庄耿刚
目的 探讨针对慢性阻塞性肺气肿患者的护理方法及其临床效果.方法 将于2013年3月～2015年6月期间在我院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者(112例)随机分为两组,其中对照组(56例)采用常规护理方法,观察组(56例)在对照组的基础上采用整体护理,观察并比较两组患者的恢复情况.结果 观察组慢性阻塞性肺气肿的症状缓解情况要明显好于对照组;对照组患者平均住院时间为(27.3±3.2)天,实验组患者平均住院时间为(16.7±4.5)天;对照组对护理人员的满意率为75.0％,观察组对护理人员的满意率为94.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对照组和观察组的对比可知,整体护理对慢性阻塞性肺气肿患者的治疗具有很好的效果.
作者：林珍丽 刊期： 2016年第02期
医院感染又称医院获得性感染,是指病人在入院时既不存在,又不处于潜伏期,而是在住院过程中获得的感染,也包括在医院内获得感染初元后才出现症状者[1].ICU病房属于危重病科室,其接收的患者大多所患疾病严重、机体免疫功能低下,而且大多接受各种侵入性监测的实施及介入治疗,因此其感染的几率明显高于一般病房.
作者：赵月美 刊期： 2016年第02期
目的 通过健康教育提高慢性病患者的服药依从性,减少药物的不良反应和并发症的发生率,尽可能地使控制率达到规范管理要求.方法 筛选出720例高血压痛和380例糖尿病患者为观察组,通过健康教育的方式进行干预和管理;随机将705例高血压痛和379例糖尿病患者设为对照组.结果 观察组患者干预后的服药依从性有较大的改变,血压管理控制率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 健康教育对于服药依从性差的慢性病患者具有良好的管理效果.
作者：李杰 刊期： 2016年第02期
目的 探讨个性化护理在急诊中毒患者中的应用效果.方法 将我院急诊科2014年6月至2015年3月收治的需洗胃的100例急诊中毒患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采用个体化护理,比较两组的护理效果.结果 观察组洗胃总时间短于对照组,抑郁评分、不良反应率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化护理能够提高急诊中毒患者的护理效率,减少不良反应和不良情绪.
作者：陈连 刊期： 2016年第02期
目的 分析胎盘早剥的超声图像及临床应用价值.方法 回顾性分析我院2011年4月～2014年4月经病理证实的胎盘早剥患者84例超声图像资料及漏误诊情况.结果 超声诊断准确率为82.14％(69/84),产前拟诊诊断准确率为41.67％ (35/84);超声诊断准确率明显高于产前拟诊,差异具有统计学意义(P＜0.05).69例患者中,积液型胎盘早剥12例,占17.39％,团块型胎盘早剥16例,占23.19％,混合型胎盘早剥29例,占42.03％,边缘型胎盘早剥6例,占8.70％,胎盘外型胎盘早剥6例,占8.70％.结论 超声是诊断胎盘早剥重要的辅助工具,产前常规超声检查可为临床提供更多信息,通过超声图像的分析结合临床表现可提高诊断率.
作者：周家枢 刊期： 2016年第02期
目的 探讨责任制护理模式对急性胰腺炎心理状态的影响.方法 将86例急性胰腺炎患者按照护理方式随机地分为对照组42例与观察组44例,分别采用常规护理与责任制护理模式.比较两组SAS评分、SDS评分、并发症、护理满意度.结果 观察组患者SAS评分、SDS评分明显低于对照组,并发症发生率18.18％明显低于小于对照组40.48％;患者护理满意度95.45％明显高于对照组83.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 责任制护理模式有助于缓解急性胰腺炎患者负面情绪,降低并发症的发生,提高患者护理满意度.
作者：翁玉琴 刊期： 2016年第02期
目的 分析探讨在呼吸科病人的护理服务中使用优质护理服务的临床效果;方法 将我院呼吸科2014年～ 2015年收治76例患者随机等分为观察组和对照组,观察组采用优质护理服务,对照组采用常规护理服务,对比两组患者的临床护理效果;结果 采用优质护理服务的患者临床治疗效果明显优于常规护理组,风险事故发生率明显下降,患者满意度高于常规护理组(P＜0.05)具有统计学意义;结论 在呼吸科采用优质护理服务具有良好的应用效果,适宜临床中推广使用.
作者：张卉 刊期： 2016年第02期
近期我院为一例注射水银致重度汞中毒儿童成功实施了麻醉手术减汞治疗,现将患儿围术期处理麻醉及预后报告如下.1 病情介绍1.1 患儿,男,5岁7个月,16Kg,因精神反应差,表情淡漠,烦躁,家长发现臀部多处包块,肛周窦道能流出“水银样物质”,以疑似注射汞中毒住院.入院检查:腹平片:双侧髂骨下份、左侧股骨头外侧、坐骨结节下方及耻骨联合下方软组织重叠处多发片状致密影.B超示:臀部皮下脂肪层内多发不均质含液性包块.血尿毒检示:血汞2676ug/L(血汞正常高限10ug/L)、尿汞21173.743umol/L(尿汞正常高限0.05umol/L).
作者：苗娟；唐胜平 刊期： 2016年第02期
目的 观察综合护理干预模式对维持性血液透析(MHD)患者的心脑血管疾病的影响.方法 选择我院2012年1月～2014年12月期间门诊MHD患者700例.随机分为对照组(A组,n=350,采用常规护理干预)和观察组(B组,n=350,采用综合护理干预),比较两组患者心脑血管疾病的发病率、心理状态等相关指标.结果 B组患者心脑血管疾病发生率、焦虑状态、抑郁状态显著低于A组,睡眠质量和生活质量显著优于A组.结论 综合护理干预模式有助于降低MHD患者的心脑血管疾病,改善其睡眠质量,减轻不良情绪,是提高其生活质量的有效方法.
作者：施文芳 刊期： 2016年第02期
目的 探讨MRI与CT诊断颈动脉狭窄以及粥样硬化斑块的临床价值.方法 选取2013～2015年我院收治的缺血性脑血管病患者,均行MRI与CT检查.结果 两种检查方式的图像质量评价满意率无显著差异,血管狭窄栓出率无显著差异.MRI发现钙化76处,CT107处,48处小点状钙化CT检出而MRI来检出,23处钙化MRI扫描发现而CT未发现.MRI检出11处斑块出血,CT扫描未发现.结论 CT与MRI均能够有效提供质量较高的影像学资料,可以有效判断颈动脉的狭窄情况,而MRI显示颈动脉斑块的特征更明确.
作者：王超 刊期： 2016年第02期
目的 分析综合医院医务人员HIV职业暴露的防护及干预策略.方法 收集某我院56例发生HIV职业暴露的医务人员的相关资料进行研究分析,总结干预措施.结果 所选的56例医务人员中,护理人员是HIV职业暴露者中多的群体,共计38例,占总数的67.86％,临床医师14例占25％、检验人员4例占7.1％;在暴露的发生地点中,高的为病房,共计42例,占总数的75％,其次为急诊室、检验室、手术室;通过分析暴露途径发现,接触是主要的途径,共计30例,占总数的53.57％,其次为针刺伤,共计26例,占总数的46.43％;暴露级别高的为2级,共计28例,占总数的50％;分析其暴露源类型中,多的为重度,共计36例,占总数的64.29％;HIV暴露污染物的来源主要是血液,共计52例,占总数的92.86％,其次为痰液、脑脊液.所有医务人员在发生HIV职业暴露后均进行局部紧急处理,有44例医务人员给予预防性用药,并实施为期一年的医学监测,56例医务人员HIV抗体均为阴性.结论 综合医院医务人员,尤其是护理人员,需加强防护,一旦发生HIV职业暴露应及时进行干预,并加强监测.
作者：郑新维 刊期： 2016年第02期
目的 探讨老年妇科疾病患者手术治疗的围手术期处理.方法 回顾性总结42例老年妇科疾病的围手术期治疗经验.结果 无手术死亡,无严重术后并发症的发生,疗效满意.结论 老年妇科疾病围手术期治疗成功的关键是重视老年患者生理解剖的变化,加强国手术期的管理.
作者：王宏娟 刊期： 2016年第02期
目的 分析小儿病毒性脑炎患者的临床特点,以便进行早期诊断及治疗.方法 选取我县收治的小儿病毒性脑炎患儿31例,对其临床资料进行总结,分析临床特点,以便进行早期诊断及治疗.结果 本组患儿均出现发热症状,发热时间1 ～11d;抽痉患儿25例,其中抽痉3次的患儿6例,反复抽痉2～ 16d的患儿19例;昏迷患儿9例,嗜睡患儿9例;肢体运动障碍患儿6例,颅神经受累患儿9例,性格改变患儿6例.脑脊液常规检查结果正常患儿 25例,细胞数轻度增高患儿6例;脑脊液糖、氯化物检查均正常,蛋白正常患儿22例,蛋白轻度增高患儿9例.脑电图检查异常患儿25例,其中19例患儿为弥漫性中、高电位δ波,广泛低电位3例,高电位θ波3例.其中癫痫患儿25例,经过对症治疗后,症状消失.患者均进行CT,或者MRI检查,第一次检查均在病程7d左右,复查一般在病程30d左右,其中出现异常的患儿28例.多部位受累14例,单纯累及额叶3例,单纯累及颞叶3例,单纯累及丘脑受累8例.本组患儿进行脑脊液及血清病毒抗体检测,脑脊液及血液已检测到EBV～IgM抗体患儿3例,而检测到HSV～IgM抗体患儿6例,剩余则为阴性.本组患儿均无死亡,死亡率0.00％,出现不同程度的后遗症患儿19例,视力障碍患儿2例,听力障碍患儿2例,智力落后合并运动障碍患儿6例,继发性癫痫患儿9例;这19例患儿在头颅MRI检查结果均是异常,脑电图异常患儿16例,且均持续在3周以上.结论小儿病毒性脑炎注重早期诊断以及治疗,采用脑电图以及影像学方法确定患者病情,并且采用有效的治疗方法有利于患儿的康复.
作者：谌小艳 刊期： 2016年第02期
目的 探究不同分娩方式对产妇产后早期盆底功能的影响.方法 选取2012年55月～ 2014年5月于我院妇产科分娩的产妇130例,其中顺产82例,剖官产48例,产后6～8周进行复查,比较两组产妇盆底器官脱垂、盆底肌力受损及压力性尿失禁的发生情况.结果 复查结果显示,分娩方式为顺产组别的子宫脱垂率、阴道前后壁膨出率分别为39.0％、93.9％和79.3％,与剖宫产组的14.6％、64.6％和27.0％相比均明显升高,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);顺产组的盆底深层、浅层肌力受损率和压力性尿失禁发生率分别为32.9％、52.4％和6.1％,和剖宫产组的31.3％、50.0％和2.1％比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 不同分娩方式确实会对盆底功能产生影响,且剖宫产可明显降低产妇盆底器官脱垂的风险,建议产后早期就进行适当的盆底肌肉锻炼,从而达到保护盆底功能的目的.
作者：黄秀梅 刊期： 2016年第02期
目的 观察集束化预防方案对降低呼吸机相关肺炎(VAP)发生的作用.方法 选取我院内科机械通气时间超过48h的患者,其中2012年集束化VAP预防方案实施前选取患者30例,2013 ～2014年方案实施后选取患者30例,比较实施前后VAP的发生率.结果 集束化VAP预防方案实施前我科VAP发生率为20.0％,集束化VAP预防方案实施后(2012～2013年)VAP发生率为3.33％,实施前后VAP发生率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 集束化预防方案可有效降低VAP的发生率.
作者：许青 刊期： 2016年第02期
目的 分析探讨小儿肺炎采用人性化服务的方法及效果.方法 选择我院的小儿肺炎患儿作为研究对象,收治时间在2013年3月至2014年5月,共80例,按照数字抽签法随机将其分成实验组和对照组,每组各有患儿40例,对照组患儿采取常规的护理模式进行临床护理,实验组患儿采取人性化服务护理,并在护理结束后,对比分析两组患儿的体温恢复时间、复发率及家长的护理满意率.结果 实验组患儿的体温恢复时间为(2.17±0.31)h,对照组患儿的体温恢复时间为(3.55±0.27)h;实验组患儿经护理后的复发例数少于对照组患儿(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 人性化服务在小儿肺炎中具有显著的应用价值.
作者：朱燕 刊期： 2016年第02期
目的 分析通心络联合阿托伐他汀治疗对H型高血压颈动脉粥样硬化(CAS)患者的影响.方法 选取我院2013年8月～2014年8月收治的77例H型高血压CAS患者临床资料回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组(32例)与研究组(45例),前者予以阿托伐他汀,后者在其基础上联合通心络治疗,对比两组治疗前后血脂、内膜中层厚度、纤溶酶抑制物、半胱氨酸、D～二聚体、斑块面积及斑块积分情况.结果 研究组纤溶酶抑制物、D～二聚体、半胱氨酸、内膜中层厚度、斑块面积及评分下降幅度皆大于对照组(P＜0.05).结论 通心络联合阿托伐他汀治疗对H型高血CAS疗效显著.
作者：李文敏 刊期： 2016年第02期
目的 探讨护理干预在降低放置宫内节育器术后不良反应中的应用效果.方法 本次研究对象取2013年2月～2015年2月期间我市某区计划生育服务站计生科收治的行宫内节育器放置术的100例女性,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例,两组均接受常规护理,观察组同时开展围手术期护理干预,对比两组术后阴道出血量、疼痛情况术后不良反应情况以及护理满意度,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果 与对照组相比,观察组术后出血量更少,但组间差异并无统计学意义(P＞0.05);观察组术中疼痛程度更低,术后不良反应发生率更低,护理满意度更高,组间差异显著而具有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期针对宫内节育器放置术女性开展护理干预可有效缓解术后疼痛,降低术后不良反应,从而提高护理满意度,具有积极的临床意义.
作者：黄海娉 刊期： 2016年第02期
目的 探究对白内障患者采用超声乳化手术治疗后常出现的并发症以及对应措施.方法 选取2012年12月至2014年12月在我院接受治疗的300例白内障患者作为研究对象,对其行超声乳化手术治疗后,统计与观察出现并发症的情况,并探究应对措施.结果 角膜内皮水肿所占百分比(49.67％)与高压眼所占百分比(23.33％)以及视网膜脱离所占百分比(27.00％)相比明显较高,结果有统计学意义(P＜0.05).结论 白内障手术治疗后出现的并发症主要有角膜内皮水肿、高压眼等,改善手术过程的技巧,积极采取措施,能够避免并发症的发生.
作者：庄耿刚 刊期： 2016年第02期
目的 观察采用泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选择2014年2月～2015年2月之间于我院接受治疗的消化性溃疡患者100例,将其随机均分为两组.在口服甲硝唑与克拉霉素的基础上,观察组加用泮托拉唑治疗,对照组加用奥美拉唑治疗,比较两组的临床疗效与不良反应情况.结果 对照组质量的总有效率为94.0％,痊愈率为52.0％,小于观察组(痊愈率为58.0％,总有效率为98.0％),P＞0.05,差异无统计学意义;治疗期间,观察组的不良反应发生率为4.0％,小于对照组(12.0％),P＜0.05,差异显著.结论 采用泮托拉唑治疗消化性溃疡,疗效理想,而且不良反应少,具有较高的安全性,值得在临床上进行推广.
作者：赵会娟 刊期： 2016年第02期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
