熊二刚
脑出血是严重危害人类健康和生命的突发疾病,死亡率极高.脑出血的护理是确保脑出血患者生命安全的有效措施.本文对脑出血的护理策略作简要综述.
作者：刘洪江；孙岩；赵静 刊期： 2016年第04期
目的 分析综合护理干预对出院高血压患者降压效果的影响.方法 选择我院2012年9月至2015年2月收治的168例高血压患者,将其随机分为研究组和对照组,每组84例,对照组采取常规出院指导,研究组采用综合护理干预措施,患者出院6个月后,比较两组出院时、出院后的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平、治疗依从性、血压达标率以及并发症发生情况.结果 研究组出院6个月SBP、DBP水平与出院时比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组出院6个月SBP、DBP水平高于出院时(P＜0.05);出院6个月,研究组SBP、DBP水平均优于对照组(P＜0.05);研究组在规律用药、合理饮食、合理运动、监测血压以及定期复查等方面的依从性均明显优于对照组(P＜0.05);研究组血压达标率高于对照组,并发症发生率低于对照组(85.42％VS 69.05％,10.71％ VS 19.05％,P＜0.05).结论 对出院高血压患者实施综合护理干预措施,可以稳定的保持患者的血压水平,提高治疗依从性以及血压达标率,减少并发症的发生.
作者：孙雅 刊期： 2016年第04期
目的 探究早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的临床效果.方法 回顾性分析2013年12月至2015年12月我院收治的60例脑出血患者的临床资料,按护理方案不同分为对照组(30例)和研究组(30例),对照组行常规护理,研究组在其基础上行早期活动干预,对比两组静脉血流峰速、血流平均速度以及下肢深静脉血栓发生情况.结果 研究组静脉血流峰速以及血流平均速度显著优于对照组,两组比较差异显著,具统计学意义(P＞0.05);研究组下肢深静脉血栓发生率为3.33％显著低于对照组20.00％,两组比较差异显著,具统计学意义(P＜0.05).结论 早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的临床效果,值得推广.
作者：李鸿 刊期： 2016年第04期
目的 总结结核性脑膜炎的临床特点,分析这一疾病的治疗方法.方法 回顾性分析我院2014年4月至2015年8月的36名TFB患者,观察患者治疗前后及治疗过程中的CSF对比,并统计患者治疗情况.结果 本组患者出现2例死亡案例,1例患者治疗无效,转外科治疗2例,痊愈27例,好转4例,治疗有效率为86.1％.治疗中、治疗后患者CSF检测结果明显好转(P＜0.05),差异具有统计学价值.结论 结核性脑膜炎的临床特点表现为生化检验和CSF检验异常,多有合并神经外系统病灶,影像学分析表现为脑积水、脑结核瘤等.治疗应以预防后遗症为主,尽旱治疗,综合用药.
作者：熊二刚 刊期： 2016年第04期
目的 探讨脑卒中患者康复护理的方法.方法 总结我院2014年1月至2015年6月收治的脑卒中患者,对其进行语言、肢体、心理、饮食等方面的康复护理.结果 通过对脑卒中患者常规治疗的基础上给予语言、肢体、心理、饮食等方面的康复护理,其生活质量大大提高.结论 脑卒中的康复护理可以大大减少了并发症,减轻了社会及家庭负担.
作者：顾春华 刊期： 2016年第04期
为提高内镜对上消化道癌肿的诊断水平,对我院2008年1月至2015年12月底的经内镜诊断和病理组织学证实的上消化道癌肿183例进行回顾性分析,了解近几年来我院就诊病员的上消化道癌肿发病情况及讨论内镜对上消化道癌肿的诊断.1资料与方法1.1一般资料2008年1月至2015年12月我院门诊和住院病人胃镜检查5046例,其中183例经活检病理或术后病理确诊.内镜检查已经成为发现上消化道肿瘤的主要方法,183例中,食管癌58例,2例早期食管癌.隆起型食管癌32例,致环周狭窄,溃疡性16例,髓质型8例.胃癌125例,其中隆起型28例,溃疡性50例,溃疡浸润型26例,弥漫浸润16例,早期胃癌5例,所有病例均经胃镜检查取活检,32例进行了二次活检.
作者：柳新林；荆元宏 刊期： 2016年第04期
1临床资料患者男性,67岁,因“左侧肢体活动障碍1天”人院,既往史:高血压病、高脂血症、冠心病病史.此次安静状态下急性起病,表现左侧肢体无力,左手持物不稳,他人搀扶下可行走.查体:左侧肢体肌力3级,左侧病理征阳性.辅助检查:头颅CT:未见出血;头颅核磁:右侧基底节区新鲜梗塞.胸片、心电图、血、尿常规及生化全项未见明显异常.诊断:定位:左侧肢体肌力减退、左侧病理征阳性定位于右侧皮质脊髓束,结合头颅核磁定位于左侧大脑半球.定性:安静状态下急性起病,既往有脑血管病危险因素,查体有神经系统局灶定位体征,结合头颅核磁定性缺血性脑血管.给予抗血小板、活血化瘀、降脂治疗,患者左侧肢体无力逐渐好转,左手可持物,可自己行走.治疗第14日,停用活血化瘀药物,加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠30毫克每日一次静点,治疗第3日患者出现四肢远端肌力减退,并出现手套袜套样感觉障碍,逐渐加重,靠轮椅行走.考虑可能为神经节苷脂引起的免疫反应,立即查神经节苷脂抗体,结果:神经节苷脂抗体(+++).
作者：王立会；曲晓峰；王景丛 刊期： 2016年第04期
同型半胱氨酸(Hcy)是人体内含硫氨基酸一种重要的蛋氨酸循环的代谢中间产物.至今血浆中同型半胱氨酸检测技术的不断发展与更新,人们对Hcy的本质和疾病关系的研究逐渐深入,近来的研究发现同型半胱氨酸是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的一个独立危险因子,并且也是慢性肾功能不全等其他多种疾病的诊断依据,在未来的发展有可能成为一项常规检验的趋势.本文主要对同型半胱氨酸的代谢、检测和临床意义进行综述.
作者：沈肖明 刊期： 2016年第04期
临床用血有一定的危险性,如输注不当,可引起输血不良反应及输血传播疾病的可能性,甚至危及病人的生命,为避免输血关键环节发生差错,使临床真正做到科学、合理用血,强化医护人员应对输血关键环节的护理引起重视,保障临床用血安全.
作者：修彩云 刊期： 2016年第04期
目的 探讨康复护理对脑出血患者生活质量改善的临床效果.方法 选取我科120例脑出血患者作为研究对象,将所有入选患者按照随机分配原则分为治疗组和对照组,每组60例.对于治疗组患者全程使用康复护理,而对照组患者采用常规护理,对比两组患者的日常生活活动量表(BI)评分.结果 入院治疗后,两组患者的生活活动能力相比于治疗前都有了显著的改善,但是治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑出血患者全程采用康复护理,能够显著减少患者功能活动障碍,提高生活质量,临床效果显著.
作者：曹莉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨经鼻纤支镜气管插管在呼吸衰竭难置性气管插管患者中的效果和体会.方法 对近年来56例呼吸衰竭难置性气管插管患者行经鼻支气管镜辅助治疗,观察疗效和分析体会.结果 经鼻支气管镜插管成功率高,无严重并发症发生,将治疗前后血气分析指标比较,差异显著(P＜0.05).结论 将经鼻纤支镜气管插管使用于呼吸衰竭难置性气管插管患者,能显著提高插管成功率和救治率,改善患者呼吸功能,减轻患者痛苦,操作简便、疗效确切、安全性高.
作者：罗荣荣 刊期： 2016年第04期
目的 研究并探讨阿苯达唑片与吡喹酮片治疗肝吸虫病的临床疗效及副作用.方法 选取100例肝吸虫病患者作为研究对象,选取自2013年1月至2015年1月.采取数字抽签法将其分组,分为各有50例患者的阿苯达唑组和吡喹酮组,给予阿苯达唑组患者阿苯达唑片进行治疗,给予吡喹酮患者吡喹酮片进行治疗.对比两组患者的虫卵转阴率和不良反应发生情况.结果 阿苯达唑组患者的虫卵转阴率为94％,吡喹酮组患者的虫卵转阴率为88％,两组患者的虫卵转阴率无明显差异(P＞0.05).阿苯达唑组患者的不良反应发生率为2％,明显低于吡喹酮组的28％ (P ＜0.05).结论 阿苯达唑片和吡喹酮片治疗肝吸虫病均具有显著的临床疗效,但阿苯达唑片的副作用较少,在临床治疗肝吸虫病时可作为首选药物.
作者：孙洪涛 刊期： 2016年第04期
目的 探讨新生儿李斯特菌的临床感染情况.方法 选取收治的新生儿李斯特菌感染患者10例,对所有患者的临床特点、李斯特菌的生化特性以及药敏试验结果进行分析研究,观察新生儿李斯特菌的临床感染情况.结果 进行革兰染色可以看到菌体呈革兰阳性,新生儿李斯特菌早发型感染与晚发型感染在发病时间、母亲的临床症状、分娩的时间、患者平均发病时间、主要临床表现、其他的表现以及感染途径上都存在较大差异.结论 李斯特菌对于新生儿有着很强的致病性,积极控制该菌对于降低新生儿死亡率有着非常重要的价值.
作者：陈梅 刊期： 2016年第04期
目的 了解注射用埃索美拉唑的配伍禁忌.方法 收集国内公开发表的注射用埃索美拉唑的相关文献,并进行归纳分析.结果 注射用埃索美拉唑与多种药物配伍后,会出现混浊、变色等现象.结论 注射用埃索美拉唑与多种药物存在配伍禁忌,应避免联合使用.
作者：罗钰 刊期： 2016年第04期
目的 探讨小儿氨酚黄那敏颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 对照组患儿单纯采用氨酚黄那敏颗粒进行治疗,研究组患儿在此基础上,增加一项药物(利巴韦林气雾剂)进行治疗,对比两组患儿的临床效果.结果 研究组患儿的流涕、咳嗽、鼻塞的时间等方面,都明显优于对照组,两组比对差异显著,存在统计学意义(P＜0.05).结论 小儿氨酚黄那敏颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗急性上呼吸道感染,临床效果显著,在医学界中要大力推广使用.
作者：王玉欣 刊期： 2016年第04期
目的 探讨纤维支气管镜和肺泡灌洗术在肺不张诊断和治疗中的价值.方法 将我院2012年1月至2015年1月收入我院的100肺不张患者病例,随机分为对照组和实验组两组,每组50人.对照组患者采取一般常规内科检查和治疗,实验组患者采用纤维支气管镜和肺泡灌洗术进行检查和治疗,比较两组患者治疗有效率和病因检出率.结果 纤维支气管镜组治疗的有效率为92.00％,对照组治疗的有效率为70.00％,组间相比差异显著,存在显著性差异,具有统计学意义(x2 =7.86,P＜0.01).实验组病因检出率为100.00％高于对照组的90.00％,且存在差异,组间比较差异有统计学意义(x2=3.36,P＜0.05).结论 纤维支气管镜和肺泡灌洗术在肺不张诊断和治疗中价值极高,具有借鉴性.
作者：张华 刊期： 2016年第04期
目的 分析闭合性颅脑损伤伴PCT升高患者内毒素和血培养结果,探讨引起无感染灶创伤PCT升高的原因.方法 将90例闭合性颅脑损伤患者根据有无肠功能障碍分为实验组及对照组,分别采集入院后相同时期的血标本,进行PCT、内毒素和血培养的检测.结果 实验组的不同时段血培养阳性率、连续5天的PCT和内毒素测定结果均高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 引起无感染灶的闭合性颅脑损伤患者PCT水平升高的原因可能来源于肠道感染.
作者：曹国钧 刊期： 2016年第04期
目的 探讨ICU全麻术后患者的临床监测及护理干预.方法 对我院近年来收治的200名ICU全麻术后患者的临床资料进行回顾性分析,并且探讨此类患者的临床监测及护理措施.结果 200例患者均未出现意外以及术后并发症,顺利的转入普通病房继续护理.结论 针对1CU全麻术后患者进行仔细的临床监测,加强临床护理,可以有效的降低术后意外发生概率,确保患者安全的恢复,提升护理质量.
作者：戴园园；张国芹；杨灵燕 刊期： 2016年第04期
通过对本院1638例纤维胃镜检查的结果的临床病理分析探讨,以更好地指导临床的检查治疗.
作者：刘中华 刊期： 2016年第04期
目的 通过对托幼机构手足口病聚集性病例的调查处理,为进一步做好该病的防控工作提供经验和依据.方法 对洛阳某幼儿园聚集性疫情进行现场调查及处置,采用描述流行病学进行分析,并对处理过程进行总结.结果 本次手足口病疫情共发生病例23例,病程40天,以2～4岁幼儿为主,病例主要集中在小小班,是首发病例带病入园上课引起,采取措施后病例逐渐减少并终止发病.结论 关口前移-聚集性疫情的及早处理有效的控制了疫情的暴发.
作者：齐虹飞 刊期： 2016年第04期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
