杨军；王连新；周健
目的 探讨对青春期功能性子宫出血患者进行综合护理的临床效果.方法 将86例分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者进行常规护理,为观察组患者进行系统的综合护理,并对比观察两组患者的临床疗效、焦虑郁抑的变化及对护理满意度调查.结果 观察组患者停止出血的时间明显短于对照组患者(P＜0.05),具有显著性差异,有统计学意义;观察组SAS、SDS评分显著低于对照组及同组治疗前评分(P＜0.01),具有显著性差异;观察组满意度明显高于对照组(P＜0.01),具有显著性差异.结论 为功能性子宫出血患者施行综合护理可显著缩短其发生阴道出血的时间,改善焦虑郁抑状况,提高患者满意度,此法值得在临床上推广应用.
作者：宋云霞 刊期： 2016年第02期
目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张患者的临床效果.方法 我院选取了2014年6月至2015年6月期间来治疗的50例支气管扩张患者进行研究,利用分组软件把50例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组分别25例患者.给予对照组常规对症治疗,观察组对症治疗的基础上加用噻托溴铵粉吸入剂治疗,比较观察两组临床效果.结果 观察组有效率为96％,对照组为72％.两组差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的IC、FEV1％ pred、FEV1/FVC(％)、FVC指标明显优于对照组.两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对支气管扩张患者在常规治疗基础上加用噻托溴铵粉治疗可将患者呼吸困难表现及时改善,将患者运动耐量有效提高终使患者在短期内恢复身体健康,因此有临床推广运用意义.
作者：戚黎明 刊期： 2016年第02期
目的 评价清创术后置管持续灌洗引流冲洗,一期关闭伤口对胸腰椎骨折术后脑脊液漏合并感染的治疗疗效.方法 回顾2008年12月～2014年7月195例胸腰椎骨折后路内固定术后脑脊液漏合并感染2例(男1例,女1例).结果 2例均为术后发生,感染平均出现时间7天.清创术后2例均予保留内固定.清创术后置管持续冲洗,一期关闭创口,平均置管时间7d,清创术后静脉使用抗菌素10d,2例患者平均随访2年,未见感染复发及假性硬脊膜囊肿形成.结论 彻底清创术后置管持续冲洗及一期关闭伤口,对胸腰椎骨折术后脑脊液漏合并感染的治疗是有效的,保留置入物,不影响对感染的控制.
作者：余海宁；代文杰 刊期： 2016年第02期
目的 评估急性胃出血的急诊治疗方法及效果.方法 将2013年2月～2014年2月本卫生服务中心收治的62例急性胃出血患者作为研究的对象,以治疗方法的不同分为两组;对照组31例采取奥美拉唑治疗,观察组31例采取奥美拉唑联合善宁治疗,对两组止血效果进行对比评估.结果 观察组中,痊愈22例、显效6例、有效2例、无效1例,总有效率为96.77％;对照组中,痊愈7例、显效8例、有效11例、无效5例,总有效率为83.87％.观察组止血效果总有效率明显高于对照组,两组数据差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于急性胃出血患者,采取奥美拉唑联合善宁治疗效果显著,能够达到有效止血的效果;因此,值得采纳应用.
作者：孟丽 刊期： 2016年第02期
目的 探讨责任制护理模式对急性胰腺炎心理状态的影响.方法 将86例急性胰腺炎患者按照护理方式随机地分为对照组42例与观察组44例,分别采用常规护理与责任制护理模式.比较两组SAS评分、SDS评分、并发症、护理满意度.结果 观察组患者SAS评分、SDS评分明显低于对照组,并发症发生率18.18％明显低于小于对照组40.48％;患者护理满意度95.45％明显高于对照组83.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 责任制护理模式有助于缓解急性胰腺炎患者负面情绪,降低并发症的发生,提高患者护理满意度.
作者：翁玉琴 刊期： 2016年第02期
子宫内膜癌已经成为女性生殖系统的常见恶性肿瘤,近年来其发病率有上升的趋势,在围绝经期及绝经后女性的发病率更高,早期发现及时诊断子宫内膜疾病,严格观察病情,及早的处理,可以大大降低向子宫内膜癌发展的可能性,随着人们对生活质量的不断提高,疾病的筛查不断的普及,选择探索子宫内膜病变的检测方法也不断的更新,目前临床上使用的检查技术主要包括电子计算机断层扫描(CT)、彩色超声检查、磁共振技术(MRI)、子宫内膜的活检术、子宫内膜细胞学检查及肿瘤标记物的检测,同时采用多种检测方法的检测可提高筛查的准确性,本文综述了近年来子宫内膜病变筛查的研究进展,并对现阶段的研究现状进行分析.
作者：韦冬梅 刊期： 2016年第02期
目的 分析预见性思维应用于儿科责任制护理的效果.方法 本次研究对象取2015年1月我院开展以预见性思维为指导的优质护理服务前后的儿科病房患者各50例,回顾性分析两组临床资料,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果 与对照组相比,观察组护理投诉率明显更低,护理满意度显著提升,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在预见性思维护理理念指导下,护理工作人员风险预见能力、主动服务意识以及安全防范意识均有明显提升,护理服务质量得到改善,患儿安全也得到有效保障,应在儿科临床护理工作中推广使用.
作者：郑丽群 刊期： 2016年第02期
目的 分析小儿病毒性脑炎患者的临床特点,以便进行早期诊断及治疗.方法 选取我县收治的小儿病毒性脑炎患儿31例,对其临床资料进行总结,分析临床特点,以便进行早期诊断及治疗.结果 本组患儿均出现发热症状,发热时间1 ～11d;抽痉患儿25例,其中抽痉3次的患儿6例,反复抽痉2～ 16d的患儿19例;昏迷患儿9例,嗜睡患儿9例;肢体运动障碍患儿6例,颅神经受累患儿9例,性格改变患儿6例.脑脊液常规检查结果正常患儿 25例,细胞数轻度增高患儿6例;脑脊液糖、氯化物检查均正常,蛋白正常患儿22例,蛋白轻度增高患儿9例.脑电图检查异常患儿25例,其中19例患儿为弥漫性中、高电位δ波,广泛低电位3例,高电位θ波3例.其中癫痫患儿25例,经过对症治疗后,症状消失.患者均进行CT,或者MRI检查,第一次检查均在病程7d左右,复查一般在病程30d左右,其中出现异常的患儿28例.多部位受累14例,单纯累及额叶3例,单纯累及颞叶3例,单纯累及丘脑受累8例.本组患儿进行脑脊液及血清病毒抗体检测,脑脊液及血液已检测到EBV～IgM抗体患儿3例,而检测到HSV～IgM抗体患儿6例,剩余则为阴性.本组患儿均无死亡,死亡率0.00％,出现不同程度的后遗症患儿19例,视力障碍患儿2例,听力障碍患儿2例,智力落后合并运动障碍患儿6例,继发性癫痫患儿9例;这19例患儿在头颅MRI检查结果均是异常,脑电图异常患儿16例,且均持续在3周以上.结论小儿病毒性脑炎注重早期诊断以及治疗,采用脑电图以及影像学方法确定患者病情,并且采用有效的治疗方法有利于患儿的康复.
作者：谌小艳 刊期： 2016年第02期
目的 探究N ～端脑利钠肽前体检测在急性心肌梗死早期诊断的临床意义与可行性.方法 选取2014年1月～ 2015年7月来我院确诊为急性心肌梗死的患者52例为观察组,再随机选取来我院进行身体健康检查的患者40名为对照组.检测观察组患者的N～端脑利钠肽前体(NT～proBNP)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平,并与对照组进行对照,分析结果.对比观察患者急性心肌梗死的程度与N ～端脑利钠肽前体之间的关系.结果 观察组的N～端脑利钠肽前体、肌钙蛋白Ⅰ均高于对照组,两组数据对比,结果(P＜0.05)为差异有统计学意义.N～端脑利钠肽前体水平与患者心肌梗死的程度成正比.结论 N ～端脑利钠肽前体能作为急性心肌梗死患者的早期诊断的重要依据,在急性心肌梗死早期诊断的临床应用中具有可行性.
作者：彭庆 刊期： 2016年第02期
目的 分析泌尿生殖道支原体衣原体的检测结果及药敏结果.方法 选取我院门诊收治的解脲脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)及沙眼衣原体(CT)受检者220例,对其进行Uu、Mh、CT检测,分析检测结果及药敏结果.结果 本组220例样本中,Uu占有74例,占33.64％,Mh占有25例,占11.36％,CT占有20例,占9.09％.53株Uu对12种抗茵药物的药敏结果,其中敏感率高的是交沙霉素(92.45％),敏感度低的则是环丙沙星(28.30％),中介率高的是左氧氟沙星(50.94％)、氧氟沙星(49.06％),中介率低的是克拉霉素(1.89％)、交沙霉素(3.77％)、强力霉素(3.77％),耐药率高的是环丙沙星(86.79),耐药率低的是交沙霉素(3.77％).结论 Uu是引起泌尿生殖道感染的主要病原体,但Mh以及衣原体也有着较高的感染率,为避免漏检应进行多项检测,并且泌尿生殖道感染推荐采用交沙霉素等敏感性较高的抗生素,减少耐药菌株的产生.
作者：覃燕华 刊期： 2016年第02期
目的 观察集束化预防方案对降低呼吸机相关肺炎(VAP)发生的作用.方法 选取我院内科机械通气时间超过48h的患者,其中2012年集束化VAP预防方案实施前选取患者30例,2013 ～2014年方案实施后选取患者30例,比较实施前后VAP的发生率.结果 集束化VAP预防方案实施前我科VAP发生率为20.0％,集束化VAP预防方案实施后(2012～2013年)VAP发生率为3.33％,实施前后VAP发生率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 集束化预防方案可有效降低VAP的发生率.
作者：许青 刊期： 2016年第02期
目的 研究血清中孕酮、HCG联合检测对早期先兆流产的临床意义.方法 选择早期先兆流产病患125例,按血清HCG及孕酮两项指标动态监测结果与治疗情况将其分为保胎成功组和保胎失败组,观察对比2组病患在血清HCG及孕酮方面的差别.结果 95例保胎成功,继续妊娠;30例安胎失败流产.流产组血清HCG值和孕酮值均明显低于继续妊娠组,且治疗后较治疗前降低.结论 血清中孕酮以及HCG联合测定能及时发现先兆流产,具有很好的临床指导意义.
作者：李才珍；詹燕婷 刊期： 2016年第02期
目的 观察Vitapex糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床疗效.方法 选择收治的110例乳牙根管患儿,所有患儿随机分为治疗组(n=58)和对照组(n=52).对照组进行氧化锌丁香油糊剂治疗,治疗组进行Vitapex糊剂治疗.观察治疗后两组临床有效率和疼痛评分.结果 治疗后,观察组总有效率91.38％,明显高于对照组的82.69％,两组比较差异有统计学意义(Z=～2.179,P=0.029).治疗后,观察组疼痛评分显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=～2.194,P=0.028).结论 Vitapex糊剂临床疗效显著,可明显缓解患儿的疼痛,使用方便,安全可靠,值得临床应用.
作者：魏红 刊期： 2016年第02期
目的 探索优质护理对肺结核患者用药依从性的影响.方法 将确诊的106例肺结核患者按照就诊顺序编号后随机分成两组,各53例,均进行常规用药治疗,同时对照组患者予以常规护理,而观察组患者实施优质护理,比较两组患者的用药治疗依从性情况.结果 观察组依从性较好51例,占96.23％;对照组依从性较好32例,占60.38％.观察组患者用药治疗依从性明显优于对照组,差异有意义(P＜0.05).结论 优质护理可提高肺结核患者的用药依从性,值得临床中推广和应用.
作者：陈霄霞 刊期： 2016年第02期
目的 探讨MRI与CT诊断颈动脉狭窄以及粥样硬化斑块的临床价值.方法 选取2013～2015年我院收治的缺血性脑血管病患者,均行MRI与CT检查.结果 两种检查方式的图像质量评价满意率无显著差异,血管狭窄栓出率无显著差异.MRI发现钙化76处,CT107处,48处小点状钙化CT检出而MRI来检出,23处钙化MRI扫描发现而CT未发现.MRI检出11处斑块出血,CT扫描未发现.结论 CT与MRI均能够有效提供质量较高的影像学资料,可以有效判断颈动脉的狭窄情况,而MRI显示颈动脉斑块的特征更明确.
作者：王超 刊期： 2016年第02期
目的 研究温度、时间对血常规检验结果的影响,为临床血常规检验提供一定的参考依据.方法 选取在2014年2月～2015年3月期间在我院进行健康体检的正常人120例,对其在不同温度、不同时间进行血常规检验,比较并分析检验结果.结果 温度及时间对血常规检验结果均有一定的影响,在常温保存7小时以上,低温保存22小时以上会影响血常规的检验结果,且保存时间越长,血常规检验结果偏差越大.结论 临床进行血常规检验,在采集血液样本后立即送检,并尽快完成检验,保证血常规检验结果的准确性.
作者：刘建华 刊期： 2016年第02期
急性酒精中毒是急诊内科常见病之一,严重者可导致呼吸循环衰竭,甚至死亡.自2014年国内《急性酒精中毒诊治专家共识》报道用美他多辛治疗急性酒精中毒疗效满意以来[1],我院于2015年1～5月应用美他多辛治疗急性酒精中毒60例,疗效满意.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组60例,男45例,女15例,年龄17～ 72岁,平均年龄38.5岁,排除如脑血管意外、一氧化碳中毒、药物中毒等,就诊时间不等,饮酒量不同,但都有急性酒精中毒临床表现.
作者：丁斗光 刊期： 2016年第02期
目的 研究分析舒适护理在神经外科重症监护室的应用效果.方法 将100例重症监护室患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例.两组均在药物治疗的基础上进行护理,对照组进行常规护理;观察组进行舒适护理,包括心理护理、环境护理、生理护理、饮食护理,观察两组在护理过程中的治疗依从性与对护理工作的满意度.结果 护理后,观察组的治疗依从性为96.00％高于对照组的68.00％ (P ＜0.05),且对护理工作的满意度为98.00％高于对照组的68.00％ (P ＜0.05).结论 对神经外科重症监护室患者进行舒适护理,可提高患者治疗依从性与对护理工作的满意度,值得推广与应用.
作者：张雪；吴永会 刊期： 2016年第02期
目的 探讨奥曲肽联合大剂量埃索美拉唑治疗食管胃底静脉曲张性消化道出血的效果.方法 选取80例食管胃底静脉曲张性消化道出血患者,随机将其分为观察组40例和对照组40例.治疗组采用奥曲肽联合大剂量埃索美拉唑进行治疗,对照组使用常规剂量的奥曲肽联合埃索美拉唑联合奥曲肽进行治疗,观察两组患者的止血时间、输血量、止血率、再出血率及药物不良反应情况,比较两组病人的疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率为82.5％,对照组患者的治疗总有效率为62.5％,观察组的止血时间、输血量、再出血率都明显小于对照组,观察组的止血率高于对照组,药物不良反应情况无明显差异.结论 在食管胃底静脉曲张所致的消化道出血患者治疗过程中,采用奥曲肽联合大剂量埃索美拉唑进行治疗,能够明显缩短止血时间,减少患者在治疗过程中的出血量,不良反应较少,值得在临床上推广应用.
作者：吴笑天；张振江 刊期： 2016年第02期
目的 探究对白内障患者采用超声乳化手术治疗后常出现的并发症以及对应措施.方法 选取2012年12月至2014年12月在我院接受治疗的300例白内障患者作为研究对象,对其行超声乳化手术治疗后,统计与观察出现并发症的情况,并探究应对措施.结果 角膜内皮水肿所占百分比(49.67％)与高压眼所占百分比(23.33％)以及视网膜脱离所占百分比(27.00％)相比明显较高,结果有统计学意义(P＜0.05).结论 白内障手术治疗后出现的并发症主要有角膜内皮水肿、高压眼等,改善手术过程的技巧,积极采取措施,能够避免并发症的发生.
作者：庄耿刚 刊期： 2016年第02期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
