许彩娟
目的：将静脉留置针运用在麻醉药I期临床药代动力学研究中，观察其可行性。方法抽取2015年麻醉科接收的60例健康受试者为研究对象，以随机的方式对这60例健康受试者进行分组，A组、B组以及C 组各20例，对A组20例受试者使用10毫克每千克的麻醉药剂量，对B组20例受试者使用20毫克每千克的麻醉药剂量，对C组20例受试者使用30毫克每千克的麻醉剂量；在为A组、B组以及C组受试者完成静脉给药之后，为三组受试者留置针并采取血液样本；在为受试者采集血液过程中，使用法斯特表进行计时，并根据受试者的采集血量，计算出采集血液的速率。结果 A组、B组以及C组受试者的平均采血速率为（1．2±0．6）毫升每秒；三组受试者中，无1例受试者中途退出试验，无1例受试者出现静脉炎。结论在麻醉新药的I期药代动力学临床试验中，采取静脉留置针的方式采集血样，具有临床可行性。
作者：顾增浪；陈中洪；毛国华 刊期： 2016年第02期
青少年时期是身心健康和各项身体素质发展的关键时期，青少年的体质健康水平既是自身德智体美等全面发展的基础，也关系到整个民族的健康素质和国家的综合实力。
作者：洪且木·阿布力孜；袁龙芳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果。方法选取2013年4月至2015年1月期间来我院接受诊治的急性肠炎患者110例作为本次实验的研究对象，按照治疗形式的差异，将参加符合症状的患者随机分为两个小组，取名为研究组以及对照组，每个小组均为55例患者，对照组为患者提供传统的治疗形式，研究组则使用阿奇霉素对患者进行治疗，治疗结束后，观察并对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者（94．55％）的总有效率明显高于对照组患者（81．82％），组间数据差异明显，（p＜0．05），具有统计学意义。结论本次使用阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果显著，安全性较高，其治疗效果明显高于一般的治疗方式，值得临床推广及应用。
作者：隋媛；罗波 刊期： 2016年第02期
目的：评价镇江市丹徒区的1例脊髓灰质炎疫苗衍生病毒携带者的流调和处置。方法对此例病毒携带者进行个案调查、粪便样本采集送检、测定免疫功能。对密切接触者和周围健康儿童的粪便标本进行采集送检、儿童脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）接种率调查、OPV查漏补种以及医疗机构和社区 AFP病例主动搜索。结果该病例检出III型VDPV 和脊髓疫苗高变异株病毒，当地儿童OPV接种率较高，未检出阳性病毒。结论本次疫情造成进一步扩散的可能性不大。
作者：解琴；王涛；张春媛 刊期： 2016年第02期
目的：探讨探讨甲泼尼龙冲击疗法辅治急性脊髓炎的临床效果，以供参考。方法临床研究对象是我院2014年2月至2015年11月收治的急性脊髓炎患者80例，随机分组。两组均给予常规治疗，地塞米松组以地塞米松辅治，甲泼尼龙组以甲泼尼龙冲击疗法辅治。对比两组患者的疗效，并对两组患者排尿复常时间、肌力改善2级时间、下地行走时间进行评估。结果经过数据统计发现，甲泼尼龙组患者治疗效果明显高于地塞米松组（P＜0．05）。甲泼尼龙组排尿复常时间、肌力改善2级时间、下地行走时间明显短于地塞米松组，组间有显著的统计学差异（P＜0．05）。结论甲泼尼龙冲击疗法辅治急性脊髓炎的临床效果确切，可有效改善患者脊髓神经功能，对患者预后有益，值得推广。
作者：万慧娟；刘晓燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨保护会阴助产技术在自然分娩中的应用效果。方法以本院选择接受阴道自然分娩的200例初产妇妇作为观察对象，将其随机分成两组，观察组（100例）选择保护会阴助产，对照组（100例）选择无保护会阴助产，观察比较两组的分娩结果。结果两组均顺利分娩，无胎儿死亡，两组的各产程时间比较差异无统计学意义。两组产时、产后出血量同对照组比较差异不具有统计学意义（P＞0．05），观察组产程疼痛评分（7．2±1．6）分，对照组产程疼痛评分（6．8±1．4）分，组间差异比较均不具有统计学意义。观察组会阴完整率、侧切率、水肿率为68％、32％、22％，同对照组比较差异不具有统计学意义，两组新生儿窒息率比较差异无统计学意义。结论保护会阴助产可保证胎儿顺利娩出，对自然分娩有着不可替代的临床价值。
作者：王立香；白洁 刊期： 2016年第02期
高级护理实践，指由高级实践护士（Advanced Practice Nurse，APN）应用所具备的实践、理论和研究能力来处理某些临床专科领域内的患者的问题和（或）护理现象。根据美国护士协会对APN的定义，作为一名APN，需要满足以下条件：研究生学历，能进行全面的健康评估，高度自主，拥有专家型的知识和技巧，能够诊断和处理个人、家庭及社区现存的或潜在的健康问题；针对健康问题作出决策，促进健康；能在临床工作中结合教育、科研、管理、领导和咨询，与同行、医生及其他医疗专业人员建立共事关系等。在美国，APN主要包括高级麻醉护士（Certified Registered Nurse Anesthetist，CRNA）、高级助产士（Certified Nurse Midwife CNM）、高级专科护士（Clinical Nurse Specialist，CNS）、高级全科护士（Nurse Practitioner，NP）和高级个案护士（Case M anger，CM）。由于我国护理研究生教育起步较晚，所以目前我国的APN发展不完善，加之受外来文化的影响，高级护理实践方面存在一些问题，现探讨如下。
作者：富君丽 刊期： 2016年第02期
优势法则：大脑皮质在结构、功能上分为许多区域。从事脑力活动时，其效率的高低取决于这些区域是否有良好的兴奋状态。神经中枢能从作用于机体的大量刺激中选择强、重要、符合自己目的愿望的少数刺激，使相应区域的兴奋状态占优势，由此在皮质中形成优势兴奋灶。优势兴奋灶不但兴奋性高于其他区域，还可将皮质其他部位的兴奋性吸引过来，加强自己的兴奋度，同时使其他部位呈抑制状态［1］。因此，优势兴奋灶具有好的反应能力，条件反射易形成，学习能力强。因此，教学前应使儿童明确学习目的，产生浓厚兴趣，学习中就能集中注意力，不易受其他刺激干扰。年龄越小，优势兴奋灶越易消失，注意力越不能持久。因此，现有教学安排中每节课的时间，是根据学生的年龄特点而定的。再如一个专心看书的人，往往烟头烧到手指头还不觉得。处于优势兴奋灶的区域，具有好的反应能力［2］。那么我们在学习上如何利用它呢？优势兴奋不是先天就有的，它是在生物个体后天生活的过程中逐渐形成的。优势兴奋灶与人的兴趣有直接的关系。我们都知道，对某件事有浓厚的兴趣，那么往往就会做得很出色。作为学生，要在自己的生活和学习中，有意识地，有目的地培养对所学课程的兴趣，多寻求有意义的，有趣味的学习内容，从而使大脑皮层中容易形成更多的优势兴奋灶，使大脑在学习过程中，具有佳的反应能力，使之能更好地参与指挥我们的学习活动。
作者：李志民 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析慢性萎缩性胆囊炎腹腔镜切除术的临床思路。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行腹腔镜切除术治疗的125例慢性萎缩性胆囊炎患者为研究对象，回顾分析患者的临床资料，腹腔镜切除术的关键内容，观察患者的治疗预后。结果所选125例患者均治愈出院，行腹腔镜切除术成功者100例，成功率80．0％，行胆囊大部分切除术者20例，发生率为16．0％，5例患者中转开腹，发生率为4．0％，术后并发症发生率为12．0％（15／125）。结论为确保慢性萎缩性胆囊炎患者的腹腔镜切除术成功，手术医师需要准确的解剖Calot三角，认清三管一壶腹，严格把握手术适应证，术后防治引流管。
作者：杨华军 刊期： 2016年第02期
目的：探讨超声清创术在糖尿病足溃疡创面愈合中的应用效果。方法选取我院2014年1月———2015年7月接收的糖尿病足溃疡患者68例作为本次研究对象，根据治疗方法的不同将其分成对照组和实验组，对照组采用传统清创术进行治疗，实验组采用超声清创术进行治疗，观察并对比2组各项观察指标。结果对照组总有效率61．76％；实验组总有效率94．12％。实验组总有效率显著高于对照组，创面愈合时间、创面细菌平均数、疼痛评分显著低于对照组，且创面缩小率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对糖尿病足溃疡患者采用超声清创术进行治疗，可有效缩短患者治疗时间、降低疼痛程度，提高创面细菌或异物清除度，增强创面愈合效率，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：杨波 刊期： 2016年第02期
为了提高对 CRRT危重患者的临床治疗效果，将 PICCO应用于此类患者的容量管理中，以正确测量 PICCO 数值和预防并发症为主要目的。本文主要采用的是回顾性分析的方法，随机选取我院自2013年2月———2014年2月期间收治的CRRT危重患者共60例作为研究对象，对所有患者均采用PICCO进行指导治疗，进一步提高危重患者血液动力学的监测和处理，因此，探究和分析PICCO在 CRRT危重患者容量管理的应用及护理具有十分重要的医学研究价值。
作者：郭艳齐 刊期： 2016年第02期
目的：研究药物所致的急性肾损伤（ AKI）病理、表征特点和治疗效果。方法选择2012年2月———2015年2月我院接收的78例药物性急性肾损伤患者，按年龄层次将所选患者分成三组，即青年组、中年组、老年组。青年组19例，中年组37例，老年组22例。分析AKI患者的病理、致病原因、疾病表征和治疗结果。结果此次研究，涉及的致病因素较多，包括41例感染患者，11例心血管病，7例骨病患者，11例其他疾病。三组患者的临床表征不同，基本体现在尿常规指标上。肾小管的间质病症是 AKI病理的主要特点。且肾脏受损越重，患者转归越差，对比各等级患者的临床转归情况，差距显著（P＜0．05）。结论药物性 AKI是较为多见的临床病状，其病症多样，病因复杂，结合肾小管的病变情况，科学使用药物，可有效缓解 AKI的相关病状，从而提高临床治愈几率。
作者：杜艳彬；杜艳玲；杨岳；谢席胜；白亚君；王宝福 刊期： 2016年第02期
目的：研究化疗联合恩度治疗非小细胞肺癌临床效果。方法选取我院2011年5月———2015年5月收治的非小细胞肺癌患者80例为研究对象，将其随机分为2组，观察组40例，对照组40例。对照组患者单纯给予铂类化疗药物化疗，观察组在对照组的基础上给予患者静脉滴注恩度进行治疗，观察比较2组临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组，血小板减少率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论化疗联合恩度治疗非小细胞肺癌临床效果显著，在临床上值得广泛推广。
作者：赵庆 刊期： 2016年第02期
目的：探究肠外营养支持性治疗在小儿迁延性腹泻治疗中的应用价值。方法对照组给予常规治疗，观察组在此基础上予以肠外营养支持性治疗，连续治疗14d后，观察对比两组患儿止泻效果及治疗前后各营养指标、血清免疫球蛋白变化。结果经治疗14d后，观察组止泻总有效率为94．7％，明显高于对照组的77．3％，P ＜0．05；且观察组经治疗后的TP、ALB、Hb及PAB未见异常改变，而对照组各营养指标均下降，组间比较差异具有统计学意义，P＜0．05；经治疗后，观察组的 IgM、IgA、IgG 均高于对照组，P＜0．05。结论经肠外营养支持性治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效确切，可有效改善患儿的营养状况，并维持正常免疫反应，进而可提高临床疗效。
作者：梁旭文 刊期： 2016年第02期
目的：探讨康妇炎胶囊联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取我院2007年1月至2014年12月收治的90例宫颈炎患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，对照组45例，采用保妇康栓治疗；观察组45例，采用康妇炎胶囊联合保妇康栓治疗。结果观察组总有效率为97．78％，对照组为84．45％，2组疗效相比较，差异有统计学意义。观察组患者糜烂程度分为轻度、中度、高度三种，随着糜烂程度的加深，患者总有效率逐渐降低。结论康妇炎胶囊联合保妇康栓治疗宫颈糜烂，效果明显，有利于患者病情恢复，具有临床推广价值。
作者：杨金凤 刊期： 2016年第02期
目的：探讨儿童急性良性肌炎临床诊断及治疗。方法选取我院2012年3月———2015年5月期间儿科收治的急性良性肌炎患儿28例为本次研究对象，研究分析患儿发病时间、临床症状、实验室及辅助检查指标和治疗情况。结果儿童急性良性肌炎起病急，由病毒感染引起，多发于冬春季，患儿临床症状表现为下肢肌痛，稍有活动，疼痛增加，并且儿童血清肌酸磷酸激酶（CPK）指标显著上升。经过综合治疗后，患儿临床症状消失，下肢可正常活动，没有出现后遗症，均痊愈出院。结论儿童急性良性肌炎是由病毒感染引发的肌肉炎症，起病急，临床症状为患儿下肢疼痛，且多为小腿双侧疼痛，患儿体内CPK指标会显著上升，采取综合治疗法，让患儿静卧并给予抗病毒治疗方式，能使患儿恢复健康。
作者：魏永纬 刊期： 2016年第02期
目的：探讨妊娠合并梅毒孕妇孕期进行驱梅治疗对妊娠结局的影响。方法收集2013年3月———2015年3月间收治的50例梅毒孕妇，将所有孕妇随机分为对照组和驱梅组各25例。对照组孕妇进行常规分娩，驱梅组孕妇需要进行驱梅治疗后进行分娩。结果驱梅组孕妇的梅毒儿、低体重儿以及窒息儿发生率5％、10％、5％明显低于对照组孕妇梅毒儿、低体重儿以及窒息儿发生率20％、35％、15％，差异为显著性差异（P＜0．05），有统计学意义。结论妊娠合并梅毒孕妇在孕期进行驱梅治疗能够改善妊娠结局，在临床上值得推广应用。
作者：余敏 刊期： 2016年第02期
目的：观察和研究卡维地洛治疗老年不稳定型心绞痛（ UAP）的有效性和药理作用。方法选取我院2013年4月———2014年4月收治的74例老年不稳定型心绞痛患者，运用双色球随机分组法分为对照组（n＝37）和观察组（n＝37），对照组患者给予常规治疗，观察组在此基础上给予卡维地洛治疗，对两组患者临床治疗效果进行观察分析。结果观察组患者临床治疗有效率为97．30％，对照组治疗有效率为70．27％，差异非常显著（P＜0．05）。结论在老年不稳定型心绞痛治疗中，卡维地洛能明显改善临床症状，缓解患者身心痛苦，不良反应少，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：董慧清 刊期： 2016年第02期
目的：探讨治疗伸直型桡骨远端骨折夹板固定的体位。方法随机抽取2006年6月———2015年10月在我院接受治疗的伸直型桡骨远端骨折患者65例，根据体位不同，分中立位固定组（n＝33例）和屈曲位固定组（n＝32例），测量治疗3个月后，分析比较患侧腕关节活动度。结果中立位固定组治愈30例、好转3例，治愈率为90．91％，对照组治愈27例、好转5例，未愈1例，治愈率为81．82％，组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；中立位固定组的腕屈、腕伸、旋前、旋后、尺偏及桡偏活动度均优于屈曲位固定组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论伸直型桡骨远端骨折塑性夹板治疗中采取中立位固定和屈曲位固定均可达到良好的效果，但中立位固定在改善关节功能方面更有优势，值得临床大力推广。
作者：阳兆平 刊期： 2016年第02期
目的：探析脑梗塞后遗症患者接受中医中药康复综合疗法的临床效果。方法纳入本院2013年———2015年收治确诊为脑梗塞后遗症患者100例为研究对象，以其接受治疗方案差异为标准分为对照组（常规西医药物治疗）和观察组（西医联合中医中药康复治疗），每组各有患者50例。对比2组患者临床疗效和各项指标情况。结果观察组患者临床治疗总有效率为96．0％，对照组患者临床治疗总有效率为82．0％，两者对比差异存在统计学价值（P＜0．05）；对比2组患者治疗后中风病积分量表、神经功能缺损评分、日常生活活动能力以及汉密尔顿抑郁量表评分等各项指标，观察组各项指标均有显著优越性，有统计学价值（P＜0．05）。结论脑梗塞后遗症患者在常规西医治疗基础上联合中医理论指导的中药康复综合疗法，能够取得突出的临床治疗效果，缓解消极心理情况，保障患者预后质量和正常生活，值得临床普及推广。
作者：王会利；李奎涛；张海玲 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
