马春燕；任卫东；刘爽；于波；唐力；陈昕；张立敏
本文总结了近3年来我院经治的10例阴茎闭合性损伤声像图特征,现报告如下.资料与方法临床资料:受检查者均为外伤后1~2 h后就诊,年龄18~56岁,平均37岁.方法:使用Philips-5000及HD-11彩色多普勒超声诊断仪5~10 MHz高频探头进行探查.充分暴露阴茎,轻放探头行阴茎纵、横切面连续性探查.
作者：阿衣努尔·买买提力；阿力木江·依米提 刊期： 2010年第07期
目的 探讨超声造影在弹性成像评分为3分的病灶中的临床应用价值.方法 对28例弹性成像评分为3分,并进行了超声造影检查的病灶进行分析,以术后病理为金标准,评价超声造影对于这类病灶鉴别诊断的有效性.结果 28例病灶,弹性成像诊断准确率57.1%,超声造影诊断准确率67.9%.结论 超声造影有利于弹性评分3分病灶的进一步鉴别诊断.
作者：肖晓云；罗葆明；智慧；文艳玲 刊期： 2010年第07期
患儿男,8个月.7个月前体检发现心脏杂音,病程期间生长发育缓慢,时有呼吸道感染.查体:生命体征平稳,口唇无明显发绀,右侧颈动脉搏动明显,胸骨左缘L2～4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,心尖部可闻及舒张期杂音.
作者：吴明君；刘畅；付秀婷 刊期： 2010年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDU)在乳腺癌新辅助化疗(NACT)疗效评价中的应用.方法 应用彩超对比分析128例乳腺癌患者140处乳腺癌病灶在NACT前后肿瘤原发灶及腋下淋巴结形态学变化,原发灶内血流分级及血流动力学变化.结果 与NACT前相比,NACT后在原发灶肿瘤长、宽、厚、面积及体积方面均有缩小(P<0.05或P<0.01);RECIST评价原发肿瘤完全缓解32例,部分缓解74例,超声总有效率与病理检测结果相符;NACT前原发灶内血流以Ⅱ、Ⅲ级血流为主,NACT后原发灶内血流以0-Ⅰ级为主;NACT后肿瘤内血流Vmax和RI均降低(P<0.05);68例阳性淋巴结有32例消失,23例有不同程度的缩小,65例血流丰富程度降低,3例消失.结论 彩超是评价乳腺癌NACT疗效的有效、无创、方便的检查方法.
作者：孟方；李征毅；乔军；李泉水；张家庭 刊期： 2010年第07期
目的 以公鸡鸡冠模拟血管瘤及血管畸形,探讨聚焦超声治疗血管瘤及血管畸形的可行性及机理.方法 40只莱亨公鸡随机均分为A、B、C、D 4组,A、B、C组为实验组,D组为对照组,实验组使用CZP型超声波治疗仪以相同方法扫描式辐照鸡冠右侧,功率4.5 W,频率9 MHz,脉冲1 000 Hz,间距2 mm,来回扫描5次共10 min,观察辐照后鸡冠活体改变,3、7、14 d后分别取A、B、C组辐照区鸡冠组织,常规制片,HE染色后光镜观察其皮下血管层改变并与D组对照,计算10个高倍视野下血管平均密度并进行统计学分析.结果 聚焦超声辐照后,辐照区鸡冠颜色变淡、增厚、变硬;光镜下不同程度水肿,部分血管闭塞,纤维组织增多,血管平均密度[A组(28.5±9.6),B组(30.5±11.8),C组(25.3±7.9)个/400倍 HP]均比对照组[(56.8±13.7)个/400倍HP]显著减少(P<0.05),实验组之间血管平均密度无显著差异(P>0.05).结论 聚焦超声辐照可引起鸡冠血管闭塞及组织纤维化,可能是治疗皮肤、皮下血管瘤及血管畸形的有效方法之一.
作者：付时章；王斌；黄和平；黄琳玲 刊期： 2010年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声对胎儿隔离肺的诊断价值及临床意义.方法 回顾性分析我院产前诊断20例胎儿隔离肺资料,并进行产后追踪随访,总结其彩色多普勒声像图表现特征,并与病检、随访结果相对照.结果 产前超声共诊断胎儿隔离肺20例,病灶均为单侧,其中左侧18例,右侧2例.肿块直径1.4～4.3 cm,平均直径2.4 cm. 10例肿块内探及来自主动脉的血供,其中6例来自胸主动脉,4例来自腹主动脉.1例伴有同侧胸腔少量积液.结论 未合并胎儿水肿的单纯性隔离肺妊娠结局良好.产前超声检查及时发现胎儿隔离肺有重要的临床意义.
作者：张波；杨太珠 刊期： 2010年第07期
患者男,72岁.主诉右侧阴囊肿大5年余,无疼痛及其他不适,过劳后感到右侧阴囊坠胀,无畏寒、发热,否认外伤史、结核病史.查体:右侧睾丸肿大,可及大小约5.0 cm×4.5 cm×4.0 cm肿块,质中,表面光滑.
作者：李明；忻俊；孙宁 刊期： 2010年第07期
目的 制备载10-HCPT脂质超声微泡(HLM),结合超声定位破坏微泡的方法实现10-HCPT在H22移植瘤的定位释放.方法 用机械振荡法制备HLM.用荧光显微镜观察荧光标记的HLM在肿瘤中的分布情况.将荷瘤小鼠分为5组:超声+10-HCPT注射液组、超声+空白脂质微泡+10-HCPT注射液组、单独HLM组、超声+HLM组及生理盐水对照组.于处理1 h后处死小鼠剥取肿瘤及心、肝、脾、肺、肾,测定各组织内药物浓度.结果 病理切片见荧光素在肿瘤的分布超声+HLM组明显多于单独HLM组.药物浓度检测显示:1 h后肿瘤内10-HCPT浓度高的是超声+HLM组,其他组织中10-HCPT浓度使用HLM的两组显著高于使用10-HCPT注射液的两组(P<0.05).结论 局部超声辐照破坏HLM的方法能定位释放10-HCPT,提高移植瘤局部的10-HCPT含量,同时脂质微泡作为10-HCPT的载体能延长其体内循环时间.
作者：董虹美；王志刚；冉海涛；李攀；钟世根；张辉 刊期： 2010年第07期
目的 探讨肝脏局灶性病变(focal liver lesions,FLLs)超声造影时间-相对强度曲线(time-relative-intensity curve,TRIC)形态特征及分型表现.方法 对59枚FLLs行实时超声造影检查,观察病灶增强模式.以病灶处声强减去肝实质相应各时间声强的差值得出了相对强度,绘制TRIC并分型.结果 恶性病灶TRIC以Ⅲ型为主,良性病灶TRIC表现为Ⅰ型、Ⅱ型.均匀增强和不均匀增强多见于原发性肝癌(primary liver carcinoma,PLC)和肝转移癌(metastasis liver carcinoma,MLC),向心性增强见于肝血管瘤(hepatic hemangioma,HH),离心性增强见于局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH),等增强见于局限性脂肪缺失(focal fatty sparing,FFS)和肝硬化再生结节(hepatic cirrhosis regenerative nodule,HCRN).结论 超声造影TRIC结合病灶增强模式对FLLs的诊断具有较高的临床应用价值.
作者：孙昊鹏；赵玉珍；武敬平；张丽娟；臧树良；王瑛；贾冬林 刊期： 2010年第07期
目的 分析单角子宫和残角子宫的超声特征,总结漏误诊原因及防范对策.方法 对经超声检查诊断为单角子宫和残角子宫的28例病例的临床资料进行回顾性分析.结果 28例单角子宫和残角子宫患者均经宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影或手术病理证实,首诊漏误诊率为78.6%(22/28).结论 二维超声宫底部横切面子宫内膜的观察应成为常规,发现其内膜短小、不对称时应疑及单角子宫或残角子宫,进一步启动三维超声冠状面检查,能有效避免漏误诊.
作者：林琪；王慧芳；卢峻；孙枫；焦阳；吴瑛 刊期： 2010年第07期
患者女,26岁.因原发不孕3年就诊,平素月经规律,有痛经史,呈进行性加重,来诊时月经周期第9天,查体:左侧附件饱满,中等硬度,余(-)阴道超声所见:子宫前位,厚约2.7 cm,横切于宫体左侧见一3.3 cm×2.0 cm不均回声结节,其内可见范围约2.1 cm×1.6 cm×1.7 cm液性无回声区,呈细密点状回声;于左侧附件区可见一7.2 cm×3.7 cm弯曲管状回声,壁厚0.1～0.2 cm,粗管径2.8 cm,其内亦呈细密点状回声.变换切面此管状包块可与宫体左侧不均结节内液性无回声区相通.
作者：田密苏；郑波；滑丽 刊期： 2010年第07期
目的 观察副肝静脉在布-加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)中的超声表现并探讨其病变类型.方法 随机超声检查244例BCS患者,观察副肝静脉(本组主要包括肝尾叶静脉和右后下静脉)的数量、走行、管腔内径、血流动力学变化以及病变类型.结果 191例BCS患者检出副肝静脉.其中142例检出尾叶静脉,132例检出右后下肝静脉.191例中83例同时检出尾叶静脉和右后下肝静脉.副肝静脉的血流速度及血流频谱形态受病变肝静脉侧支汇入的多少和下腔静脉的通畅程度影响.副肝静脉病变25例,主要为管腔狭窄和血栓.结论 超声检查能明确副肝静脉及其病变,对BCS治疗也具有重要意义.
作者：盖永浩 刊期： 2010年第07期
目的 回顾性分析胆囊息肉样病变42例声像图特征,旨在提高超声诊断的准确性.方法 对42例经病理证实的胆囊息肉样病变的声像图与病理进行对比分析.结果 胆固醇息肉21例,占50%;炎性息肉4例,占9.5%;单纯性腺瘤8例,占19%;乳头状腺瘤8例,占19%;胆囊肌腺瘤1例,占2.3%.有4例为2种类型合并发生,伴慢性胆囊炎者9例,伴胆囊结石者4例,单发者28例,多发者14例.超声诊断与病理诊断符合率为93.6%.结论 声像图根据息肉数目、大小、形态、基底宽窄及血流情况,可初步判断其性质,为临床提供了必要的诊断信息.
作者：吴静宁；刘静 刊期： 2010年第07期
孕妇,30岁.孕2产0,第1胎孕3个月时自然流产.现孕20周,孕2个月时出现少量阴道流血,经肌注黄体酮后出血停止.无早期上呼吸道感染史,无明显有害物质接触史.夫妻均正常,均无畸形阳性家族史.因于当地常规产前检查发现胎儿脑积水而转我院检查.彩超显示:胎儿臀位,双顶径:52 mm,股骨长:32 mm;胎儿心率:156次/min,可见四腔心;羊水大深度:62 mm,羊水指数:178 mm;胎盘厚度:22 mm,回声粗.
作者：程东红 刊期： 2010年第07期
患者女,47岁.因左腰部胀痛来院就诊.尿常规:蛋白++.超声检查:右肾未见明显异常.左肾大小形态正常,左肾集合系统分离约2.2 cm,左输尿管上段扩张约0.9 cm,左输尿管向后下方延续可见连续全程扩张的输尿管至膀胱,左输尿管下段膀胱入口处内径约为0.8 cm.
作者：王哲；刘武岩；党笑坤 刊期： 2010年第07期
孕妇30岁.孕1产0,妊娠34周,行常规产前超声检查.夫妻双方非近亲结婚,否认双方家族中有畸胎史及遗传病史,孕期无不良用药史,无毒物及放射线接触史.超声所见:增大的子宫内可见一胎儿影像,BPD:9.0 cm,FL:6.4 cm,HR:144 次/min,羊水指数:12.胎儿腹腔内肝门部可见一囊性包块,大小约3.4 cm×2.1 cm×2.1 cm,形态不规则,分别与肝内胆管、胆总管下段相通(图1),胆囊及胃泡可见.超声提示:(1)晚期妊娠,单胎,头位.(2)胎儿腹腔囊性包快,不除外先天性胆总管囊肿.孕妇于足月行剖宫术产下一女婴,患儿出生6个月后行胆囊切除、胆总管囊肿切除,肝总管空肠ROUX-Y吻合术.术中见胆总管明显扩张,大小约5 cm×4 cm×4 cm,囊壁略水肿、肥厚.术后诊断:先天性胆总管囊肿(Ⅰ型).病理诊断:胆总管囊肿壁,胆囊炎症改变.
作者：姜红霞；杨晶露；李越 刊期： 2010年第07期
患者女,28岁.主因经量增多半年,下腹坠胀发现腹部肿物10 d入院.超声所见:子宫前位,体积增大,宫底达脐部,肌层回声不均匀,于左后可见大小约15.2 cm×13.8 cm×9.5 cm囊性肿物,边界与子宫分界欠清,内回声不均质,可见带状分隔呈多房.
作者：伍世花 刊期： 2010年第07期
目的 探讨实时三维超声(RT3DE)评价左室收缩同步性,预测心脏再同步化治疗(CRT)短期疗效的价值.方法 接受CRT治疗的心力衰竭患者24例,在术前3 d及术后1个月采用RT3DE检测左室16个心肌节段达收缩末小容积时间的差值(Tmsv 16-Dif)和标准差(Tmsv 16-SD)作为同步性参数,同时测量左室收缩末容积(LVESV)和射血分数(LVEF).将术后LVESV减小率ΔLVESV≥15%定义为CRT短期治疗有效.结果 14例患者(58.3%)为CRT短期治疗有效组(R组).术前R组Tmsv 16-Dif和Tmsv 16-SD长于无效组(NR组),其余参数无差异.术后与NR组比较,R组的LVESV减小,LVEF增高,Tmsv 16-Dif和Tmsv 16-SD缩短.Tmsv 16-SD是预测ΔLVESV≥15%的独立因素,Tmsv 16-SD＞3.9%预测CRT短期疗效的敏感性和特异性分别为82%和79%.结论 CRT短期疗效可改善左室收缩同步性和收缩功能.RT3DE能准确评价左室收缩同步性和收缩功能,预测CRT短期疗效.
作者：马春燕；任卫东；刘爽；于波；唐力；陈昕；张立敏 刊期： 2010年第07期
目的 回顾研究探讨膈肌麻痹的超声诊断方法及超声诊断在临床诊疗中的意义.方法 2005年5月～2009年5月小儿心脏手术后监护室内二维及M型床旁超声检查诊断婴儿心脏术后膈肌麻痹39例,患儿手术平均年龄(22±11)个月(5 d～3岁5个月).结果 膈肌麻痹的超声表现为患侧膈肌的正常舒缩运动消失,呈无运动状态或扑动,不同程度向胸腔膨升.所有患儿均行膈肌折叠术,术中探查证实超声诊断,术后恢复均良好.结论 超声诊断婴幼儿心脏术后膈肌麻痹具有准确、安全、方便的特点,可作为临床确诊该症首选的影像学方法.
作者：李永青；李守军；吕小东；王旭；杨浣宜；李澎 刊期： 2010年第07期
目的 研究糖尿病患者眼部血管血流动力学变化与糖尿病视网膜病变(DR)发生、发展的关系,探讨糖尿病视网膜病变的早期诊断.方法 应用彩色多普勒超声对50例(100只眼)正常人和150例(300只眼)糖尿病患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)的血流参数进行检测.根据眼底病变程度将糖尿病患者分为A组:无糖尿病视网膜病变(NDR)50例、B组:非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)60例、C组:增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)40例,并与正常组50例(D组)进行对照.结果 糖尿病组OA、CRA、PCA的收缩期峰值流速(PSV)较对照组降低,舒张末期流速(EDV)较对照组显著降低(P<0.05),阻力指数(RI)较对照组显著增高(P<0.05).糖尿病组随眼底病变程度加重血流速度下降、阻力指数增高更显著(P<0.01).结论 糖尿病眼部血管血流动力学异常,对糖尿病视网膜病变的早期诊断、防治有重要价值.
作者：贾啟禹；吴荣秀；邵红 刊期： 2010年第07期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
