褚全贤
目的 探讨多发伤中腹部损伤的临床诊断治疗方法. 方法 回顾我院2002年2月——2014年12月间548例多发伤中腹部损伤患者的病例资料,对所有患者的诊断及治疗过程进行总结和分析. 结果 患者中,腹腔穿刺检查、B超检查和CT检查阳性率均超过了90%,X线检查阳性率虽然很低,但患者确诊率较高. 治疗效果显示548例患者的治愈率为75.2%,有效率为18.4%,病死率为6.4%. 病死患者中,多以器官功能衰竭和严重失血为主要原因. 治疗过程中患者中并发症的发生率为14.1%,其中切口感染和肺部感染所占的比例高. 结论 多发伤中腹部损伤患者的病情较为严重复杂,失血及休克状况多,并发症产生的几率较大. 临床诊治过程中应及时抢救,采用多种有效的诊断检查方法,增加抗感染强度,从而抑制多种并发症的发生,降低多发伤中腹部损伤患者的死亡率.
作者:褚全贤 刊期: 2015年第13期
目的 探讨十二指肠溃疡出血应用兰索拉唑治疗的临床效果. 方法 本次研究选取我院2014年1月——2014年12月收入院治疗的十二指肠溃疡出血患者病例300例,根据给药不同分为两组,其中治疗组应用兰索拉唑治疗( n=180 ) ,对照组予以奥美拉唑治疗( n=120 ) ,观察对比两组患者临床治疗效果. 结果 除治疗总有效率两组间差异明显外(p<0.01),两组患者在止血情况、不良反应发生率方面无差异(p>0.05). 结论 十二指肠溃疡应用兰索拉唑治疗效果确切,安全性高,值得进一步推广.
作者:杨洁 刊期: 2015年第13期
目的 研究两种不同胰岛素强化治疗方案对血糖控制不佳的2型糖尿病的临床疗效差异. 方法 100例2型糖尿病患者随机分为2组,A组给予人胰岛素5针皮下注射治疗. B组门冬胰岛素持续皮下输入治疗. 比较两组降糖效果、达标时间、胰岛素使用量和低血糖事件发生率. 结果 治疗后两组FPG、2hPG比较差异均无统计学意义(P>0.05);达标时间B组明显短于A组(P<0.01),胰岛素用量上B组少于A组(P<0.05),低血糖事件发生率B组低于A组(P<0.05). 结论 胰岛素泵能模拟人的生理胰岛素分泌,有效控制高血糖,尽早使血糖平稳达标,而且痛苦小,避免每日多次注射胰岛素,且低血糖发生率低,是住院糖尿病患者理想的强化治疗方法.
作者:樊丽娅;王楠;彭红燕 刊期: 2015年第13期
目的 调查分析婴儿枕秃成因及与佝偻病关系,并给予广大儿童保健医生以指引. 方法 回顾分析我院2014 年6 到2015 年6 月儿童保健科体检的2546名婴儿. 结果 58.2%有枕秃现象9.93%确诊为佝偻病,枕秃婴儿中仅有8.29%确诊为佝偻病,佝偻病的患儿中存在枕秃的婴儿为48. 6%;枕秃高发年龄为1-3 月. 农村婴儿枕秃多于城市婴儿. 枕秃婴儿中伴随症状常见为出汗多,占68 .8%. 结论 绝大说婴儿枕秃不是佝偻病,枕秃与佝偻病不是绝对关系,婴儿枕秃是一种生理性脱发现象,头枕部汗液浸泡、头皮发痒反复摩擦、枕头过硬等原因致使这一现象加速,进而形成头枕部缺少一圈头发,称之为枕秃,广大儿童保健医生不可给婴儿家属传递枕秃即为缺钙表现,家属也不用盲目的补钙.
作者:王晓霞 刊期: 2015年第13期
目的 探讨精神发育迟滞患者的临床特征及在住院期间存在的安全问题及管理对策. 方法 选择2012年8月至2013 年8 月收治的精神发育迟滞患者21例为对象,对患者的临床特征及出现的安全问题进行分析、整理、总结. 结果 精神发育迟滞患者除智能损害与生活自理能力低下外还存在精神行为异常、个性障碍、合并癫痫等临床特征,其中存在攻击他人的患者8例,占38.1%;出走6 例,占28.57%;毁物3 例,占14.28%;饮食障碍3 例,占14.28%;自伤1例,占4.76%. 结论 精神发育迟滞患者的主要表现是行为障碍、个性障碍,针对精神发育迟滞伴行为障碍患者主要存在攻击他人、出走、毁物、饮食障碍,自伤的问题,制定安全、有效、可行的安全管理措施,进而确保护理安全.
作者:王志华 刊期: 2015年第13期
目的 探讨认知行为疗法联合生物反馈治疗对孕妇焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响. 方法 选取2014 -01——2014 -11 在本院妇产科门诊产检的符合入组标准的孕妇148例,随机分为干预组70例和对照组78例,干预组在常规健康教育的基础上联合认知行为疗法和生物反馈治疗进行干预,对照组仅采用常规的健康教育进行干预. 在治疗前后分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)对2组孕妇的焦虑、抑郁情绪及睡眠质量进行测评及比较分析. 结果 心理干预后,干预组焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.01),干预组睡眠质量明显改善(P<0.01). 结论 认知行为疗法联合生物反馈治疗能有效缓解孕妇的焦虑和抑郁情绪,有效增加睡眠时间,改善睡眠质量,可以推广应用.
作者:李艳玲 刊期: 2015年第13期
目的 观察补肾疗法在临床慢性再生障碍性贫血(CAA)病症治疗中的应用与效果. 方法 采取数字随机法将我院收治的78例CAA患者分成甲乙两组各39例,分别给予其常规西医与常规西医+补肾疗法治疗,并观察两组治疗效果. 结果 甲组治疗总有效率为64.10%,乙组为89.74%,两组比较,差异显著(P<0.05);且两组经治疗后,RBC、WBC与Hb、PLT指标水平均有所上升,且乙组上升幅度更显著(P<0.05). 结论 针对临床 CAA患者,在常规西医治疗上给予其中医补肾疗法,可明显改善患者症状与血常规,效果显著,值得推广.
作者:高娜 刊期: 2015年第13期
目的 了解严重性产后出血原因并分析其相关因素. 方法 回顾性分析江西省妇幼保健院2014年产后出血量大于1000ml的孕产妇73 例,并采用完全随机抽样的方法抽取相同数目的正常分娩的产妇为对照进行分析. 结果 严重性产后出血发生率为0.86%(73/8503);分析主要原因:子宫收缩乏力占61.64%,胎盘因素占28.77%;分娩年龄、产次、胎数、分娩孕周、新生儿体重等是影响严重性产后出血的相关因素. 结论 有关卫生部门应做好围产期知识宣教,提高助产士对产后出血原因的识别及管理,以降低产后出血的发生率.
作者:王芸;艾珍妮 刊期: 2015年第13期
目的 通过对脑梗死患者采取中医康复护理措施,研究所取得的临床效果. 方法 选取92 例脑梗死患者作为研究对象,随机将其分为对照组与实验组,前者采取日常护理措施,后者在其基础上采取中医康复护理措施,在患者出院后观察护理效果. 结果 因实验组在对照组的基础上采取了中医康复护理措施,使得出院后的日常生活能力、神经功能、运动功能以及抑郁程度评分明显优于对照组,具有显著性差异( P<0.05)统计学意义明显. 结论脑梗死患者实施中医康复护理干预后,提高了患者的日常生活能力,改善了神经及运动功能,值得在临床工作中推广应用.
作者:邵长敏 刊期: 2015年第13期
本文从公立医院内部控制的定义、目标、原则等方面,阐述内控制管理在医院管理中的重要性和必要性. 分析公立医院目前内控制度的现状,并通过内控制的建立、业务活动流程的设立和实施,提出完善内控管理制度的建议和设想,从而提高公立医院的内部控制水平,实现公立医院健康、稳定发展的目标.
作者:徐春玲 刊期: 2015年第13期
目的 探讨骨科外来器械及植入物在消毒供应室实行集中化管理的效果. 方法 总结分析了2014年1月2015 年1 月102 例外来器械及植入物的管理方法. 结果 外来器械及植入物在我科的处理效率提高,质量得到保证,完全符合医院消毒供应中心管理规范及灭菌效果监测要求. 结论 对外来器械及植入物的规范化管理,在医院感染事件控制中发挥了积极的作用,也提高了消毒供应中心的工作效率.
作者:郭惠枝 刊期: 2015年第13期
临床实习是医学教育过程中重要的环节,是医学生将理论知识联系实际,培养临床思维能力、职业素养和实践能力,实现从医学生到临床医生角色转换的必由之路. 实习质量直接影响未来医学人才的质量,实习质量受学生因素、带教老师因素、实习医院及科室等其它多种因素影响. 下面笔者结合我科教学工作,对影响医学生实习质量的因素及对策进行探讨.
作者:张兰;杨勇 刊期: 2015年第13期
目的 分析2014年青岛市市北区7-11 岁小学生超重/肥胖现状,为制定相应防治策略和干预措施提供依据. 方法 对2014年市北区小学生健康体检数据进行分析,利用中国肥胖工作组( WGOC)制定的BMI标准筛查超重和肥胖. 结果 2014年青岛市市北区7 -11 岁小学生超重和肥胖率分别为16.7%和22.7%;男生和女生超重率分别为19.4%和13.5%;男生和女生肥胖率分别为28.1%和16.6%;男生超重、肥胖率均高于女生,男生和女生超重、肥胖率随年龄增长表现不同的变化趋势. 结论 市北区7-11 岁小学生超重和肥胖率处于较高水平,高于全国平均水平,迫切需要制定综合防治规划、采取切实可行的干预措施防治儿童肥胖.
作者:于文霞;王春辉;惠建文 刊期: 2015年第13期
目的 对中医在月经不调中的治疗效果进行对比. 方法 纳入病例800 例,均为我院门诊2014年2月份到2015年3月份收治的月经不调患者. 随机分成对照组和实验组,各40例. 对照组实施常规西医治疗,实验组实施中医治疗. 对两组患者的治疗效果进行对比. 结果 实验组总有效率为97.5%,比对照组总有效率75%高,两组对比差异明显,P<0.05,有统计学意义. 两组患者无明显不良反应. 结论 应用中医对月经不调进行治疗,治疗效果理想,且安全性高,值得推荐.
作者:罗江萍 刊期: 2015年第13期
目的 分析子宫特殊类型平滑肌瘤病理诊断的临床实用价值. 方法 选取本院2013 年10 月——2014 年10 月收治的子宫特殊类型平滑肌瘤患者48例为研究对象,分析患者临床资料. 结果 本研究所选取对象经病理诊断,发现患者疾病类型呈现多样化,包括富于细胞性平滑肌瘤、淋巴管平滑肌瘤、奇异性平滑肌瘤、上皮样平滑肌瘤、粘液样平滑肌瘤、静脉内平滑肌瘤和核分裂活跃平滑肌瘤. 结论 子宫特殊类型平滑肌瘤和一般子宫肌瘤的临床症状存在着一定的相似性,依据良性肿瘤手术对其进行治疗在一定程度上具有可行性.
作者:文长江 刊期: 2015年第13期
目的 探讨分析临床营养在患者康复过程中的临床应用价值. 方法 从2014年12月到2015年8月,选取102 例在我院治疗后处于康复过程中的患者进行回顾性分析,用随机数据表法将其分为观察组和对照组两组,其中观察组51例患者,在康复过程中采用临床营养治疗联合常规治疗,对照组51例患者,单纯采用常规治疗,分析对比两组患者的满意程度. 结果 观察组患者在采用临床营养治疗联合常规治疗的非常满意占比70.59%(36/51)、满意度88.24%(45/51)均显著高于对照组单纯采用常规治疗的45.10%(23/51)、58.82%(30/51),并且观察组患者的一般占比11.76%(6/51)、不满意占比0%(0/51)均显著低于对照组患者的29.41%(15/51)、11.76%(6/51),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 临床营养治疗相较于单纯常规治疗在患者康复过程中效果显著,提高患者的临床满意程度,在临床应用中具有重要的意义,值得临床进一步推广.
作者:王永秀;曾利清 刊期: 2015年第13期
目的 探究在三叉神经痛的治疗中针灸推拿的临床治疗效果. 方法 选取2014年1月至2014年12月在我院治疗的三叉神经痛患者70 例作为研究对象,按照随机分组原则将患者分为对照组和治疗组分别35例,其中对照组采用卡马西平药物治疗,治疗组患者则采用针灸推拿进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果. 结果 治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异显著具有统计意义(P<0.05). 结论 在三叉神经痛的临床治疗中采用针灸推拿进行治疗能够显著提升患者的临床治疗总有效率,值得在临床上推广应用.
作者:张震 刊期: 2015年第13期
为进一步加强我院临床微生物检测与细菌耐药监测工作,建立、完善抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制. 我科微生物室对我院2014 年全年我院临床抗菌药物的选用提出如下参考意见:
作者:张春梅;董玲;杨建忠 刊期: 2015年第13期
目的 分析肠梗阻消化道造影的X线影像诊断价值. 方法 选择我院2013年1月——2014年12月之间收治的120例性肠梗阻消化道X线造影进行诊断的患者作为观察对象,分析对比患者的X线腹部平片以及辅助CT检查的结果差异,与术中结果或随访诊断结果作为参比. 结果 应用X线平面辅助CT检查对于肠梗阻疾病的梗阻位置、梗阻原因方面准确率要明显高于单独应用X线平片进行诊断,差异结果显著( P<0 .05 ). 结论 肠梗阻消化道造影的X线诊断对于疾病的诊疗具有非常重要的意义,且结合CT检查能够显著提高诊断准确率.
作者:李庆彦 刊期: 2015年第13期
目的 研究分析支气管哮喘合并气胸的临床治疗方法及效果. 方法 整理2012年4月到2013年12月期间我院收治的52 例支气管哮喘合并气胸患者作为研究的对象,总结治疗方法. 结果 有21例出现误诊,误诊率为32.34%,治愈率为94.12%. 结论 支气管哮喘合并自发性气胸的临床特点为疗程长且预后差,相处于特发性气胸,而支气管哮喘合并气胸患者在临床误诊以及治疗时更易出现漏诊或误诊,应该借助于胸部X线片辅助检查,以明确诊断气胸.
作者:陶永波 刊期: 2015年第13期