杨娇；苏瑞娟；杨娅；李嵘娟；李宜嘉；孙琪玮；江波
目的 探讨彩超引导下的麦默通(MMT)微创手术切除乳腺病灶术后并发症的产生原因及防治策略.方法 对1157例乳腺病灶患者的3 702个病灶行彩超引导下的MMT微创手术后并发症的83例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 83例术后并发症中,局部血肿53例,皮下淤斑26例,乳头溢血2例,肿瘤残留2例.全部病例未发生皮肤损伤、气胸和感染等并发症.结论 彩超引导下的MMT微创手术可对乳腺病灶准确定位和切除,虽然会出现血肿、皮肤淤斑、乳头溢血和病灶残留等术后并发症,但经保守治疗后大多数上述并发症可治愈.
作者：董华英；汤鹏；钟晓捷；李冠乔；王伟 刊期： 2015年第09期
目的 探讨血卟啉单甲醚(HMME)和声诺维(SonoVue)在超声辐照下对MDA-MB-231细胞凋亡的影响.方法 将处于对数生长期的MDA-MB-231细胞分为5组(对照组、U、UM、UH组和UHM组).采用优化后的实验参数,50 Hz脉冲波照射60 s.采用流式细胞仪检测照射后MDA-MB-231细胞的线粒体膜电位和凋亡率.结果 对照组、U、UH、UM、UHM组的几何平均荧光强度值分别为(85.1±17.3)、(89.0±13.8)、(146.4±12.8)、(97.3±23.2)、(154.8±19.6).对照组、U、UH、UM、UHM组的细胞凋亡率分别为(1.62±0.49)％、(14.16±3.34)％、(26.03±5.79)％、(53.08±12.71)％、(69.53±9.79)％,经过N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理后,UH+ NAC组、UM+NAC组、UHM+ NAC组的细胞凋亡率分别为(14.15±4.17)％、(24.36±6.66)％、(47.21±5.00)％.结论 SonoVue和HMME在超声辐照下能够相互协同诱导MDA-MB-231细胞凋亡,活性氧参与该过程.
作者：阮镜良；吴欢；许晓琳；杨海云；智慧；罗葆明 刊期： 2015年第09期
目的 分析66例桥本甲状腺炎灰阶、彩色多普勒超声图像特征,评价其临床应用价值.方法 对66例临床诊断桥本甲状腺炎患者的超声表现进行回顾性分析.结果 61例患者桥本甲状腺炎超声表现为甲状腺弥漫性肿大,峡部增厚,实质回声弥漫性减低;28例腺体内可探及条索状高回声,呈网格状,5例合并有结节.83.3％患者甲状腺上动脉流速增快,PSV:(50.7±5.2) cm/s,16.7％患者腺体上动脉流速减低,PSV:(15.2±3.5) cm/s.结论 灰阶、彩色血流显像诊断桥本甲状腺炎灵敏度较高,能为临床提供重要影像学信息.
作者：高笑莲 刊期： 2015年第09期
目的 探讨胆道超声造影在经皮经肝胆道穿刺引流术(PTCD)后引流不畅患者中的应用价值.方法 27例PTCD术后胆汁引流不畅的患者经PTCD引流管注入造影剂(1∶30稀释的SonoVue)行超声造影检查,观察引流管是否位于胆管内、引流管末端位置以及引流范围.结果 胆道超声造影判断引流管是否位于胆管内的准确度和对引流管末端的显示率分别为100％、100％,优于常规超声37.0％和14.8％ (P＜0.001).结论 胆道超声造影能够准确的显示引流管走形及末端位置,效果明显优于常规超声,并可评估引流范围,对判断PTCD术后患者引流不畅的原因有着重要的临床意义.
作者：吕新华 刊期： 2015年第09期
目的 进一步探讨桥本氏甲状腺炎超声声像图特征.方法 回顾性分析114例桥本氏甲状腺炎患者超声声像图,并与病理结果、生化检查结果对比,总结不同类型桥本氏甲状腺炎声像图特征.结果 桥本氏甲状腺炎声像图表现较复杂,典型声像图特征表现为实质回声增粗、增强,分布不均,可见片状低回声区,呈网格样改变,并可见多个或少许稍强回声光团,部分似皮下水肿,彩色血流可以呈“火海征”,超声结合生化检查结果可准确诊断此类疾病.结论 超声检查对桥本氏甲状腺炎具有重要诊断价值,是诊断本病首选影像学方法.
作者：丛淑珍；冯占武；吴丽桑；李谊；钱隽 刊期： 2015年第09期
目的 探讨乳腺影像报告和数据系统超声(BI-RADS-US)词典在超声对乳腺囊实性肿块良恶性鉴别中的作用.方法 回顾分析171例经超声检查及病理证实的乳腺囊实性肿块,依据BI-RADS-US词典对比良恶性肿块的超声图像特征.结果 171例肿块的图像特征中,形态不规则、方位不平行、边缘不清晰、内有钙化及血供、周围组织结构扭曲及腋窝淋巴结异常均可作为肿块的恶性可疑特征.结论 超声对乳腺囊实性肿块的良恶性鉴别需要进一步研究,而BI-RADS-US词典有助于对以实性成分为主肿块的良恶性鉴别.
作者：张和庆；彭玉兰；赵海娜；骆洪浩；杨盼；何玉霜；金亚 刊期： 2015年第09期
目的 探讨彩色多普勒超声联合肿瘤标志物在胃肠道肿瘤诊断方面的临床价值.方法 经手术及病理诊断确诊为胃肠道肿瘤患者36例,对比分析其术前的消化系统超声及血清肿瘤标志物等检查结果.结果 病理结果显示胃腺癌22例,胃间质瘤5例,胃平滑肌肉瘤3例,胃淋巴瘤4例,十二指肠乳头癌2例;血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA50三者联合检测,其中阳性显示率为69％;彩色多普勒超声对胃及十二指肠占位的显示准确度高达83％.结论 彩色多普勒超声联合血清肿瘤标志物测定可明显提高胃肠道肿瘤的检出率.
作者：时晓鑫；吴晓宁 刊期： 2015年第09期
目的 探讨睾丸缺血复灌注后微血管损伤及其超声造影表现.方法 建立睾丸缺血复灌注模型,30只大白兔随机分成对照组(S组)、不同复灌注时间组(R组,包括R1、R2、R3、R4组).超声造影观察并分析各组造影模式及参数的变化.术后,实验室检测血浆vWF、NO、ET-1含量,对比观察各组病理变化.结果 R组造影时间-强度曲线峰值较S组升高且前移,随复灌注时间延长,PI、Slope、Area先增大后减小,TP先降低后增高,MTT、DT/2呈延长趋势.R组血浆vWF、NO、ET-1含量随复灌注时间延长而呈增高趋势.随复灌注时间延长,R组睾丸微血管病理损伤程度逐渐加重.结论 睾丸微血管损伤随复灌注时间延长而加重,超声造影是评价睾丸缺血复灌注微血管损伤的有效方法.
作者：林文金；俞丽云；薛恩生；陈志奎；李裕生；黄丽平；林文荣 刊期： 2015年第09期
目的 探讨三血管观多切面扫查对胎儿先天性血管环的超声诊断价值.方法 回顾性分析52例产前超声诊断为先天性血管环的胎儿超声心动图资料与随访结果,总结先天性血管环在三血管观(三血管气管切面、三血管切面及三血管肺动脉分支切面)的声像图特点.结果 52例先天性血管环胎儿中38例为右位主动脉弓伴左侧动脉导管(73.08％),7例迷走右锁骨下动脉(13.46％),5例双主动脉弓(9.62％),2例肺动脉吊带(3.84％),16例合并其他心内外畸形.结论 三血管观多切面扫查对产前超声诊断多种类型先天性血管环具有重要临床价值.
作者：许燕；接连利；姜志荣；张雷；高翔 刊期： 2015年第09期
患者女,46岁.因“劳力性心悸、气促5年加重伴腹胀半月”入院.查体发现心界扩大,心率110次/min,心律不齐,脉搏少于心率,心尖部可闻及舒张期杂音,二尖瓣听诊区闻及舒张期杂音.经胸超声心动图检查:左房巨大(59 mm×106 mm×99mm),腔见40 mm×40 mm稍强回声团块,球状类圆,随血液流动而自行游走,呈漂浮状态(图1～2),未见明显附着点.二尖瓣前后叶增厚,回声增强,开放受限,开口面积为96 mm2.
作者：杨礼睿；罗依然；叶春凤 刊期： 2015年第09期
目的 应用彩色多普勒超声技术观察胎儿动脉导管(DA)异常的声像图特征.方法 回顾性分析5例经尸检证实DA异常且伴发心脏结构畸形的超声心动图表现.结果 尸检证实的5例DA异常伴发心脏结构畸形胎儿中,2例DA缺如,2例DA逆行灌注,1例DA内径明显增宽.结论 胎儿超声心动图检出胎儿DA异常,对帮助诊断胎儿先天性心脏病具有重要价值.
作者：王春丽；李路明；张越；赵红敏；李宁 刊期： 2015年第09期
目的 探讨彩色多普勒超声成像在乳腺癌诊断中临床应用价值.方法 对80例乳腺癌患者进行CDFI及组织弹性成像检查,所有患者均经手术和病理证实.结果 联合CDFI观察多数乳腺癌内部及周围出现较丰富的血流信号,肿瘤内部动脉血流频谱阻力呈高阻力型,弹性成像测得乳腺癌组织弹性值大的特点,可提高超声对乳腺癌诊断的准确度.结论 CDFI结合组织超声弹性成像可提高乳腺癌的诊断灵敏度及准确度
作者：吴朝贵；底炜 刊期： 2015年第09期
目的 探讨磁共振(MRI)乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS) 4A类乳腺疾病的超声影像特点.方法 回顾性分析232例经MRI诊断BI-RADS 4A类并同期行超声(US)的两种影像检查BI-RADS分类表现,与病理对照.结果 232例患者的243个病灶中,按病理良恶性分组US和MRI BI-RADS分类一致的分别有128个(128/224,57.1％)和6个(6/19,31.6％);分类不一致的分别有96个(96/224,42.9％)和13个(13/19,68.4％),其中良性病灶中US BI-RADS低于3类的有78个(78/96,81.2％),而恶性病灶中US BI-RADS高于4A类的有12个(12/13,92.3％),US均较MRI符合率更高.结论 对于MRI BI-RADS-4A类乳腺病灶,若结合US BI-RADS分类表现,将有助于临床进一步穿刺或手术方案的制订.
作者：龚会凌；陈曼；柴维敏 刊期： 2015年第09期
目的 观察射血分数正常心衰(HFnEF)心脏结构功能变化的特点,探讨关键心脏超声参数在HFnEF诊断中的价值.方法 HFnEF住院患者80例作为HFnEF组,射血分数减低心衰(HFrEF) 60例作为HFrEF组,健康人70例作为健康对照组;另选不合并心衰但有心衰危险因素者120例作为阴性对照组,与HFnEF组行ROC曲线分析.结果 HFnEF组室间隔厚度、左心室后壁厚度大于健康对照组和HFrEF组,左心室容积小于HFrEF组;HFnEF组及HFrEF组左心室质量指数(LVMi)、左心房容积指数(LAVi)均大于健康对照组;二尖瓣环收缩期大速度(S'峰)HFnEF组及HFrEF组均小于健康对照组,HFrEF组下降幅度更大;HFnEF组及HFrEF组舒张早期大充盈速度(E峰)与晚期充盈速度比值(E/A)、E峰与舒张早期二尖瓣环大速度比值(E/E')均大于健康对照组.结论 HFnEF心脏改变主要为左心室向心性肥厚或重塑,舒张功能减退,收缩功能轻度下降.
作者：薛丽丽；刘永铭；马苏美；邹全；杨琳；王琳；乔成栋 刊期： 2015年第09期
目的 探讨超声弹性对比指数(ECI)在桥本氏甲状腺炎(HT)的诊断价值.方法 按灰阶超声检查结果将HT患者分为微小结节组和网格组,分别与正常组ECI、血清甲状腺微粒体抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)值进行对比分析.结果 正常组20例,87例临床明确诊断HT患者中,微小结节组54例,网格组33例.正常组ECI值为1.04±0.40,微小结节组ECI值为2.20±0.85,血清TPOAb为277.47 (13.85,551.18) IU/ml,TGAb为308.63 (3.13,86.70) IU/ml.网格组ECI值为3.36±1.45,血清TPOAb为310.05 (30.18,554.13) IU/ml,TGAb为104.26 (2.78,116.25) IU/ml.分别将正常组、微小结节组和网格组ECI值进行两两比较,上述三组之间均具有明显统计学差异(P均＜0.001).分别将微小结节组和网格组血清TPOAb和TGAb分别进行比较,上述两组之间均未见明显统计学差异(P均＞0.05).结论 血清TPOAb和TGAb不能反映桥本氏甲状腺炎不同超声类型的差异,而ECI可评价甲状腺实质的均一性,可作为判断桥本氏甲状腺炎不同超声类型的半定量指标,从而客观评价甲状腺弥漫性病变.
作者：张蕾；勇强；史素君；王明月；张依然；王瑶 刊期： 2015年第09期
目的 探讨胎儿主肺动脉间隔缺损(APSD)的超声心动图特征及产前诊断的价值.方法 回顾性分析我院5例胎儿APSD的二维及彩色多普勒图像,总结其诊断要点.结果 5例APSD均可探及升主动脉与主肺动脉之间回声中断,CDFI示双向低速血液分流.5例APSD胎儿中,2例单纯主肺动脉间隔缺损,2例合并主动脉弓离断,1例合并主动脉缩窄.结论 胎儿超声心动图能够准确地诊断APSD.产前诊断APSD有利于产前咨询和出生后早期治疗.
作者：苏晓婷；王志斌；管俊梅 刊期： 2015年第09期
目的 比较含气性和非含气性肝脓肿介入性超声治疗的方法和效果.方法 比较两组患者的临床特征、实验室和影像学检查结果以及超声介入治疗效果.结果 (1)含气性化脓性肝脓肿(GFPLA)临床表现、实验室和影像学损害结果更严重,脓腔更大且多合并糖尿病(P＜0.05).(2)与非含气肝脓肿相比,两组治疗效果相当,但GFPLA更常采用置管引流,治疗时间更长(P＜0.05).结论 采用超声引导经皮置管引流,配合全身严格的抗生素治疗是GFPLA常用和有效的治疗方法.
作者：陈丽霞；吕国荣；李伯义；黄婷婷 刊期： 2015年第09期
目的 探讨评价超声造影对脾实性结节的良恶性鉴别诊断价值.方法 33例脾实性结节行超声造影,评价超声造影的图像特点并与后诊断对比.结果 33例患者中,恶性病变12例,良性21例.恶性病变超声造影均表现为快出和4 min内完全廓清,与良性病变比较差异具有统计学意义(P＜0.05).以此为标准,超声造影诊断脾恶性病变的灵敏度为100％、特异度为81.0％、阳性预测值为66.7％、阴性预测值为100％.结论 超声造影对脾实性结节良恶性鉴别诊断具有重要的应用价值.
作者：高永艳；王黎明；陈爽；姚秀萍；李欣；梁佳；刘卫星 刊期： 2015年第09期
患者女,30岁.因胸痛气紧3年,加重1年入院.血生化:总胆固醇21.05 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇15.86 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇2.53mmol/L及甘油三酯4.51 mmol/L.患者臀部有多个黄色瘤样隆起,活检为黄瘤病.超声心动图示主动脉瓣上狭窄:主动脉根部内径约1.1 cm,主动脉窦部内径约2.1 cm,升主动脉内径约2.6 cm,狭窄处血流速度约4.9 m/s,平均压差约94 mm Hg.
作者：黄栎为；左明良；尹立雪 刊期： 2015年第09期
目的 探讨子宫输卵管动态三维超声造影对输卵管通畅性进行评估的临床价值.方法 利用SonoVue造影剂对患者实施子宫输卵管动态三维超声造影检查.观察患者输卵管通畅性.结果 106例患者(212条输卵管),输卵管通畅94条,输卵管通而不畅72条,输卵管不通畅46条.结论 对子宫不孕患者,临床选择动态三维超声造影对患者的输卵管通畅性进行判断,可著提高诊断质量.
作者：张玉；李蕊；李海燕；田慧艳；李国正；卜鲜绿；刘效群 刊期： 2015年第09期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
