张跃忠；郭文彬；朱梅；梁皓；张楠；冯娟；郭振伟
目的 研究聚焦超声治疗外阴白色病变常用辐照参数(频率、声强、辐照时间)下的声通道近场对内皮细胞增殖的影响,优化适辐照参数.方法 采用不同辐照频率(10.1、11.2 MHz)、功率(4.3、5 W)下的聚焦超声近场分别对体外人脐静脉内皮细胞辐照5、10、15、20、25和30 s,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测24 h后其生长增殖情况.结果 数据分析显示,10.1 MHz、4.3 W,11.2 MHz、4.3 W辐照10 s,10.1 MHz、5.0 W,11.2 MHz、5.0 W辐照15 s时,内皮细胞相对成活比分别较对照组大(均有P<0.05).其中,11.2 MHz、4.3 W辐照10 s时,内皮细胞相对成活值大,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 频率11.2 MHz、功率4.3 W、辐照时间10 s为聚焦超声近场促进内皮细胞增殖活性适辐照参数.
作者：刘毅；李成志；陈丽萍；范秀芳；王智彪 刊期： 2009年第07期
目的 应用超声探查和定位腹壁下动脉穿支血管,探讨其有效性和应用价值,为临床提供参考依据.方法 术前超声检查行腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造术女性患者36例,重点为探查腹壁下动脉穿支血管穿出肌肉进入腹壁脂肪层的精确位置,并在该处作标记.结果 36例患者腹壁下动脉穿支血管均能显示,较为粗大的穿支血管数量每侧约有1～3支,另一侧往往与对侧呈对称性出现,这些穿支血管主要分布于脐下9 cm为半径的范围内,其中以脐下外侧3～7 cm处为常见,管径为(0.7±0.2)mm,血流峰速为7～42 cm/s,阻力指数为0.62～0.96.结论 超声能清晰显示和定位腹壁下动脉穿支血管,是目前影像学中唯一精确有效的检查方法,能在皮瓣血管检查中发挥重要作用.
作者：陆林国；徐秋华；燕山；董佳生；徐华 刊期： 2009年第07期
目的 评价常规超声和对比超声在监测肝脾外伤并发症中的应用价值并对两者进行比较.方法 81例确诊肝脾外伤患者,对其中58例非手术治疗及17例保脾(或保肝)手术的患者进行常规超声结合对比超声动态监测.结果 75例肝脾外伤患者并发症的发生率为14.7%(11/75),病变包括迟发性出血2例,肝内假性动脉瘤2例,脾内假性动脉瘤3例,非结石性坏疽性胆囊炎2例,脾梗死2例.结论 常规超声与对比超声互为补充,有利于提高肝脾外伤并发症的诊断准确性.
作者：梁彤；任杰；梁峭嵘；黄春燕；石星；陈君洁 刊期： 2009年第07期
孕妇25岁.孕32+2周,无不良孕产史,做油漆类生意.外院超声检查疑脑积水,来我院超声检查.宫内见1胎儿,胎位LOA,胎心130次/min,双顶径75 mm,符合孕30周左右,股骨长度60 mm,脊柱(-),胎盘位于前壁,成熟度I期,羊水大深度50 mm.胎儿侧脑室后角圆钝,宽约10 mm,小脑宽度31 mm,符合孕28周左右(图1),小脑下蚓部缺失,小脑延髓池增大,约45 mm×23 mm(图2).
作者：尹娟；张玲子；王月美 刊期： 2009年第07期
目的 探讨超声造影及其引导的介入止血治疗肝脾破裂的临床应用价值.方法 45例闭合性肝脾外伤患者,非手术治疗34例,主要治疗手段包括积极输液、止血、抗炎、保肝,同时结合超声造影引导介入止血治疗.结果 非手术治疗治愈32例,其中超声造影引导介入止血治疗26例,中转手术治疗2例,成功率94.1%(32/34).结论 非手术治疗肝脾外伤需在重症监护条件下严密观察,如出现手术指征及时中转手术.超声造影引导介入止血治疗在扩大非手术治疗适应证、预防再出血等并发症的同时,可提高非手术治疗的成功率.
作者：李志艳；唐杰；吕发勤；罗渝昆；黎檀实；田万管；李冰 刊期： 2009年第07期
目的 评价实时三维超声心动图(RT-3DE)成像技术定量测定先天性心脏病(congenital heart diseases,CHD)患者右心室功能的可行性及有效性.方法 应用RT-3DE技术对64例CHD患者及34例正常人定量测定其右心室(RV)舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)及射血分数(EF),同时与二维超声心动图(2DE)测定的右室功能相比较.结果 (1)RT-3DE所测右心室容积及SV与2DE超声所测值相关性良好(r=0.815～0.970,P<0.01),且高于2DE所测值,差异有统计学意义(P<0.05);右心室射血分数2DE与RT-3DE之间无显著性差异(P=0.300);(2)RT-3DE所测的房间隔缺损(ASD)患者右室ESV、EDV及SV较正常对照组增大且有统计学差别(P<0.05),右室EF较正常对照组降低且有统计学差异(P<0.05);(3)RT-3DE所测的室间隔缺损和/或动脉导管未闭(VSD/PDA)患者右室EDV与正常对照组之间无统计学差异(P>0.05),右室ESV较正常对照组增大,EF及SV则较正常对照组降低且均有统计学意义(P<0.05).结论 通过RT-3DE成像技术及Qlab软件分析,可为CHD患者右心室容积的测量及发现心室功能的变化情况,提供一种方便、无创而有效的新方法,是对2DE测定心功能的有效的补充.
作者：覃诗耘；郭盛兰；陈敏华；计慧敏；邓燕；吴棘；黄莺 刊期： 2009年第07期
?英文摘要就是沟通的工具.目前英文摘要都采取结构式写法,即分为目的、方法、结果和结论四部分,现分述于下:摘要是一篇论文的概括和精华,使读者了解到作者的科研思路、方法、手段、结论以及应用价值.
作者：张佩文 刊期： 2009年第07期
例1 患儿男,4岁.1年前无明显诱因右下腹疼痛来诊.查体:腹壁静脉未见曲张,腹直肌偏硬,以右下段为甚,局部触痛明显可扪及8 cm×6 cm的包块,活动度差.超声所见:右下腹腹壁可见5.8 cm×5.6 cm×7.2 cm的实性稍高回声(图1),轮廓规整,边界清晰,CDFI:内可见动脉血流信号.提示:右下腹腹壁实性占位性病变,考虑纤维瘤.CT提示:右下腹壁巨大肿物.术中所见:下腹部皮下可见肿瘤表面高低不平,局部有突起的结节,Ⅲ度硬,上抵脐上3 cm,下跨耻骨,右达右盆壁,左至左腹直肌外缘,肿物与局部腹直肌肌肉融合在一起;肿物的后壁与腹膜粘连紧密,与膀胱界限清晰.
作者：丁桂春；吉毅峥；刘梅 刊期： 2009年第07期
目的 探讨实时三维超声心动技术(RT-3DE)评估慢性心力衰竭(心衰)患者左室收缩不同步性的临床价值.方法 选择32例慢性心衰患者和32例正常对照,应用RT-3DE和组织多普勒技术(tissue doppler imaging,TDI)分别获取两组的心尖四腔观、两腔观、左室长轴观的TDI图像和左心室的RT-3DE全容积图像,应用Qlab软件分别计算出RT-3DE全容积图像的QRS起点到16节段小收缩容积时间标准差(Tmsv16-SD)的百分数标准差(Tmsv16-SD%)和TDI图像心室壁基底段和中间段12节段的收缩达峰时间(Ts)的标准差(Ts-SD).结果 患病组的Tmsv16-SD%明显高于对照组(8.6±4.5 vs 1.3±1.6,P<0.01),患病组的T16-SD%与左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)成负相关(r=-0.89,P<0.01).患病组的Ts-SD明显高于对照组(31.6±5.1 vs 14.5±5.3,P<0.01),患病组的Ts-SD与LVEF呈负相关(r=-0.69,P<0.01).所有受检者Tmsv16-SD%和Ts-SD有很好的相关性(r=0.76,P<0.01);RT-3DE和Simpsons双切面法测量的LVEF呈高度相关性(r=0.93,P<0.001).结论 RT-3DE可以定量分析心衰患者左室收缩不同步性,为心肌再同步化治疗患者的筛选提供了一种新技术.
作者：张跃忠；郭文彬；朱梅；梁皓；张楠；冯娟；郭振伟 刊期： 2009年第07期
目的 探讨超声造影剂SonoVue携带血管内皮生长因子(VEGF)基因靶向释放、转染损伤血管防止其再狭窄的可行性.方法 构建真核表达质粒pCDNA3.1(-)/hVEGF165.建立兔股动脉的球囊损伤模型并随机分为两组:损伤后不干预的对照组;损伤后血管腔内注射携带VEGF基因质粒的造影剂并行超声辐照的实验组.4周后取损伤处血管,HE染色计算血管内膜/中膜面积比值,免疫组化及Western Blot了解血管壁平滑肌细胞的增殖情况和VEGF的表达.结果 实验组的血管内膜/中膜面积比值显著低于对照组(P<0.05),免疫组化显示实验组血管壁平滑肌细胞增殖核抗原(PCNA)表达明显减低,同时可见大量VEGF阳性反应的棕褐色颗粒,Western Blot提示实验组VEGF的表达量明显高于对照组(P<0.05).结论 超声介导的靶向释放可以实现VEGF基因的有效转染,减轻损伤内膜的病理增生,有效阻止血管再狭窄发生,提示靶向超声可以为防止血管再狭窄的基因治疗提供新途径.
作者：王沛；张平洋；马小五；王觉进；李俐；王冲；冯雪虹 刊期： 2009年第07期
目的 探讨大隐静脉曲张射频闭合术后随访过程中二维及彩色血流显像的声像图特点及其价值.方法 38例(共45条患肢)大隐静脉曲张行射频闭合术的患者,于术前1周内,术后1周、1、3、6、12个月行彩色超声检查.观察其二维图像及血流信号的随时间的演变规律.结果 术后3个月96%～98%的患者大隐静脉可基本闭合,无血流显示,6个月后有7%的再通.结论 彩色多普勒超声在大隐静脉曲张射频闭合术后的随访中有重要的价值.
作者：陆永萍；骆志玲；杨镛；李国剑；于飞；黄燕玲；张华莉 刊期： 2009年第07期
目的 探讨超声半定量评分对甲状腺单发结节良恶性的鉴别诊断价值.方法 观察结节的二维声像图特征,对每个结节进行评分,与病理结果对照分析,并绘制受试者特征曲线(ROC曲线).结果 良恶性结节的总得分有统计学意义,恶性结节得分高于良性结节.ROC曲线下面积0.917,以得分≥4分为诊断界点,则诊断敏感性、特异性及准确性分别为88.2%,94.6%,93.3%.结论 超声半定量评分综合分析甲状腺单发结节的声像图特征,有助于提高诊断准确性.
作者：刘娟娟；丛淑珍；李康；陈青；吴丽桑；赵晓虹 刊期： 2009年第07期
目的 探讨二维彩色多普勒超声在完全性大动脉转位术后的应用价值.方法 应用二维彩色多普勒超声对64例完全性大动脉转位患儿手术治疗后的心脏解剖结构与血流进行评估.结果 在64例完全性大动脉转位患儿术后的二维彩色多普勒检查中,见多数患儿(60例)血流动力学恢复正常,2例动脉转位术后主动脉瓣少中量反流,2例Rastelli术后出现左室流出道狭窄.结论 二维彩色多普勒超声可以对完全性大动脉转位手术疗效随访观察和准确判断.
作者：张波；陈明；刘怡；郑建华；苗爱雨；张宇辉 刊期： 2009年第07期
患者女,60岁.因右腹股沟肿块,渐大就诊.查体于右腹股沟内侧可见大小约3 cm×4 cm肿物,中等硬度,表面光滑,位置固定,挤压有坠胀感,大小无变化.超声检查:先用7.5 MHz高频探头探测,右腹股沟内侧探及一2.8 cm×1.8 cm混合回声包块,以实性为主,有包膜,周围探及2～3个淋巴结回声,包块壁深侧缺损(图1),可见一实性低回声通向外后方.
作者：郭顺贤；李卿；安林凤 刊期： 2009年第07期
患者女,35岁.右背部包块3年,近半年渐增大并伴有胀痛感.查体:右背部3～4腰椎体旁见一直径约15 cm质软包块,无明显压痛,皮肤颜色无异常.腰椎正侧X线位片显示未见异常.超声检查仅见右侧背部有约7 cm×9 cm大小的无回声区,边界欠清晰,内可见多个分隔,似有双层壁改变(图1).超声提示:右背部囊性占位(考虑为包虫).术中所见包囊块位于腰大肌上诊为包虫.后经病理证实.
作者：罗梅；刘思怡 刊期： 2009年第07期
患者女,61岁.因血压升高就诊.主诉高血压2年,用药难以控制,夜尿多、肢体麻木.超声检查:双肾大小结构正常.于右肾上腺区可探及一大小约2.54 cm×2.27 cm的圆形低回声,边界清,包膜光整,与右肾界限清晰,呼吸时同步.CDFI:其内未探及血流信号(图1).左肾上腺区未见异常回声.超声印象:右肾上腺区实性占位,结合临床考虑肾上腺醛固酮瘤.血生化测定:血钾2.3 mmol/L,血浆醛固酮325 pg/mL.遂入院手术治疗,后经病理证实.
作者：党笑坤；李晓萌；孙建新 刊期： 2009年第07期
患儿女,5个月.因发热、腹泻3 d入院.查体:T 39.1 ℃,化验:WBC 15.9×109/L,中性粒细胞:0.75.超声所见:腹腔显示14.1 cm×9.7 cm的囊性无回声,壁厚0.16 cm,可见分隔,CDFI:分隔处可见散在血流信号.超声诊断:腹腔巨大囊性肿物.入院6 d后脐部红肿破溃,置管引流出黄色液体400 ml.复查超声腹部囊肿明显缩小,右中腹可见范围6.1 cm×6.3 cm的无回声与脐部开放口交通(图1).引流液细菌培养阴性.术中见腹膜明显炎性反应.病理诊断:脓肿壁重度慢性炎伴急性炎症表现.
作者：牛海燕 刊期： 2009年第07期
目的 探讨先天性冠状动脉瘘的超声表现与临床诊断价值.方法 对我院36例超声检查拟诊为先天性冠状动脉瘘并行冠状动脉造影检查和/或行外科手术的患者进行回顾性分析.结果 36例超声检查拟诊为先天性冠状动脉瘘的患者,超声检查结果与冠状动脉造影检查结果及手术结果对照,符合者为33例,占91.67%;误诊3例,误诊率8.33%,误诊病例包括动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂、主-肺动脉间隔缺损各1例.结论 超声检查对先天性冠状动脉瘘具有较高的诊断价值,可以作为首选诊断方法.
作者：张华；倪显达；胡元平 刊期： 2009年第07期
目的 制备携尿激酶及精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸-丝氨酸(RGDS)的靶向溶栓造影剂,并研究其对体外血栓的溶解作用.方法 通过直接连接法将尿激酶、RGDS连接到造影剂声诺维上.制备血块,分为4组,分别注入生理盐水、声诺维、尿激酶及所制备的造影剂,计算处理前后的血块质量差,算出溶栓率,进行统计学分析.结果 荧光显微镜及流式细胞仪检测结果均显示,声诺维成功携带了尿激酶及RGDS,携带率分别为(72.3±9.4)%、(64.6±10.2)%.加入所制备的携药造影剂组溶栓前后血块质量改变显著,差异具有统计学意义,血栓溶解率(18.4±3.2)%.结论 携尿激酶及RGDS的靶向溶栓造影剂成功制备.所制备的造影剂在体外具有血栓溶解作用.
作者：李玲；穆玉明；关丽娜；郭朝峰 刊期： 2009年第07期
目的 探讨口服葡萄糖溶液提高超声对肾血管平滑肌脂肪瘤检出率的价值.方法 对45例肾血管平滑肌脂肪瘤的患者,先行常规超声(未服药)检查,嗣后口服50%葡萄糖溶液40 ml,待30 min,加饮水300～500 ml,待15～20 min后再施行超声检查,并将两组超声检查结果与手术病理进行对照,回顾性分析声像图特征,评估其诊断效果.结果 45例肾血管平滑肌脂肪瘤,未服药组超声检出率75.6%(34/45),服药组超声检出率95.6%(43/45).全部病例均经手术病理证实.结论 口服50%葡萄糖溶液,能祛除胃肠道气体的干扰,使肾脏图像清晰,且直观性较好,能明显提高超声对肾血管平滑肌脂肪瘤的检出率,可为制定治疗方案提供重要信息.
作者：郑红；宋玲；龚明 刊期： 2009年第07期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
