学术投稿

ICU病人医院感染发病机制和预防措施的探讨

赵月美

关键词:医院感染, ICU耐药茵, 抗生素
摘要:医院感染又称医院获得性感染,是指病人在入院时既不存在,又不处于潜伏期,而是在住院过程中获得的感染,也包括在医院内获得感染初元后才出现症状者[1].ICU病房属于危重病科室,其接收的患者大多所患疾病严重、机体免疫功能低下,而且大多接受各种侵入性监测的实施及介入治疗,因此其感染的几率明显高于一般病房.
当代临床医刊杂志相关文献
  • 心理护理及健康教育对乳腺肿瘤患者术后康复的影响

    目的 观察分析心理护理及健康教育对乳腺肿瘤患者术后康复的影响.方法 选择我院2012年1月~2013年9月收治的乳腺肿瘤患者144例,随机分为干预组和对照组,每组72例,对照组采用常规护理措施,干预组在对照组护理措施的基础上注重心理护理以及健康教育措施,比较两组干预前后焦虑、抑郁程度以及住院时间.结果 干预组SDS以及SAS均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组平均住院时间为(7.83±1.47)d,明显低于对照组的(9.22±1.86)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺肿瘤患者采取心理护理以及健康教育措施可以明显的改善患者的生活质量,值得在临床上推广应用.

    作者:刘水秀 刊期: 2016年第02期

  • 在早期先兆流产中监测血清HCG和孕酮水平的临床意义

    目的 研究血清中孕酮、HCG联合检测对早期先兆流产的临床意义.方法 选择早期先兆流产病患125例,按血清HCG及孕酮两项指标动态监测结果与治疗情况将其分为保胎成功组和保胎失败组,观察对比2组病患在血清HCG及孕酮方面的差别.结果 95例保胎成功,继续妊娠;30例安胎失败流产.流产组血清HCG值和孕酮值均明显低于继续妊娠组,且治疗后较治疗前降低.结论 血清中孕酮以及HCG联合测定能及时发现先兆流产,具有很好的临床指导意义.

    作者:李才珍;詹燕婷 刊期: 2016年第02期

  • 高金合金在口腔修复治疗中的临床疗效

    目的 探讨高金舍金在口腔修复治疗中的临床疗效.方法 选取2013年5月至2014年6月收集的口腔患者100例,将其随机分2组,对照组口腔患者采用镍铬合金对口腔进行修复,观察组患者采用高金合金对口腔进行修复.结果 对比两组老年口腔患者的总有效率及满意度可知,观察组老年口腔患者的治疗总有效率、满意度明显优于对照组,差异显著(p<0.05).结论 采用高金合金对口腔修复具有显著的疗效,能够有效降低不良反应的发生,提高患者的满意度,具有良好的临床运用价值.

    作者:梁凤林 刊期: 2016年第02期

  • ICU病人医院感染发病机制和预防措施的探讨

    医院感染又称医院获得性感染,是指病人在入院时既不存在,又不处于潜伏期,而是在住院过程中获得的感染,也包括在医院内获得感染初元后才出现症状者[1].ICU病房属于危重病科室,其接收的患者大多所患疾病严重、机体免疫功能低下,而且大多接受各种侵入性监测的实施及介入治疗,因此其感染的几率明显高于一般病房.

    作者:赵月美 刊期: 2016年第02期

  • 护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的作用分析

    目的 探讨护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的作用.方法 将78例患者按数字随机袁法分为观察组和对照组,每组各39例,78例患者均于2013年5月至2014年4月期间在我院门诊部接受治疗.其中对照组39例患者予以常规护理;观察组39例患者予以综合护理干预,观察两组患者对护理的满意度与心功能分级情况.结果 (1)观察组39例患者中36例对护理效果表示满意(92.31%),对照组39例患者中26例对护理效果表示满意(66.67%),P <0.05.(2)观察组患者经过治疗和护理后心功能情况明显优于对照组,P<0.05.结论 对糖尿病合并心肌梗死患者进行综合护理干预可以有效改善患者心功能,提高患者满意度,具有重要的临床意义.

    作者:王淑杰 刊期: 2016年第02期

  • 急性胃出血的急诊治疗及临床效果观察

    目的 评估急性胃出血的急诊治疗方法及效果.方法 将2013年2月~2014年2月本卫生服务中心收治的62例急性胃出血患者作为研究的对象,以治疗方法的不同分为两组;对照组31例采取奥美拉唑治疗,观察组31例采取奥美拉唑联合善宁治疗,对两组止血效果进行对比评估.结果 观察组中,痊愈22例、显效6例、有效2例、无效1例,总有效率为96.77%;对照组中,痊愈7例、显效8例、有效11例、无效5例,总有效率为83.87%.观察组止血效果总有效率明显高于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 对于急性胃出血患者,采取奥美拉唑联合善宁治疗效果显著,能够达到有效止血的效果;因此,值得采纳应用.

    作者:孟丽 刊期: 2016年第02期

  • 优质护理在肾小球肾炎患者中的应用研究

    目的 研究优质护理在肾小球肾炎患者中的应用效果.方法 将80例肾小球肾炎患者随机分为观察组和对照组,给予观察组优质护理,给予对照组常规护理,对比两组护理后的生活质量和护理满意度.结果 观察组的精力、疼痛、睡眠情感、社会生活、躯体活动及家庭生活评分均优于对照组,且差异均较大,P<0.05.另外,观察组的满意度为97.50%,高于对照组的80.00%,且差异较大,P<0.05.结论 对肾小球肾炎患者实施优质护理效果显著,能有效改善患者的生活质量,提高护理满意度,值得推广.

    作者:韩春林 刊期: 2016年第02期

  • 胎盘早剥的超声图像分析与临床价值探讨

    目的 分析胎盘早剥的超声图像及临床应用价值.方法 回顾性分析我院2011年4月~2014年4月经病理证实的胎盘早剥患者84例超声图像资料及漏误诊情况.结果 超声诊断准确率为82.14%(69/84),产前拟诊诊断准确率为41.67% (35/84);超声诊断准确率明显高于产前拟诊,差异具有统计学意义(P<0.05).69例患者中,积液型胎盘早剥12例,占17.39%,团块型胎盘早剥16例,占23.19%,混合型胎盘早剥29例,占42.03%,边缘型胎盘早剥6例,占8.70%,胎盘外型胎盘早剥6例,占8.70%.结论 超声是诊断胎盘早剥重要的辅助工具,产前常规超声检查可为临床提供更多信息,通过超声图像的分析结合临床表现可提高诊断率.

    作者:周家枢 刊期: 2016年第02期

  • 盐酸胺碘酮致静脉炎的预防措施

    盐酸胺碘酮是一种高效而安全的抗心律失常药物,盐酸胺碘酮静脉注射给药抗心律失常作用起效快,无明显的血液动力学影响,是目前治疗室上性和室性快速性心律失常重要的药物.临床运用日渐增多,但是,盐酸胺碘酮对局部血管的刺激性强,特别是长时间滴注,血管内膜的内皮细胞层受损伤,产生炎性反应,多数患者出现外周静脉炎症或局部炎性反应,主要表现为穿刺处皮肤延静脉上行5~35cm出现条索状红肿、疼痛、发热.严重者出现静脉结节,无弹性,伴有压痛,伴有发热、乏力等全身感染症状可给患者带来不必要的痛苦,影响患者的休息与康复.

    作者:宋志红 刊期: 2016年第02期

  • 临床护理路径在肺炎患者中的应用效果及满意度分析

    目的 探讨临床护理路径在肺炎患者中的应用效果及满意度.方法 选择2013年12月~2015年1月来我院就诊的96例肺炎患者作为研究对象,将研究对象随机分为实验组和对照组,每组各48例,实验组采用临床护理路径模式进行护理,对照组采用常规护理.比较实验组和对照组患者的体温恢复时间、胸片恢复时间、住院时间、医疗费用和护理满意度.结果 实验组患者的上述各项指标均低于对照组患者而护理满意度高于对照组患者且差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用临床护理路径对肺炎患者进行护理,可以缩短患者的住院时间,节省患者的医疗费用而且可以提高患者的护理满意度,具有很好的临床应用价值.

    作者:陈尚萍;陈爱萍 刊期: 2016年第02期

  • 普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效观察

    目的 观察普米克令舒加可必特联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 将我院2014年1月~ 2015年3月喘息性支气管炎患儿82例随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规的综合性治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用普米克令舒加可必特氧气驱动雾化吸入治疗;两组治疗后症状、体征消失时间进行观察比较.结果 治疗组在喘息症状消失时间、肺部哮鸣音消失时间均显著短于对照组(P<0.01).治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为77.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效确切,使用方便,安全有效,值得临床推广.

    作者:陈培煌 刊期: 2016年第02期

  • 泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效观察

    目的 观察采用泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选择2014年2月~2015年2月之间于我院接受治疗的消化性溃疡患者100例,将其随机均分为两组.在口服甲硝唑与克拉霉素的基础上,观察组加用泮托拉唑治疗,对照组加用奥美拉唑治疗,比较两组的临床疗效与不良反应情况.结果 对照组质量的总有效率为94.0%,痊愈率为52.0%,小于观察组(痊愈率为58.0%,总有效率为98.0%),P>0.05,差异无统计学意义;治疗期间,观察组的不良反应发生率为4.0%,小于对照组(12.0%),P<0.05,差异显著.结论 采用泮托拉唑治疗消化性溃疡,疗效理想,而且不良反应少,具有较高的安全性,值得在临床上进行推广.

    作者:赵会娟 刊期: 2016年第02期

  • 痰热清注射液与头孢菌素治疗慢性支气管炎的临床疗效观察

    目的 探讨痰热清注射液与头孢菌素治疗慢性支气管炎的临床疗效,评估其用药安全性.方法 本次研究对象取2014年2月~ 2015年2月期间来我院就诊的100例慢性支气管炎病例,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例,对照组应用抗生素治疗;在此基础上给予观察组痰热清注射液.分别在治疗前后不同时点观察两组治疗效果,记录用药期间发生的不良反应情况,随访记录两组复发情况,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果 与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05);两组用药期间均未出现药物相关不良反应(P>0.05);随访1年发现观察组患者复发率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性支气管炎患者而言,在常规抗生素治疗的基础上给予痰热清注射液可收到满意疗效,且用药安全性较高,无明显不良反应,临床可予以推广使用.

    作者:李锋 刊期: 2016年第02期

  • 微种植体支抗技术应用于口腔正畸中的临床疗效

    目的 观察微种植体支抗技术应用于口腔正畸中的临床疗效.方法 将80例需进行口腔正畸的错颌畸形患者随机分为观察组和对照组,分别采用微型种植体支抗正畸治疗和传统支抗治疗,比较两种方法的治疗效果.结果 观察组两组治疗后SNA、ANB、SNB、L1 ~M P、U1~SN、U1~L1与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后SNA、ANB、SNB、L1 ~M P、U1 ~ SN、U1 ~ L1分别进行比较,差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 微型种植体支抗应用于口腔正畸中具有支抗效果好,异物感小,舒适度高等优点,值得在临床中广泛推广应用.

    作者:范磊 刊期: 2016年第02期

  • 接种百白破疫苗副作用的观察及护理

    目的 做好儿童预防免疫工作,保证儿童健康.方法 对月龄满3、4、5、18个月的儿童接种百白破疫苗,取吸附百白破疫苗0.5ml,接种部位在上臂外侧三角肌附着处深部肌肉注射,并对接种百白破疫苗接种后的副作用进行观察.结果 3、4、5月龄儿童,956人次,发热者59人次(6.17%),局部硬结者38人次(3.97%);18个月龄儿童观察组151人次,发热者10人次(6.62%);局部硬结、压痛6人次(3.97%).结论 接种百白破疫苗后做好相应的护理及注意事项,尤其是18月龄以上的儿童,避免剧烈活动,多休息、多饮水能明显降低百白破疫苗接种副作用的发生率.

    作者:刘翱;牛章杰;马曼丽 刊期: 2016年第02期

  • 第二产程异常时产钳助产和剖宫产的临床分析

    目的 对比评估第二产程异常时产钳助产和剖宫产的应用效果.方法 基于第二产程异常时,观察组48例产妇采取产钳助产术,对照组48例产妇采取剖宫产术,对比两种产术对产妇及新生儿的影响.结果 观察组产妇产后出血、产褥感染均显著低于对照组(P<0.05),两组软产道损伤发生率无明显差异(P>0.05).观察组新生儿重度窒息发生率明显低于对照组(P<0.05),两组新生儿肺炎、头皮血肿以及面部擦伤发生率无明显差异(P>0.05).结论 对于第二产程异常产妇,采取产钳助产效果显著优于剖宫产,可对产妇及新生儿生命安全起到保护作用;因此,值得采纳应用.

    作者:包红梅 刊期: 2016年第02期

  • 小儿病毒性脑炎的临床特点及诊治

    目的 分析小儿病毒性脑炎患者的临床特点,以便进行早期诊断及治疗.方法 选取我县收治的小儿病毒性脑炎患儿31例,对其临床资料进行总结,分析临床特点,以便进行早期诊断及治疗.结果 本组患儿均出现发热症状,发热时间1 ~11d;抽痉患儿25例,其中抽痉3次的患儿6例,反复抽痉2~ 16d的患儿19例;昏迷患儿9例,嗜睡患儿9例;肢体运动障碍患儿6例,颅神经受累患儿9例,性格改变患儿6例.脑脊液常规检查结果正常患儿 25例,细胞数轻度增高患儿6例;脑脊液糖、氯化物检查均正常,蛋白正常患儿22例,蛋白轻度增高患儿9例.脑电图检查异常患儿25例,其中19例患儿为弥漫性中、高电位δ波,广泛低电位3例,高电位θ波3例.其中癫痫患儿25例,经过对症治疗后,症状消失.患者均进行CT,或者MRI检查,第一次检查均在病程7d左右,复查一般在病程30d左右,其中出现异常的患儿28例.多部位受累14例,单纯累及额叶3例,单纯累及颞叶3例,单纯累及丘脑受累8例.本组患儿进行脑脊液及血清病毒抗体检测,脑脊液及血液已检测到EBV~IgM抗体患儿3例,而检测到HSV~IgM抗体患儿6例,剩余则为阴性.本组患儿均无死亡,死亡率0.00%,出现不同程度的后遗症患儿19例,视力障碍患儿2例,听力障碍患儿2例,智力落后合并运动障碍患儿6例,继发性癫痫患儿9例;这19例患儿在头颅MRI检查结果均是异常,脑电图异常患儿16例,且均持续在3周以上.结论小儿病毒性脑炎注重早期诊断以及治疗,采用脑电图以及影像学方法确定患者病情,并且采用有效的治疗方法有利于患儿的康复.

    作者:谌小艳 刊期: 2016年第02期

  • 非手术治疗急性阑尾炎的疗效研究

    目的 探讨非手术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院自2012年1月~ 2015年1月期间收治的确诊为急性阑尾炎的患者68例,按照完全随机的方法分成药物组和手术组,药物组患者给予对症补液处理,手术组患者采取开放手术进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 药物组中有3例患者保守治疗后无效,转手术治疗,治疗有效率为91.18%;手术组患者的治疗有效率为94.12%;经对比,其差异无统计学意义(p>0.05);对所有患者随访6个月,药物组经保守治疗有效的患者中有3例患者出现复发,复发率为9.68%,手术组未出现复发情况,经对比,其差异有统计学意义(p<0.05);结论 对于急性阑尾炎患者采取保守治疗和手术治疗的近期疗效相似,但是保守治疗远期有复发的风险.

    作者:谌颉 刊期: 2016年第02期

  • 常规检验指标对部分非选择性肿瘤联合诊断的效果观察

    目的 分析常规检验指标对部分非选择性肿瘤联合诊断的效果.方法 2013年6月至2014年12月期间,选取收治于我院的54例癌症患者作为观察组,同时选取54例健康人群作为对照组,对两组研究对象进行血常规检查(红细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞、淋巴细胞),评价肿瘤标志物的诊断价值.结果 与健康人群相比较,观察组患者淋巴细胞、红细胞以及血红蛋白均低于对照组(P<0.05).两组间比较差异具备统计学意义.结论 针对于癌症患者而言血液常规变化明显,变化可能存在肿瘤特征,给予患者相关血常规检查以及生化指标检查等可进一步对患者的癌变情况进行观察和诊断,临床中具有非常重要的意义.

    作者:俞书霞 刊期: 2016年第02期

  • 护理干预在降低放置宫内节育器术后不良反应中的效果评价

    目的 探讨护理干预在降低放置宫内节育器术后不良反应中的应用效果.方法 本次研究对象取2013年2月~2015年2月期间我市某区计划生育服务站计生科收治的行宫内节育器放置术的100例女性,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例,两组均接受常规护理,观察组同时开展围手术期护理干预,对比两组术后阴道出血量、疼痛情况术后不良反应情况以及护理满意度,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果 与对照组相比,观察组术后出血量更少,但组间差异并无统计学意义(P>0.05);观察组术中疼痛程度更低,术后不良反应发生率更低,护理满意度更高,组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期针对宫内节育器放置术女性开展护理干预可有效缓解术后疼痛,降低术后不良反应,从而提高护理满意度,具有积极的临床意义.

    作者:黄海娉 刊期: 2016年第02期

当代临床医刊杂志

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主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会

主办:哈尔滨市医学科学研究所