朱彦昭；徐荣明；马维虎；黄雷；赵刘军
目的：评价评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭护理质量，总结护理经验。方法2013年2月———2015年8月，医院ICU收治 COPD合并呼吸衰竭患者26例。结果所有患者均抢救成功，并发呼吸道感染42．31％、肺性脑病3．85％、心力衰竭3．85％；重复加机15．38％；第48h后PaO2高于12h后、12h后高于1h后、1h后高于治疗前，48h后，PaCO2水平低于治疗前、1h后，12h后、1h后低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0．05）；出院后30日内，返院占61．54％。结论慢阻肺合并呼吸衰竭临床护理路径基本成熟，可有效保证治疗有效性，但整体护理落实不到位，缺乏院外延续性护理。
作者：姜华；李慧敏；柴玉丽 刊期： 2016年第02期
目的：研究健康教育护理在治疗消化性溃疡过程中起到的疗效。方法对照组60例遵医嘱行常规护理，研究组60例在对照组护理基础上加强健康教育，内容包括疾病知识教育、情志护理、用药教育、饮食及运动教育和并发症防治教育，比较两组治疗有效率、依从度及满意度情况。结果联合健康教育护理干预的患者在临床症状改善、并发症发生及满意度等方面好于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论通过对患者进行健康教育护理干预，有助于患者更好的掌握病情发展状况，提高自我护理意识，促进身体健康，降低疾病复发概率，达到好的治疗效果。
作者：王龙风；王龙花 刊期： 2016年第02期
目的：探讨感觉统合训练在小儿脑瘫康复中的作用。方法将60例伴有不同程度智力障碍的脑瘫患儿随机分为2组，观察组30例，对照组30例。2组均予常规项目如功能训练、推拿、手功能训练、引导式教育、经颅磁治疗，1次／d，30min／次，3个月为1个疗程，治疗组患儿在此基础上予感觉统合训练，1次／d，1h／次，每周5次，3个月为1个疗程，1个疗程后比较2组患儿智力康复效果。结果治疗组患儿显效20例，有效8例，进步2例，治疗总有效率93．3％。对照组显效12例，有效10例，进步8例，总有效率73．3％。差异有统计学意义（P＝0．03）。结论在给予常规治疗的基础上结合感觉统合训练，在提高脑瘫患儿智力康复水平方面，效果显著，值得推广。
作者：张英英；郭鑫；娄元俊 刊期： 2016年第02期
目的：探究普外科术后患者行肠外营养支持的临床疗效。方法选取我院2013年1月———2014年1月收治的普外科手术患者100例作为本次的研究对象，按照手术顺序分为两组，分别为实验组和常规组，每组患者均50例。其中对常规组患者采用一般治疗方案，对实验组患者采用肠外营养支持治疗，比较两组患者并发症的发生率与营养指标等方面的差异。结果经过临床治疗后发现，实验组患者的并发症发生率明显低于常规组（P ＜0．05）；且实验组患者营养指标水平的改善情况明显优于常规组（P ＜0．05）。结论对普外科手术患者给予肠外营养支持后，患者的病情得到明显的改善，并发症发生率明显下降，促进了患者疾病的康复。
作者：蔡枝明；区华辉 刊期： 2016年第02期
目的：探讨妊娠期高血压疾病相关危险因素的Meta分析。方法采用Meta分析的方法，用计算机检索妊娠期高血压疾病相关危险因素，并对资料进行排除和探讨。结果产妇的营养不良，压力过大，年龄偏高或偏低，家族有高血压疾病，糖尿病，孕妇为初产均等均为病发的相关危险因素，且均与正常的妊娠期妇女存在差异，P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论妊娠期高血压相关危险因素较多，在妊娠时尽量对自身的各项情况进行评估，加强营养保持良好的生活状态和习惯，同时对心理状态进行适当调节，减少该症状发生的可能，保证妊娠期女性的健康。
作者：董春艳 刊期： 2016年第02期
目的：分析徐州市区孕前优生健康检查情况，降低缺陷儿发生率。方法选取2014年7月至12月来我院进行免费的孕前优生健康检查283对已婚、准备生育的夫妇作为研究对象，现场问卷、调查咨询和临床检查相结合的方法分析检查情况。结果283名女性体检对象中检查各种妇科疾病155人次；主要疾病是促甲状腺激素升高、泌尿道感染、肝功能损害。结论孕前优生健康检查疾病检出率高，为此，相关部门加强宣传，加强孕前优生健康检查参与力度。
作者：张刚；周海燕；薛兰兰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨保护会阴助产技术在自然分娩中的应用效果。方法以本院选择接受阴道自然分娩的200例初产妇妇作为观察对象，将其随机分成两组，观察组（100例）选择保护会阴助产，对照组（100例）选择无保护会阴助产，观察比较两组的分娩结果。结果两组均顺利分娩，无胎儿死亡，两组的各产程时间比较差异无统计学意义。两组产时、产后出血量同对照组比较差异不具有统计学意义（P＞0．05），观察组产程疼痛评分（7．2±1．6）分，对照组产程疼痛评分（6．8±1．4）分，组间差异比较均不具有统计学意义。观察组会阴完整率、侧切率、水肿率为68％、32％、22％，同对照组比较差异不具有统计学意义，两组新生儿窒息率比较差异无统计学意义。结论保护会阴助产可保证胎儿顺利娩出，对自然分娩有着不可替代的临床价值。
作者：王立香；白洁 刊期： 2016年第02期
目的：对乳腺脓肿负压引流术后的护理措施进行总结，为临床实践提供可行依据。方法自我院2014年1月至2015年5月收治的乳腺脓肿行负压引流术的患者中，选取100例，采取一般、专科和心理护理的方法，观察护理疗效。结果经过精心护理，100例患者除2例因引流管固定不良过早脱落，其余98例均痊愈。结论乳腺脓肿负压引流术后，在对患者的一般护理，专科护理和心理护理的充分结合应用，有效的提高临床护理疗效，值得进一步推广。
作者：吴燕丽；陈慧瑜；朱熙昀 刊期： 2016年第02期
随着医学护理模式的转变，逐渐走向了以人为本、以病人为中心的护理模式。转变传统手术室护士只在手术室配合为主的工作方法，开展术前访视，体现以人为本的整体护理，提高护理质量。我院手术室从2005年开始首先对全身麻醉和椎管内麻醉的择期手术病人进行术前访视，通过积累经验逐渐过渡到所有择期手术病人。通过仔细阅读病历，全面了解病人一般情况，让患者及亲属了解手术治疗的基本情况，围手术期的注意事项，手术室环境。一方面可以在一定程度上缓解患者的心理压力，减轻手术治疗给其带来的思想顾虑和心理恐惧，指导患者主动配合麻醉和手术等；另一方面通过与患者面对面的交流，加强患者的心理护理，提高了护理质量，改善了医患关系，增强了患者治病信心。通过深入到病房对病人进行术前访视，促进了护患和谐之情。它不仅使手术室护士能全面掌握术前病人的生理、心理、社会状态，制定具体化护理措施，有的放矢地进行个体化护理，同时可以提高患者对手术室护理工作满意度，以便持续改进护理，提高手术室护理质量，而且更有利于手术室护士护理观念的更新和护理模式的改变。
作者：周天林 刊期： 2016年第02期
目的：探讨优质护理服务中加强人文关怀的效果。方法选取2014年6月———2015年5月我院收治的104例患者作为研究对象，分为对照组与观察组，各52例。依据病情与评估患者自理能力情况，医生开具分级护理医嘱，护士依据分级护理规定对患者开展生活护理。观察组在医生出具分级护理医嘱的基础之上，执行优质护理服务时加强人文关怀。对比两组基础护理得分情况与对基础护理的满意度。结果对比基础护理得分与患者对基础护理满意度，观察组都比对照组要高，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论优质护理服务中加强人文关怀可提高基础护理质量与患者满意度。
作者：普荣仙 刊期： 2016年第02期
嵌顿性混合痔是由于各种原因所致肛垫、直肠粘膜下移，脱出不能还纳，刺激肛门括约肌痉挛，导致痔静脉、淋巴回流障碍，痔核不能复位而致充血和水肿，内有血栓形成，部分痔核坏死，患者常感肛周剧痛，坐立不安，不敢排便，是肛肠外科常见的急症，也是痔常见和严重的并发症之一。我院肛肠科采用外剥内扎术联合肛门内括约肌部分切断术治疗环状混合痔嵌顿80例，术后效果满意，患者恢复良好，现报告如下。
作者：温世华 刊期： 2016年第02期
目的：探讨外固定架结合有限内固定治疗Pilon骨折的方法及效果。方法通过外固定架结合螺丝钉或克氏针内固定对30例 Pilon 骨折的手术治疗。结果本组30例，通过平均10个月的随访，骨折全部愈合，疗效评价优16例、良12例、差2例，优良率93．3﹪。结论外固定支架结合有限内固定是治疗Pilon骨折的有效办法之一，适用于软组织良好的I、Ⅱ型骨折，对于严重的Ⅱ、Ⅲ型及开放骨折治疗效果肯定。
作者：杨劲松；刘衡；佟言 刊期： 2016年第02期
目的：分析硝苯地平联合倍他乐克治疗原发性高血压的临床效果。方法随机选取我院心血管科自2015年03月至2015年06月期间收治的120例高血压患者作为观察对象，并随机分为观察组及对照组，每组各60例，其中对照组给予硝苯地平缓释片治疗，而观察组在对照组的基础上联合应用倍他乐克，连续用药4周后，分析两组患者治疗前后血压变化情况及临床治疗效果。结果治疗结束后，两组患者的平均收缩压及舒张压较治疗前均明显好转，但观察组患者血压改善更为显著，且差异与对照组比较具有统计学意义（P＜0．05）。疗效方面，对照组的临床有效率为85％，观察组的临床有效率为98．3％，观察组临床有效率明显优于对照组，且差异亦具有统计学意义（P ＜0．05）。结论硝苯地平联合倍他乐克可有效控制高血压患者的血压水平，提高临床治疗有效率，有利于改善患者预后，值得推广。
作者：孙艳翡 刊期： 2016年第02期
目的：分析HIV感染合并十二指肠溃疡应用泮托拉唑和奥美拉唑治疗的效果对比。方法选取2012年5月———2015年8月HIV合并十二指肠溃疡患者100例，按随机数字表法分组后，治疗I组患者治疗药物选用奥美拉唑；治疗II组患者治疗药物选用泮托拉唑，对比临床效果、复发率和腹痛缓解时间。结果治疗 II 组患者临床疗效96．00％，复发率8．00％，跟治疗 I组临床疗效92．00％，复发率10．00％相似，间数据差异不显著（P＞0．05）。治疗II组患者腹痛缓解时间明显短于治疗 I组，组间数据差异显著（P＜0．05）。结论 HIV感染合并十二指肠溃疡应用泮托拉唑和奥美拉唑治疗均有效，可预防复发，但泮托拉唑缓解腹痛效果更迅速，值得推广。
作者：黄石珍；段月勋；杨环；余向琼 刊期： 2016年第02期
目的：探讨动态心电图对呼吸睡眠暂停综合征的临床意义。方法通过结果首先，我们需要运用多导睡眠仪来对患者进行整夜的多导睡眠图（PSG）检查，其中，要求实际的检查时间必须要与PSG保持同步。结果本次研究结果显示，动态心电图筛查SAS的灵敏度为92．0％，特异度为86．2％，患者的误诊率为12．8％，患者的漏诊率为9．0％，总的符合率为90．6％，Youden指数为78．2％。结论动态心电图能够作为心血管疾病患者进行 SAS筛查的一个有效的工具，对于呼吸睡眠暂停综合征具有明显的临床使用价值。
作者：李婷 刊期： 2016年第02期
目的：探讨并分析奥美拉唑治疗消化性溃疡患者的临床疗效。方法选取我院2014年1月———12月接收的消化性溃疡患者92例作为本次研究对象，随机将其分成对照组和治疗组，对照组采用中药进行治疗，治疗组采用奥美拉唑进行治疗，观察并对比2组疗效。结果对照组总有效率78．26％，治疗组总有效率91．30％，治疗组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组均无重症不良反应发生，偶有一过性恶心、胀气或便秘等轻度不良反应发生，均可自行恢复，且不影响治疗效率。结论对消化性溃疡患者采用奥美拉唑进行治疗，可有效抑制胃酸分泌，清除幽门螺杆菌，提高恢复效率，减少不良反应发生率，效果显著，值得临床推广和应用。
作者：张彩；李建章 刊期： 2016年第02期
研究目的：分析在基层医院瘢痕子宫切口妊娠B超未提前发现时人工流产的所致大出血佳紧急治疗方法。方法选取2012年10月至2014年9月周边乡镇医院转入的及我院人工流产时导致大出血的有剖宫产史的患者25例为第一组，领选取2010年10月至2012年9月周边乡镇医院转入的及我院人工流产时导致大出血的有剖宫产史的患者25例为第二组，均经B超诊断为切口妊娠，第一组立即给予球囊40ml压迫，止血后再行 MTX单次肌肉注射（必要时宫腔镜下局部注射）＋米非司酮口服杀胚胎治疗，当血HCG低于1000IU／L时，B超提示切口处妊娠组织血流不丰富时，行B超监测下清宫术，术后再次给予宫内球囊压迫子宫下段预防出血，24小时候取出球囊，如果血 HCG 较高、B超提示血流丰富则需先行球囊压迫后转入上级医院行介入治疗。第二组采用常规的促宫缩、止血、输血等对症处理，如果仍有阴道流血则采取手术切除妊娠组织甚至切除子宫。结果人工流产时导致大出血经B超诊断为切口妊娠的患者。25例经宫内球囊压迫患者中23例治愈，2例压迫后B超发现瘢痕处有破裂，而中转开腹修复，而另外25例患者中，仅5例保守治疗患者脱离危险，另外20例均手术修复（其中3例子宫切除）。结论术前未诊断明确的切口妊娠人工流产后所致的大出血，应立即球囊压迫宫腔，治疗瘢痕子宫切口妊娠治愈率高，不良反应发生少。
作者：许彩娟 刊期： 2016年第02期
目的：探究手足口病的危险因素与不同洗手方法起到的预防效果。方法以我中心2013年5月———2015年5月间调查的40例手足口病患儿作为观察组，另取同时期40例健康儿童作为对照组。采用问卷调查的方法进行本次研究。结果无良好洗手习惯、家长缺乏手足口病预防知识、存在吸手指习惯、散居看护以及接触病人是手足口病主要危险因素。勤洗手、饭前便后洗手并使用洗手液的洗手方法可有效预防该病症的发生。结论手足口病的发病会受到多种因素影响，培养儿童养成良好的洗手习惯对降低该疾病的发生几率具有积极作用。
作者：曹木仙 刊期： 2016年第02期
目的：探讨人文关怀及心理护理在磁核共振（ MRI）检查中的应用效果。方法选取2014年3月———2015年5月期间在我院接受MRI检查的患者180例，随机分为实验组和对照组各90例。对照组给予常规护理，实验组给予人文关怀及心理护理，观察两组患者在MRI检查中的护理效果。结果实验组护理总有效率96．7％显著高于对照组护理总有效率87．8％，差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论在MRI检查中给予患者人文关怀及心理护理，能有效缓解患者在检查过程中恐惧、焦虑等不良情绪，从而帮助患者顺利完成MRI检查，护理效果显著，具有一定的推广应用价值。
作者：廖丽萍；吴瑾文 刊期： 2016年第02期
目的：分析临床不合理用药的原因以及近年来存在临床用药出现的问题。方法将临床用药出现若干问题加归纳总结。结论使广大临床医药人员工作者加强用药知识，提高合理用药水平。
作者：冯贺达 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
