侯世玲；尚琴琴；柴卫新；门宁；李桐言
目的：对血清 C肽联合糖化血红蛋白检验对糖尿病的诊断价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供有价值的参考依据。方法选择2014年1月———2015年12月间，我院收治的，符合临床诊断标准的单纯糖尿病患者56例作为观察组，糖尿病肾病患者56例作为试验组，另取同期健康体检者60例作为对照组，对这三组受试者分别展开血清C肽、糖化血红蛋白水平检测，并对检测结果进行对比分析。结果观察组、试验组患者血清中糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平均较对照组发生显著升高（ P＜0．05），血清C肽水平则明显低于健康对照组（P＜0．05）；观察组与试验组患者血糖水平比较无明显差异（P＞0．05），糖化血红蛋白水平表现为试验组高于观察组（P ＜0．05）。结论血清C 肽与糖化血红蛋白联合检测，可为临床糖尿病患者的诊断、病情评估等提供可靠的参考依据，值得关注。
作者：李承芬；余征秀 刊期： 2016年第02期
目的：探讨特发性扩张型心肌病（IDCM）的临床特点。方法2014年12月———2015年5月住院的特发性扩张型心肌病，均经 X 光胸片、心电图、超声心动图（UCG），血生化等检查而确诊的31例病人。结果31例IDCM平均年龄53．7岁，农民发病率高，占64．5％，饮酒者占22．6％，UCG 示 LVEF36．3±12．3％，fs23．1±13．7％。在IDCM确诊之前32．3％被误诊为其它疾病。结论扩张型心肌病治疗以利尿剂、血管扩张剂、洋地黄为主。
作者：王艳玲 刊期： 2016年第02期
目的：探讨冠心病介入治疗（ PCI）术后股动脉穿刺部位的观察与护理。方法通过对 PCI术后股动脉穿刺部位的观察和护理，了解股动脉穿刺部位血管并发症的发生情况，介绍如何做好穿刺部位的术后观察和护理，防治术后并发症。术后出现血管并发症主要是局部血肿，并发症治愈率为100％。结论严格掌握 PCI 操作规程，充分做好术前准备，重视术后穿刺部位的观察和护理，发现问题及时正确处理，可减少穿刺部位血管并发症的发生率，利于病人的康复。
作者：张潇 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的临床诊治效果。方法选取我院2013年7月———2014年7月收治的39例 ST 段抬高型心肌梗死患者，运用双色球随机分组法分为观察组（n＝20）及对照组（n＝19），对照组患者采用常规疗法，观察组患者采用静脉溶栓治疗，对两组患者临床诊治水平进行分析。结果观察组患者冠脉再通率为70．00％，高于对照组36．84％，死亡率5．00％，低于对照组21．05％，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对ST段抬高型心肌梗死患者，采用静脉溶栓治疗，可明显缩小梗死面积，促进冠脉再通，降低死亡率，改善预后，值得临床推广应用。
作者：艾哈买提·牙哈甫 刊期： 2016年第02期
目的：探讨下颌单颌总义齿口腔修复患者接受修复手术后的临床疗效。方法选择2013年5月到2015年5月期间在我院接受修复手术治疗的下颌单颌总义齿口腔修复患者60例为研究对象，对其病例做回顾性分析，统计患者在3个月－3年的戴用过程中的治疗效果。结果60例患者有75．0％的患者对修复效果感到满意，有16．7％的患者对修复效果比较满意，有8．3％的患者对修复效果不满意。结论精确的临床诊断和熟练的手术操作是改善下颌单颌总义齿口腔修复效果的有效措施，能够取得良好的临床疗效，在治疗过程中要引起足够的重视。
作者：赵欣；姚莉 刊期： 2016年第02期
季雁浩教授系师从全国名老中医、孟河传人邵荣世主任中医师。业医三十余载，精研中医古籍，学验俱丰，临床中常于辨证方中佐以对药以增疗效，或二药相伍，或三四成组，游刃有余，精妙实效。
作者：周晓明；朱雍鸣；季雁浩 刊期： 2016年第02期
目的：分析护士在控制小儿输液滴速中存在的问题并提出相应对策。方法从门诊小儿输液病人中随机抽取400例，现场检查其输液滴速是否合理。结果80％滴速正常，20％滴速不符，其中12．5％滴速过快，7．5％滴速过慢。结论在患儿输液过程中护士勤巡视，根据不同药物的特性挂上不同颜色标识卡，加强与家属的沟通，准确控制小儿输液滴速，保证输液安全。
作者：耿润红 刊期： 2016年第02期
目的：分析艾滋病合并卡氏孢子菌肺炎影像表现，以提高对其认识，减少误诊。方法回顾性分析32例经临床确诊的艾滋病合并卡氏孢子菌肺炎患者的胸部 X线及CT影像学表现。32例中32例做了X线摄影，其中22例同时做了CT检查。结果32例中有30例出现肺部异常，X线胸片中23例双肺弥漫性片絮状、粟粒样、毛玻璃样阴影，呈部分融合。结论艾滋病卡氏孢子菌肺炎影像学表现具有一定特征性，具有典型CT或胸片特征及临床确诊艾滋病的可以提示诊断。反之，要提示临床做进一步的 HIV 及卡氏孢子菌肺炎等方面的检查，并可进行治疗性诊断，本病对复方新诺明极为敏感。
作者：朱天一 刊期： 2016年第02期
目的：探析针对性护理运用于急性心肌梗死患者的临床价值。方法选择100例急性心肌梗死患者为研究对象，采用数字表法将其分为两组，在对症治疗的基础上，给予对照组常规护理，而观察组则运用针对性护理，对两组疗效进行对比。结果与对照组相比，观察组的并发症发生率较低，并且无1例患者死亡，比较有统计学意义（P＜0．05）。结论临床上给予急性心肌梗死患者针对性护理，能够使死亡率和并发症发生率降低，有效控制患者病情，挽救患者性命，值得推广。
作者：王建辉 刊期： 2016年第02期
人类有数千年的饮酒史，当下也在大量使用。虽然酒精能够抑制中枢神经系统，从而达到舒缓紧张情绪、消除恐惧的效果，但是长期大量的使用会引起机体病理性行为综合征，即酒精依赖综合征（ADS），俗称酒依赖、酒精中毒等，指反复大量饮酒造成精神和躯体出现依赖症状的临床慢性脑疾病，表现为酒精渴求，经常的强迫性饮酒体验，间断或持续出现，停饮后出现戒断症状，是人体对酒精出现了精神和躯体依赖。据调查，我国约有4．7％的成年居民存在过量饮酒的状况[1]。在我国，每年因酒精中毒的人数逾千万。流行病学调查发现[2－3]：从职业构成看，由工人农民为主转向以干部、科技人员、个体工商业者、无业人员为主，其中又以高文化层次结构的人增长快；而临床可用的酒精依赖治疗药物种类有限，且患者依从性不高[4－5]。因此，如何有效预防与治疗由于过量饮酒导致的酒精成瘾，已成为当前国际上研究的一个热点问题[6]。
作者：韩守雷 刊期： 2016年第02期
目的：探讨循证护理在下肢骨折术后中的临床应用效果。方法选择2014年3月———2015年4月在我院进行治疗得72例骨折患者进行研究，随机将72例患者分成两组，循证组与对照组，每组31例，循证组31例采取循证护理，对照组采取常规护理，比较两组患者术后并发症发生率及患者满意度。结果循证组的满意度为100％，对照组的满意度为28／36（77．78％），循证组的满意度明显高于对照组，P ＜0．01，有统计学意义。循证护理组出现1例伤口出血，其余无并发症出现，并发症发生率为1／36（2．78％），对照组出现2例伤口出血，1例伤口感染，1例水肿，2例坠积性肺炎，1例尿管感染，并发症发生率为7／36（19．44％），对照组的并发症发生率明显高于循证组，P＜0．01，有统计学意义。结论对下肢患者进行循证护理，可明显提高患者的满意度，降低术后并发症发生率，其可提高护士的护理质量，可在临床中推广应用。
作者：杨忠武 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析慢性萎缩性胆囊炎腹腔镜切除术的临床思路。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行腹腔镜切除术治疗的125例慢性萎缩性胆囊炎患者为研究对象，回顾分析患者的临床资料，腹腔镜切除术的关键内容，观察患者的治疗预后。结果所选125例患者均治愈出院，行腹腔镜切除术成功者100例，成功率80．0％，行胆囊大部分切除术者20例，发生率为16．0％，5例患者中转开腹，发生率为4．0％，术后并发症发生率为12．0％（15／125）。结论为确保慢性萎缩性胆囊炎患者的腹腔镜切除术成功，手术医师需要准确的解剖Calot三角，认清三管一壶腹，严格把握手术适应证，术后防治引流管。
作者：杨华军 刊期： 2016年第02期
目的：观察针对性心理护理在创伤性骨折患者术后护理中的应用效果。方法选取2014年4月———2015年4月我院收治的88例创伤性手术患者作为研究对象，随机数字表法分配对照组与观察组，各44例，对照组行常规术后心理护理，观察组在常规心理护理的基础上增加针对性心理护理措施。结果观察组患者手术治疗有效率88．6％显著高于对照组手术治疗效果70．4％，具有统计学意义（p＜0．05）。对照组心理护理前后SAS、SDS评分显著低于观察组，具有统计学意义（p ＜0．05）。对照组术后出现不良心理状态的人数显著高于观察组，具有统计学意义（p＜0．05）。结论对创伤性骨折患者术后应用针对性心理护理，可以有效改善患者心理状态，减轻患者术后痛苦，提高手术效果。
作者：袁花香 刊期： 2016年第02期
目的：深入探讨针对妇科腔镜手术患者行丙泊酚联合芬太尼全麻的临床效果。方法选取我院2012年11月———2014年10月期间收治的60例行妇科腔镜手术患者为研究对象，随机将60例患者分为观察组和对照组，对照组行硬膜外麻醉，观察组行丙泊酚联合芬太尼全麻，比较两组患者的麻醉效果。结果经资料整合，两组患者在麻醉有效率上比较，观察组显著优于对照组（P＜0．05）。结论针对妇科腔镜手术患者行丙泊酚联合芬太尼进行麻醉，具有较好的临床效果及安全性，方法值得借鉴。
作者：刘芳；黄海霞 刊期： 2016年第02期
目的：深入探讨在皮肤科门诊中实施人性化护理的效果。方法选取我院皮肤科门诊于2012年11月———2014年9月期间收治的40例患者为研究对象，采用随机性分组的方式将40例患者随机平均分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组行人性化护理，就两组患者的护理满意度进行比较。结果经问卷调查结果显示，两组患者在护理满意度上比较，观察组明显优于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0．05）。结论在皮肤科门诊中实施人性化护理，不仅能够保证护理效果，而且能在一定程度上提高患者的满意度，方法值得借鉴。
作者：史四季；王素枝；刘秀芹 刊期： 2016年第02期
目的：研究氢吗啡酮与舒芬太尼用于患者自控静脉镇痛的临床效果。方法选取2013年1月至2015年3月来我院接受手术治疗的138例患者作为本次实验的研究对象，根据镇痛用药的差异，将参加实验的患者随机分为两个小组，分别名为研究组与对照组，每个小组各例69例患者，对照组的患者采取舒芬太尼进行镇痛，研究组患者则使用氢吗啡酮进行镇痛，对两组患者的镇痛效果与质量进行比较。结果使用不同药物进行自控止痛后，研究组患者的疼痛程度明显低于对照组患者，镇静等级明显高于对照组患者，48小时内镇痛泵的使用次数明显少于对照组患者，组间数据差异明显，具有统计学意义，（p＜0．05）。结论本文选取氢吗啡酮用于患者自控静脉镇痛的临床效果显著，其镇痛效果明显高于舒芬太尼，可明显降低患者的疼痛程度，将不良反应的率降到低，对其术后的恢复有着积极的意义，值得在临床上广泛的应用及推广。
作者：李荣昌；王颖；刘莹 刊期： 2016年第02期
目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）和血脂检测对2型糖尿病的意义。方法选取我院2013年7月———2015年6月收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象，同时选取同期120例糖耐量正常健康体检者作为对照组，检测两组HbA1c及血脂指标，并对其相关性进行分析。结果糖尿病组HbA1c、TG、TC、LDL －C 均明显高于对照组（ P＜0．01），两组HDL－C比较则无统计学差异（P＞0．05）；通过对各血脂指标与HbA1c的Pearson相关分析得出，TG、LDL－C与HbA1c呈正相关（P＜0．01），TC 与 HbA1c无明显相关性（P＞0．05）。结论2型糖尿病患者存在明显的血脂异常，TG、LDL－C与HbA1c呈正相关，在糖尿病治疗过程中应兼顾调脂治疗。
作者：康新红；张明 刊期： 2016年第02期
目的：探讨动态心电图在心源性晕厥诊断中的应用。方法选择2013年4月———2015年4月在我院行动态心电图监测的晕厥患者128例，所有患者均接受十二通道全信息动态心电图仪进行24h动态心电图检查，就其心律失常和晕厥发生情况展开分析。结果128例患者24h内，有120例患者出现心律失常占93．75％；8例患者未检出心律失常占6．25％。120例患者中93例患者检出严重心律失常77．5％，其中29例患者在佩戴动态心电图期间出现晕厥。这29例晕厥患者中因缓慢型心律失常导致的晕厥20例，由于快速型心律失常导致晕厥的9例。另外，2例患者晕厥但未检出相关心律失常。结论心源性晕厥与患者心律失常有着密切的关系，而动态心电图为心源性晕厥诊断提供了重要条件，可作为心源性晕厥的首选检查手段。
作者：武晓荣；彭继红 刊期： 2016年第02期
目的：观察和研究卡维地洛治疗老年不稳定型心绞痛（ UAP）的有效性和药理作用。方法选取我院2013年4月———2014年4月收治的74例老年不稳定型心绞痛患者，运用双色球随机分组法分为对照组（n＝37）和观察组（n＝37），对照组患者给予常规治疗，观察组在此基础上给予卡维地洛治疗，对两组患者临床治疗效果进行观察分析。结果观察组患者临床治疗有效率为97．30％，对照组治疗有效率为70．27％，差异非常显著（P＜0．05）。结论在老年不稳定型心绞痛治疗中，卡维地洛能明显改善临床症状，缓解患者身心痛苦，不良反应少，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：董慧清 刊期： 2016年第02期
目的：探究剖腹产术后出血问题的临床护理对策及其效果。方法选取我院2014年1月到2015年10月间接收的80例行剖腹产术后出血产妇，随机分为对照组和观察组两组，每组各40例，对对照组产妇进行常规护理，对观察组产妇在常规护理的基础上进行系统性综合护理，对比两组护理结果。结果观察组产妇的产后出血发生率2．5％优于对照组7．5％，满意率97．5％高于对照组82．5％，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论剖腹产术后出血问题经过系统性综合护理干预，能够起到良好的效果，且提高了护理的满意度和医院的整体口碑，故该方法值得在护理临床中推广使用。
作者：杨绍辉；刘志霞 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
