翁玉琴
目的 分析甲状腺术中喉上神经损伤的原因,提出防治对策.方法 我院2013年1月～2014年12月共行甲状腺切除术159例,其中术中暴露神经84例,发生喉上神经损伤5例,未暴露神经75例,发生喉上神经损伤11例,对其损伤的原因进行分析.结果 电灼、牵拉、钳夹、结扎造成喉上神经损伤的发生率分别为1.25％、5.03％、1.89％和1.89％,其中术中解剖暴露喉神经组损伤发生率为5.95％,未解剖暴露喉组损伤发生率为14.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05).初次手术和再次手术患者暂时性和永久性损伤率分别为7.87％和18.75％,暴露和未暴露暂时性和永久性损伤率分别为5.95％和14.67％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺术中牵拉、结扎、电灼等均可导致喉上神经损伤,手术次数也是增加喉上神经损伤的原因之一.要降低损伤率必须要熟悉腺体、喉上和喉返神经的解剖位置,难以把握时应解剖暴露喉神经,并加以保护以减少喉上神经损伤程度和损伤机率.
作者：冯石坚 刊期： 2016年第02期
目的 观察脑心通对稳定型心绞痛患者超敏C～反应蛋白(hs～CRP)及白介素～6(IL ～6)的影响.方法 将100例稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规治疗基础上加服脑心通,观察2组在治疗前后hs ～ CRP和IL ～6水平的变化.结果 治疗组与对照组治疗后相比,治疗组血清hs～CRP和IL ～6水平明显降低,具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑心通可显著降低稳定型心绞痛患者血清hs ～ CRP和IL～6水平,减轻炎症反应,保护血管内皮功能.
作者：陈留军 刊期： 2016年第02期
目的 做好儿童预防免疫工作,保证儿童健康.方法 对月龄满3、4、5、18个月的儿童接种百白破疫苗,取吸附百白破疫苗0.5ml,接种部位在上臂外侧三角肌附着处深部肌肉注射,并对接种百白破疫苗接种后的副作用进行观察.结果 3、4、5月龄儿童,956人次,发热者59人次(6.17％),局部硬结者38人次(3.97％);18个月龄儿童观察组151人次,发热者10人次(6.62％);局部硬结、压痛6人次(3.97％).结论 接种百白破疫苗后做好相应的护理及注意事项,尤其是18月龄以上的儿童,避免剧烈活动,多休息、多饮水能明显降低百白破疫苗接种副作用的发生率.
作者：刘翱；牛章杰；马曼丽 刊期： 2016年第02期
目的 分析超声引导下介入治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 将我院收治的62例行超声引导下介入治疗的卵巢囊肿患者设为观察组,另选取同期收治的62例行常规开腹囊肿切除治疗的卵巢囊肿患者作为对照组,观察两组患者的临床疗效及卵巢功能.结果 观察组患者治疗总有效率为93.5％,明显高于对照组患者的80.6％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后LH、FSH以及E2水平较对照组患者有所升高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下介入手术作为一种微创治疗方式治疗卵巢囊肿的临床疗效较好,不会对卵巢功能产生影响,应在临床进一步推广使用.
作者：刘国华 刊期： 2016年第02期
目的 探讨高龄白内障患者行非超乳小切口白内障手术的疗效.方法 对2011年～ 2014年在我院就诊的240例(320眼)高龄白内障患者随机分成2组,分别行非超乳小切口联合人工晶状体植入术(观察组)和超乳联合人工晶状体植入术(对照组)治疗,对两种手术的疗效及安全性进行比较.结果 治疗后,观察组与对照组在视力、不良反应发生率上无明显的统计学差异(P＞0.05)观察组的平均治疗费用明显低于对照组.结论 临床上高龄白内障患者行小切口非超声乳化手术治疗安全性有效,值得在基层医院推广.
作者：石亭亭；陈阳；张启霞；顾守闯；徐秀 刊期： 2016年第02期
目的 观察护理干预对癫痫患者自理能力和社会功能的影响效果.方法 将60例罹患癫痫的居家患者随机分为对照组(n =30,常规服药、定期随访、心理疏导)和观察组(n=30,在此基础上采用护理干预干预).干预时间为6 ～12月,分别采用自理能力调查问卷(SCBQ)和社会功能评估量表(SDSS)对两组患者进行疗效评估.结果 干预前,两组患者SCBQ、SDSS评分比较差异无统计学意义(P均＞0.05).干预后,观察组较对照组SDSS评分均明显降低,而SCBQ评分明显提高(均P＜0.05).结论 通过护理干预,癫痫患者的居家自理能力显著提高,并且社会功能显著改善,有助于癫痫患者的临床护理.
作者：黄燕 刊期： 2016年第02期
目的 通过数据对比分析2型糖尿病合并抑郁患者血皮质唇水平的变化.方法 在我院自2013年1月至2015年3月所收治的230例2型糖尿病患者中选择30例2型糖尿病非抑郁患者为A组,选择30例2型糖尿病合并抑郁患者为B组,并选择30名非糖尿病的健康志愿者为对照组,测定三组的血浆皮质醇和血糖指数.结果 A、B两组患者的血浆皮质醇和血糖水平与对照组相比,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).A、B两组间血皮质醇水平差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病和2型糖尿病合并抑郁患者的血皮质醇水平相较于健康人群有一定程度的升高,2型糖尿病合并抑郁患者的血皮质醇水平升高程度更加明显.
作者：李志平；马广蕊；王玉东 刊期： 2016年第02期
目的 探讨急性心肌梗死合并心律失常的护理方法.方法 将2013年1月～2014年6月我院接受治疗的急性心肌梗死合并心律失常患者85例作为研究对象,对患者进行严密的检测,根据患者的血氧监测、心电监测等情况给予患者适当的护理,观察护理干预的效果.结果 85例急性心肌梗死合并心律失常患者,均给予静脉溶栓治疗,实施相应的护理措施后,临床治愈81例(95.29％),死亡4例(4.71％).结论 心律失常作为急性心肌梗死患者常见的并发症之一,在积极救治与监护的同时,给予相应的护理措施,对提高临床治愈率及降低病死率有十分重要的意义.
作者：张瑜 刊期： 2016年第02期
目的 分析并讨论不同的采血方法在血常规检验中的应用效果.方法 此次研究对象为100例来我院体检的健康者,体检时间为2013年6月～2015年6月,采集所有研究对象的末梢血和静脉血,末梢血液标本作为对照组,静脉血液标本作为实验组.对对照组以及实验组的血液标本进行血常规检验,对比血常规检验结果的差异.结果 相比于对照组,实验组的血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容、白细胞计数、血小板计数明显更准确(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 不同采血方法会对患者的血常规检验造成影响,静脉血的稳定性优于末梢血.
作者：李斌 刊期： 2016年第02期
目的 探讨老年妇科疾病患者手术治疗的围手术期处理.方法 回顾性总结42例老年妇科疾病的围手术期治疗经验.结果 无手术死亡,无严重术后并发症的发生,疗效满意.结论 老年妇科疾病围手术期治疗成功的关键是重视老年患者生理解剖的变化,加强国手术期的管理.
作者：王宏娟 刊期： 2016年第02期
目的 在关于快速确定食物中毒检品中有机磷农药,应用食品理化检验箱,探究其方法.方法 我们使用有关的研究所研制的军事医学科学院环境方面以及中国人民解放军有关食品理化检验的方式进行检测,试验组采用食品理化检验箱方法,对照组采用国家标准方法检测.结果 采用了相关检测方法,使用食品理化检验箱方法,我们能够快速准确的检测出有机磷农药,其中试验组的检测方法明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用食品理化检验箱方法及国家标准方法都能验证食物中的有机磷农药,但运用食品理化检验箱能够快速验证食物中的有机磷农药,检测出食物中毒患者的发病原由,以快的速度保障了人们的身体健康状况,得到有效及时的治疗.
作者：石勇启 刊期： 2016年第02期
目的 观察Vitapex糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床疗效.方法 选择收治的110例乳牙根管患儿,所有患儿随机分为治疗组(n=58)和对照组(n=52).对照组进行氧化锌丁香油糊剂治疗,治疗组进行Vitapex糊剂治疗.观察治疗后两组临床有效率和疼痛评分.结果 治疗后,观察组总有效率91.38％,明显高于对照组的82.69％,两组比较差异有统计学意义(Z=～2.179,P=0.029).治疗后,观察组疼痛评分显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=～2.194,P=0.028).结论 Vitapex糊剂临床疗效显著,可明显缓解患儿的疼痛,使用方便,安全可靠,值得临床应用.
作者：魏红 刊期： 2016年第02期
目的 探讨综合康复治疗对脑卒中患者吞咽困难的治疗效果.方法 选取首次发病合并有吞咽困难的脑卒中患者60例,随机分为两组,观察组与对照组.观察组患者早期给予基础训练、摄食训练、电刺激治疗、针灸治疗及心理治疗等综合康复治疗,对照组给予传统护理.2周后两组均采用饮水实验及统计吸入性肺炎发生率来评价康复治疗后的疗效.结果 观察组饮水实验好于对照组(P＜0.05),吸入性肺炎发生率低于对照组(P＜0.05).结论 采用综合康复治疗对脑卒中后吞咽困难恢复更加有效.
作者：张微微 刊期： 2016年第02期
近年来,针对糖尿病的各种急慢性并发症的研究取得了长足的进展,但是关于气肿性肾盂肾炎的治疗和护理方面报道较少,我院2013年10月收治了1例气肿性肾盂肾炎并腹膜后、左侧腹股沟脓肿的病人.现报告如下.1 病例介绍患者男性,33岁,左侧腰部、腹股沟区胀痛伴胸闷不适10余天.疼痛为持续性胀痛,感腹胀、纳差,并伴有胸闷,咳嗽、咳痰,为白色粘液性痰,发热,体温高达38.3℃,无明显心慌,无恶心呕吐、黑便及脓血便等.
作者：万志敏；罗光恒 刊期： 2016年第02期
目的 分析急性呼吸衰竭患者中引入集束化护理的重要性.方法 选取56例急性呼吸衰竭患者,根据其呼吸衰竭患者的患病严重程度,呼吸衰竭的发病时间,以及既往治疗史进行分组.分为对照组和实验组,两组均进行相同的ICU科常规护理,实验组则外加集束化护理相配合,比较对照组和实验组在人工气道持续时间、肺内感染发生率、住院时间的差异.结果 经实验数据对比,实验组急性呼吸衰竭患者各项指标均比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实验组患者通过常规护理加集束化护理搭配治疗方式,患者得到有效的治疗且康复时间大大缩短,值得推广使用.
作者：谢琳 刊期： 2016年第02期
目的 观察分析心理护理及健康教育对乳腺肿瘤患者术后康复的影响.方法 选择我院2012年1月～2013年9月收治的乳腺肿瘤患者144例,随机分为干预组和对照组,每组72例,对照组采用常规护理措施,干预组在对照组护理措施的基础上注重心理护理以及健康教育措施,比较两组干预前后焦虑、抑郁程度以及住院时间.结果 干预组SDS以及SAS均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组平均住院时间为(7.83±1.47)d,明显低于对照组的(9.22±1.86)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对乳腺肿瘤患者采取心理护理以及健康教育措施可以明显的改善患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：刘水秀 刊期： 2016年第02期
目的 探讨护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的作用.方法 将78例患者按数字随机袁法分为观察组和对照组,每组各39例,78例患者均于2013年5月至2014年4月期间在我院门诊部接受治疗.其中对照组39例患者予以常规护理;观察组39例患者予以综合护理干预,观察两组患者对护理的满意度与心功能分级情况.结果 (1)观察组39例患者中36例对护理效果表示满意(92.31％),对照组39例患者中26例对护理效果表示满意(66.67％),P ＜0.05.(2)观察组患者经过治疗和护理后心功能情况明显优于对照组,P＜0.05.结论 对糖尿病合并心肌梗死患者进行综合护理干预可以有效改善患者心功能,提高患者满意度,具有重要的临床意义.
作者：王淑杰 刊期： 2016年第02期
目的 探讨对青春期功能性子宫出血患者进行综合护理的临床效果.方法 将86例分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者进行常规护理,为观察组患者进行系统的综合护理,并对比观察两组患者的临床疗效、焦虑郁抑的变化及对护理满意度调查.结果 观察组患者停止出血的时间明显短于对照组患者(P＜0.05),具有显著性差异,有统计学意义;观察组SAS、SDS评分显著低于对照组及同组治疗前评分(P＜0.01),具有显著性差异;观察组满意度明显高于对照组(P＜0.01),具有显著性差异.结论 为功能性子宫出血患者施行综合护理可显著缩短其发生阴道出血的时间,改善焦虑郁抑状况,提高患者满意度,此法值得在临床上推广应用.
作者：宋云霞 刊期： 2016年第02期
目的 评价桡骨远端粉碎性骨折采用普通钢板内固定治疗与“T”形锁定加压钢板内固定治疗的效果.方法 将桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为两组,分别为普通钢板内固定和“T”形锁定加压钢板内固定.结果 所有患者均得到随访,随访时间6～20个月,平均12.5个月.按Dienst功能评估标准进行评定,“T”形锁定加压钢板内固定组复位质量及功能恢复明显优于普通钢板内固定的.结论 “T”形锁定加压钢板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折具有内固定可靠、可早期功能锻炼、并发症少的特点,适合用于桡骨远端粉碎性骨折.
作者：秦晓霖 刊期： 2016年第02期
随着医疗制度改革,医疗资源不断下沉,基层医疗机构如何开展好业务工作是关键.
作者：史爱云 刊期： 2016年第02期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
