姜敏
目的：探讨全科护理在社区护理中推广应用意义。方法选取社区医疗机构自2013年3月———2014年6月收治的患者86例，并随机分为研究组与实验组，其中实验组43例采取了全科护理干预，研究组43例则采取常规的护理模式，对比两组护理质量以及患者满意度。结果通过对实验组患者进行全科护理后，护理总体质量以及患者满意程度，均较研究效果显著，（p＜0．05）。结论进行社区全科护理，不但能够提高对患者护理质量，而且能进一步提升患者的满意程度，在临床实践中得到一致好评，值得临床推广。
作者：钟士銮 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹部外伤失血性休克的急救与护理效果。方法选取我院自2012年1月至2014年12月所收治的腹部外伤失血性休克病人50例作为研究对象，随机分为限制性液体复苏组（试验组）和充分液体复苏组（对照组），各25例，均给予休克快速反应流程抢救。分析比较两组病人的病死率、凝血功能及并发症发生情况。结果限制性液体复苏组病人病死率、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发生率显著低于充分液体复苏组（P＜0．05）；凝血酶原时间（PT）、部分凝血酶原时间（APTT）显著短于充分液体复苏组（P＜0．05）；两组病人在急性肾损伤（AKI）发生率方面无统计学意义（P＞0．05）。结论休克快速反应流程辅以限制性液体复苏可以有效降低腹部外伤失血性休克病人的死亡率，改善生命体征，值得推广。
作者：岳凤玲 刊期： 2016年第02期
目的：深入探讨神经梅毒的有效治疗方法。方法选取我中心2010年11月———2014年12月期间收治的40例神经梅毒患者为研究对象，采用随机性分组的方式将40例患者随机平均分为观察组和对照组，观察组患者行普鲁卡因青霉素治疗，对照组行头孢曲松钠治疗，然后就两组患者的治疗效果进行比较。结果两组患者在治疗有效率上比较，观察组显著优于对照组，差异有显著统计学意义（X2＝19．78，P＜0．05）。结论青霉素是当前神经梅毒治疗的首选方法。
作者：李化荣 刊期： 2016年第02期
目的：了解我市个体医疗机构消毒质量，促进基层医疗机构消毒工作的顺利开展，切实保障人民群众身心健康。方法对辖区内市个体医疗机构消毒质量进行了采样监测与调查。结果显示对消毒灭菌工作重视不够、管理措施不落实、消毒灭菌观念淡薄、缺乏消毒隔离的相关知识以及就医环境简陋等问题，因此加强基层医疗机构消毒质量管理，是保护人民群众身体健康的重要保障。
作者：罗后涌；黄汉华；胡卫国 刊期： 2016年第02期
目的：探析影响药物流产成功率的因素。方法选取我站自愿进行药物流产的1125例早期妊娠女性为研究对象，回顾性评价影响药物流产成功率的相关因素。结果孕妇年龄、既往分娩方式、孕囊大小、子宫位置、停经时间的差异导致流产结局不同，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论孕妇年龄在34岁以下、无剖宫产史、孕囊直径≤2cm、子宫前倾及水平位、且停经在40天以下早期妊娠女性使用药物流产的成功率更高，更适宜进行药物流产。
作者：董改红 刊期： 2016年第02期
目的：深入探讨对高血压性脑出血患者实施院前急诊的临床效果。方法选取我院2011年9月———2014年10月期间收治的50例高血压性脑出血患者为研究对象，采用随机性分组的方式将50例患者随机均分为观察组和对照组，对照组不进行院前急诊，观察组行院前急诊，然后就两组患者的治疗效果进行比较。结果经资料整合，两组患者在治疗有效率、并发症发生率及患者死亡率上比较，观察组均显著优于对照组（P＜0．05）。结论针对高血压性脑出血患者行院前急诊，能够有效降低患者的并发症发生率和死亡率，具有一定的临床价值。
作者：高艳；申晓银；屈磊 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析心理干预对胃肠息肉内镜下切除患者术前的情绪影响。方法对我院行内镜切除胃肠息肉的88例患者的临床资料进行回顾性分析，根据不同的护理方式将其划分为对照组和观察组，对照组给予消化科常规护理，观察组给予常规护理＋心理护理干预，对比分析两组术前情绪变化。结果相比于护理前，两组焦虑评分和抑郁评分均有所降低，观察组降低幅度更大（P＜0．05）。结论对于胃肠息肉内镜下切除患者而言，在术前进行系统地、全程地心理干预，能够有效缓解患者术前应激反应，从而增强患者对手术的耐受力，确保手术效果。
作者：纪瑞霞 刊期： 2016年第02期
目的：了解中西医结合治疗中晚期胃癌的效果。方法选取50例中晚期胃癌患者，根据年龄、性别等随机分为治疗组和对照组，各25例，治疗组：化疗＋中药治疗。对照组：化疗。应用本次研究方法进行治疗时不用其他的方法。治疗2周期（疗程）后观察各项指标。结果有效率来看，治疗组达64％，远远高于对照组的32％，患者的生活质量提高治疗组＝52％，对照组＝28％，治疗组临床症状缓解率达到85％以上，各项P＜0．05，差异皆具有统计学意义。结论中晚期胃癌患者宜采取中西医结合的综合疗法。
作者：王洪亮 刊期： 2016年第02期
目的：探讨妊娠合并症或并发症与单胎活产新生儿体质量间的相关性。方法选取2012年1月———2015年2月我院妇产科收治的8975例产妇为调查对象，开展问卷调查，统计有妊娠合并症／并发症产妇数量，观察各妊娠合并症／并发症组间不同体质量儿构成比差异。结果8975例产妇中有1156例产妇有妊娠合并症／并发症，前置胎盘、胎盘早剥、高血压疾病、糖尿病、羊水过少5项合并症／并发症组间不同体质量儿所占比例存在显著差异，p＜0．05，有统计学意义。结论前置胎盘、胎盘早剥、高血压疾病、糖尿病、羊水过少是导致新生儿体质量异常的重要因素，需采取有效措施加以防治。
作者：罗美莉 刊期： 2016年第02期
目的：探讨心理护理在血液透析护理中的应用效果。方法选取我院2014年1月———2015年3月接收的血液透析患者68例，随机分成对照组和观察组，对照组进行血液透析护理的常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理，观察2组效果。结果观察组舒适度及睡眠质量显著优于对照组，透析中并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对血液透析患者实施心理护理，可有效改善患者心理状况，提高舒适度和睡眠质量，降低透析中并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：段冬伟 刊期： 2016年第02期
目的：对骨科胸腰椎手术患者应用地佐辛联合氯诺昔康对术后镇痛的效果进行研究分析。方法将我院2014年4月至2015年2月接收的50例进行骨科胸腰椎手术患者作为研究对象，按数字奇偶法将其分为两组，其中对照组23例给予芬太尼进行镇痛，观察组27例给予地佐辛联合氯诺昔康进行麻醉镇痛。观察两组患者临床镇静与镇痛的效果。结果与对照组比较观察组术后2h、12h与24h镇痛效果无明显差异，不具统计学意义（p＞0．05）；观察组患者不良反应发生情况为11．11％，对照组为26．09％，组间比较，统计学差异显著（p＜0．05）。结论对骨科胸腰椎手术患者应用地佐辛联合氯诺昔康镇痛，其疗效显著，不良反应小，值得临床给予应用与进一步的推广。
作者：贾广锐 刊期： 2016年第02期
先天性肺囊腺瘤样畸形（congenital cystic adenomatoid malformation，CCAM），简称肺囊腺瘤，是由于末端支气管的过度生长，在肺实质内形成有明显界限的腺瘤样病变，是肺错构瘤之一，可损害肺泡。 Stocker［1］将其分为三型，Ⅰ型：是常见的一型，多为大的囊肿，直径2－10cm；Ⅱ型：为多个直径在0．5－1．0cm的囊肿，其中25％伴有其他系统发育异常，预后差；Ⅲ型：超声显示为实质性的肿瘤，实际上是大量小的囊肿（直径＜0．5cm），为少见的一种。本文总结近年来我院使用彩色多普勒超声诊断胎儿肺囊腺瘤的经验，探讨彩色多普勒在诊断中的价值。
作者：汪亚男 刊期： 2016年第02期
目的：探讨化疗药物外渗因素及防范对策。方法评估静脉注射化疗药引起外渗的风险因素，并采取针对性的护理对策。结果实施对化疗药物输注安全管理后，化疗药物引起的外渗、静脉炎、局部组织坏死发生率明显较实施前显著减少。结论加强对化疗药物静脉输注的安全使用管理，减少化疗药物对血管壁的损伤，减轻患者痛苦，提高患者对护理服务的满意度。
作者：刘影 刊期： 2016年第02期
目的：探讨小儿病毒性脑炎的诊断与治疗方法及疗效。方法选取病毒性脑炎患儿138例作为此次实验研究对象，将其分为对照组与治疗组各69例，所有患者均进行常规的治疗，对照组的患者在进行常规治疗后进行静脉滴注利巴韦林，治疗组的患者进行静脉滴注炎琥宁，治疗疗程均为3周，对比两组患者的临床疗效与不良反应。结果治疗组患者的治疗总有效率为92．8％显著高于对照组的78．3％，治疗组患者的不良反应率为8．7％显著低于对照组的15．9％，（p＜0．05）差异具有统计学意义。结论在治疗小儿病毒性脑炎中，炎琥宁的临床疗效更加显著，不良反应率更低，临床价值显著，应进行推广应用。
作者：朱长春 刊期： 2016年第02期
目的：探讨白藜芦醇增敏表阿霉素治疗骨肉瘤的效果和机制。方法培养人骨肉瘤细胞MG－63，倒置显微镜观察骨肉瘤细胞 MG －63的生长情况；MTT 法检测单独和联合用药前后对骨肉瘤MG－63细胞增殖抑制率的影响。应用免疫组织化学法和Western blot检测单独和联合用药前后 NF－κB信号通路及其下游蛋白 Bax的表达。结果白藜芦醇和表阿霉素各自单独应用对骨肉瘤MG－63细胞生长都有抑制作用，但当表阿霉素在2．0－8．0μmol／L浓度范围内时，对 MG －63细胞增殖的抑制率反降低，此时可引起MG－63细胞NF－κB信号通路表达上调。联合用药后药物对MG－63细胞的抑制率明显增高（P＜0．05）。结论白藜芦醇在体外与表阿霉素联合应用，可明显增敏表阿霉素的抗肿瘤效果；白藜芦醇和表阿霉素联合用药后通过下调NF－κB表达并上调下游蛋白Bax的表达，增敏表阿霉素的抗骨肉瘤作用。
作者：刘志军 刊期： 2016年第02期
1临床资料病例：男性患者，13岁，大便带血4月余。患者排便时出血，色鲜红。大便次数稍增多，排便无疼痛，无腹胀腹痛、恶心呕等特殊不适。入院后电子结肠镜检查提示直肠多发隆起，直肠息肉；超声内镜示：直肠粘膜层等回声病变；活检示：直肠慢性溃疡，免疫组化染色：PCK（上皮细胞＋），CD34（内皮细胞＋），Ki67（LI：5％），S－100（－），LCA （淋巴细胞＋）。 CT示：直肠占位，病变血供丰富，来源于直肠上动脉右前及右后支可能大。多考虑直肠癌，小肠CT增强扫描未见明显异常。 MR 示：直肠中上段占位性病变，多考虑恶性肿瘤（腺癌），盆腔血管造影未见明显异常。排除手术禁忌后以术前诊断：直肠肿物，在全麻下行腹腔镜腹腔探查术及经肛门直肠肿物切除术。探查腹腔发现距肛门约2cm 处位于齿状线处见大小5cm ×4cm菜花状肿块及距肛门8cm处见大小4cm ×3cm菜花样肿块，位于粘膜表面，未侵及肠壁全层，周围组织未见明显异常。遂行肿块所在肠管切除术，将上游肠管粘膜与肛门口处粘膜吻合。术后病理示：（直肠）血管瘤病合并错构瘤性息肉，粘膜内为弥漫性毛细血管瘤，间质组织呈树枝状分布。
作者：张慧；肖华莉；力明；徐桂涛 刊期： 2016年第02期
目的：观察芪丹消朦方治疗单纯型糖尿病性视网膜病变（NPDR）的临床疗效。方法将60例NPDR患者随机分为两组，治疗组30例给予芪丹消朦方中药口服，对照组30例给予羟苯磺酸钙胶囊口服。结果治疗组总有效率96．7％，对照组总有效率76．7％，两组比较有显著性差异（P＜0．05），治疗组疗效明显优于对照组。结论芪丹消朦方治疗NPDR 疗效确切。
作者：黄琼美 刊期： 2016年第02期
目的：对老年体位性低血压发生率及合并疾病进行调查，分析体位性低血压发生的原因并探讨护理对策。方法采用普通水银血压计，对200例65－85岁体检老年人进行血压监测，监测值包括卧位血压、卧位转立位即刻血压、卧位转立位2分钟和3分钟血压。结果体位性低血压发生率为22．5％，80岁以上的老年人体位性低血压发生率高于80岁以下老年人（P＜0．05），直立后即刻PH 发生率高于立位后2分钟 PH（P＜0．05）；体位性低血压的发生中，以收缩压下降比较明显，尤其是基础收缩压和舒张压较高的高血压患者更容易发生PH（P＜0．01）；不同性别体位性低血压的发生率无统计学意义。结论 PH 在老年高血压患者中高危和极高危人群中发生率较高；80岁以上合并心脑血管病和糖尿病的老年人是发生PH 的高危人群，护理的关键是应进行常规的体位性血压变化评估，重点做好高危人群的预防和血压监测工作，有效降低体位性低血压的发生。
作者：张美荣 刊期： 2016年第02期
目的：分析讨论康复护理服务对膝关节镜下治疗半月板损伤的患者治疗效果的影响。方法选取我院64例膝关节半月板损伤的患者作为研究对象，将研究对象随机均分为对照组和观察组，给予对照组病人普通护理，给予观察组病人早期康复护理。结果因观察组患者在对照组的基础上采取了康复护理措施，病人的治疗效果明显优于对照组，结果有明显差异（P＜0．05）具有临床可比性。结论康复护理可以改善病人患肢的血液循环情况，可以有效避免深静脉血栓不良情况的出现，促进膝关节的快速恢复。
作者：杜励；罗莉；何燕；吴青霞；林英 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析免疫受损与非免疫受损患者并发肺结核的临床特征。方法选取本院2011年3月———2015年11月期间收治的免疫受损并发肺结核患者41例，作为观察组，另抽取同期治疗非免疫受损合并肺结核患者50例作为对照组，对比分析两组患者临床特征，探讨总结二者间异同性。结果观察组患者合并其他病原体感染率显著高于对照组；观察组患者咳嗽、咳痰、胸痛、湿罗音等症状与对照组差异显著（P＜0．05），观察组误诊率显著高于对照组（P＜0．05）差异有统计学意义。结论免疫受损合并肺结核患者在临床症状无特异性表现，临床诊断易误诊，因此需加强患者临床表现观察、重视患者各类症状表现，做到及早发现、及时治疗。
作者：茹先古丽·艾依提 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
