学术投稿

神经鞘瘤内靶征的超声诊断价值及形成机制探讨

杨帆;吴火林;陈贤翔;朱吉发;陈媛

关键词:超声检查, 神经鞘瘤, 靶征
摘要:目的 探讨神经鞘瘤内靶征的超声诊断价值及形成原因.方法 回顾性分析42例浅表神经鞘瘤患者的超声及病理表现,并与50例浅表软组织肿物患者的超声特征进行对照分析,采用ROC曲线评价各项超声特征诊断神经鞘瘤的价值.结果 鼠尾征、靶征在神经鞘瘤组中的显示率要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).鼠尾征、靶征及两者联合诊断神经鞘瘤的ROC曲线下面积分别为0.727、0.735、0.861,鼠尾征与靶征曲线下面积比较,差异无统计学意义(Z=0.449,P=0.653),鼠尾征、靶征分别与两者联合进行曲线下面积比较,差异均有统计学意义(P<0.001).结论 靶征有助于神经鞘瘸的超声诊断,其形成与神经鞘瘤特有的组织构成有关.
中国超声医学杂志相关文献
  • 子宫输卵管动态三维超声造影在不孕症诊断中的应用价值

    目的 探讨经阴道子宫输卵管动态三维超声造影在诊断输卵管通畅性的临床应用价值.方法 对97例不孕症妇女行经阴道子宫输卵管动态三维超声造影检查,动态观察双侧输卵管的显影情况.结果 192条输卵管中有119条输卵管显示完全通畅,50条通而不畅,23条完全阻塞.其中28例患者(55条输卵管)经腹腔镜手术,以腹腔镜为金标准,经阴道子宫输卵管动态三维超声造影术的准确度是85.5% (47/55).结论 经阴道子宫输卵管动态三维超声造影术能准确诊断输卵管是否通畅,同时具有简单、安全和无创的特点,是评价输卵管通畅性的有效检查方法.

    作者:陈粉红;黄品同;陈伟;魏芳;李惠文;陆伟华;冯迎儿 刊期: 2015年第09期

  • 婴儿髋关节发育异常的超声研究

    目的 评价回族与汉族婴儿髋关节超声特征.方法 对1 004例婴儿2 008个髋关节用Graf法超声检查,比较不同民族髋关节发育异同.结果 (1)1 004例受检者共2 008个髋关节,根据Graf法分型Ⅰ型髋关节1 440个;Ⅱa型髋关节355个,Ⅱb型髋关节149个,Ⅱc型髋关节29个,D型髋关节13个;Ⅲ型14个;Ⅳ型8个.(2)女性阳性率高于男性(P<0.05),回族阳性率高于汉族(P<0.05),左髋阳性率高于右髋(P<0.05).(3)回族与汉族婴儿髋关节α角差异有统计学意义(P<0.05),β角差异无统计学意义(P>0.05).(4)α、β角呈负相关(r=-0.188,P<0.05),a角与月龄呈正相关(r=0.107,P<0.05),β角与月龄呈负相关(r=-0.113,P<0.05).结论 超声检查婴儿髋关节可对DDH的早期诊断提供可靠的依据.

    作者:贾英英;聂芳;魏佳琪;董平;张红晓;耿祥亮;刘学会 刊期: 2015年第09期

  • 11~13+6孕周胎儿颅内透明层及后脑结构与开放性脊柱裂相关性研究

    目的 旨在通过对11~13+6孕周胎儿颅内透明层以及后脑结构的观察测量,建立正常的参照标准.方法 常规测量颅内透明层(IT)、脑干(BS)厚度以及脑干到枕骨距离(BSOB)等参数.结果 11~13+6孕周正常胎儿的IT、BS厚度以及BSOB距离均与孕周呈正相关,BS/BSOB与孕周负相关.开放性脊柱裂胎儿均表现为IT消失、BS厚度增加、BSOB减低以及BS/BSOB明显增高.结论 IT消失以及后脑结构等改变对开放性脊柱裂的早期诊断具有重要价值.

    作者:张玉娟;林琪;李剑;张辉;徐繁华 刊期: 2015年第09期

  • 胆道超声造影在经皮经肝胆道穿刺引流术后引流不畅患者中的应用价值

    目的 探讨胆道超声造影在经皮经肝胆道穿刺引流术(PTCD)后引流不畅患者中的应用价值.方法 27例PTCD术后胆汁引流不畅的患者经PTCD引流管注入造影剂(1∶30稀释的SonoVue)行超声造影检查,观察引流管是否位于胆管内、引流管末端位置以及引流范围.结果 胆道超声造影判断引流管是否位于胆管内的准确度和对引流管末端的显示率分别为100%、100%,优于常规超声37.0%和14.8% (P<0.001).结论 胆道超声造影能够准确的显示引流管走形及末端位置,效果明显优于常规超声,并可评估引流范围,对判断PTCD术后患者引流不畅的原因有着重要的临床意义.

    作者:吕新华 刊期: 2015年第09期

  • 乳腺囊实性肿块的BI-RADS-US图像特征及良恶性鉴别

    目的 探讨乳腺影像报告和数据系统超声(BI-RADS-US)词典在超声对乳腺囊实性肿块良恶性鉴别中的作用.方法 回顾分析171例经超声检查及病理证实的乳腺囊实性肿块,依据BI-RADS-US词典对比良恶性肿块的超声图像特征.结果 171例肿块的图像特征中,形态不规则、方位不平行、边缘不清晰、内有钙化及血供、周围组织结构扭曲及腋窝淋巴结异常均可作为肿块的恶性可疑特征.结论 超声对乳腺囊实性肿块的良恶性鉴别需要进一步研究,而BI-RADS-US词典有助于对以实性成分为主肿块的良恶性鉴别.

    作者:张和庆;彭玉兰;赵海娜;骆洪浩;杨盼;何玉霜;金亚 刊期: 2015年第09期

  • 彩色多普勒超声联合肿瘤标志物在胃肠道肿瘤诊断中的应用

    目的 探讨彩色多普勒超声联合肿瘤标志物在胃肠道肿瘤诊断方面的临床价值.方法 经手术及病理诊断确诊为胃肠道肿瘤患者36例,对比分析其术前的消化系统超声及血清肿瘤标志物等检查结果.结果 病理结果显示胃腺癌22例,胃间质瘤5例,胃平滑肌肉瘤3例,胃淋巴瘤4例,十二指肠乳头癌2例;血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA50三者联合检测,其中阳性显示率为69%;彩色多普勒超声对胃及十二指肠占位的显示准确度高达83%.结论 彩色多普勒超声联合血清肿瘤标志物测定可明显提高胃肠道肿瘤的检出率.

    作者:时晓鑫;吴晓宁 刊期: 2015年第09期

  • 子宫输卵管动态三维超声造影在评估输卵管通畅性中的应用

    目的 探讨子宫输卵管动态三维超声造影对输卵管通畅性进行评估的临床价值.方法 利用SonoVue造影剂对患者实施子宫输卵管动态三维超声造影检查.观察患者输卵管通畅性.结果 106例患者(212条输卵管),输卵管通畅94条,输卵管通而不畅72条,输卵管不通畅46条.结论 对子宫不孕患者,临床选择动态三维超声造影对患者的输卵管通畅性进行判断,可著提高诊断质量.

    作者:张玉;李蕊;李海燕;田慧艳;李国正;卜鲜绿;刘效群 刊期: 2015年第09期

  • 超声造影对脾实性结节的良恶性鉴别诊断价值

    目的 探讨评价超声造影对脾实性结节的良恶性鉴别诊断价值.方法 33例脾实性结节行超声造影,评价超声造影的图像特点并与后诊断对比.结果 33例患者中,恶性病变12例,良性21例.恶性病变超声造影均表现为快出和4 min内完全廓清,与良性病变比较差异具有统计学意义(P<0.05).以此为标准,超声造影诊断脾恶性病变的灵敏度为100%、特异度为81.0%、阳性预测值为66.7%、阴性预测值为100%.结论 超声造影对脾实性结节良恶性鉴别诊断具有重要的应用价值.

    作者:高永艳;王黎明;陈爽;姚秀萍;李欣;梁佳;刘卫星 刊期: 2015年第09期

  • 神经鞘瘤内靶征的超声诊断价值及形成机制探讨

    目的 探讨神经鞘瘤内靶征的超声诊断价值及形成原因.方法 回顾性分析42例浅表神经鞘瘤患者的超声及病理表现,并与50例浅表软组织肿物患者的超声特征进行对照分析,采用ROC曲线评价各项超声特征诊断神经鞘瘤的价值.结果 鼠尾征、靶征在神经鞘瘤组中的显示率要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).鼠尾征、靶征及两者联合诊断神经鞘瘤的ROC曲线下面积分别为0.727、0.735、0.861,鼠尾征与靶征曲线下面积比较,差异无统计学意义(Z=0.449,P=0.653),鼠尾征、靶征分别与两者联合进行曲线下面积比较,差异均有统计学意义(P<0.001).结论 靶征有助于神经鞘瘸的超声诊断,其形成与神经鞘瘤特有的组织构成有关.

    作者:杨帆;吴火林;陈贤翔;朱吉发;陈媛 刊期: 2015年第09期

  • 产前超声心动图检查中对胎儿动脉导管观察的意义

    目的 应用彩色多普勒超声技术观察胎儿动脉导管(DA)异常的声像图特征.方法 回顾性分析5例经尸检证实DA异常且伴发心脏结构畸形的超声心动图表现.结果 尸检证实的5例DA异常伴发心脏结构畸形胎儿中,2例DA缺如,2例DA逆行灌注,1例DA内径明显增宽.结论 胎儿超声心动图检出胎儿DA异常,对帮助诊断胎儿先天性心脏病具有重要价值.

    作者:王春丽;李路明;张越;赵红敏;李宁 刊期: 2015年第09期

  • 双胎动脉反向灌注序列征早孕期之泵血儿心力衰竭1例

    孕妇,21岁,G1P0.平时身体健康,月经规律,家族中无遗传病史及双胎史.超声表现:孕13+5周显示:单绒毛膜双羊膜囊双胎.泵血儿结构相对正常,相当孕14+3周大小,全身皮肤水肿,颈项透明层厚0.93 cm,颈部见多个无回声区有分隔,胸部及腹部皮肤均厚0.5 cm.

    作者:罗红莲;杨小红;陈欣林 刊期: 2015年第09期

  • 三血管观多切面扫查对胎儿先天性血管环的超声诊断价值

    目的 探讨三血管观多切面扫查对胎儿先天性血管环的超声诊断价值.方法 回顾性分析52例产前超声诊断为先天性血管环的胎儿超声心动图资料与随访结果,总结先天性血管环在三血管观(三血管气管切面、三血管切面及三血管肺动脉分支切面)的声像图特点.结果 52例先天性血管环胎儿中38例为右位主动脉弓伴左侧动脉导管(73.08%),7例迷走右锁骨下动脉(13.46%),5例双主动脉弓(9.62%),2例肺动脉吊带(3.84%),16例合并其他心内外畸形.结论 三血管观多切面扫查对产前超声诊断多种类型先天性血管环具有重要临床价值.

    作者:许燕;接连利;姜志荣;张雷;高翔 刊期: 2015年第09期

  • 产前超声心动图诊断胎儿主肺动脉间隔缺损

    目的 探讨胎儿主肺动脉间隔缺损(APSD)的超声心动图特征及产前诊断的价值.方法 回顾性分析我院5例胎儿APSD的二维及彩色多普勒图像,总结其诊断要点.结果 5例APSD均可探及升主动脉与主肺动脉之间回声中断,CDFI示双向低速血液分流.5例APSD胎儿中,2例单纯主肺动脉间隔缺损,2例合并主动脉弓离断,1例合并主动脉缩窄.结论 胎儿超声心动图能够准确地诊断APSD.产前诊断APSD有利于产前咨询和出生后早期治疗.

    作者:苏晓婷;王志斌;管俊梅 刊期: 2015年第09期

  • 经直肠彩色多普勒超声对精囊腺炎诊断的探讨

    目的 探讨经直肠彩色多普勒超声对精囊腺炎的诊断标准.方法 21例精囊腺炎患者,设为观察组;56例健康体检者,设为对照组.两组进行经直肠彩色多普勒超声检查,测量双侧精囊腺前后径、左右径和上下径,并进行比较.结果 精囊腺左右径、上下径无统计学意义,前后径有统计学意义(P<0.01),以前后径=1.00 cm为分水点,前后径≤1.00 cm阴性概率为96.4%,前后径>1.00 cm阳性概率为81%.“云雾状”、“毛玻璃样”是精囊腺炎相对特异的声像图改变,也对诊断精囊腺炎具有一定意义.结论 当前后径>1.00 cm,可以考虑精囊腺炎诊断,如果合并“云雾状”、“毛玻璃样”等声像图改变,则诊断更准确.

    作者:老兆航;谢纯平;廖森成;聂娅 刊期: 2015年第09期

  • 18例胰腺结核超声造影表现分析

    目的 探讨胰腺结核的常规超声及超声造影的表现特点.方法 回顾性分析18例经手术或穿刺活检病理证实为胰腺结核患者的超声声像图,总结其常规超声及超声造影特点.结果 18例胰腺结核均表现为局灶性胰腺结核,根据声像图表现可分为实性结节型及囊实性结节型两种类型:实性结节型(10例)表现为胰腺内低回声结节;囊实性结节型(8例)表现为胰腺内混合回声结节,结节内可见无回声区.18例局灶性胰腺结核行超声造影检查,表现为:结节边缘环状高增强,内部呈无增强(9例);结节边缘环状高增强,内部为分隔样增强(6例);结节边缘无环状高增强,内部为不均匀增强(3例).结论 超声造影对胰腺局灶性结核的诊断有一定的应用价值,为诊断提供了一种客观、有效的方法.

    作者:杨高怡;蒋天安 刊期: 2015年第09期

  • 穿透性胎盘伴出血超声表现2例

    例1 患者32岁,孕34周,孕5剖宫产1,腹部疼痛2d,加剧4h.超声检查:胎儿颅骨强回声完整,BPD.85 mm,宫底及前壁胎盘,厚34 mm,子宫底左前壁局部肌层薄,厚约2.6 mm(图1).孕妇腹腔内偏左上侧见液性回声,范围约85 mm×57mm.

    作者:邱日锋 刊期: 2015年第09期

  • 小鼠急性心肌梗死后不同时间冠状动脉血流变化的分析

    目的 研究小鼠冠状动脉前降支结扎后不同时间冠状动脉血流的变化.方法 7只8~12周龄雄性C57BL/6小鼠行前降支结扎术,同龄同数量伪手术组.术后2、6h用小动物专用超声检查并测量左冠状动脉主干的血流动力学参数,包括舒张早期血流速度(Vd)、平均速度(Vmean)和速度时间积分(VTI).结果 前降支结扎术后2、6h,伪手术组与结扎组间的Vd、Vmean和VTI均有统计学差异(均P<0.05),但结扎组2、6h的上述参数均无统计学差异(均P>0.05).结论 小动物专用超声能够方便、快捷、安全地评价小鼠心肌梗死后冠脉血流动力学的变化.

    作者:杨娇;苏瑞娟;杨娅;李嵘娟;李宜嘉;孙琪玮;江波 刊期: 2015年第09期

  • 射血分数正常心力衰竭心脏结构和功能变化的特点

    目的 观察射血分数正常心衰(HFnEF)心脏结构功能变化的特点,探讨关键心脏超声参数在HFnEF诊断中的价值.方法 HFnEF住院患者80例作为HFnEF组,射血分数减低心衰(HFrEF) 60例作为HFrEF组,健康人70例作为健康对照组;另选不合并心衰但有心衰危险因素者120例作为阴性对照组,与HFnEF组行ROC曲线分析.结果 HFnEF组室间隔厚度、左心室后壁厚度大于健康对照组和HFrEF组,左心室容积小于HFrEF组;HFnEF组及HFrEF组左心室质量指数(LVMi)、左心房容积指数(LAVi)均大于健康对照组;二尖瓣环收缩期大速度(S'峰)HFnEF组及HFrEF组均小于健康对照组,HFrEF组下降幅度更大;HFnEF组及HFrEF组舒张早期大充盈速度(E峰)与晚期充盈速度比值(E/A)、E峰与舒张早期二尖瓣环大速度比值(E/E')均大于健康对照组.结论 HFnEF心脏改变主要为左心室向心性肥厚或重塑,舒张功能减退,收缩功能轻度下降.

    作者:薛丽丽;刘永铭;马苏美;邹全;杨琳;王琳;乔成栋 刊期: 2015年第09期

  • 超声诊断家族性高胆固醇血症患者主动脉瓣上狭窄矫治术后新发狭窄1例

    患者女,30岁.因胸痛气紧3年,加重1年入院.血生化:总胆固醇21.05 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇15.86 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇2.53mmol/L及甘油三酯4.51 mmol/L.患者臀部有多个黄色瘤样隆起,活检为黄瘤病.超声心动图示主动脉瓣上狭窄:主动脉根部内径约1.1 cm,主动脉窦部内径约2.1 cm,升主动脉内径约2.6 cm,狭窄处血流速度约4.9 m/s,平均压差约94 mm Hg.

    作者:黄栎为;左明良;尹立雪 刊期: 2015年第09期

  • 磁共振BI-RADS 4A类乳腺疾病的超声影像学研究

    目的 探讨磁共振(MRI)乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS) 4A类乳腺疾病的超声影像特点.方法 回顾性分析232例经MRI诊断BI-RADS 4A类并同期行超声(US)的两种影像检查BI-RADS分类表现,与病理对照.结果 232例患者的243个病灶中,按病理良恶性分组US和MRI BI-RADS分类一致的分别有128个(128/224,57.1%)和6个(6/19,31.6%);分类不一致的分别有96个(96/224,42.9%)和13个(13/19,68.4%),其中良性病灶中US BI-RADS低于3类的有78个(78/96,81.2%),而恶性病灶中US BI-RADS高于4A类的有12个(12/13,92.3%),US均较MRI符合率更高.结论 对于MRI BI-RADS-4A类乳腺病灶,若结合US BI-RADS分类表现,将有助于临床进一步穿刺或手术方案的制订.

    作者:龚会凌;陈曼;柴维敏 刊期: 2015年第09期

中国超声医学杂志

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主管:中国人民共和国科学技术部

主办:中国科学技术信息研究所(ISTIC) 中国超声医学工程学会