黄琼美
目的：对老年体位性低血压发生率及合并疾病进行调查，分析体位性低血压发生的原因并探讨护理对策。方法采用普通水银血压计，对200例65－85岁体检老年人进行血压监测，监测值包括卧位血压、卧位转立位即刻血压、卧位转立位2分钟和3分钟血压。结果体位性低血压发生率为22．5％，80岁以上的老年人体位性低血压发生率高于80岁以下老年人（P＜0．05），直立后即刻PH 发生率高于立位后2分钟 PH（P＜0．05）；体位性低血压的发生中，以收缩压下降比较明显，尤其是基础收缩压和舒张压较高的高血压患者更容易发生PH（P＜0．01）；不同性别体位性低血压的发生率无统计学意义。结论 PH 在老年高血压患者中高危和极高危人群中发生率较高；80岁以上合并心脑血管病和糖尿病的老年人是发生PH 的高危人群，护理的关键是应进行常规的体位性血压变化评估，重点做好高危人群的预防和血压监测工作，有效降低体位性低血压的发生。
作者：张美荣 刊期： 2016年第02期
新时期不断加强医院思想政治教育，践行严以修身，提升医务人员职业道德水平，营造廉洁行医执业环境，推进医院行风建设工作向更深、更高层次发展。
作者：胡坤 刊期： 2016年第02期
目的：探究 X射线透视在小儿支气管异物诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年1月在我院收治的120例支气管异物患者。使用X射线透视仪对所有患者进行检查，并记录观察结果。结果通过X 射线透视检查，结果显示：通过X射线透视检查，结果显示：有38例患者未出现纵膈摆动情况，8例患者的异物为话生皮。这些异物基本不影响患者的呼吸情况。有82例患者出现纵膈摆动情况，其中有35例患者的异物位于左侧支气管内，47例患者的异物位于右侧支气管内。吸气性活瓣阻塞30例，呼气性活瓣阻塞41例，混合性活瓣阻塞11例。结论综上所述，X射线能够有效诊断小儿支气管异物，其透视成本非常低而且操作简单，对患者的影响较小，诊断准确率较高，能够为诊断病情提供科学依据，值得临床上广泛推广。
作者：蔡玉君 刊期： 2016年第02期
目的：通过院内机动护士的培养与管理，在面对突发事件及人力资源不足的情况下，医院护理部可直接调动机动护士库，护士迅速到位给予支援，充分发挥主观能动性，这样不但保证了护理安全，同时还提高了护理管理质量。方法通过院内全员选拔，组建机动护士库，并对其进行系统的培训、管理，定期考核并组织模拟演练。结论护理人力资源得到合理调配，机动护士应对突发事件的水平有了很大程度的提高，护理安全得到保证。
作者：张新晶；王晓宇；刘芳；冯胜华 刊期： 2016年第02期
目的：总结98例急性酒精中毒的护理体会，提高急性酒精中毒的成功率。方法对本院自2014年8月到2015年8月98例急性酒精中毒患者的临床观察和护理进行总结分析。结果98例急性酒精中毒患者均治愈出院。结论保持呼吸道通畅和基础的护理是急性酒精中毒急救的基础，减少酒精的吸收和恢复意识是急性酒精中毒急救的关键。
作者：吴晨 刊期： 2016年第02期
目的：分析护理工作中常见不安全因素探讨及对策。方法对护理人员进行安全护理教育规章制度及职业道德教育，建立健全和完善各项规章制度及安全质量管理制度，加强业务培训。结果护理人员对护理安全质量的意识得到了提高，增强了他们的法制观念，加强专业知识的学习和护理专业技术操作的训练，增强护士的责任心，营造舒适的护理环境，认真履行护士的职责。结论对护理不安全因素措施的落实，消除不安全因素，保证安全管理方案的实施，使护理安全管理科学化、制度化、规范化、标准化，从而切实做到为患者提供安全、方便、放心、满意的优质护理服务，提高护患和谐的关系。
作者：吴波 刊期： 2016年第02期
目的：研究多沙唑嗪联合索利那新对输尿管双J管置入术后相关症状的改善作用，以及临床效果。方法选取2012年1月———2015年1月我院收治的慢性胃炎患者100例为研究对象，将其随机分为2组，观察组和对照组，每组50例。观察组采用多沙唑嗪联合索利那新联合进行治疗，对照组采用单独的多沙唑嗪进行治疗。所有的患者治疗后，进行相关问卷调查，记录患者的病情恢复情况。结果观察组患者中的下尿路症状、腰躯关节疼痛、性生活指数、日常的工作能力以及膀胱过度活动症评分明显低于对照组，两组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。讨论联合运用多沙唑嗪与索利那新可明显改善输尿管支架管相关症状，优于单独服用多沙唑嗪，极大地提高了患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：肖江 刊期： 2016年第02期
高同型半胱氨酸（Hcy）和高脂血症均为动脉粥样硬化的危险因素。高同型半胱氨酸通过激活β－羟－β甲基戊二酰辅酶A（HMGCoA）还原酶促进胆固醇合成，加速动脉粥样硬化进展。叶酸是 B族维生素的一种，补充叶酸为同型半胱氨酸降解途径中重新合成甲硫氨酸提供甲基供体，通过减少血同型半胱氨酸的水平进而降低血脂。低剂量的叶酸补充在动脉粥样硬化性疾病的一级预防中是获益的，在已形成动脉粥样硬化性疾病患者二级预防中不能耐受他汀类药物时也可选择补充 B 族维生素。本文就同型半胱氨酸、叶酸与血脂三者关系作一综述。
作者：王文虎；梁娜 刊期： 2016年第02期
目的：探讨心理护理在血液透析护理中的应用效果。方法选取我院2014年1月———2015年3月接收的血液透析患者68例，随机分成对照组和观察组，对照组进行血液透析护理的常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理，观察2组效果。结果观察组舒适度及睡眠质量显著优于对照组，透析中并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对血液透析患者实施心理护理，可有效改善患者心理状况，提高舒适度和睡眠质量，降低透析中并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：段冬伟 刊期： 2016年第02期
目的：观察 Auto CPAP无创呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（ OSAS）的临床疗效。方法选取我院已确诊的90例 OSAS 病例，分为对照组和治疗组，治疗组进行一般治疗同时以Auto CPAP进行治疗，对照组只进行一般治疗，两组治疗前后进行多导睡眠图检查并观察患者打鼾、喘憋及胸闷的缓解情况。结果与对照组相比，治疗组呼吸暂停—低通气指数、呼吸暂停次数、低血氧饱和度均得到明显改善（P＜0．05），且治疗组患者打鼾、喘憋及胸闷症状得到明显缓解。结论 Auto CPAP 无创呼吸机对 OSAS具有显著的治疗效果，可有效改善患者病情。
作者：李大鹏；卢冠男 刊期： 2016年第02期
目的：对急性心肌梗塞（ AMI）合并心律失常患者的心电图表现进行分析。方法回顾性分析我院收治的68例AMI合并心律失常患者的心电图资料，统计分析心律失常发生情况。结果68例患者中，52例合并室性心律失常，发生率为76．47％，死亡率为7．35％，而合并其它心律失常发生率为23．53％，死亡率为1．47％（1／68），室性心律失常发生率显著高于其它心律失常发生率（P＜0．05）。结论针对AMI患者，室性心律失常发生率较高，需引起重视。
作者：周琳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨并观察应用多功能清创仪（深圳普门科技有限公司生产）超声清创和高压清洗在治疗慢性创面中的疗效及体会。方法对我科2015年收治的50例慢性创面患者，将其随机分为两组，即观察组和对照组。观察组采用超声清创和高压清洗方法进行治疗与观察，对照组患者采用常规的冲洗方法对创面进行处理，比较两组患者创面经过处理后的状况，并记录创面愈合时间及清洗时间。结果与对照组患者相比较，观察组患者创面愈合情况好于对照组，患者治疗时的身体及心理反应较对照组更为舒适。结论超声清创与高压清洗并配以恰当的护理在治疗慢性创面中可以缩短创面愈合时间，提高创面局部的状况，减轻患者疼痛感，可在临床和实践与推广。
作者：王春玲；张景华；井维斌；翟明翠；田枫；刘振宝 刊期： 2016年第02期
改善医疗卫生行业的服务质量是政府、百姓和医院自身发展的共同需要。本文立足于医院管理层面和患者视角，结合医疗服务特点，借鉴西方服务质量管理理论和SERVQUAL测量工具，探讨了感知服务评价模型———SERVQUAL评价法在医疗卫生行业的适用性和可行性，建立了以沟通为主的SERVQUAL医疗感知服务理论模型。
作者：康石清；易建华 刊期： 2016年第02期
目的：探讨风湿免疫性疾病护理中应用精细化管理的护理疗效。方法选取2013年3月———2015年7月我院收治的200例风湿免疫性疾病患者为研究对象，随机平均分成观察组与对照组，每组各100例。对照组患者给予常规护理管理，观察组患者实施精细化护理管理，比较两组患者的护理质量和满意度。结果观察组患者护理质量评分和满意度分别为（99．1±0．5）分和99％，较对照组患者的护理质量评分（87．3±1．5）分和满意度82％有明显提高，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论风湿免疫性疾病患者护理中应用精细化管理能够显著提高患者的临床护理质量和满意度，保证患者疾病的治疗，促进患者早日康复，同时有利于改善护患关系，提高医院的形象，效果显著，值得在临床推广应用。
作者：欧阳涛 刊期： 2016年第02期
目的：探讨住院精神病患者骨折易发因素。制定并实施有效的治疗和护理措施，有效防范和减少骨折发生，降低损害、损伤程度，减轻患者躯体痛苦，促进精神疾病的治疗和康复。方法我院2013年7月到2014年6月和2014年7月到2015年6月间，住院患者发生的骨折情况对比。介入健康教育，精神病药物规范使用，环境管理，辅助补钙等。结果两个年度相比较，骨折占总不良事件的比率组间有明显差异（p＜0．05）。功能性精神疾病骨折的发生率两组间无明显差异（p＞0．05），器质性精神障碍骨折的发生率两组间有明显改变（p＜0．05）。结论积极介入有效的防治措施能有效降低骨折发生率。精神科临床应重视和加强对住院患者发生骨折的事前管理，缩短精神疾病治疗的显效期。提高治愈好转率，增加疗效。
作者：岳丽萍 刊期： 2016年第02期
目的：了解中西医结合治疗中晚期胃癌的效果。方法选取50例中晚期胃癌患者，根据年龄、性别等随机分为治疗组和对照组，各25例，治疗组：化疗＋中药治疗。对照组：化疗。应用本次研究方法进行治疗时不用其他的方法。治疗2周期（疗程）后观察各项指标。结果有效率来看，治疗组达64％，远远高于对照组的32％，患者的生活质量提高治疗组＝52％，对照组＝28％，治疗组临床症状缓解率达到85％以上，各项P＜0．05，差异皆具有统计学意义。结论中晚期胃癌患者宜采取中西医结合的综合疗法。
作者：王洪亮 刊期： 2016年第02期
目的：探讨青少年特发性脊柱侧弯矫形术围术期护理要点。方法对18例特发性脊柱侧弯患者采用脊柱后路矫形椎弓根螺钉内固定术，实施精心的围术期护理。结果18例患者手术顺利，无严重并发症发生。结论精心的术前术后护理是特发性脊柱侧弯矫形术手术成功的重要保障。
作者：袁长云；杜秀玲 刊期： 2016年第02期
目的：评估不同康复介入时机对脑梗塞偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力改善作用。方法选取我院2014年6月至2015年5月收治的脑梗塞偏瘫患者64例，按照不同康复介入时机分成观察组和对照组各32例，观察组在急性期康复介入治疗，对照组在恢复期康复介入治疗，观察两组治疗前后运动功能及日常生活活动能力评分。结果两组治疗后运动功能和日常生活活动能力评分均有明显提高（P＜0．05），且观察组提高水平明显优于对照组（P＜0．05）。结论在急性期与恢复期康复介入治疗均能够促进脑梗塞偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的恢复，但急性期康复介入效果更佳。
作者：吴志刚 刊期： 2016年第02期
目的：探讨经期静脉滴注阿奇霉素对慢性附件炎进行治疗的临床效果。方法选取2014年6月———2015年6月之间于我院治疗的100例慢性附件炎患者，将其按（0，1）分布随机均分为对照组与观察组。两组患者均静脉滴注甲硝唑注射液与阿奇霉素注射液治疗，对照组于月经结束5天后开始治疗，观察组于月经开始第1天开始治疗，完成1个疗程（3个月）的治疗后，比较两组的不良反应情况与临床疗效。结果治疗期间，对照组的不良反应发生率为22．0％，高于观察组（6．0％），治疗的总有效率为78％，治愈率为66％，低于观察组（总有效率为98％，治愈率为88．0％），差异显著，P＜0．05。结论慢性附件炎患者在经期通过静脉滴注阿奇霉素，可以对致病菌的生长与繁殖起有效抑制作用，从而排出宫腔内毒物，改善临床疗效，值得推广。
作者：甘露 刊期： 2016年第02期
目的：主要探讨梗阻性黄疸患者中首次及二次胆道结石对内毒素（ET）及MMP－1的影响。方法采用利用 ELISA 法检测内毒素（ET）免疫组化法（S －P 法）联合应用PCR 检测技术检测 MMP－1；72例梗阻性黄疽患者为实验组（其中40例为首次胆道结石行 T管引流术组，32例为二次或多次胆道手术术后复发行胆肠吻合术组），72例单纯胆囊结石病人为对照组，观察对比内毒素（ET）、MMP－1的变化。结果实验组术前 ET及MMP1水平明显升高P＜0．01，对照组 P＞0．05无统计学意义且与实验组有明显差异，实验组术后下降明显。结论梗阻性黄疽中内毒素、MMP1的波动是影响肝脏代谢内环境稳定的因素，给机体带来严重危害直接影响细胞免疫系统。
作者：崔大伟；王宁宁；臧唯 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
