周晓明；朱雍鸣；季雁浩
目的：通过对患者采取低位直肠癌造瘘术并配合有效护理措施，研究所取得的临床效果。方法选取84例低位直肠癌造瘘术的患者作为研究对象，将其随机分成两组，对照组采取日常护理措施，实验组进行优质护理干预，对比两组取得的临床效果。结果实验组由于在对照组的基础上采取了优质护理干预措施，使得各项指标均优于对照组，提高了患者的生活质量，降低了并发症的发生率。具有显著性差异（P＜0．05），统计学意义较明显。结论通过对低位直肠癌患者采取优质护理干预措施，使得患者的生活质量得到了大大的提高，降低了并发症的发生率，有利于护患关系的良好发展及优质护理的顺利开展。
作者：罗莉；杜励；贾蓉；袁春艳 刊期： 2016年第02期
目的：分析并研究脑动脉瘤手术治疗中应用临床路径护理的效果。方法选取我院在2013年4月———2015年8月收治的148例脑动脉瘤患者作为研究对象，全部患者按照随机法分为观察组和对照组，各74例。患者均采用手术治疗，对照组配合常规护理，观察组配合临床路径护理，观察并比较两组患者的护理效果。结果观察组护理治疗优于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论临床上对于脑动脉瘤患者进行手术治疗，配合临床路径护理干预措施效果更为显著，能够提升护理的质量，促进患者的预后，具有临床推广应用的价值。
作者：赵梅珠 刊期： 2016年第02期
目的：研究农村孕期保健过程中实施系统化管理对母儿结局的影响。方法唐县人们医院选择2014年4月———2015年4月间产检的1000名农村孕产妇，所有孕产妇均在知情同意之下完成本次操作，将其均分为两组，对照组的500名孕产妇实施常规的管理措施，观察组的500名孕产妇在常规管理的基础上实施系统化管理措施，比较两组在剖宫产率、高危妊娠发生率、巨大儿发生率、新生儿窒息发生率等的差异，了解系统化管理加强农村孕期保健对母儿结局的影响。结果观察组孕产妇出现妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产率、孕期感染率以及早产率均明显比对照组低，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；观察组胎儿生长萎缩、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿畸形以及新生儿低血糖发生率明显比对照组低，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论农村孕产妇实施系统化管理措施，能够有效提升母儿结局，值得在临床上推广应用。
作者：于敬敏 刊期： 2016年第02期
目的：对不同血液成分输血不良反应进行深入调查与研究。方法采取随机方案选择我市2013年06月———2015年12月进行输血治疗的11375例输血患者，其中15例患者出现输血不良反应，深入调查患者不良反应表现及类型。结果本院输血不良反应现象的发生几率是0．13％，其中，2例发热反应，13例过敏反应，未出现溶血反应病例。不同血液成分输血不良反应：2例患者接受少白细胞红细胞输注，3例患者接受血浆输注，8例患者接受血小板输注，2例患者接受冷沉淀输注。结论输血不良反应诱发因素有血液成分、输血既往史以及妊娠史等。为避免不良反应出现，除了要优化输血检测程序外，还要对患者输血指征进行深入分析，及时引进、研发各种新型技术，从而提升输血操作的规范性、安全性与及时性。
作者：徐秋惠 刊期： 2016年第02期
目的：对血清 C肽联合糖化血红蛋白检验对糖尿病的诊断价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供有价值的参考依据。方法选择2014年1月———2015年12月间，我院收治的，符合临床诊断标准的单纯糖尿病患者56例作为观察组，糖尿病肾病患者56例作为试验组，另取同期健康体检者60例作为对照组，对这三组受试者分别展开血清C肽、糖化血红蛋白水平检测，并对检测结果进行对比分析。结果观察组、试验组患者血清中糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平均较对照组发生显著升高（ P＜0．05），血清C肽水平则明显低于健康对照组（P＜0．05）；观察组与试验组患者血糖水平比较无明显差异（P＞0．05），糖化血红蛋白水平表现为试验组高于观察组（P ＜0．05）。结论血清C 肽与糖化血红蛋白联合检测，可为临床糖尿病患者的诊断、病情评估等提供可靠的参考依据，值得关注。
作者：李承芬；余征秀 刊期： 2016年第02期
1病例资料患者女，59岁，该患者因绝经后不规则阴道流血2个多月并出现下腹疼痛1周于2015年5月来我院妇科门诊就诊。妇科查体：外阴已婚经产型，阴道通畅，无异味，无异常分泌物，粘膜无充血，宫颈质硬、脆、触诊时极易出血，遂活检6块组织送病理。
作者：成兰云；杨峰燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨化疗药物外渗因素及防范对策。方法评估静脉注射化疗药引起外渗的风险因素，并采取针对性的护理对策。结果实施对化疗药物输注安全管理后，化疗药物引起的外渗、静脉炎、局部组织坏死发生率明显较实施前显著减少。结论加强对化疗药物静脉输注的安全使用管理，减少化疗药物对血管壁的损伤，减轻患者痛苦，提高患者对护理服务的满意度。
作者：刘影 刊期： 2016年第02期
高同型半胱氨酸（Hcy）和高脂血症均为动脉粥样硬化的危险因素。高同型半胱氨酸通过激活β－羟－β甲基戊二酰辅酶A（HMGCoA）还原酶促进胆固醇合成，加速动脉粥样硬化进展。叶酸是 B族维生素的一种，补充叶酸为同型半胱氨酸降解途径中重新合成甲硫氨酸提供甲基供体，通过减少血同型半胱氨酸的水平进而降低血脂。低剂量的叶酸补充在动脉粥样硬化性疾病的一级预防中是获益的，在已形成动脉粥样硬化性疾病患者二级预防中不能耐受他汀类药物时也可选择补充 B 族维生素。本文就同型半胱氨酸、叶酸与血脂三者关系作一综述。
作者：王文虎；梁娜 刊期： 2016年第02期
目的：探讨心理护理在血液透析护理中的应用效果。方法选取我院2014年1月———2015年3月接收的血液透析患者68例，随机分成对照组和观察组，对照组进行血液透析护理的常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理，观察2组效果。结果观察组舒适度及睡眠质量显著优于对照组，透析中并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对血液透析患者实施心理护理，可有效改善患者心理状况，提高舒适度和睡眠质量，降低透析中并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：段冬伟 刊期： 2016年第02期
目的：分析个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作中的临床效果。方法选取我院2013年9月———2014年9月收治的偏头痛患者88例为研究对象，随机分为2组，即观察组与对照组。对照组给予常规护理，观察组给予个性护理，比较分析2组临床护理与护理满意度。结果观察组总有效率为97．73％，对照组为59．09％，差异有统计学意义；观察组护理满意度97．75％，对照组为52．28％，差异有统计学意义。结论个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作中的应用，能有效提高护理满意度，帮助患者早日恢复健康，有临床推广价值。
作者：秦俊蕾 刊期： 2016年第02期
目的：统计妇科宫颈疾病患者高危人乳头瘤病毒（High－Risk human papil oma virus，HR－HPV）感染率，及HR－HPV 感染与宫颈病变的关系及对策。方法回顾分析2963例首诊妇科宫颈疾病患者HR－HPV检测结果。结果2963例宫颈疾病患者，≤35岁HR－HPV 阳性率为38．61％，＞35岁阳性率为24．81％；另外诊断为宫颈炎的≤35岁人群中，HR－HPV阳性率为43．52％，＞35岁的为23．09％；≤35岁人群中诊断为宫颈恶性肿15例，恶变率为1．65％，HR －HPV 阳性率为53．33％；＞35岁人群中诊断为宫颈癌633例，恶变率为30．76％，HR－HPV 阳性率为46．13％。结论 HR－HPV感染的筛检对于临床及时干预≤35岁患者 HR－HPV 引发的炎症，采取有效措施治疗宫颈疾病患者，预防疾病恶化具有重要的临床意义。
作者：邓开凤 刊期： 2016年第02期
1临床资料病例：男性患者，13岁，大便带血4月余。患者排便时出血，色鲜红。大便次数稍增多，排便无疼痛，无腹胀腹痛、恶心呕等特殊不适。入院后电子结肠镜检查提示直肠多发隆起，直肠息肉；超声内镜示：直肠粘膜层等回声病变；活检示：直肠慢性溃疡，免疫组化染色：PCK（上皮细胞＋），CD34（内皮细胞＋），Ki67（LI：5％），S－100（－），LCA （淋巴细胞＋）。 CT示：直肠占位，病变血供丰富，来源于直肠上动脉右前及右后支可能大。多考虑直肠癌，小肠CT增强扫描未见明显异常。 MR 示：直肠中上段占位性病变，多考虑恶性肿瘤（腺癌），盆腔血管造影未见明显异常。排除手术禁忌后以术前诊断：直肠肿物，在全麻下行腹腔镜腹腔探查术及经肛门直肠肿物切除术。探查腹腔发现距肛门约2cm 处位于齿状线处见大小5cm ×4cm菜花状肿块及距肛门8cm处见大小4cm ×3cm菜花样肿块，位于粘膜表面，未侵及肠壁全层，周围组织未见明显异常。遂行肿块所在肠管切除术，将上游肠管粘膜与肛门口处粘膜吻合。术后病理示：（直肠）血管瘤病合并错构瘤性息肉，粘膜内为弥漫性毛细血管瘤，间质组织呈树枝状分布。
作者：张慧；肖华莉；力明；徐桂涛 刊期： 2016年第02期
目的：比较研究璃纤维桩和金属桩核修复牙体缺损的临床效果。方法随机选取2014年5月到2015年5月间我院口腔科收治的牙体缺损患者60例（84颗牙）作为研究对象，按照患者的主观意愿分为A、B两组，A组30例（43颗牙）采用玻璃纤维桩修复，B组30例（41例颗牙）采用金属桩核修复，分别比较两组患者的修复成功率及其对修复效果的满意度。结果观察组和对照组患者在随访期内的修复成功率分别为97．67％和87．80％，满意度分别为96．7％和80．0％，均有观察组患者显著高于对照组的情况，比较有统计学差异，P＜0．05。结论采用玻璃纤维桩对牙体缺损进行修复治疗的患者不仅修复成功率高，且修复后的美观性、稳定性更高，患者的满意度高，值得临床推广应用。
作者：向华居 刊期： 2016年第02期
目的：探讨健康教育对维持性血液透析患者营养状况改善的应用价值。方法从2014年3月———2015年3月我院收治的血液透析患者中抽取50例作为研究对象．将患者随机分为对照组（n＝15）和试验组（n＝20）．对照组施行常规护理，试验组在此基础上辅以健康教育护理干预，观察对比两组临床患者营养改善情况。结果试验组营养改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论健康教育在维持性血液透析病人改善营养状况中起着重要的辅助作用，值得大力推广应用。
作者：王艳艳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨西黄丸治疗恶性肿瘤癌性发热的临床疗效。方法将46例恶性肿瘤发热患者随机分为治疗组和对照组，每组各23例；分别予以西黄丸联合吲哚美辛及单药吲哚美辛退热治疗，分析其治疗效果。结果治疗组总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论西黄丸联合吲哚美辛片治疗肿瘤热较单用吲哚美辛有效率高，不良反应无明显增加，值得临床推广使用。
作者：白雪 刊期： 2016年第02期
目的：分析不同剂量静脉注射糖皮质激素治疗小儿重症手足口病2期的临床效果。方法随机抽取84例手足口病2期患儿作为研究对象，在给予利巴韦林（10－15）mg／kg．d分2次抗病毒治疗及对症支持治疗基础上，加不同剂量的甲基强的松龙：A 组（大剂量组（10g／kg．d －1）、32例）、B 组（小剂量组（1－2mg／kg．d －1）、32例）、C 组（无激素使用组，20例），对三组患者的临床效果进行统计对比。结果 A组发热持续时间为（1．73±0．45）d，B组发热持续时间为（1．51±0．82）d，C 组发热持续时间为（2．19±1．23）d，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）；三组神经系统受累时间及住院时间比较差异不显著（P ＞0．05）。结论应用小剂量糖皮质激素治疗小儿重症手足口病可取得较好效果，可缩短热程，改善患儿预后，值得临床推广应用。
作者：黄宇 刊期： 2016年第02期
目的：通过对我院90例慢性肾脏疾病患儿进行回顾性分析，探讨慢性肾脏疾病病理生理改变的特征。方法观察组选择我院2010年1月———2014年1月慢性肾脏疾病患者作为研究对象，一共有90例；对照组选择同期健康体检的健康儿童作为对照组，一共有90例，收集所有调查对象的临床资料和检查结果，包括血压、血常规、血糖、血脂、肾功能等，还对患者的基本资料以及病史资料进行收集，录入电脑。对这些资料进行整理和统计分析。结果与对照组对比，观察组血浆 ADPN 浓度和尿 ADPN 浓度明显更高，两组数据的比较差异具有统计学的意义，P＜0．05。和血浆ADPN浓度、尿 ADPN 浓度呈正相关的指标包括 TG、Tch、LDL、LP 以及尿蛋白定量／24h；呈负相关的指标包括Alb、HDL。结论 CKD患者伴随着脂肪代谢异常，通过血脂异常可以对CKD的病情发展进行一定的评估，不管患者属于成人还是儿童，血脂异常属于 CKD的高危因素之一。
作者：丁黎 刊期： 2016年第02期
目的：分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术护理配合的临床效果。方法选取我院2012年5月至2015年5月期间收治的112例子宫肌瘤患者作为本次实验的研究对象，根据护理方式的不同，将112例患者随机分为两个不同的小组，分别命名为对照组以及研究组，每个小组各56例患者，对照组患者采取一般的形式进行护理，研究组在其基础上为患者提供全面的护理配合，对比两组患者的护理效果。结果护理结束后，研究组患者的住院时间、术中出血量、手术时间以及并发症发生率明显少于对照组患者，组间数据差异明显，具有统计学意义，（p＜0．05）。结论本文采用全面的护理配合腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用效果显著，可有效提高患者的治疗效果以及预后治疗，对其生活质量的提高也有着积极的意义，值得在临床上广泛推广及应用。
作者：陆荣；殷月霞；邢泽红 刊期： 2016年第02期
简要分析了医学院校微生物实验室的实际工作情况，浅谈如何通过完善实验室管理制度、加强生物安全知识的学习，提高生物安全意识，避免微生物实验室生物安全事故的发生，有效地保障实验室工作人员的生物安全。
作者：黄红兰；倪朝辉；史红艳；王松 刊期： 2016年第02期
随着纤维光学、冷光技术、电子技术和有效膨宫介质的发展和应用，宫腔镜以其安全性、极微创性和子宫正常解剖的极具整复性恢复等特点越来越广泛地用于诊断和治疗妇科疾病。然而宫腔镜在其微创、广泛应用的同时，由于子宫腔空间狭小、宫腔镜检查需要大量液体膨宫，某些宫腔粘连或是大的黏膜下肌瘤等手术难度较大，宫腔镜操作会出现一些手术并发症，甚至有时并发症是致命的。2015年1月--2015年12月，我院手术室共行宫腔镜操作498例，未有不良并发症发生，现总结如下。
作者：姜丽华 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
