罗红莲；杨小红；陈欣林
孕妇,21岁,G1P0.平时身体健康,月经规律,家族中无遗传病史及双胎史.超声表现:孕13+5周显示:单绒毛膜双羊膜囊双胎.泵血儿结构相对正常,相当孕14+3周大小,全身皮肤水肿,颈项透明层厚0.93 cm,颈部见多个无回声区有分隔,胸部及腹部皮肤均厚0.5 cm.
作者：罗红莲；杨小红；陈欣林 刊期： 2015年第09期
目的 探讨胰腺结核的常规超声及超声造影的表现特点.方法 回顾性分析18例经手术或穿刺活检病理证实为胰腺结核患者的超声声像图,总结其常规超声及超声造影特点.结果 18例胰腺结核均表现为局灶性胰腺结核,根据声像图表现可分为实性结节型及囊实性结节型两种类型:实性结节型(10例)表现为胰腺内低回声结节;囊实性结节型(8例)表现为胰腺内混合回声结节,结节内可见无回声区.18例局灶性胰腺结核行超声造影检查,表现为:结节边缘环状高增强,内部呈无增强(9例);结节边缘环状高增强,内部为分隔样增强(6例);结节边缘无环状高增强,内部为不均匀增强(3例).结论 超声造影对胰腺局灶性结核的诊断有一定的应用价值,为诊断提供了一种客观、有效的方法.
作者：杨高怡；蒋天安 刊期： 2015年第09期
目的 探讨睾丸缺血复灌注后微血管损伤及其超声造影表现.方法 建立睾丸缺血复灌注模型,30只大白兔随机分成对照组(S组)、不同复灌注时间组(R组,包括R1、R2、R3、R4组).超声造影观察并分析各组造影模式及参数的变化.术后,实验室检测血浆vWF、NO、ET-1含量,对比观察各组病理变化.结果 R组造影时间-强度曲线峰值较S组升高且前移,随复灌注时间延长,PI、Slope、Area先增大后减小,TP先降低后增高,MTT、DT/2呈延长趋势.R组血浆vWF、NO、ET-1含量随复灌注时间延长而呈增高趋势.随复灌注时间延长,R组睾丸微血管病理损伤程度逐渐加重.结论 睾丸微血管损伤随复灌注时间延长而加重,超声造影是评价睾丸缺血复灌注微血管损伤的有效方法.
作者：林文金；俞丽云；薛恩生；陈志奎；李裕生；黄丽平；林文荣 刊期： 2015年第09期
目的 探讨胎儿主肺动脉间隔缺损(APSD)的超声心动图特征及产前诊断的价值.方法 回顾性分析我院5例胎儿APSD的二维及彩色多普勒图像,总结其诊断要点.结果 5例APSD均可探及升主动脉与主肺动脉之间回声中断,CDFI示双向低速血液分流.5例APSD胎儿中,2例单纯主肺动脉间隔缺损,2例合并主动脉弓离断,1例合并主动脉缩窄.结论 胎儿超声心动图能够准确地诊断APSD.产前诊断APSD有利于产前咨询和出生后早期治疗.
作者：苏晓婷；王志斌；管俊梅 刊期： 2015年第09期
目的 探讨子宫输卵管动态三维超声造影对输卵管通畅性进行评估的临床价值.方法 利用SonoVue造影剂对患者实施子宫输卵管动态三维超声造影检查.观察患者输卵管通畅性.结果 106例患者(212条输卵管),输卵管通畅94条,输卵管通而不畅72条,输卵管不通畅46条.结论 对子宫不孕患者,临床选择动态三维超声造影对患者的输卵管通畅性进行判断,可著提高诊断质量.
作者：张玉；李蕊；李海燕；田慧艳；李国正；卜鲜绿；刘效群 刊期： 2015年第09期
目的 探讨血卟啉单甲醚(HMME)和声诺维(SonoVue)在超声辐照下对MDA-MB-231细胞凋亡的影响.方法 将处于对数生长期的MDA-MB-231细胞分为5组(对照组、U、UM、UH组和UHM组).采用优化后的实验参数,50 Hz脉冲波照射60 s.采用流式细胞仪检测照射后MDA-MB-231细胞的线粒体膜电位和凋亡率.结果 对照组、U、UH、UM、UHM组的几何平均荧光强度值分别为(85.1±17.3)、(89.0±13.8)、(146.4±12.8)、(97.3±23.2)、(154.8±19.6).对照组、U、UH、UM、UHM组的细胞凋亡率分别为(1.62±0.49)％、(14.16±3.34)％、(26.03±5.79)％、(53.08±12.71)％、(69.53±9.79)％,经过N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理后,UH+ NAC组、UM+NAC组、UHM+ NAC组的细胞凋亡率分别为(14.15±4.17)％、(24.36±6.66)％、(47.21±5.00)％.结论 SonoVue和HMME在超声辐照下能够相互协同诱导MDA-MB-231细胞凋亡,活性氧参与该过程.
作者：阮镜良；吴欢；许晓琳；杨海云；智慧；罗葆明 刊期： 2015年第09期
患者男,66岁.发现左下颌部肿物2月余,自述肿物处有刺痛,近2周来偶有轻微瘙痒感,可自行好转.查体:左侧下颌角后方可触及肿物,大小约4cm×2 cm,质韧,无痛,活动度尚可.超声检查:左侧腮腺下极3.7 cm×2.2 cm囊实性回声团,囊壁较厚,内壁欠光整,实性部分边界不清,形态不规则,内可见粗大强回声,CDFI:实性部分血流信号较丰富(图1).
作者：王玉敏；红华；吴国柱 刊期： 2015年第09期
目的 探讨彩色多普勒超声成像在乳腺癌诊断中临床应用价值.方法 对80例乳腺癌患者进行CDFI及组织弹性成像检查,所有患者均经手术和病理证实.结果 联合CDFI观察多数乳腺癌内部及周围出现较丰富的血流信号,肿瘤内部动脉血流频谱阻力呈高阻力型,弹性成像测得乳腺癌组织弹性值大的特点,可提高超声对乳腺癌诊断的准确度.结论 CDFI结合组织超声弹性成像可提高乳腺癌的诊断灵敏度及准确度
作者：吴朝贵；底炜 刊期： 2015年第09期
目的 探讨三血管观多切面扫查对胎儿先天性血管环的超声诊断价值.方法 回顾性分析52例产前超声诊断为先天性血管环的胎儿超声心动图资料与随访结果,总结先天性血管环在三血管观(三血管气管切面、三血管切面及三血管肺动脉分支切面)的声像图特点.结果 52例先天性血管环胎儿中38例为右位主动脉弓伴左侧动脉导管(73.08％),7例迷走右锁骨下动脉(13.46％),5例双主动脉弓(9.62％),2例肺动脉吊带(3.84％),16例合并其他心内外畸形.结论 三血管观多切面扫查对产前超声诊断多种类型先天性血管环具有重要临床价值.
作者：许燕；接连利；姜志荣；张雷；高翔 刊期： 2015年第09期
目的 探讨经直肠二维超声、彩色多普勒联合弹性成像及超声造影综合评分预测前列腺癌(PCa)的价值.方法 对71例经病理证实的前列腺病变进行回顾性分析.按照病理结果,将其分为2组.对其超声特征进行累加综合评分,其中二维超声、彩色多普勒、弹性成像及超声造影异常阳性发现均评为1分,阴性评分为0分.比较各综合评分值预测PCa的效能及受试者工作(ROC)曲线下面积.结果 前列腺病变经直肠超声多项技术综合评分与其良恶性相关(R2 =0.713,P＜0.05).综合评分0、1、2、3、4分预测PCa曲线下分别为:0.5、0.73、0.86、0.791、0.694.综合评分≥1、≥2、≥3分预测PCa ROC曲线下面积比较无明显统计学意义(P＞0.05),但均大于综合评分=0分和4分ROC曲线下面积(P＜0.05).综合评分≥2分预测PCa的准确率较高(86％);综合评分4分预测PCa的阳性预测值为100％.结论 超声多项技术综合评分≥2分有助于准确预测PCa.超声综合评分4分高度提示PCa.
作者：许世豪；陈顺平；胡元平 刊期： 2015年第09期
目的 分析66例桥本甲状腺炎灰阶、彩色多普勒超声图像特征,评价其临床应用价值.方法 对66例临床诊断桥本甲状腺炎患者的超声表现进行回顾性分析.结果 61例患者桥本甲状腺炎超声表现为甲状腺弥漫性肿大,峡部增厚,实质回声弥漫性减低;28例腺体内可探及条索状高回声,呈网格状,5例合并有结节.83.3％患者甲状腺上动脉流速增快,PSV:(50.7±5.2) cm/s,16.7％患者腺体上动脉流速减低,PSV:(15.2±3.5) cm/s.结论 灰阶、彩色血流显像诊断桥本甲状腺炎灵敏度较高,能为临床提供重要影像学信息.
作者：高笑莲 刊期： 2015年第09期
目的 探讨经阴道子宫输卵管动态三维超声造影在诊断输卵管通畅性的临床应用价值.方法 对97例不孕症妇女行经阴道子宫输卵管动态三维超声造影检查,动态观察双侧输卵管的显影情况.结果 192条输卵管中有119条输卵管显示完全通畅,50条通而不畅,23条完全阻塞.其中28例患者(55条输卵管)经腹腔镜手术,以腹腔镜为金标准,经阴道子宫输卵管动态三维超声造影术的准确度是85.5％ (47/55).结论 经阴道子宫输卵管动态三维超声造影术能准确诊断输卵管是否通畅,同时具有简单、安全和无创的特点,是评价输卵管通畅性的有效检查方法.
作者：陈粉红；黄品同；陈伟；魏芳；李惠文；陆伟华；冯迎儿 刊期： 2015年第09期
目的 评价回族与汉族婴儿髋关节超声特征.方法 对1 004例婴儿2 008个髋关节用Graf法超声检查,比较不同民族髋关节发育异同.结果 (1)1 004例受检者共2 008个髋关节,根据Graf法分型Ⅰ型髋关节1 440个;Ⅱa型髋关节355个,Ⅱb型髋关节149个,Ⅱc型髋关节29个,D型髋关节13个;Ⅲ型14个;Ⅳ型8个.(2)女性阳性率高于男性(P＜0.05),回族阳性率高于汉族(P＜0.05),左髋阳性率高于右髋(P＜0.05).(3)回族与汉族婴儿髋关节α角差异有统计学意义(P＜0.05),β角差异无统计学意义(P＞0.05).(4)α、β角呈负相关(r=-0.188,P＜0.05),a角与月龄呈正相关(r=0.107,P＜0.05),β角与月龄呈负相关(r=-0.113,P＜0.05).结论 超声检查婴儿髋关节可对DDH的早期诊断提供可靠的依据.
作者：贾英英；聂芳；魏佳琪；董平；张红晓；耿祥亮；刘学会 刊期： 2015年第09期
目的 探讨腮腺及颌下腺多形性腺瘤(PA)常规超声及超声造影表现的异同,旨在提高超声诊断的准确度.方法 回顾性分析98例涎腺PA的二维超声、彩色多普勒及超声造影声像图表现.结果 (1) PA二维超声表现的形态、内部回声、有无液化特征,腮腺及颌下腺间比较有统计学意义(P＜0.05),边界、内部钙化、A/T两组间比较无明显差别(P＞0.05);(2) PA Alder血流分级多显示为Ⅰ、Ⅱ级血流信号,两组间比较无统计学意义(P＞0.05);(3)PA超声造影多表现为慢进、向心性增强、非均匀性增强、增强后边界清楚,上述特征两组间比较无统计学意义(P＞0.05),但颌下腺PA多有不连续环状增强、多数没有无增强区且增强强度大于腮腺PA,两组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论 腮腺及颌下腺PA超声表现不尽相同,超声造影为临床医师提供了更多的影像学信息.
作者：戴俊臣；陈琴；吴昊；邱金鸾；周青 刊期： 2015年第09期
目的 探讨神经鞘瘤内靶征的超声诊断价值及形成原因.方法 回顾性分析42例浅表神经鞘瘤患者的超声及病理表现,并与50例浅表软组织肿物患者的超声特征进行对照分析,采用ROC曲线评价各项超声特征诊断神经鞘瘤的价值.结果 鼠尾征、靶征在神经鞘瘤组中的显示率要高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).鼠尾征、靶征及两者联合诊断神经鞘瘤的ROC曲线下面积分别为0.727、0.735、0.861,鼠尾征与靶征曲线下面积比较,差异无统计学意义(Z=0.449,P=0.653),鼠尾征、靶征分别与两者联合进行曲线下面积比较,差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 靶征有助于神经鞘瘸的超声诊断,其形成与神经鞘瘤特有的组织构成有关.
作者：杨帆；吴火林；陈贤翔；朱吉发；陈媛 刊期： 2015年第09期
目的 探讨磁共振(MRI)乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS) 4A类乳腺疾病的超声影像特点.方法 回顾性分析232例经MRI诊断BI-RADS 4A类并同期行超声(US)的两种影像检查BI-RADS分类表现,与病理对照.结果 232例患者的243个病灶中,按病理良恶性分组US和MRI BI-RADS分类一致的分别有128个(128/224,57.1％)和6个(6/19,31.6％);分类不一致的分别有96个(96/224,42.9％)和13个(13/19,68.4％),其中良性病灶中US BI-RADS低于3类的有78个(78/96,81.2％),而恶性病灶中US BI-RADS高于4A类的有12个(12/13,92.3％),US均较MRI符合率更高.结论 对于MRI BI-RADS-4A类乳腺病灶,若结合US BI-RADS分类表现,将有助于临床进一步穿刺或手术方案的制订.
作者：龚会凌；陈曼；柴维敏 刊期： 2015年第09期
患者女,46岁.因“劳力性心悸、气促5年加重伴腹胀半月”入院.查体发现心界扩大,心率110次/min,心律不齐,脉搏少于心率,心尖部可闻及舒张期杂音,二尖瓣听诊区闻及舒张期杂音.经胸超声心动图检查:左房巨大(59 mm×106 mm×99mm),腔见40 mm×40 mm稍强回声团块,球状类圆,随血液流动而自行游走,呈漂浮状态(图1～2),未见明显附着点.二尖瓣前后叶增厚,回声增强,开放受限,开口面积为96 mm2.
作者：杨礼睿；罗依然；叶春凤 刊期： 2015年第09期
患者女,77岁.主因6年前发现左拇指甲下桡侧呈黑线状改变,并逐渐扩大蔓延至左拇指第一掌指关节背侧就诊.查体:左拇指远节肿胀,表皮发黑无破溃.甲下的黑色斑块高出甲床,大小约10 mm×10 mm.指甲被掀起,变色、变形(图1).
作者：高建津；冯佩明；杨绍石 刊期： 2015年第09期
目的 探讨T1期乳腺浸润性导管癌的硬度与肿瘤内胶原纤维含量的关系.方法 106例经手术病理证实为T1期乳腺浸润性导管癌(IDC)患者术前均行常规超声及应变弹性成像检查,对所有患者的手术病理标本进行Masson染色,采用Image-Pro Plus 6.0软件定量分析胶原纤维面积百分比.结果 T1期IDC肿块胶原纤维含量在不同弹性评分组之间的差异具有统计学意义(P＜0.01),且两者呈正相关(rs=0.526,P＜0.01).同时,胶原纤维含量在不同的大小、边界情况、BI-RADS分级及后方回声肿块之间的差异亦均具有统计学意义(P＜0.01).结论 乳腺T1期IDC肿块硬度及二维声像特点与肿瘤内胶原纤维含量密切相关,胶原纤维在乳腺癌的疾病发展中可能扮演重要角色.
作者：王蕾；韦康来；李智贤；曾健；陈圆圆；廖春雁；唐师 刊期： 2015年第09期
目的 应用彩色多普勒超声技术观察胎儿动脉导管(DA)异常的声像图特征.方法 回顾性分析5例经尸检证实DA异常且伴发心脏结构畸形的超声心动图表现.结果 尸检证实的5例DA异常伴发心脏结构畸形胎儿中,2例DA缺如,2例DA逆行灌注,1例DA内径明显增宽.结论 胎儿超声心动图检出胎儿DA异常,对帮助诊断胎儿先天性心脏病具有重要价值.
作者：王春丽；李路明；张越；赵红敏；李宁 刊期： 2015年第09期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
