侯世玲；尚琴琴；柴卫新；门宁；李桐言
目的：研究手术患者对手术室护理质量的满意度与影响因素。方法选取2014年12月至2015年7月在我院接受手术治疗的患者286例作为研究对象，对患者对手术室护理质量的满意度进行调查，并分析影响手术室护理质量满意度的因素。结果患者对手术室护理质量的满意度为90．5％，影响手术是护理质量满意度的主要因素是患者术前对手术的恐惧及术后疼痛。结论手术室护理工作中应注重心理护理，提升手术室护理质量，提高手术患者的手术室护理质量满意度。
作者：林艳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效和安全性。方法选取我院收治的老年精神分裂症伴抑郁88例依据随机双盲原则划分为参照组与研究组各44例，参照组44例患者单纯给予艾司西酞普兰治疗，研究组44例患者在此基础上联合奥氮平治疗。对两组患者的临床治疗效果及 HAMD 评分、TESS评分比较。结果研究组治疗有效率显著高于参照组，P＜0．05；研究组HAMD评分及TESS评分显著低于参照组，P＜0．05。结论对老年精神分裂症伴抑郁患者采取艾司西酞普兰联合奥氮平治疗，能确定显著的效果，可有效改善患者的临床症状，值得推广。
作者：宁夔；王丹 刊期： 2016年第02期
目的：探讨特发性扩张型心肌病（IDCM）的临床特点。方法2014年12月———2015年5月住院的特发性扩张型心肌病，均经 X 光胸片、心电图、超声心动图（UCG），血生化等检查而确诊的31例病人。结果31例IDCM平均年龄53．7岁，农民发病率高，占64．5％，饮酒者占22．6％，UCG 示 LVEF36．3±12．3％，fs23．1±13．7％。在IDCM确诊之前32．3％被误诊为其它疾病。结论扩张型心肌病治疗以利尿剂、血管扩张剂、洋地黄为主。
作者：王艳玲 刊期： 2016年第02期
目的：观察在肝癌患者围手术期应用加速康复外科护理的效果，探讨适宜肝癌患者手术的护理方法。方法选择近2年于我院实施手术治疗的肝癌患者59例，将患者分为康复护理组31例和常规护理组28例，常规护理组采用肝癌患者围术期常规护理，康复护理组在常规围术期护理的基础上采用加速康复外科护理，对比两组肝癌患者围术期的护理效果。结果采用加速康复外科护理的患者术后1、5d肝功能恢复情况显著优于常规护理组（P＜0．05）；康复组患者术后一般情况显著优于常规护理组（P＜0．05）。结论对肝癌手术患者在围术期实施加速康复外科护理是安全、有效、可行的。
作者：靳蓉晖；伏鑫；张敏 刊期： 2016年第02期
研究目的：分析在基层医院瘢痕子宫切口妊娠B超未提前发现时人工流产的所致大出血佳紧急治疗方法。方法选取2012年10月至2014年9月周边乡镇医院转入的及我院人工流产时导致大出血的有剖宫产史的患者25例为第一组，领选取2010年10月至2012年9月周边乡镇医院转入的及我院人工流产时导致大出血的有剖宫产史的患者25例为第二组，均经B超诊断为切口妊娠，第一组立即给予球囊40ml压迫，止血后再行 MTX单次肌肉注射（必要时宫腔镜下局部注射）＋米非司酮口服杀胚胎治疗，当血HCG低于1000IU／L时，B超提示切口处妊娠组织血流不丰富时，行B超监测下清宫术，术后再次给予宫内球囊压迫子宫下段预防出血，24小时候取出球囊，如果血 HCG 较高、B超提示血流丰富则需先行球囊压迫后转入上级医院行介入治疗。第二组采用常规的促宫缩、止血、输血等对症处理，如果仍有阴道流血则采取手术切除妊娠组织甚至切除子宫。结果人工流产时导致大出血经B超诊断为切口妊娠的患者。25例经宫内球囊压迫患者中23例治愈，2例压迫后B超发现瘢痕处有破裂，而中转开腹修复，而另外25例患者中，仅5例保守治疗患者脱离危险，另外20例均手术修复（其中3例子宫切除）。结论术前未诊断明确的切口妊娠人工流产后所致的大出血，应立即球囊压迫宫腔，治疗瘢痕子宫切口妊娠治愈率高，不良反应发生少。
作者：许彩娟 刊期： 2016年第02期
目的：评价评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭护理质量，总结护理经验。方法2013年2月———2015年8月，医院ICU收治 COPD合并呼吸衰竭患者26例。结果所有患者均抢救成功，并发呼吸道感染42．31％、肺性脑病3．85％、心力衰竭3．85％；重复加机15．38％；第48h后PaO2高于12h后、12h后高于1h后、1h后高于治疗前，48h后，PaCO2水平低于治疗前、1h后，12h后、1h后低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0．05）；出院后30日内，返院占61．54％。结论慢阻肺合并呼吸衰竭临床护理路径基本成熟，可有效保证治疗有效性，但整体护理落实不到位，缺乏院外延续性护理。
作者：姜华；李慧敏；柴玉丽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨康复科中风肢体偏瘫患者在预防压疮上的有效护理方式。方法选取我科2015年1月———2015年6月收治的脑卒中患者129例进行康复治疗护理，观察护理效果。结果对康复科中风肢体偏瘫患者129例患者进行有效的护理干预及治疗。发生压疮率为零。结论有效的护理干预，有利于减轻病人的痛苦，彻底杜绝压疮的发生，值得临床推广。
作者：王身芳；王身林 刊期： 2016年第02期
我国社会经济发展越来越好，人们的生活水平和质量都越来越高，其基础的社区配套设施也越来越完善，使得现阶段人们对社区的依赖性越来越强，尤其是社区的卫生医疗服务，让人们就医难等医疗问题得到了解决。而且在当代社会中，不仅在发展我国的医疗卫生行业，同时也加大了绿色食品的提倡力度，由此可见，人们对健康的重视程度越来越高，对健康的需求也来越高。因此，本文针对社区妇女保健工作中存在的问题，进行了简单的分析并提出了调整其管理模式的建议。
作者：叶道珍 刊期： 2016年第02期
在医院各种仪器设备不断增多的情况下，CT机是非常重要的诊断仪器之一，特别是螺旋CT机有着分辨率高、扫描速度快等多种特点，在很多医疗机构得到了广泛应用。本文就CT机的维护与保养进行全面分析，提出CT机简单故障的处理，以有效保障CT机的整体性能，从而延长 CT机的使用寿命。
作者：姚旺 刊期： 2016年第02期
目前丙泊酚的麻醉作用被临床广泛应用，因其具有起效快、副作用少、清除迅速等优点。但近年来研究发现，丙泊酚能够刺激产生内生型的一氧化氮合酶，同时能避免诱生型的一氧化氮合酶生成，并且具有神经保护、止吐、抗氧化及免疫调节等作用。丙泊酚这些除了麻醉外的作用将来可能会使丙泊酚在临床上的应用范围逐渐扩大。
作者：刘子勇；刘海军 刊期： 2016年第02期
目的：分析艾滋病合并卡氏孢子菌肺炎影像表现，以提高对其认识，减少误诊。方法回顾性分析32例经临床确诊的艾滋病合并卡氏孢子菌肺炎患者的胸部 X线及CT影像学表现。32例中32例做了X线摄影，其中22例同时做了CT检查。结果32例中有30例出现肺部异常，X线胸片中23例双肺弥漫性片絮状、粟粒样、毛玻璃样阴影，呈部分融合。结论艾滋病卡氏孢子菌肺炎影像学表现具有一定特征性，具有典型CT或胸片特征及临床确诊艾滋病的可以提示诊断。反之，要提示临床做进一步的 HIV 及卡氏孢子菌肺炎等方面的检查，并可进行治疗性诊断，本病对复方新诺明极为敏感。
作者：朱天一 刊期： 2016年第02期
目的：在临床小儿区域的麻醉操作中使用芬太尼与氯胺酮的效果探究。方法选择2013年9月———2015年9月进入本院并接受术前麻醉的94例患儿。将以上患儿分作对照、研究两组，各47例，对照组向本组患儿施行氯胺酮单药麻醉，研究组向本组患儿施行芬太尼、氯胺酮双药联合麻醉，比较两组麻醉成效。结果经分析，研究组47例患儿中，SBP、SpO2、HR、RR、DBP等各指标变化情况都优越于对照组的47例患儿，即研究组的生命体征状态更为稳定，组间的比较差异较大（P＜0．05）。研究组所用氯胺酮的平均值是（55．17±9．97）mg／kg，芬太尼的平均值是（20．38±8．74）μg／kg，患儿苏醒平均时长是（10．39±5．17）min；对照组所用氯胺酮的平均值是（168．46±31．17）mg／kg，患儿苏醒平均时长是（33．74±9．49）min。两组比较，所得结果差异较大（P＜0．05）。结论芬太尼＋氯胺酮共同运用于小儿临床区域麻醉当中，可将患儿生命指标的变动控制在一定范围以内，且麻醉药物的用量较少，患儿能在较短时间得以苏醒，值得推广、使用。
作者：毛国华；陈中洪；顾增浪 刊期： 2016年第02期
目的：分析宁洱县597例新发涂阳肺结核患者的病例情况，了解肺结核的发病规律，为结核病的控制防治提供参考数据。方法利用追踪观察法宁洱县2005年1月1日———2014年12月31日结核病防治工作中的新发涂阳患者病案进行分析，研究对比患者的职业、性别、年龄，临床症状，首次就诊时间、X线胸片病变部位分布，涂阳检查结果，和并发症、转归等。结果新发涂阳肺结核597例患者，男患者392例，女患者205例，男女比例为1．91∶1，男性发病率明显高于女性；发病人群以青壮年为主，25－44岁是结核病的高发年龄阶段，占总人数44％；597例患者中，农民人数多。新发涂阳肺结核治愈情况好，治愈率高达91．6％。结论结核发病率男性高于女性，高发人群以农民和青壮年为主，针对这一人群加强对结核病的防控措施。
作者：张照敏 刊期： 2016年第02期
目的：探讨手足口病发病特点，制定防治措施；总结推广手足口病患儿护理经验。方法对我院2012年1月份至2014年6月份确诊的398例手足口病病例进行回顾性分析。结果398例手足口病病例中，男孩249例，占发病总数的62．6％；散居儿童277例，占发病总数的69．6％；3岁以下儿童247例，占发病总数的62．1％；6月份发病195例，占发病总数的48．9％；重症病例26例，占确诊病例的6．5％。结论手足口病防控工作应制定行之有效的防控措施，特别是对散居儿童应重点防控；良好的护理能有效切断手足口病的传播途径，有助于手足口病患儿的康复。
作者：王红英 刊期： 2016年第02期
目的：深入探讨对高血压性脑出血患者实施院前急诊的临床效果。方法选取我院2011年9月———2014年10月期间收治的50例高血压性脑出血患者为研究对象，采用随机性分组的方式将50例患者随机均分为观察组和对照组，对照组不进行院前急诊，观察组行院前急诊，然后就两组患者的治疗效果进行比较。结果经资料整合，两组患者在治疗有效率、并发症发生率及患者死亡率上比较，观察组均显著优于对照组（P＜0．05）。结论针对高血压性脑出血患者行院前急诊，能够有效降低患者的并发症发生率和死亡率，具有一定的临床价值。
作者：高艳；申晓银；屈磊 刊期： 2016年第02期
目的：探讨整体护理对于老年痴呆患者的认知功能和生活质量的影响。方法对我院在2012年1月———2014年1月间收治的60例老年痴呆症（AD）患者按照随机数字表法分成研究组和对照组，每组各30例。对照组采取常规护理干预，研究组采取整体护理干预。利用MMSE评分和QOL－AD评分比较两组患者护理前后的认知功能和生活质量。结果护理后两组MMSE评分和QOL－AD评分均较护理前有明显上升，且研究组上升更为显著（P＜0．01）。结论整体护理可有效提高 AD 患者的认知能力和生活质量，值得进一步临床推广应用。
作者：邹红；张艳贞 刊期： 2016年第02期
目的：分析无痛分娩与常规分娩的临床效果。方法随机选取我院2014年5月至2015年5月的400例足月产妇作为研究对象，按不同分娩方式分为观察组（ n＝200）和对照组（n＝200），给予观察组产妇行无痛分娩，采用低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞法；给予对照组患者行常规分娩，比较两组产妇住院时间、产程、镇痛有效率等临床指标。结果观察组产妇转剖宫产15例，伤口感染3例，平均住院时间为（3．1±0．3）d，平均产程（6．4±2．3）h，对照组产妇转剖宫产25例，伤口感染6例，平均住院时间为（4．5±1．2）d，平均产程（8．4±2．1）h，观察组临床指标均短于对照组，组间差异有统计学意义（p ＜0．05）；观察组产后出血量和新生儿窒息例数与对照组比较，差异无统计学意义（p＞0．05）。结论无痛分娩可降低对孕妇的损伤，减轻孕妇痛苦，且对新生儿阿氏评分无明显影响，具有产程短、感染率低的优点，值得临床推广与应用。
作者：罗明 刊期： 2016年第02期
目的：探讨手术室护理质量持续改进的作用。方法选择2013年1月———2015年1月我院进行手术的患者作为研究对象。随机将我院手术室护理人员分为2组，研究组和对照组，每组各10人。研究组和对照组随机为患者进行手术室护理工作。对比研究组和对照组在护理中不良事件的发生情况。结果研究组和对照组在护理中不良事件的发生率分别为0．7％、4．7％。结果比较有差异（P＜0．05）。结论本次研究认为手术室护理质量持续改进能够减少护理中不良事件的发生，对提高护理质量满意度有重要的意义。
作者：罗慧；赵东城 刊期： 2016年第02期
目的：研究中药配方颗粒“单煎”和传统汤剂“共煎”是否具有等同性。方法采用红外指纹图谱技术和计算机比对技术进行比对。结果通过对茯苓工艺的研究，让四君子汤配方颗粒和传统汤剂相关性提高了将近20个百分点。结论红外指纹图谱对中药配方颗粒的标准化生产指供了依据汤剂是中医真正的精髓，辨证施治，遣方抓药，这才是我们中医真正的精髓。但汤剂的不方便性，让大多数就诊中医的患者无奈，放弃汤剂。
作者：张颖 刊期： 2016年第02期
目的：对78例脑卒中继发癫痫的临床诊治价值进行分析。方法研究对象为我院2013年9月———2014年2月收治的脑卒中继发癫痫患者78例，随机分为2组，即对照组与观察组，对照组采用卡马西平治疗，观察组采取卡马西平联合拉莫三嗪治疗，对2组临床疗效进行有效分析。结果观察组总有效率为94．86％，对照组为69．23％，差异有统计学意义。结论卡马西平联合拉莫三嗪用于治疗脑卒中继发癫痫具有良好效果，能帮助患者早日恢复健康，有临床推广价值。
作者：单百会 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
