卫云峰;张海峰;刘琼
孕妇,23岁.孕2产1,孕32周.孕早期无特殊疾病史,无服禁忌药物史,非近亲结婚.产科常规超声检查:胎头位于耻骨联合上方,双顶径86 mm,颅脑、心脏、四肢等未见异常.胎儿左肾增大,大小约51 mmX29 mmX25 mm,实质回声稍增强,集合系统扩张约12 mm,左侧输尿管全程迁曲扩张,上段内径约20 mm,下段扩张更明显,内径宽约28mm,末端(入膀胱段)明显变细,管腔内未见结石及其他梗阻回声.
作者:刘建新;贺祎;张静 刊期: 2011年第08期
患者女,47岁.主因体检发现膀胱占位性病变3个月人院.查体:无阳性体征.尿常规:未见异常.经腹部彩超检查:子宫底部右前上方与膀胱右后方之间可见一均匀的形态规整、边界清楚、周边有完整包膜的中低回声肿物,稍向膀胱侧凸出(图1).
作者:高建津;刘洁华;聂明辉 刊期: 2011年第08期
目的 探讨超声辐照携带促黄体生成素释放激素类似物(LHRHa)的靶向微泡能否增强顺铂(DDP )对人卵巢癌裸鼠腹腔移植瘤的抑制作用.方法 利用LHRH受体阳性的人卵巢癌耐药细胞A2780/DDP建立裸鼠腹腔移植瘤模型.将30只荷瘤鼠随机分成6组,即DDP+靶向微泡+超声组(Ⅰ),DDP+普通微泡+超声组(Ⅱ),DDP组(Ⅲ ),靶向微泡+超声组(Ⅳ),靶向微泡组(Ⅴ)和生理盐水对照组,Ⅰ~V组为实验组.处理结束后记录肿瘤个数,剖取瘤块称湿质量,计算抑瘤率;对肿瘤及主要脏器进行病理组织学检查;免疫组化SP法检测肿瘤组织中基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)的表达.结果 各组的肿瘤个数、质量和MMP-9表达均有差异(P<0.01),其中,工组的抑瘤率大,其肿瘤个数、质量和MMP-9表达均显著低于其他4个实验组(P<0.05)和对照组(P<0.01).结论 超声辐照LHRHa靶向微泡能显著增强DDP对卵巢癌移植瘤的抑制作用.
作者:廖永玲;孙江川;常淑芳;严宇;郭娟;李敏;王志刚 刊期: 2011年第08期
患者女,34岁.孕6产3,孕23+4周.因外院检查发现胎儿腹腔内包块来我院就诊.超声检查:胎儿头位,双顶径5.9 cm,股骨长3.8 cm,颅骨光环完整,脊柱连续,四肢显示欠佳,四腔心可见,腹围增大,肝脏、胃泡、双肾显示正常,膀胱未显示.
作者:颜静;杨开琼 刊期: 2011年第08期
目的 应用心肌自动分区运动分析(A-SMA)技术对病毒性心肌炎儿童左室局部功能进行研究.方法 A-SMA技术检测70例病毒性心肌炎儿童左室收缩期面积变化率(FAC-S)及舒张期面积变化率(FAC-D),患儿按心肌酶CK-MB增高与否分为两组,与40例正常儿童心功能指标进行对照分析;并且观察室壁运动彩色的变化.结果 2组病毒性心肌炎儿童不同切面收缩期和舒张期左室壁各节段FAC-S,FAC-D高低不均,大部分节段较正常儿童减低,差异有统计学意义或有显著统计学意义(P<0.05或P<0.001);病毒性心肌炎儿童室壁运动彩色变化不一致,色带层次减少或变窄.结论 A-SMA技术可以定量检测病毒性心肌炎儿童左室局部功能.
作者:徐晶;蔡明序;左晓文;王海燕 刊期: 2011年第08期
孕妇,26岁.孕1产0,孕31周.产前超声检查见双顶径:80 mm,股骨长58 mm,肱骨52 mm,胎儿左侧脸颊及左侧颈部皮下组织稍厚,厚约8.3mm.增厚组织呈稍低回声,内可见网格状回声.CDFI示增厚组织内血流信号不明显.胎儿上唇连续,眼鼻可见.2周后复查彩超示:双顶径:83mm,股骨长63 mm,肱骨长56 mm,左侧脸颊及左侧颈部皮下组织明显稍厚,厚约13 mm.CDFI示增厚组织内可见条状血流信号,呈低速静脉频谱.超声提示:左侧脸颊及左侧颈部皮下组织增厚,考虑血管瘤(图1).引产后所见:胎儿左侧脸颊及颈部软组织明显增厚,皮肤呈紫红色.病理诊断:海绵状血管瘤.
作者:江楠;卫建辉 刊期: 2011年第08期
目的 探讨聚焦超声对外阴上皮内非瘤样病变组织生物学行为的影响.方法 观察聚焦超声治疗前后外阴上皮内非瘤样病变患者临床症状体征变化和疗效评分;HE染色法检测其病理改变,免疫组化法检测其人原始造血细胞抗原(CD34),髓磷脂碱性蛋白(MBP)表达水平的变化.结果 聚焦超声治疗后,痰痒症状消失,外阴皮肤外观逐渐恢复正常;上皮细胞层数恢复正常且排列整齐,基底层内黑色素细胞增加,真皮内的微血管和神经末梢增多,淋巴细胞浸润明显减少;CD34,MBP表达较治疗前明显增高(P<0.05),各类型之间并无明显差异.结论 聚焦超声治疗可促进外阴上皮内非瘤样病变局部微血管、神经系统正常转归.
作者:刘毅;熊郁;李成志;陈丽萍;范秀芳 刊期: 2011年第08期
目的 探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)联合彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)评估四肢血管损伤肢体血供情况和手术指征的临床价值.方法回顾性分析47例四肢血管损伤患者CEUS与CDFI检查资料,重点观察四肢血管管壁连续性、管腔通畅程度及肢体远端侧支循环形成;检查结果与数字减影血管造影(DSA)或手术探查结果对比,并与临床诊断及治疗措施作相关性研究.结果 47例患者中,超声诊断结果包括4例部分动脉胁迫,5例完全动脉胁迫,2例动脉部分断裂,17例动脉完全断裂,5例动脉完全断裂并血栓,6例动脉内膜挫伤并血栓形成,2例动静脉痰,6例假性动脉瘤,诊断准确率为93.6% (44/47).手术患者16例,包括1例完全动脉胁迫,1例动脉部分断裂,2例动脉完全断裂,2例动脉完全断裂并血栓,3例动脉内膜挫伤并血栓形成,1例动静脉痰,6例假性动脉瘤.结论 CEUS联合CDFI诊断四肢血管损伤具有很高的准确性,可全面评估肢体血供情况,为临床手术治疗提供重要参考指征.
作者:刘照宏;梁峭嵘;梁形;吴征杰;高峻青;石星;张家雄 刊期: 2011年第08期
患者男,52岁.中腹部持续剧烈疼痛2d,并向腰背部放射伴恶心.有高血压病史,否认手术及外伤史.血压:140/95 mm Hg (18.62/12.64 kPa),脉搏:105次/min,腹柔软,中腹部轻度压痛,无反跳痛,肠鸣音正常.心电图示:窦性心律,电轴不偏.腹部超声见肝胆胰脾双肾及阑尾均未见异常.给予解痉、止痛、制酸治疗,腹痛症状无缓解.再行急诊腹部大血管彩超检查:常规腹部探头((4 MHz)扫查肠系膜上动脉内似可见条索状稍强回声,腹主动脉及腹腔动脉干未见异常.
作者:卫云峰;张海峰;刘琼 刊期: 2011年第08期
患者男,67岁.主诉:咳嗽伴右侧腰部可复性包块半年.查体:右侧腰部于立位可扪及一包块,质软.包块约4 cm × 3 cm.于卧位时扪之不清.使用仪器:SIEMENS ×300,探头频率:14.0 MHz.超声显示:右侧腰部于坐立位时扫查,见筋膜层下一大小约3 cm × 3 cm × 2 cm的囊性包块,边界欠清晰,囊内见斑状和点状回声,深面与腹腔相通,通道口处约1.2 cm.探头加压包块,可见内容物从通道口处流入腹腔(图1).
作者:刘德荣 刊期: 2011年第08期
目的 应用组织二维应变显像技术检测糖尿病患者左室心肌组织应变特征,评价左室局部收缩功能的改变,为早期诊断及治疗糖尿病心肌病变提供依据.方法 2型糖尿病患者60例及正常对照20例.A组:36例,糖尿病无微血管病变;B组:24例,糖尿病合并微血管病变;C组:20例,健康人对照.常规超声心动图检查测定左室收缩期、舒张功能及左室心肌质量指数(LVMD.组织多普勒成像(TDD测定二尖瓣环心肌组织运动速度参数(Em、Am).取乳头肌水平各节段心肌的长轴纵向应变(SSL)、短轴的径向应变(SSR)和圆周应变(SSC)的峰值和平均值.结果 与对照组相比,糖尿病组患者的收缩期纵向应变峰值和平均值减低,B组较A组低(P<0.01).B组较C组收缩期圆周应变峰值减低(P
作者:牛海燕;王建华;万晓荆;简文豪 刊期: 2011年第08期
目的 探讨正常中晚孕期单胎胎儿脑静脉多普勒血流波形.方法 应用彩色多普勒超声扫查23^-43孕周140例单胎胎儿颅内横窦、直窦、大脑大静脉形态及血流波形.结果 99% (138/140)胎儿颅内横窦血流波形可获取,横窦血流波形呈三相波形,包括心室收缩期快速血流流速(S),舒张早期心室被动充盈时的流速(D)及心房收缩时的低速血流(a),其搏动出现率为100;约70%胎儿直窦血流波形可获取,包括心室收缩期快速血流及心房收缩时的低速血流,其搏动出现率约83 % (116/140).大脑大静脉正常情况下其波形较难获取,血流波形连续平坦.结论 彩色多普勒超声能够显示中晚孕期胎儿颅内静脉形态和血流波形.
作者:何美情;艾红;高新茹;王颖金 刊期: 2011年第08期
目的 采用实时三维超声心动图(RT-3D)与二维斑点追踪显像技术(speckle tracking imaging,STI)分别评价左室收缩同步性,分析2种方法的相关性.方法 人组31例冠心病,采集患者左室二维及三维图像,使用Q-lab 8.0软件测量三维及二维数据,分析左室容积参数与同步性参数之间、三维与二维同步性参数之间的相关性.结果 (1)左室EF-3D与RT-3D同步性参数T-sd16%,T-sd12%,T-dif16%,T-dif12%均呈负相关,相关系数分别为-0.369,-0.382,-0.442,-0.362,EDV与T-dif 16 %,T-dif 12%呈正相关,r=0.379,0.353,P值均小于0.05; (2) EF-3D与EDV均与STI参数GIs(左室16节段纵向总体应变)相关,EF-3 D与STI同步性参数Rs-sd12%及Rs-sd6%负相关,相关系数分别为一0.388,一0.396,P值均小于0.05;(3)2种方法相对应的同步性指标均无明显相关性.结论 RT-3D收缩同步性参数能较好地预测左室收缩功能和左室重构;仅有少量STI同步性参数与左室功能及左室重构相关;2种方法在评价左室收缩同步性方面无明显相关性.
作者:孙敏敏;潘翠珍;方晓燕;孔德红;舒先红 刊期: 2011年第08期
目的 评价超声测量脾脏厚径、长径及面积的敏感性、特异性及准确性.方法 107例经肝脏活检证实的慢性乙型肝炎患者,其中S1期39例,S2期31例,S3期22例及S4期15例.以脾脏体积为标准,评价超声测量脾脏各指标的敏感性、特异性及准确性,检验其诊断价值.结果 脾脏面积(splenic square area,SPS)、厚径(splenic thickness,SPT)及长径(splenic length,SPL)和 CT测得脾脏体积相关性较好(P<0.05),其敏感性和准确性分别为:面积66.7%、80.4%,厚径63.4%、78.5%,长径15.9%、50.5%.面积、厚度和体积之间有显著相关性(P<0.05) a结论研究表明,超声测量脾脏面积、厚径及长径与CT测量脾脏体积相关性显著(P<0.05).因此,脾脏厚径和面积可视为衡量脾脏体积有效的超声参数用于临床.
作者:李彦娟;钱林学;刘朋;魏红涛;贺文;李彭 刊期: 2011年第08期
目的 探讨乳腺超声造影增强模式和QontraXt三维伪彩色定量分析软件对乳腺病灶的定性诊断效能.方法 对99例乳腺肿块进行超声造影,比较分析良恶性肿块的超声造影增强模式和时间一强度曲线定量参数.结果 良性组肿瘤以均匀性、离心性增强为主,恶性组肿瘤以不均匀性、向心性增强为主,恶性组病灶内灌注缺损区和病灶周边放射状血管的出现几率远高于良性组,2组间差异均有统计学意义(P
作者:王琳;杜晶;方华;李凤华 刊期: 2011年第08期
目的 应用QAS技术初步探讨高血压对老年患者心脏与血管结构、功能受损的影响权重.方法 分别检测、计算老年性高血压组(163例)与对照组(155例)的心脏结构、功能和颈动脉弹性参数,并进行2组间比较,运用ROC分析法评价各指标鉴别高血压患者心血管功能结构改变的效能.结果 高血压组室间隔厚度、左室后壁厚度、E/e、Tei指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高血压组血管弹性参数PWVβ和β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC评价显示左室后壁厚度、Tei指数、和PWV俘的ROC曲线下面积分别为0.85、0.84、0.78,曲线下面积组间非参数检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压是血管硬化和心脏功能障碍的等危因素,老年高血压患者血管硬化和心功能障碍同步.
作者:贾亚薇;张静萍;李朝军 刊期: 2011年第08期
目的 评估彩色多普勒超声在诊断阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声检测116例疑似血管性勃起功能障碍患者,观察海绵体注射血管活性药物前后阴茎海绵体动脉血流动力学变化情况.结果 非血管性勃起功能障碍48例((41.38%),动脉性勃起功能障碍6例((5.17%),静脉性勃起功能障碍26例(22.4100),疑似静脉性勃起功能障碍24例((20.69%),混合性勃起功能障碍12例(10.35%).注射血管活性药物勃起后非血管性ED组的收缩期峰值流速((PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RD的数值高于动脉性ED组、静脉性ED组、混合性ED组(P<0.05).静脉性ED组阴茎背深静脉血流速度(DDVV)高于非血管性ED组及动脉性ED组,有显著性差异(P<0.05).结论 彩色多普勒超声技术是目前诊断血管性勃起功能障碍的一种微创而可靠的检查方法,其能够定量反应阴茎的血流动力学状态,为合理治疗勃起功能障碍提供有价值的诊断依据.
作者:杨磊;宋涛;赵琴;姚兰辉;吕永泉 刊期: 2011年第08期
患者男,56岁.因胸闷、憋喘、极度呼吸困难2次人院治疗,2次人院间隔1年,既往有肝病史,查体:心率绝对不齐,第一心音强弱不等,可闻及奔马律,心电图提示:房颤伴快速心室率,考虑存在心功能不全.CR提示:风心病、肺淤血.
作者:张嫄;孟繁坤 刊期: 2011年第08期
目的 了解、分析<中国超声医学杂志>作者情况.辨析核心作者及其供职的机构、地区分布.方法 采用文献计量学方法对这份刊物在2006--2008年论文作者发文量、合作程度、地区分布和供职机构分布做统计.结果 该刊3年间发表论文1 308篇,按论文的第一作者统计,供职于医学院校附属医院及省医院、军事医疗机构1 029人(78.670%);市、县医院作者229人(17.508%);妇幼保健院27人(2.064%);其他机构22人(1.682%); 5篇未标示作者(0.382 % ).按作者供职机构所在地区分析,论文作者在前3位的分别是:北京市149篇;辽宁省106篇;广东省95篇.共有署名作者5 590人次,篇均作者4.274人.由1位作者独立完成的论文109篇.论文合作度为91.667%.另外,由2个或2个以上机构合作完成的论文共122篇,占同期论文总量的9.327%.结论 该刊作者群体分布广、合作程度高,这是<中国超声医学杂志>保持较高学术品位的保证.
作者:郭继锐 刊期: 2011年第08期
目的 探讨产前超声诊断不同类型胎儿外科相关畸形的假阳性率及其临床意义.方法 回顾性分析近3年来我院产前超声诊断胎儿外科相关畸形的资料,并进行产后或引产后追踪随访.结果 经尸检或产后影像学及体格检查共成功随访胎儿外科相关畸形220例.胎儿胸腔病变中,产前超声诊断先天性隔病、肺囊腺瘤、隔离肺、先天性心脏结构异常的假阳性率分别为.、8.33 0 0,18.18%及2.83环;对胎儿盆、腹腔病变的检出中,十二指肠闭锁、小肠梗阻、食管闭锁、腹壁缺损、卵巢囊肿、骼尾部畸胎瘤的假阳性率分别为.、33.33Y,28.57%,0,25.00环及.,而肢体畸形中,足内翻的假阳性率为n.n%.结论 产前超声诊断胎儿某些外科相关畸形的假阳性率较高,临床应针对不同类型病变采取不同的诊疗措施及产前咨询.
作者:何敏;张波;杨太珠 刊期: 2011年第08期