袁晓秋
目的：比较分析改良阴式子宫切除术与传统阴式子宫切除术的临床效果。探讨新式阴式子宫切除术的手术方法、技巧及效果。方法随机选取2014－12／2016－01我院妇产科收治的152例子宫切除术患者，根据手术方法的不同，分为改良手术组（n ＝76）和传统手术组（n ＝76）。其中传统手术组采用传统阴式子宫切除术，改良手术组给予改良阴式子宫切除术。结果改良阴式子宫切除术组手术时间、出血量、术后排气时间明显缩短、下床时间、住院时间均明显小于传统手术组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。传统手术组发生阴道残端息肉5例，阴道残端脱垂3例。改良手术组无阴道残端息肉及脱垂的发生。结论改良阴式子宫切除术较传统阴式子宫切除术术式简单易行，使手术时间缩短、创伤小、术后恢复快，而且术后并发症大大降低，且扩大了阴式子宫切除术的适应症，是一种值得推广、应用的微创术式。
作者：李雪洁；刘晓东；张译文 刊期： 2016年第33期
目的：分析济南市第三人民医院（以下简称“我院”）麻醉药品的使用情况，为科学管理和合理用药提供参考。方法通过我院信息管理系统，调取2013年至2015年麻醉药品的用量、销售金额等数据，计算用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、排序比等相关指标，并进行排序分析。结果我院麻醉药品的销售金额和用药频度（DDDs）2014年比2013年大幅增长，但2015年与2014年持平。其中，用药频度（DDDs）排前3位的是芬太尼注射液、盐酸吗啡注射液、吗啡缓释片。哌替啶注射液用量较少，且呈缩减趋势。绝大部分的麻醉药品的排序比值接近于1，说明其销售金额与用药频度同步性良好。麻醉药品主要在肿瘤科和外科手术中应用，应重点管理。结论麻醉药品应用基本合理。
作者：王延鹏；张婷；李忠燕；郭兴国 刊期： 2016年第33期
目的：本文就优质护理服务在泌尿外科中的应用效果进行分析及探讨。方法选择2015年9月———2016年8月期间收治的84例泌尿外科患者，按照随机数字表法将其分为实验组与参照组，各42例。对参照组患者实施常规护理，对实验组患者实施优质护理，比较两组患者的并发症发生率、住院时间及护理满意度。结果实验组患者的并发症发生率显著低于参照组，住院时间短于参照组，实验组患者的护理满意度对比参照组更高，均 P ＜0．05。结论对泌尿外科患者实施优质护理效果显著，可有效降低并发症发生率，促使患者快速康复，还可改善护患关系，提高护理满意度，具有较高的推广价值。
作者：春花 刊期： 2016年第33期
目的：通过检查和分析医院会诊记录单中的书写缺陷，以消除发现的常见问题为切入点，防范发生医疗纠纷。方法对照相关文件要求，逐一检查一个季度的会诊记录单中存在的不规范书写问题。结果在560份会诊记录单中，存在缺陷者有510份，占91．1％，归纳缺陷9项，共1380例次。结论加强对医师的医疗文件书写培训和质量控制管理，提高医疗文件书写水平。
作者：王菊生 刊期： 2016年第33期
目的：探究脑出血患者下肢深静脉血栓的预防护理措施以及临床护理效果。方法选取我院在2015年6月———2016年3月收治的100例患者作为研究对象，将其均匀分为观察组与对照组各50例，对照组患者采取常规护理模式，观察组患者在常规护理的基础上实施预防护理干预措施，比较两组患者的临床护理效果。结果比较两组患者实验数据发现，观察组患者护理效果明显优于对照组，患者下肢深静脉血栓的发生率较低，对护理质量的满意度较高。结论对观察组患者实施预防性护理干预措施，有利于提高临床护理效果，降低患者下肢深静脉血栓的发生率，在临床应用中具有较高的推广意义。
作者：李晓丽 刊期： 2016年第33期
目的：观察急性牙髓炎患者一次性根管治疗的临床疗效。方法选取2014年6月———2015年6月收治的急性牙髓炎患者160例，随机分为观察组和对照组，各80例。对照组采用多次根管治疗，观察组采用一次性根管治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果治疗后，观察组的远期疗效和近期疗效均明显优于对照组，两种治疗方法临床应用价值对比具有明显的统计学差异（P ＜0．05）。结论一次性根管治疗急性牙髓炎能够快速有效恢复患者的牙齿功能，有助于患者近期和远期临床治疗效果的改善，具有较高的临床应用价值。
作者：邱靖波 刊期： 2016年第33期
目的：探讨结核病所致呼吸衰竭的发生机制，分析其临床特点，在诊治结核病所致呼吸衰竭时注意其特殊性，减少误诊并恰当处理。方法对2013年1月———2015年12月期间住院治疗的37例结核病所致呼吸衰竭患者的临床特点进行回顾性分析。结果同慢性阻塞性肺病（COPD）引起的呼吸衰竭相比，结核病所致呼吸衰竭有特殊的临床特点。结论结核病引起呼吸衰竭病例的病理特点为肺部结核病灶广泛，双肺或单侧肺组织“损坏”，心脏与大血管扭曲，肺毛细血管床广泛破坏导致缺氧与肺动脉高压；血行播散性结核病所致呼吸衰竭的病理类似呼吸窘迫综合征（ARDS）；结核病引起呼吸衰竭的季节性不明显且病理呈进行性加重，呼吸衰竭的类型主要为 I 型呼吸衰竭。
作者：邓冲；姜向楠 刊期： 2016年第33期
目的：探讨脑卒中应用高频颈部血管超声的评估价值。方法本文收集2014年2月至2016年2月期间于我院实施治疗的缺血性脑卒中患者860例作为观察组，选取同期我院非缺血性脑卒中患者，因头痛等症状就诊的患者150例作对照组，两组均应用高频颈部血管超声检测，分析检测结果，对缺血性脑卒中患者超声表现进行探讨，分析斑块性质对脑卒中发生的影响，探讨高频颈部血管超声的应用价值。结果观察组斑块检出率、IMT 增厚率均多于对照组（p ＜0．05）；对照组斑块特征以均质回声、规则形态为主，而观察组主要表现为不均质回声、不规则形态；观察组溃疡率明显高于对照组（p ＜0．05），而两组钙化率无明显差异（p ＞0．05）。结论临床上针对缺血性脑卒中患者应用高频颈部血管超声检测，可有效评估患者斑块稳定性，对疾病的临床治疗方案具有指导意义。
作者：字秀梅；陈念桥 刊期： 2016年第33期
目的：建立反相高效液相色谱法同时测定香菊片中（a）欧前胡素、（b）异欧前胡素。方法采用 Agilent Eclipse XDB －C18（250mm ×4．6mm，5μm）色谱柱，以甲醇－水为流动相；检测波长为300nm；流速1．0ml ／min；进样量10μl；柱温25℃。结果欧前胡素平均回收率100．03％，RSD 为0．7％；异欧前胡素平均回收率100．08％，RSD 为0．7％。结论本法操作简便、快速、结果准确，可用于香菊片中欧前胡素、异欧前胡素的质量控制。
作者：徐占方 刊期： 2016年第33期
在基础医学中，人体解剖学是一门重要的课程，该门课程教学开展的目的不仅在于让学生了解人体，更是要培养学生学习医学的兴趣，并促使学生具有较强的临床技能。鉴于人体解剖学的教学目标，教学实践中应结合临床病例，以便于学生在临床实践中应用所学的知识，提升自身的临床医技水平。本文在介绍人体解剖学教学应与临床相结合重要性的基础上，探讨了教学与临床病例相结合的具体方法。
作者：李亚秋 刊期： 2016年第33期
目的：通过手术治疗与非手术治疗比较，探讨总结手术治疗重型颅脑外伤的临床治疗效果分析应用价值。方法回顾分析我院收治的2010年———2012年54例重症型颅脑外伤患者，观察组给予手术治疗28例，对照组不给予手术治疗26例，比较两组患者治疗后的各项指标如心电图、呼吸、颅内压、意识、以及预后等情况。结果通过观察组和对照组两组的治疗比较各项指标如心电图、呼吸、颅内压、意识、以及预后等情况可知，临床结果显示观察组和对照组各项指标结果具有显著性差异（p ＜0．05），观察组预后效果要明显优于对照组。结论根据重症颅脑外伤病情，做好精确术前的准备、选择手术类型、把握手术时机、检测病情变化、做好手术期间处理以及预后恢复等措施，手术治疗在重症颅脑外伤的治疗中起着至关重要的作用。
作者：朱景雷 刊期： 2016年第33期
目的：探究腹膜透析患者并发腹膜炎的护理现状。方法对患者进行培训与再培训、饮食指导、提高患者依从性干预、健康教育、人文关怀、家庭随访等护理干预。结果大大降低了腹膜透析患者并发腹膜炎的几率。结论通过对患者进行科学系统的培训、教育并开展家庭访视服务能够有效提高患者的治疗依从性，使患者能够实现自我管理，从而提高患者的透析疗效及生存质量。
作者：古劼劼 刊期： 2016年第33期
目的：探讨品管圈管理在提高术前抗生素使用及时率的应用。方法通过开展品质管理圈（简称品管圈）管理活动，采用查检表、柏拉图、鱼骨图等，分析导致不能及时使用术前抗生素的主要原因。结果经过5个月的改进，结果显示抗生素使用及时率由62．1％提高至74．9％。术前抗生素不及时使用的主要原因为护理人员责任心不强、麻醉冲突、抗生素溶剂不熟悉等。结论开展品管圈管理活动，有利于提高术前抗生素使用的及时率，达到有效预防手术切口感染发生的目的。
作者：甘伟远；维维 刊期： 2016年第33期
目的：观察集束化护理策略对预防 ICU 患者肠内营养相关性腹泻的效果。方法选取100例实施肠内营养的患者，分为对照组和观察组各50例，对照组采取常规护理措施；观察组采取集束化护理措施。结果观察组患者相关性腹泻发生率明显低于对照组。结论对 ICU 肠内营养相关性腹泻患者采取集束化护理措施，可有效降低患者肠内营养相关性腹泻的发生率，值得临床推广及应用。
作者：何黎丹 刊期： 2016年第33期
目的：分析呼吸道感染患者的肺炎支原体（MP）感染与性别、年龄以及季节的关系。了解科学城辖区 MP 感染发病情况及流行规律，从而达到早期诊断及时治疗的目的。方法用被动凝集法检测1213例上呼吸道感染患者血清中肺炎支原体抗体。结果MP 抗体检出阳性率为25．14％，男、女性阳性率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；秋冬季阳性率高于其他季节，除春季和秋季组间差异无统计学意义外，其余各组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；各年龄组间比较除＜＝6岁组与18－40岁组，18－40岁组与＞65组组间差异无统计学意义（X2＝2．66和0．12，P ＞0．05）外，其他组间均有统计学意义（P ＜0．05），6－17岁组为相对高发年龄段，阳性率高，其次为＜＝6岁组。结论本区域 MP 感染的年龄分布向小龄扩展，儿童阳性率较成人高且秋冬季高发，女性易感。
作者：王芳；杨平 刊期： 2016年第33期
目的：分析痛风消方加减对痛风性关节炎治疗的临床效果。方法选取于我院接受治疗的痛风性关节炎患者作为观察对象，所有患者均给予痛风消方加减口服治疗法，早晚各1袋，分析患者治疗后临床疗效。结果患者局部关节僵肿改善明显，局部肤色恢复较快，均未出现严重不良反应，1年内复发率非常低。结论痛风消方加减治疗痛风性关节炎的临床疗效显著，值得临床推广。
作者：王佳晶 刊期： 2016年第33期
目的：探讨丹红注射液治疗特发性肺纤维化的临床疗效并探讨其药理特点。方法选择我院2013年———2016年收治的100例特发性肺纤维化患者的资料，按照患者入院顺序分为两组，分别记为观察组和对照组，各50例，两组患者均采用常规治疗，观察组患者加用丹红注射液，连续观察6周，治疗前后测定两组患者的动脉血氧分压（PaO2）和一氧化碳弥散量（DL －co），比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者总有效率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（p ＜0．05）；观察组患者 PaO2和 DL －co改善优于对照组，比较差异有统计学意义（p ＜0．05）。结论丹红注射液治疗特发性肺纤维化有较好的疗效，明显改善患者生活质量，值得在临床推广。
作者：王玉霞；姜春影；李廷来 刊期： 2016年第33期
目的：探析宫外孕患者在保守治疗中联合天花粉的临床效果。方法以2013年———2015年在本院接受治疗并确诊为宫外孕患者64例为本次研究相关基线资料来源，其中32例患者用常规宫外孕保守治疗方案并设为对照组，另32例在常规宫外孕保守治疗外应用天花粉患者将其设为观察组。比较不同方案治疗后患者病症改善以及安全性等情况。结果对照组患者有12例根据相关疗效标准判定为无效，B 组有5例患者判定无效，总有效率分别为62．5％、84．375％且经统计学处理提示存在显著差异（P ＜0．05）；治疗后经过观察，对照组与观察组仅出现轻微不良反应且无需特殊处理便可缓解，不良反应发生率对比无统计学意义（P ＞0．05）。结论宫外孕患者在接受保守治疗过程中联合天花粉疗效显著，不仅经济负担轻且不对患者机体造成损害，值得普及。
作者：冀聪韬 刊期： 2016年第33期
目的：探讨循证护理在肾病综合征中的应用效果。方法选取我院收治的80例肾病综合征患者作为研究对象，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，每组各40例；对照组患者实施常规护理，观察组患者实施循证护理，比较两组患者治疗效果。结果观察组护理后患者生活质量状况明显优于对照组，观察组患者对护理的满意度为97．5％，对照组满意度为77．5％，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论应用循证护理可明显提高肾病综合征的治疗效果，改善预后和患者自身生活质量，有效提高患者的满意度，值得临床推广应用。
作者：马朝荣 刊期： 2016年第33期
目的：分析运用西格列汀结合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及价值。方法取2015年9月至2016年9月我院收治的74例2型糖尿病患者，分为两组，对照组运用二甲双胍治疗，试验组运用西格列汀结合二甲双胍治疗，对比分析两组治疗效果。结果试验组治疗后，FBG、2hBG、HbAlc、FINS、HOMA －IR 水平优于对照组，P ＜0．05；且试验组治疗后的总有效率94．59％，高于对照组的78．38％，P ＜0．05。结论运用西格列汀结合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果显著，值得推广。
作者：国青 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
