黄海娉
目的 通过健康教育提高慢性病患者的服药依从性,减少药物的不良反应和并发症的发生率,尽可能地使控制率达到规范管理要求.方法 筛选出720例高血压痛和380例糖尿病患者为观察组,通过健康教育的方式进行干预和管理;随机将705例高血压痛和379例糖尿病患者设为对照组.结果 观察组患者干预后的服药依从性有较大的改变,血压管理控制率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 健康教育对于服药依从性差的慢性病患者具有良好的管理效果.
作者：李杰 刊期： 2016年第02期
目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张患者的临床效果.方法 我院选取了2014年6月至2015年6月期间来治疗的50例支气管扩张患者进行研究,利用分组软件把50例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组分别25例患者.给予对照组常规对症治疗,观察组对症治疗的基础上加用噻托溴铵粉吸入剂治疗,比较观察两组临床效果.结果 观察组有效率为96％,对照组为72％.两组差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的IC、FEV1％ pred、FEV1/FVC(％)、FVC指标明显优于对照组.两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对支气管扩张患者在常规治疗基础上加用噻托溴铵粉治疗可将患者呼吸困难表现及时改善,将患者运动耐量有效提高终使患者在短期内恢复身体健康,因此有临床推广运用意义.
作者：戚黎明 刊期： 2016年第02期
目的 分析预见性思维应用于儿科责任制护理的效果.方法 本次研究对象取2015年1月我院开展以预见性思维为指导的优质护理服务前后的儿科病房患者各50例,回顾性分析两组临床资料,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果 与对照组相比,观察组护理投诉率明显更低,护理满意度显著提升,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在预见性思维护理理念指导下,护理工作人员风险预见能力、主动服务意识以及安全防范意识均有明显提升,护理服务质量得到改善,患儿安全也得到有效保障,应在儿科临床护理工作中推广使用.
作者：郑丽群 刊期： 2016年第02期
目的 观察并分析血液透析中症状性低血压临床护理效果.方法 本次研究对象取2014年6月～ 2015年6月期间来我院就诊的100例血液透析病例,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例,两组均接受常规监测与护理,观察组同时开展临床护理干预,观察两组并发症发生率、护理满意度,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果 与对照组相比,观察组观察组症状性低血压发生率明显更低,护理满意度更高,组间差异显著而具有统计学意义(P＜0.05).结论 在血液透析过程中实施临床护理干预有利于降低症状性低血压发生率,确保透析治疗顺利完成,具有积极的临床意义.
作者：庞艺 刊期： 2016年第02期
胃癌是一种常见的恶性肿瘤,临床上全胃切除术是一种治疗胃癌的重要术式,在行全胃切除术后,进行消化道重建的方式为空肠间置和Roux～en～Y两大基本术式及其他一些改良术式.尽管行全胃切除术后消化道重建术式种类繁多,但是尚无定论何种更好,目前十二指肠径路、储袋、是否切断空肠是争议的焦点.
作者：黄小明 刊期： 2016年第02期
目的 探讨分析脑出血合并肺部感染原因及护理体会.方法 对我院2014年1月～2015年1月期间就诊的81例脑出血合并肺部感染患者的临床资料展开回顾性分析,按照随机方法分为对照组(n=40)与观察组(n=41).对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,实施病房护理、饮食护理、呼吸道护理、体位护理.总结分析患者感染原因,对比两组患者的临床护理效果.结果 观察组患者的护理总有效率为92.7％,对照组患者的护理总有效率为70.0％,两组对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.患者感染原因主要有意识障碍、留置胃管、呼吸机使用、既往肺部病史、年龄因素.结论 通过总结分析可知,脑出血合并肺部感染的原因非常多,在临床护理中,需要严格规范操作,根据患者的实际情况,展开有效的护理,从而尽量减少脑出血合并肺部感染的发生.
作者：陈爱萍；陈尚萍 刊期： 2016年第02期
目的 探索优质护理对肺结核患者用药依从性的影响.方法 将确诊的106例肺结核患者按照就诊顺序编号后随机分成两组,各53例,均进行常规用药治疗,同时对照组患者予以常规护理,而观察组患者实施优质护理,比较两组患者的用药治疗依从性情况.结果 观察组依从性较好51例,占96.23％;对照组依从性较好32例,占60.38％.观察组患者用药治疗依从性明显优于对照组,差异有意义(P＜0.05).结论 优质护理可提高肺结核患者的用药依从性,值得临床中推广和应用.
作者：陈霄霞 刊期： 2016年第02期
目的 分析通心络联合阿托伐他汀治疗对H型高血压颈动脉粥样硬化(CAS)患者的影响.方法 选取我院2013年8月～2014年8月收治的77例H型高血压CAS患者临床资料回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组(32例)与研究组(45例),前者予以阿托伐他汀,后者在其基础上联合通心络治疗,对比两组治疗前后血脂、内膜中层厚度、纤溶酶抑制物、半胱氨酸、D～二聚体、斑块面积及斑块积分情况.结果 研究组纤溶酶抑制物、D～二聚体、半胱氨酸、内膜中层厚度、斑块面积及评分下降幅度皆大于对照组(P＜0.05).结论 通心络联合阿托伐他汀治疗对H型高血CAS疗效显著.
作者：李文敏 刊期： 2016年第02期
目的 分析探讨小儿肺炎采用人性化服务的方法及效果.方法 选择我院的小儿肺炎患儿作为研究对象,收治时间在2013年3月至2014年5月,共80例,按照数字抽签法随机将其分成实验组和对照组,每组各有患儿40例,对照组患儿采取常规的护理模式进行临床护理,实验组患儿采取人性化服务护理,并在护理结束后,对比分析两组患儿的体温恢复时间、复发率及家长的护理满意率.结果 实验组患儿的体温恢复时间为(2.17±0.31)h,对照组患儿的体温恢复时间为(3.55±0.27)h;实验组患儿经护理后的复发例数少于对照组患儿(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 人性化服务在小儿肺炎中具有显著的应用价值.
作者：朱燕 刊期： 2016年第02期
医院感染又称医院获得性感染,是指病人在入院时既不存在,又不处于潜伏期,而是在住院过程中获得的感染,也包括在医院内获得感染初元后才出现症状者[1].ICU病房属于危重病科室,其接收的患者大多所患疾病严重、机体免疫功能低下,而且大多接受各种侵入性监测的实施及介入治疗,因此其感染的几率明显高于一般病房.
作者：赵月美 刊期： 2016年第02期
目的 探讨个性化护理在急诊中毒患者中的应用效果.方法 将我院急诊科2014年6月至2015年3月收治的需洗胃的100例急诊中毒患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采用个体化护理,比较两组的护理效果.结果 观察组洗胃总时间短于对照组,抑郁评分、不良反应率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化护理能够提高急诊中毒患者的护理效率,减少不良反应和不良情绪.
作者：陈连 刊期： 2016年第02期
目的 分析急性呼吸衰竭患者中引入集束化护理的重要性.方法 选取56例急性呼吸衰竭患者,根据其呼吸衰竭患者的患病严重程度,呼吸衰竭的发病时间,以及既往治疗史进行分组.分为对照组和实验组,两组均进行相同的ICU科常规护理,实验组则外加集束化护理相配合,比较对照组和实验组在人工气道持续时间、肺内感染发生率、住院时间的差异.结果 经实验数据对比,实验组急性呼吸衰竭患者各项指标均比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实验组患者通过常规护理加集束化护理搭配治疗方式,患者得到有效的治疗且康复时间大大缩短,值得推广使用.
作者：谢琳 刊期： 2016年第02期
近期我院为一例注射水银致重度汞中毒儿童成功实施了麻醉手术减汞治疗,现将患儿围术期处理麻醉及预后报告如下.1 病情介绍1.1 患儿,男,5岁7个月,16Kg,因精神反应差,表情淡漠,烦躁,家长发现臀部多处包块,肛周窦道能流出“水银样物质”,以疑似注射汞中毒住院.入院检查:腹平片:双侧髂骨下份、左侧股骨头外侧、坐骨结节下方及耻骨联合下方软组织重叠处多发片状致密影.B超示:臀部皮下脂肪层内多发不均质含液性包块.血尿毒检示:血汞2676ug/L(血汞正常高限10ug/L)、尿汞21173.743umol/L(尿汞正常高限0.05umol/L).
作者：苗娟；唐胜平 刊期： 2016年第02期
急性酒精中毒是急诊内科常见病之一,严重者可导致呼吸循环衰竭,甚至死亡.自2014年国内《急性酒精中毒诊治专家共识》报道用美他多辛治疗急性酒精中毒疗效满意以来[1],我院于2015年1～5月应用美他多辛治疗急性酒精中毒60例,疗效满意.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组60例,男45例,女15例,年龄17～ 72岁,平均年龄38.5岁,排除如脑血管意外、一氧化碳中毒、药物中毒等,就诊时间不等,饮酒量不同,但都有急性酒精中毒临床表现.
作者：丁斗光 刊期： 2016年第02期
目的 观察集束化预防方案对降低呼吸机相关肺炎(VAP)发生的作用.方法 选取我院内科机械通气时间超过48h的患者,其中2012年集束化VAP预防方案实施前选取患者30例,2013 ～2014年方案实施后选取患者30例,比较实施前后VAP的发生率.结果 集束化VAP预防方案实施前我科VAP发生率为20.0％,集束化VAP预防方案实施后(2012～2013年)VAP发生率为3.33％,实施前后VAP发生率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 集束化预防方案可有效降低VAP的发生率.
作者：许青 刊期： 2016年第02期
目的 探讨针对慢性阻塞性肺气肿患者的护理方法及其临床效果.方法 将于2013年3月～2015年6月期间在我院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者(112例)随机分为两组,其中对照组(56例)采用常规护理方法,观察组(56例)在对照组的基础上采用整体护理,观察并比较两组患者的恢复情况.结果 观察组慢性阻塞性肺气肿的症状缓解情况要明显好于对照组;对照组患者平均住院时间为(27.3±3.2)天,实验组患者平均住院时间为(16.7±4.5)天;对照组对护理人员的满意率为75.0％,观察组对护理人员的满意率为94.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对照组和观察组的对比可知,整体护理对慢性阻塞性肺气肿患者的治疗具有很好的效果.
作者：林珍丽 刊期： 2016年第02期
目的 分析胎盘早剥的超声图像及临床应用价值.方法 回顾性分析我院2011年4月～2014年4月经病理证实的胎盘早剥患者84例超声图像资料及漏误诊情况.结果 超声诊断准确率为82.14％(69/84),产前拟诊诊断准确率为41.67％ (35/84);超声诊断准确率明显高于产前拟诊,差异具有统计学意义(P＜0.05).69例患者中,积液型胎盘早剥12例,占17.39％,团块型胎盘早剥16例,占23.19％,混合型胎盘早剥29例,占42.03％,边缘型胎盘早剥6例,占8.70％,胎盘外型胎盘早剥6例,占8.70％.结论 超声是诊断胎盘早剥重要的辅助工具,产前常规超声检查可为临床提供更多信息,通过超声图像的分析结合临床表现可提高诊断率.
作者：周家枢 刊期： 2016年第02期
目的 探究不同分娩方式对产妇产后早期盆底功能的影响.方法 选取2012年55月～ 2014年5月于我院妇产科分娩的产妇130例,其中顺产82例,剖官产48例,产后6～8周进行复查,比较两组产妇盆底器官脱垂、盆底肌力受损及压力性尿失禁的发生情况.结果 复查结果显示,分娩方式为顺产组别的子宫脱垂率、阴道前后壁膨出率分别为39.0％、93.9％和79.3％,与剖宫产组的14.6％、64.6％和27.0％相比均明显升高,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);顺产组的盆底深层、浅层肌力受损率和压力性尿失禁发生率分别为32.9％、52.4％和6.1％,和剖宫产组的31.3％、50.0％和2.1％比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 不同分娩方式确实会对盆底功能产生影响,且剖宫产可明显降低产妇盆底器官脱垂的风险,建议产后早期就进行适当的盆底肌肉锻炼,从而达到保护盆底功能的目的.
作者：黄秀梅 刊期： 2016年第02期
目的 评估外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效.方法 将92例甲状腺肿瘤患者作为研究的对象,按照所选治疗方法的不同分为两组.对照组46例采取保守方法治疗,观察组46例采取普外科手术方法治疗,评估观察组相关手术指标情况,同时对两组临床疗效、复发情况进行对比评估.结果 观察组患者平均手术时间为(62.8±8.4) min、平均术中出血量为(38.7±8.2)ml、平均住院时间为(7.2±0.4)d.观察组治疗总有效率(95.65％)明显高于对照组65.22％,两组数据差异有统计学意(P＜0.05).两组复发率比较无明显差异(P＞0.05).结论 对于甲状腺肿瘤患者,采取外科手术治疗效果显著,能够减少术中出血量,降低复发率,进而提高临床疗效;因此,值得采纳应用.
作者：李庆山 刊期： 2016年第02期
目的 观察分析临床护理路径对脑梗死患者康复效果以及护理满意度的影响.方法 选取我院2013年1月～ 2014年12月收治的124例脑梗死患者,随机分为研究组和对照组,每组62例,对照组采用常规护理措施,研究组采用临床护理路径,比较两组入院时和出院时Fugl ～ Meyer运动功能评分、ADL日常生活能力评分,并比较两组的住院时间、住院费用以及护理满意度.结果 出院时,研究组Fugl ～ Meyer评分以及ADL评分均明显优于对照组出院时,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组住院时间以及住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组护理满意度为96.77％,明显高于对照组的79.03％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于脑梗死患者可以显著的改善患者的神经功能以及生活能力,促进患者恢复,提高护理满意度,值得广泛推广.
作者：王虹 刊期： 2016年第02期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
