iv;异丙嗪25mg,im..
作者：李雪静 刊期： 2016年第04期
目的 探讨高频率彩色多普勒超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的应用价值.方法 对我院109例肠系膜淋巴结炎患儿的超声声像图进行回顾性分析,观察其超声表现特点.结果 109例腹痛患儿显示的肿大肠系膜淋巴结均为多发,其中以右下腹、脐周为多见,散在或成串排列,血流信号较丰富.经临床治疗1～2周后,淋巴结明显减少及缩小占83.49％ (91/109),淋巴结大小数目与治疗前无明显变化,占16.51％ (18/109),后随访复查也逐渐缩小、数量减少.结论 高频彩色多普勒超声检查便捷,能清晰显示小儿肿大的肠系膜淋巴结,能为临床明确诊断提供客观的影像依据,可作为首选影像学诊断方法,具有重要的临床应用价值.
作者：吴丛琴 刊期： 2016年第04期
1临床资料患者男性,67岁,因“左侧肢体活动障碍1天”人院,既往史:高血压病、高脂血症、冠心病病史.此次安静状态下急性起病,表现左侧肢体无力,左手持物不稳,他人搀扶下可行走.查体:左侧肢体肌力3级,左侧病理征阳性.辅助检查:头颅CT:未见出血;头颅核磁:右侧基底节区新鲜梗塞.胸片、心电图、血、尿常规及生化全项未见明显异常.诊断:定位:左侧肢体肌力减退、左侧病理征阳性定位于右侧皮质脊髓束,结合头颅核磁定位于左侧大脑半球.定性:安静状态下急性起病,既往有脑血管病危险因素,查体有神经系统局灶定位体征,结合头颅核磁定性缺血性脑血管.给予抗血小板、活血化瘀、降脂治疗,患者左侧肢体无力逐渐好转,左手可持物,可自己行走.治疗第14日,停用活血化瘀药物,加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠30毫克每日一次静点,治疗第3日患者出现四肢远端肌力减退,并出现手套袜套样感觉障碍,逐渐加重,靠轮椅行走.考虑可能为神经节苷脂引起的免疫反应,立即查神经节苷脂抗体,结果:神经节苷脂抗体(+++).
作者：王立会；曲晓峰；王景丛 刊期： 2016年第04期
目的 探讨规范化管理在急诊急救物品中管理质量持续改进中的应用.方法 为提高急诊物品管理质量,我院急诊科自2015年以来对急救物品实施规范化管理,比较规范化管理前后物品管理质量以及取用时间的情况.结果 规范化管理后,物品有效期、状态、环境的合格率高于管理前,气管插管、导尿物品、急救包取用时间均短于管理前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 规范化管理有利于提高急诊急救物品的管理质量,缩短物品的取用时间,提高急救效率.
作者：龚凌 刊期： 2016年第04期
目的 对复杂难愈性软组织损伤创面处理中VSD技术的临床应用效果及护理体会进行探讨.方法 我院于2015年3月对56例创面患者均分为对照组和治疗组,给予治疗组VSD治疗、对照组患者进行常规创伤治疗,治疗之后对两组患者治疗效果进行观察分析,并对VSD治疗相关的护理进行总结.结果 患者经治疗之后,对两组患者总有效率和愈合率进行统计,其中治疗组总有效25例(89％),治愈17例(60％),对照组总有效率18例(64％),治愈11(63％),实验组总有效率及治愈率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组患者其创面愈合时间、治疗期间总换药次数、患者Ⅱ期手术时间、出院时间方面也均明显优于对照组(P＜0.05).结论 VSD应用于复杂难愈性四肢软组织损伤创面的治疗中,具有较好的治愈率,且能使是患者更快康复,值得临床推广及应用.
作者：江黛琪；邱慧亚 刊期： 2016年第04期
随着人口老龄化的发展,高龄白内障患者日益增多.高龄白内障易具有核大、坚硬,囊膜变性及悬韧带松弛,角膜内皮细胞数少、代偿能力差等不利手术眼部特点[1].同时老年患者具有全身心肺功能差,手术耐受差等不利手术全身特点.我院采用手法小切口白内障摘除人工晶体植入术取得良好效果,汇报如下.1资料与方法1.1一般资料我院从2014年4月至2015年03月收治年龄大于80岁(其中年龄大92岁)白内障患者55例、平均年龄83.5岁,男17例、女38例,56只眼(右27、左眼29).
作者：顾守闯 刊期： 2016年第04期
目的 探讨小儿氨酚黄那敏颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 对照组患儿单纯采用氨酚黄那敏颗粒进行治疗,研究组患儿在此基础上,增加一项药物(利巴韦林气雾剂)进行治疗,对比两组患儿的临床效果.结果 研究组患儿的流涕、咳嗽、鼻塞的时间等方面,都明显优于对照组,两组比对差异显著,存在统计学意义(P＜0.05).结论 小儿氨酚黄那敏颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗急性上呼吸道感染,临床效果显著,在医学界中要大力推广使用.
作者：王玉欣 刊期： 2016年第04期
目的 评估2型糖尿病应用艾塞那肽治疗的临床疗效.方法 将2013年2月至2014年2月我院收治的62例2型糖尿病患者作为研究的对象,以治疗方法的不同分为两组;对照组31例采取常规方法治疗;观察组31例治疗常规治疗的基础上应用艾塞那肽进行治疗,对比两组涉及的临床治疗变化情况.结果 治疗前,两组FBG、2hPBG、HbA1c及体重无明显差异(P＞0.05).治疗0.5a后,两组患者上述各项指标均有所下降;但观察组下降幅度显著大于对照组,两组数据差异明显(P＜0.05),有统计学意义.结论 2型糖尿病患者采取艾塞那肽治疗有显著效疗效,可使患者体重、低血糖发生率得到有效降低,并提高用药的安全性;因此,值得采纳及应用.
作者：胡秀梅 刊期： 2016年第04期
目的 探讨人工鼻在气管插管患者中的应用效果.方法 将我科收治的90例气管插管患者随机分为实验组和对照组,每组各45例,实验组为人工鼻湿化,对照组为常规湿化,比较两组湿化效果.结果 实验组在气道湿化程度、吸氧效果、肺部感染发生率、呼吸道刺激症状方面均优于对照组,同时减少了所消耗的护理时数,提高了护理质量的满意度.两组的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人工鼻在气管插管患者气道湿化、氧疗方面有良好的应用效果,降低了肺部感染率,减轻了护理工作量,提高了护理质量满意度.
作者：王清；徐月红 刊期： 2016年第04期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
