李增然;张红霞
目的:探讨妇科腹腔镜手术的术中配合.方法:回顾我院于2014年8 月-2016年8月进行的87台妇科腹腔镜手术,探讨术中配合.结果:所有患者均于术后4-6d出院,平均出院时间为(5.04±0.12) d.结论:保证手术成功需要医生精湛专业技能以及完整的设备,也需要医护默契的配合.
作者:冉晴华 刊期: 2016年第20期
针对目前各级妇幼专科医院面临的各种压力及挑战,特别是儿科及妇产科医师紧缺,妇幼人想方设法解决困难,提升自身素质及服务质量,其中,加大人才培养力度是工作的重中之重.因此,如何做好临床带教工作,提高妇幼专科医院毕业生、实习生的临床实践素质,培养实用型医学人才的实践能力,是摆在我们面前急待解决的问题.
作者:宁旦;朱茂灵 刊期: 2016年第20期
目的:了解甲醛对人红细胞增殖和凋亡的影响.方法:通过细胞计数实验检测不同剂量的甲醛对人红细胞增殖的影响,以及通过流式细胞术检测不同剂量的甲醛对人红细胞凋亡的影响.结果:随着甲醛剂量的不断增大,人红细胞的增殖明显受到抑制,同时促进人红细胞的凋亡.结论:在人们的日常生活和工作中常常接触甲醛,我们通过检查甲醛对人红细胞的增殖及凋亡的影响,清楚的反应出甲醛对人体的损害,进而提高大家的防范意识.
作者:刘巍巍;邹秋琼;林静霞 刊期: 2016年第20期
目的:探究在骨科护理中引入针对性护理理念.方法:从护理人员方面探讨骨科护理中可能存在的安全隐患,并把针对性护理理念引入骨科护理中.结果:对骨科患者应用针对性护理服务,可以提高护理工作质量和患者对护理工作满意度.结论:把针对性护理理念引入骨科护理中,提升服务水平,提高经济效益,具有一定的理论价值和现实意义.
作者:王金娥 刊期: 2016年第20期
目的:探讨精细化药房管理模式在医院门诊药房中的应用效果.方法:我院2016年3月对我院门诊药房实行精细化管理模式,比较精细化管理模式实施前后门诊药房差错上报率及患者满意度的变化.结果:门诊药房实行精细化药房管理模式后差错上报率0.18%低于对照组药房管理模式0.89%,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),实行精细化管理后患者满意度(95.41±4.69)分高于实行精细化管理前患者满意度(78.46±5.74)分,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精细化管理模式可提高门诊药房的工作质量,提高患者满意度,降低发药差错的发生,此管理模式可在临床推广使用.
作者:陈西莉 刊期: 2016年第20期
目的:探讨起声对胆囊息肉样病变的临床诊断价值.方法:选择近两年我院就诊的疑似胆囊息肉样病变患者43例作为研究对象.采用美国PHILIPS公司生产的HDI5000彩色多普勒超声显像仪,按胆囊常规检查法进行,行多切面观察胆囊.对超声检查等资料进行回顾性分析.结果:疑似胆囊息肉病变经超声诊断43例患者中,经手术、病理证实胆固醇性息肉20例,炎性息肉12例,胆囊腺瘤7例,胆囊腺增生2例,早期胆囊癌2例.超声诊断胆固醇性息肉16例、炎性息肉14例、胆囊腺瘤8例,胆囊腺增生2例,早期胆囊癌2例,术前未有明确诊断1例.误诊4例,误诊率为9.30%.声像图表现为胆囊内壁上可探及向腔内凸起的单个或多个乳头状和(或)不规则形状偏强回声团,基底部较窄,或有蒂与胆囊壁相连,后方未见声影,不随体位改变而移动,部分患者合并胆囊结石或慢性胆囊炎.结论:超声显像在胆囊息肉样病变判定有无病变的诊断方面及病变是良性还是恶性做出初步判定方面为临床提供可靠的依据,从而可对临床手术方案的选择和指导临床随诊重要的临床价值.
作者:韩梅 刊期: 2016年第20期
目的:观察并探究在门诊输液护理中应用护患沟通技巧的效果.方法:选取我院门诊室15名护理人员为研究对象,对其展开护患沟通技巧培训.其中,培训的内容包括对健康知识展开系统学习,强化护理人员对护患沟通的理解,完善并规范化实施各项沟通流程,将护患沟通技巧正确应用在门诊输液护理中等.结束培训后,统计并评价护理人员对沟通技巧的掌握程度,以及患者的疼痛程度及护理满意度.结果:在护患沟通技巧掌握程度方面,护理人员培训后的合格率为93.3%, 显著高于培训前的66.7%,数据差异有统计学意义(P<0.05)此外,在培训后,患者对输液室管理、健康教育、服务态度等护理满意度则与培训前相比发生明显升高,数据同样具备统计学意义(P<0.05).结论:通过在门诊输液护理中正确应用护患沟通技巧,可有效提高护理人员的操作技能,充分减轻患者的疼痛,在减少护 患纠纷的基础上,实现门诊护理水平的提升,值得临床推广及应用.
作者:邵冬冬 刊期: 2016年第20期
目的:观察生长抑素在急性胰腺炎中的治疗过程中的疗效对比.方法:将我院2010年1月~2013年12月收治的急性胰腺炎的病例52例,随机分成两组,对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用生长抑素治疗,方法为生长抑素250ug/h,24h持续静脉滴注治疗,比较两组的疗效.结果:治疗组在用药72小时后症状体征消失及实验宣检查降至正常的例数比对照组显著增多,差异有统计学意义(P<0.05);症状、体征及实验室检查恢复正常所需时间此对照组缩短(P<0.01).结论:生长抑素应用于治疗急性胰腺炎时可明显提高胰腺炎的治愈率,减少胰腺炎发病过程中胰腺局部并发症,缩短患者的住院时间.
作者:马俊玲 刊期: 2016年第20期
鲁承业老师临床经验丰富,脉理精湛,学生有幸侍诊于侧,耳提面命,收获颇丰,择举一二佚事,提醒学生注重脉诊,举一反三,四诊合参.鲁老师诊病一般不待病人开口,先静心诊脉望舌,然后将初诊患者的症状或复诊病人服药后的症状结合起来,这种先从切、望入手的诊病顺序是对患者全身各部气血分布运行状态有了总体上的把握之后再结合闻、问二诊,更能充分发挥医者“各司其职,谨守病机”的辩证宗旨.而说到诊脉,老师每每诊时较长,正如“古人诊脉必满50动”云,不仅是为了全面了解脉象位、数、形、势的变化,更是掌握疾病预后的情况.
作者:张发明;鲁承业 刊期: 2016年第20期
目的:探讨脑出血患者护理干预措施.方法:选取2015年1月到2016年1月收治的脑出血病例100例,对患者进行护理干预,找出适合脑出血患者的护理措施.结果:医护人员在对患者进行临床护理干预以后,患者的病情得到了很好的康复,给患者家属减轻了负担.结论:对脑出血患者实施临床护理干预措施,可减少并发症发生,提高患者生活能力与护理满意度.
作者:章丽 刊期: 2016年第20期
目的:观察品管圈(QCC)活动在降低手术室不计价耗材损耗率中的效果.方法:2014年12月手术室组建“光影圈”QCC小组,针对不计价耗材在科室管理及使用中存在的问题制定工作流程和制度;用知信行模式改变临床医务人员使用不计价耗材的习惯;比较QCC小组实施前后不计价耗材损耗率的差异、圈员的能力以及临床医务人员对耗材价格的知晓率.结果:通过圈员参与该项活动,不计价耗材损耗率中慕斯缝线目标达成率102.4%,手套目标达成率207 2%,吸引管目标达成率128%,纱布、棉签目标达成率1257%;同时手术医生、麻醉医生、手术室护士对耗材价格的知晓率由5%、8%、74%分别提高到60%、83.3%、92.5%,利用知信行模式改变临床医务人员使用不计价耗材的习惯.结论:品管圈活动对降低手术室不计价耗材损耗率效果显著,节约医疗成本,推广价值高.
作者:罗莉;周萍;陈红 刊期: 2016年第20期
目的:对高职院校助产专业的实践教学改革进行探析,总结高职助产专业的实践教学经验.方法:选取我校2014级助产专业的两个班级,分别作为对照班和实验班,对照班采用传统教学模式进行实践教学,实验班采取新型实践教学模式进行实践教学,对两班的操作成绩和实习医院的满意度进行对比.结果:2014级实验班的操作成绩优于对照班,实习医院满意度高于对照班,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在高职助产专业中积极推行实践教学改革,能够有效地提高学生的临床操作技能,提高学生的综合素质,从而提高实习医院的满意度.
作者:张洁;武士敏 刊期: 2016年第20期
目的:探究细节护理对手术室护理的质量以及手术患者满意度的影响.方法:将120例手术治疗后的患者随机抽取各60例为2组,分别为对照组与观察组.对对照组中的患者在手术室中采取常规方法护理,而观察组患者在手术室中采用细节护理,通过比较法对两组患者的手术室护理质量及护理满意度进行对比.结果:经过术后护理,观察组手术室护理质量及满意度明显比对照组的要高,其差异符合统计学意义(P<0.05).结论:细节护理应用于手术室中,不仅对手术室护理质量的提高有着非常重要的积极影响,还可以给患者带来细致周到的护理服务,增强手术患者的护理满意度,对医院推广细节护理有着非常深远的积极意义.
作者:文雯;杜娟;邓盈盈;袁娟 刊期: 2016年第20期
目的:观察择期剖宫产术前应用钠钾镁钙葡萄糖注射液对新生儿娩出后即刻脐血血气值和娩出后3-5d黄疸指数的影响.方法:拟行择期剖宫产术的产妇101例,随机分入乳酸钠林格氏液组(R组,n=49)和钠钾镁钙葡萄糖注射液组(L组,n=52).产妇入室后开放外周静脉,并快速静滴10ml/kg的乳酸钠林格氏液(R组)或钠钾镁钙葡萄糖注射液(L组),随后行硬膜外麻醉下的剖宫产术.检测并比较两组新生儿娩出后即刻脐动脉、脐静脉血气值(PH值、PO2、PCO2、HCO3-、BG、乳酸、钠、钾、镁、钙水平)和娩出后3-5d的黄疸指数.结果:除外R组产妇身高略高于L组(162.8±4.3cm vs.160.8±4.4cm.P<0.05),两组产妇其余一般资料的差异无统计学意义.两组间新生儿脐血的PH、PaO2、PaCO2和HCO3-的无统计学差异.R组脐动脉、脐静脉的BG、Mg2+均低于L组,乳酸水平均高于L组(P<0.05).术后5d,R组新生儿黄疸指数高于L组(P<0.05).结论:剖宫产术前使用钠钾镁钙葡萄糖注射液行血容量预充,可显著改善新生儿内环境,并降低娩出后早期的新生儿黄疸水平.
作者:朱琳佳;桂波;蒋秀红;饶竹青;倪燕;沈健 刊期: 2016年第20期
目的:探究精神分裂症患者通过无抽搐电休克治疗后在执行能力方面取得的临床成效.方法:选取我院2015年1月-2016年6月入院的精神分裂症患者80例,随机分为观察组和对照组各40人.对照组治疗方法为常规抗精神病药物治疗,在此基础上,观察组联合无抽搐电休克治疗.针对临床症状及执行能力改善情况,对两组进行对比.结果:在临床症状方面,观察组治疗后临床症状阳性和阴性评分情况优于对照组(P<0.05);针对执行能力情况,观察组治疗后优于对照组(P<0 05).结论:精神分裂症患者通过无抽搐电休克治疗后在执行能力方面取得的临床成效显著,在改善执行能力的同时,使临床症状阳性和阴性评分明显降低,应大力推广应用.
作者:李大奇;聂刚 刊期: 2016年第20期
目的:研究对剖宫产产妇提供优质护理服务的应用效果.方法:选取2015年4月-2016年3月在笔者所在医院进行剖宫产分娩的90例产妇,按照入院顺序分为对照组45例与优质组45例,对照组接受科室一般产后护理措施,优质组实施围术期优质护理服务,观察两组满意度、护理质量评分及心理状态.结果:优质组产妇护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产科接受剖宫产手术进行分娩的孕妇,做好围手术期护理干预,大部分产妇心理状态正常,且对护理服务感到满意,主诉护理质量好.
作者:张英;闫淑 刊期: 2016年第20期
目的:探讨冠心病患者斑块特征及血清超敏C反应蛋白水平变化特点.方法:选取2015年6月-2016年4月我院收治的56例冠心病患者,作为观察组,与同期56名健康体检人群,作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对比其血清超敏C反应蛋白水平,采用颈动脉超声检测颈部动脉斑块数量、动脉内中膜厚度(IMT)、斑块厚处直径(Dmax)、性质、斑块面积(PA)、管腔面积(LA).结果:观察组的hs-CRP水平明显高于对照组;观察组的IMT、PA/LA、PA及EI指标均明显高于对照组(P均<0.05).结论:颈部动脉斑块特征对冠心病早期诊断及防治有一定意义;血清超敏C反应蛋白水平对冠心病早期诊断有一定意义.
作者:方慧;向嵩;宾丽珍 刊期: 2016年第20期
目的:将超声诊断应用于甲状腺占位性疾病诊断中的效果.方法:选择2015年10月份到2016年10月份期间于我院诊治的80例甲状腺的占位性病变患者,全部患者都实施超声诊断,同时把超声诊断的结果和病理诊断结果进行对比.结果:超声影像中恶性结节情指征为18个结节的边界不清晰,16个结节低回声、17个没有规则形态、9个结节微钙化、12个结节血供比较丰富、13个结节纵横比超高1;超声影像中良性结节指征为52个等回声、40个混合回声、80个结节边界比较清晰、97个结节形态比较规则、52个血供不足、85个结节纵横比小于1.结论:将超声诊断应用于甲状腺占位性疾病诊断中,诊断符合率比较高,值得应用.
作者:饶明波 刊期: 2016年第20期
目的:探讨表麻下电子纤维鼻咽喉镜下用活检钳行声门下活水蛭取出术的可行性,总结临床配合经验、技巧,提高水蛭取出效率.方法:经过对15 例声门下活水蛭患者,在表麻下电子纤维鼻咽喉镜下用活检钳取出活水蛭术中的护理配合,进行回顾性的分析和总结.结果:15例患者中除1例因年龄太小(5岁),患者配合欠佳,转手术室在全麻下手术取出外,其余14例均在表麻下电子纤维鼻咽喉镜成功取出,这样既减轻了病人的痛苦与不适,也减轻了病人的经济负担.结论:在表麻电子纤维鼻咽喉镜下活检钳取出声门下活水蛭的方法可行,有痛苦小、操作简便快捷、损伤小、恢复快等优势,患者乐于接受,值得推广和应用.
作者:郑安宁 刊期: 2016年第20期
盆底功能障碍性疾病,尤其女性盆底功能障碍性疾病,是近年来引起妇产科学界广泛关注的妇女常见病.包括:产后阴道宽大松弛、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、肠膨出、尿失禁等疾病,常见的是子宫脱垂和压力性尿失禁.我国流行病学调查发现,产后及40岁以上妇女大约50%存在不同程度的尿失禁.盆底功能障碍性疾病是一种常见的健康问题,虽非致命,但严重影响患者的生活质量和身心健康.很多女性要带上尿垫才敢出门,还有的人担心有气味,不敢与亲友、同事进行正常社交活动,患上了“社交癌”.子宫脱垂的患者常有阴道口有物脱出,影响行走,伴有下腹坠胀感.压力性尿失禁患者主要表现为咳嗽、喷嚏、大笑甚至行走时发生不自主的漏尿.急迫性尿失禁患者主要表现为强烈尿意或尿急感,尿不自主排出,常伴尿频、尿急、夜尿和排尿不能自控,产后阴道松弛甚至性生活不满意.由于该病与妊娠、分娩密切相关,及时进行产后盆底肌肉评估检测并开展康复训练,是极其重要的预防方法.
作者:武明霞 刊期: 2016年第20期